Η ηπαρίνη είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό που εμποδίζει την ανάπτυξη θρόμβωσης, εμποδίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία. Οι ενέσεις ηπαρίνης θεωρούνται η ασφαλέστερη και αποτελεσματική μορφή. Δεδομένου ότι με τη σωστή δοσολογία είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι παρενέργειες που είναι αναπόφευκτες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αλοιφή.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Η ενέσιμη ηπαρίνη είναι ένα άχρωμο υγρό που χορηγείται ενδοφλέβια, υποδόρια. Το φάρμακο περιέχει το δραστικό συστατικό ηπαρίνη νατρίου, 5000 IU.

Εκτός από αυτόν, οι ενέσεις αποτελούνται από:

  • χλωριούχο νάτριο.
  • βενζυλική αλκοόλη.
  • νερό για ένεση.

Ένα κουτί από χαρτόνι περιέχει 10 γυάλινες φύσιγγες.

Φαρμακολογικές δράσεις, φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Οι οδηγίες χρήσης ισχυρίζονται ότι η δραστική ουσία εξαλείφει με επιτυχία τη θρόμβωση, δεν επιτρέπει αυξημένη πήξη του αίματος. Μετά τη διείσδυση στο σώμα, η ηπαρίνη μειώνει την ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα. Επιπλέον, το φάρμακο έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του πλάσματος, βοηθά στην εξάλειψη των χυλομικρών από το κυκλοφορικό σύστημα.

Σημαντικό! Απαγορεύεται η χρήση ηπαρίνης ως φαρμάκου που μειώνει τη χοληστερόλη, παρουσία προδιάθεσης για αιμορραγία.

Οι ενέσεις ηπαρίνης συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των παραγόντων που οδηγούν σε αυξημένη πήξη του αίματος.

Το φάρμακο, αφού φτάσει στην πληγείσα περιοχή, έχει τα ακόλουθα φαρμακολογικά αποτελέσματα:

  • δεν επιτρέπει τη σύνθεση θρομβίνης.
  • δεν επιτρέπει την πήξη του αίματος.
  • διατηρεί το απαραίτητο επίπεδο αγγειακής διαπερατότητας.
  • επιτρέπει στους θρόμβους αίματος να διαλύονται φυσικά.
  • βελτιώνει τη ροή του αίματος στο μυοκάρδιο.
  • οδηγεί σε μείωση της χοληστερόλης στο κυκλοφορικό σύστημα.
  • δεν επιτρέπει ανοσοαπόκριση σε μεταμόσχευση οργάνου.
  • μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία των αιμοφόρων αγγείων.
  • βοηθά στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση της αυτοάνοσης παθολογίας.

Το ενέσιμο διάλυμα αρχίζει την επίδρασή του αμέσως μετά τη διείσδυση στο σώμα. Ωστόσο, η επίδραση του φαρμάκου είναι βραχυπρόθεσμα, όχι περισσότερο από 5 ώρες με ενδοφλέβια χορήγηση. Εάν οι ενέσεις χορηγήθηκαν υποδορίως, η δράση αρχίζει μετά από μία ώρα και διαρκεί περίπου 12 ώρες. Επιπλέον, η ηπαρίνη αλλάζει τη σύνθεση του αίματος, αλλά αυτή η διαδικασία διαρκεί ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Η μεταβολική διαδικασία εμφανίζεται στα ηπατικά κύτταρα, η δραστική ουσία εκκρίνεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Γιατί έχουν συνταγογραφηθεί ενέσεις ηπαρίνης;

Οι ενέσεις ηπαρίνης συνταγογραφούνται για διάφορες ασθένειες.

Συνήθως χρησιμοποιούνται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • θεραπεία θρομβοεμβολικών παθολογιών.
  • πρόληψη αγγειακής απόφραξης.
  • θεραπεία θρόμβωσης που προκαλείται από καρδιακή προσβολή.
  • εξάλειψη θρόμβων στις αρτηρίες.
  • καθαρισμός αίματος.
  • θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής.
  • θεραπεία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
  • καταπολέμηση της λευκοπλακίας ·
  • εξάλειψη των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας.

Σημείωση! Οι ενέσεις ηπαρίνης συνήθως χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ινωδολυσίνη. Αυτό το σύμπλεγμα επιταχύνει το αντιπηκτικό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, το διάλυμα ηπαρίνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεβικών καθετήρων. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθενείς με καρδιακή ισχαιμία για την πρόληψη οξείας θρόμβωσης, αιφνίδιου θανάτου, επανεμφάνισης καρδιακής προσβολής.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Το καλύτερο αποτέλεσμα είναι η ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος ηπαρίνης. Έτσι, εμφανίζεται ένα πιο σταθερό αποτέλεσμα, που λιγότερο συχνά οδηγεί σε μια τέτοια επιπλοκή όπως η αιμορραγία. Η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ξεχωριστά, λαμβανομένου υπόψη του τύπου της νόσου και της σοβαρότητάς της.

Σημείωση! Εάν υπάρχει ανάγκη για εισαγωγή Ηπαρίνης σε παιδιά, τότε αυτή η διαδικασία διεξάγεται μέσω ενός σταγονόμετρου.

Συνήθως, οι ενέσεις δίνονται από γιατρό, μερικές φορές στο στάδιο της πρώτης βοήθειας, όπως στο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, η ημερήσια δόση είναι 15.000 μονάδες. Σε νοσοκομείο, η δόση συνήθως αυξάνεται σε 40.000 μονάδες. Η μέγιστη δοσολογία χωρίζεται σε 4 φορές και πρέπει να παρατηρείται διάλειμμα 4 ωρών μεταξύ των ενέσεων.

Σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της θεραπείας κάθε δεύτερη ημέρα, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση του χρόνου πήξης του αίματος. Στο πλαίσιο της θεραπείας, δεν πρέπει να διπλασιάζεται.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς, θα πρέπει να γίνει σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου. Κάθε δόση έγχυσης μειώνεται κατά 5000, 2500 Μονάδες, χωρίς να επιτρέπει την αύξηση του χρόνου μεταξύ διαστημάτων. Σταδιακά, εισάγονται αντιπηκτικά έμμεσης δράσης στο σύμπλεγμα της θεραπείας. Μετά την παρατήρηση του ασθενούς, σε σταθερή κατάσταση, η ηπαρίνη αντικαθίσταται από έμμεσα αντιπηκτικά.

Συχνά, η ηπαρίνη έχει συνταγογραφηθεί για κοιλιακές ενέσεις, για τις οποίες είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος θα επισημάνει το σημείο της ένεσης, διότι με αυτό τον τρόπο εκτελείται πιο συχνά αυτοθεραπεία. Οι "συμβουλές" που έγιναν από ιατρικό προσωπικό θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε την ένεση σε ένα δοχείο (λανθασμένη ένεση).

Οι υποδόριες ενέσεις χορηγούνται το πρωί ή το βράδυ, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Συνήθως, οι βελόνες ινσουλίνης χρησιμοποιούνται για τη διαδικασία, οι οποίες σχεδόν δεν είναι αισθητές και δεν προκαλούν πόνο κατά τη χορήγηση. Εάν δεν υπάρχει τρόπος να τοποθετήσετε μια ένεση στο στομάχι, τότε είναι δυνατόν να εισαχθεί στο μηρό, τον ώμο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Εάν είναι απαραίτητο, είναι εφικτός ο διορισμός των ενέσεων ηπαρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η δραστική του ουσία δεν διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα. Έτσι, το φάρμακο δεν βλάπτει το έμβρυο.Είναι επίσης δυνατό σύμφωνα με τις ενδείξεις της θεραπείας κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Αλλά οι γυναίκες που θηλάζουν συνιστάται να χρησιμοποιούν το φάρμακο στην ελάχιστη δόση, η οποία δίνει το απαραίτητο αποτέλεσμα, δεδομένου ότι είναι δυνατόν να αναπτυχθεί οστεοπόρωση, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι ενέσεις ηπαρίνης πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή με ορισμένα φάρμακα.

Ταυτόχρονη χρήση με αυτές τις ομάδες οδηγεί σε ενισχυμένη δράση της ηπαρίνης:

  • μη-στεροειδή?
  • διπυριδαμόλη.
  • αναστολείς έκκρισης ασβεστίου ·
  • εντερικά αντιβιοτικά.

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων αποδυναμώνουν την επίδραση της ηπαρίνης:

  • αντιισταμινικά ·
  • αλκαλοειδή.
  • καρδιακές γλυκοσίδες.
  • φαινοθειαζίνη;
  • νικοτινικό οξύ.
  • νιτρογλυκερίνη.
  • τετρακυκλίνες.
  • αλκαλικά αμινοξέα.
  • πρωταμίνες.
  • θυροξίνη;
  • πολυπεπτίδια.

Μια επιδείνωση της θεραπευτικής επίδρασης παρατηρείται επίσης εάν ο ασθενής είναι εκτεθειμένος στο κάπνισμα.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Η ηπαρίνη έγχυσης έχει λιγότερες αντενδείξεις από την τοπική χρήση.

Παρόλα αυτά, το φάρμακο δεν ενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αργή πήξη του αίματος.
  • αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.
  • Προδιάθεση για εσωτερική αιμορραγία.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • σοβαρή ηπατική βλάβη.
  • φλεγμονώδη διαδικασία των κόλπων.
  • ανεύρυσμα;
  • λευχαιμία;
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • ογκολογικές διεργασίες ·
  • μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης.
  • ασθένειες του μυελού των οστών.
  • φλεβική γάγγραινα.

Πριν από την υποδόρια χορήγηση της ηπαρίνης απαιτείται διάγνωση για την εξάλειψη των αντενδείξεων.

Ενόψει της παρατεταμένης θεραπείας με αυτό το φάρμακο, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • ερυθρότητα του δέρματος.
  • δερματικά εξανθήματα.
  • αίσθημα καύσου?
  • κνησμός
  • βρογχόσπασμο;
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • μείωση του αίματος των αιμοπεταλίων.
  • κεφαλαλγία ·
  • εμετό
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • διάρροια
  • έλλειψη όρεξης.

Αν διεξήχθη μακροχρόνια θεραπεία για άτομα που πάσχουν από θρομβοπενία, τότε μπορεί να συμβεί γάγγραινα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανεπάρκεια ασβεστίου, ευθραυστότητα οστού, αλωπεκία. Υπάρχει πιθανότητα υπερβολικής δόσης του φαρμάκου, η οποία εκδηλώνεται με την ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας.

Αντιπηκτικά ανάλογα

 

Λόγω του μεγάλου αριθμού αντενδείξεων, μάλλον σοβαρών παρενεργειών, συχνά επιλέγονται ανάλογα της ηπαρίνης.

Τυπικά, το πρωτότυπο αντικαθίσταται από τα ακόλουθα ένεση φάρμακα:

  • Το Clexane χρησιμοποιείται συνήθως σε αγγειακές επεμβάσεις για ασθενείς που βρίσκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποκλείσουν τη θρόμβωση.
  • Το fraxiparin χρησιμοποιείται συνήθως στην ορθοπεδική και στην ογκολογία για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις χρήσης ενέσεων για έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη.
  • Το Troparin, το οποίο χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό για τον θρομβοεμβολισμό.

Συνήθως, τα ανάλογα ηπαρίνης σε ενέσεις έχουν υψηλότερη τιμή. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τα υποκατάστατα για να αποκλείσει την εμφάνιση ανεπιθύμητης αντίδρασης από το σώμα.

Η ηπαρίνη σε ενέσεις είναι η ασφαλέστερη σε σύγκριση με την αλοιφή. Το φάρμακο αποφεύγει τη θρόμβωση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Παρόμοια:Περισσότερα από τον συγγραφέα: