Στο πλαίσιο αυτής της δημοσίευσης, θα μιλήσουμε για το σκοπό των ενέσεων στο στομάχι "Ηπαρίνη", για τις οποίες χρειάζεται ναρκωτικό, ποιες αντενδείξεις έχει. Θα μάθετε για τη δυνατότητα έγχυσης εγκύων και θηλάζοντων μητέρων. Και επίσης στο άρθρο υπάρχει ένας κατάλογος φαρμάκων παρόμοια με την ηπαρίνη που έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Περιγραφή της δοσολογικής μορφής και της σύνθεσης

Ένα άμεσο αντιπηκτικό για ένεση έχει μια έτοιμη υγρή μορφή. Το διάλυμα μπορεί να είναι άχρωμο και διαφανές και με ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση. Η συγκεκριμένη μυρωδιά του φαρμάκου είναι αδύναμη, πρακτικά δεν είναι αισθητή. Το εργαλείο είναι πλήρως έτοιμο για χρήση.

Με τη μορφή χαπιών, το φάρμακο δεν παράγεται. Η "ηπαρίνη", εκτός από την υγρή ουσία για ενέσεις, μπορεί να αγοραστεί με τη μορφή αλοιφής ή γέλης (Akrikhin 1000).

Μας ενδιαφέρουν ακριβώς οι ενέσεις της "Ηπαρίνης", επομένως θα εξετάσουμε τη σύνθεση μόνο για τη λύση:

  • ηπαρίνη - η βάση του φαρμάκου σε δοσολογία 5000 IU ανά 1 ml.
  • νερό για ένεση.
  • χλωριούχο νάτριο.
  • βενζυλική αλκοόλη.

Μια συσκευασία περιέχει πέντε φύσιγγες χωρητικότητας 5 ml.

Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την αύξηση της ινωδολυτικής δράσης του αίματος. Το αντιπηκτικό χρησιμοποιείται για την αραίωση, καθώς μειώνει την πήξη του, η ινική αρχίζει να σχηματίζεται πιο αργά. Ακόμη και μια μικρή δόση Ηπαρίνης μπορεί να μειώσει σημαντικά την πυκνότητα αίματος και μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου μειώνει τη δραστηριότητα της θρομβίνης.

Η κύρια ουσία είναι ικανή να συσσωρεύεται στο αίμα και λόγω αυτής της ιδιότητας η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων μειώνεται, η προσκόλληση μειώνεται.

Το φάρμακο επηρεάζει ευνοϊκά την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Η "ηπαρίνη" έχει μικρή αγγειοδιασταλτική και αντιαλλεργική ιδιότητα. Η δράση αυτή προκαλείται από την ικανότητα μιας ουσίας να μειώνει τη δραστηριότητα του συστήματος συμπληρώματος συνδέοντας τα στοιχεία του.

Μία ένεση στην κοιλία είναι προτιμότερη, καθώς η επίδραση του φαρμάκου θα είναι μακρύτερη από ότι με άλλους τύπους ενέσεων, αλλά το αποτέλεσμα δεν συμβαίνει τόσο γρήγορα.

Προσφέρουμε να συγκρίνουμε το χρονοδιάγραμμα της έκθεσης και της δράσης:

  • μια ένεση σε μια φλέβα - η επίδραση αρχίζει σχεδόν άμεσα, η δράση διαρκεί όχι περισσότερο από 4-5 ώρες.
  • ενδομυϊκή ένεση - η επίδραση αρχίζει μετά από 15-25 λεπτά, η επίδραση διαρκεί έξι ώρες (με αυτήν την εισαγωγή, οι μώλωπες συχνά σχηματίζονται στο σημείο της ένεσης, επομένως η μέθοδος δεν συνιστάται).
  • υποδόρια - έκθεση μετά από μία ώρα, αλλά η διάρκεια της δράσης είναι έως και 8 ώρες.

Ο μεταβολισμός παράγεται από το ήπαρ και η απέκκριση γίνεται από τους νεφρούς. Το φάρμακο δεν διεισδύει στον πλακούντα ή στο μητρικό γάλα.

Μόνο ο γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο, ορίζει επίσης τη δόση και τον αριθμό των ενέσεων, ξεκινώντας από την κατάσταση του ασθενούς και τους λόγους για τους οποίους απαιτούνται ενέσεις (θεραπεία ή πρόληψη).

Γιατί οι ενέσεις ηπαρίνης στο στομάχι

Οι διαδικασίες συνταγογραφούνται για ασθενείς με προβλήματα πήξης αίματος.

Οι υποδόριες ενέσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • κολπική μαρμαρυγή;
  • θρόμβωση
  • καρδιακή προσβολή?
  • πνευμονική εμβολή.
  • στηθάγχη ασταθούς φύσης.
  • παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.
  • πρόληψη θρόμβων αίματος.
  • ενδοκαρδίτιδα.

Ενδείξεις για τη χρήση της "Ηπαρίνης" είναι διαθέσιμες πριν από τις επεμβάσεις και τις μεταγγίσεις αίματος για να μειωθεί η πήξη του.

Παρά το υψηλό κόστος του φαρμάκου, δεν μπορείτε να το αρνηθείτε εάν υπάρχει συνταγή γιατρού. Αυτό το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο ξαφνικού θανάτου σε ασθενείς με καρδιακές ανεπάρκειες και θρόμβωση. Μετά από καρδιακή προσβολή, η ηπαρίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί ως προφύλαξη από μια δεύτερη επίθεση.

Αυτό το εργαλείο έσωσε εκατομμύρια ζωές με τη μείωση του αριθμού των θανάτων.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Η συσκευασία με το φάρμακο περιέχει οδηγίες χρήσης, οι οποίες σαφώς διευκρινίζουν τις επιλογές δοσολογίας. Αλλά δεν μπορείτε να καθοδηγείτε μόνο από τον σχολιασμό, η δόση και ο αριθμός των ενέσεων ανά ημέρα, καθώς και η διάρκεια του μαθήματος, θα πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.

Κάθε άτομο είναι μοναδικό, όπως η ασθένειά του, έτσι απαιτείται ατομική προσέγγιση.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση υγείας του ασθενούς, τον λόγο της έγχυσης (θεραπεία, πρόληψη), να καθορίσει την κατάλληλη δόση.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων επηρεάζουν επίσης την ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αξιολογηθεί το APTT.

Σας προτείνουμε να εξετάσετε ένα κατά προσέγγιση (καθολικό) θεραπευτικό σχήμα για ενήλικες:

  1. Για θεραπευτικούς σκοπούς, οι ενέσεις στο στομάχι χρησιμοποιούνται 4 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Μία δόση είναι 10.000 IU, η οποία ισούται με 2 ml του φαρμάκου.
  2. Εάν πρόκειται για μετάγγιση αίματος, τότε ο δότης χορηγείται από 7,5 έως 10,000 IU μία φορά (μόνο εάν δεν είναι δυνατή η ενδοφλέβια ένεση).
  3. Για σκοπούς πρόληψης - 5000 IU (δηλ. 1 ml) μία ή δύο φορές την ημέρα. Αυτό θα συνταχθεί από το γιατρό, θα καθορίσει τη διάρκεια του μαθήματος.

Τα παιδιά συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο εξαιρετικά σπάνια και οι ενέσεις χορηγούνται μόνο στο νοσοκομείο. Η δόση σε παιδιατρικούς ασθενείς επιλέγεται πολύ προσεκτικά, καθώς η παρουσία βενζυλικής αλκοόλης στη σύνθεση μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση του σώματος.

Ειδικές οδηγίες:

  1. Η "ηπαρίνη" σε αμπούλες μπορεί να αλλάξει χρώμα από διαφανές και άχρωμο έως έντονο κίτρινο. Αυτό δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα του φαρμάκου.
  2. Δεν γίνεται βιοψία με ηπαρίνη.
  3. Είναι αδύνατο να τοποθετηθούν άλλες ενέσεις (εκτός από τις ενδομυϊκές) κατά τη διάρκεια της περιγραφόμενης φαρμακευτικής αγωγής.
  4. Η χρήση του φαρμάκου με δηλητηρίαση με οινόπνευμα είναι δυνατή, καθώς και με το κάπνισμα.
  5. Η "ηπαρίνη" δεν επηρεάζει την προσοχή και τη σοβαρότητα της αντίδρασης, έτσι είναι δυνατή η οδήγηση και η εκτέλεση επικίνδυνων εργασιών.

Η τοποθέτηση ενός φαρμάκου στο στομάχι δεν είναι τόσο εύκολη όσο φαίνεται. Είναι απαραίτητο να μεγιστοποιήσετε το τράβηγμα της πτυχής της κοιλιάς προς τα εμπρός, να το πιαστείτε μεταξύ των δακτύλων, να εισάγετε βαθιά τη βελόνα.

Σταθεροποιήστε τις ενέσεις σταθερά για να αποφύγετε την εμφάνιση αιμάτωματος στο σημείο της ένεσης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Τα ενεργά συστατικά και τα έκδοχα δεν μπορούν να βλάψουν το έμβρυο με οποιονδήποτε τρόπο, επειδή δεν έχουν τη δυνατότητα να διεισδύσουν στα τοιχώματα του πλακούντα. Παρόλα αυτά, η χρήση της "Ηπαρίνης" για γυναίκες στη θέση αυτή δεν συνιστάται. Το γεγονός είναι ότι η δράση αραίωσης αίματος απειλεί την μέλλουσα μητέρα με πρόωρη γέννηση με καθυστέρηση ή με αποβολή από την αρχή. Παρά τον υψηλό βαθμό κινδύνου τέτοιων επιπλοκών (έως και 21% έναντι 4% απουσία ενέσεων), η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πράγματι, ο κίνδυνος θλιβερών συνεπειών για τη μητέρα και το έμβρυο είναι πολύ μεγαλύτερος λόγω επικίνδυνων ασθενειών (συμπεριλαμβανομένων των θρόμβων αίματος) από ό, τι από τη χρήση ηπαρίνης. Σε αυτή την περίπτωση, οι ενέσεις γίνονται, αλλά μόνο στο νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού.

Η "ηπαρίνη" δεν διεισδύει στο μητρικό γάλα, έτσι το φάρμακο δεν μεταδίδεται στο μωρό από τη μητέρα. Όμως, όπως έδειξαν πολλές μελέτες, η χρήση της "Ηπαρίνης" με τη μορφή ενέσεων για γυναίκες στις περισσότερες περιπτώσεις οδήγησε σε οστεοπόρωση και κάποιες κακώσεις νωτιαίου μυελού στα μωρά. Συνεπώς, οι ενέσεις κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνταγογραφούνται. Εάν υπάρχουν αποδείξεις και είναι αδύνατο να γίνει χωρίς Ηπαρίνη, τότε ο θηλασμός ακυρώνεται, μεταφέροντας τα ψίχουλα σε τεχνητά μείγματα μέχρι το τέλος της πορείας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η "ηπαρίνη" δεν αντενδείκνυται για χρήση με άλλα φάρμακα, αλλά υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να ενισχύσουν ή να μειώσουν την αποτελεσματικότητά της.

Ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της "Ηπαρίνης":

  • φάρμακα που σταματούν την παραγωγή βιταμίνης Κ ·
    ασπιρίνη.
  • φάρμακα που μειώνουν την συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.
  • έμμεσα αντιπηκτικά.

Αδυνατίστε την αποτελεσματικότητα της "Ηπαρίνης":

  • φαινοθειαζίνες;
  • νικοτίνη και νικοτινικό οξύ.
  • αιθακρυλικό οξύ.
  • θυροξίνη;
  • νιτρογλυκερίνη.
  • καρδιακές γλυκοσίδες.
  • τετρακυκλίνες.
  • πρωταμίνη.
  • πολυπεπτίδια.

Η "ηπαρίνη" με άλλα φάρμακα δεν πρέπει να αναμιγνύεται στην ίδια σύριγγα για την τοποθέτηση μίας μόνο ένεσης.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και υπερβολική δόση

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για δυσανεξία στα συστατικά και για κάθε είδους αιμορραγία. Εξαίρεση είναι η αιμόπτυση με πνευμονικό έμφραγμα και η αιματουρία με νεφρικό έμφραγμα.

Άλλες αντενδείξεις:

  • καρδιακό ανεύρυσμα;
  • ενδοκαρδίτιδα που προκαλείται από βακτήρια.
  • γάγγραινα φλεβών.
  • αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  • μειωμένη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών.
  • αναιμία
  • λευχαιμία;
  • πρόσφατα μεταφερθείσες πράξεις.
  • ηλικία έως δύο ετών ·
  • κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου.
  • εμμηνόρροια;
  • έλκη του στομάχου και των εντέρων.
  • ανοιχτά τραύματα.

Προσοχή για τη χρήση του προϊόντος:

  • ηλικιωμένοι ασθενείς (άνω των 65 ετών) ·
  • άτομα με αλλεργία πολυσθενούς χαρακτήρα.
  • με υπέρταση των αρτηριών.
  • ασθενείς με διαβήτη.
  • άτομα με ενεργό φυματίωση.
  • με την IUD.

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:

  1. Οι πιο συχνές είναι οι αλλεργίες (ρινίτιδα, κνησμός, εξάνθημα, αναφυλακτικό σοκ), πονοκέφαλος, αίσθημα ναυτίας. Λιγότερο συχνά, διάρροια ή έμετος, έλλειψη όρεξης.
  2. Λιγότερο συχνά, θρομβοπενία, επιδερμική νέκρωση.
  3. Πολύ σπάνια και μόνο με μακροχρόνια θεραπεία: οστεοπόρωση, ευθραυστότητα των οστών, αιμορραγία και αιμορραγία.
  4. Τα ακόλουθα φαινόμενα θεωρούνται φυσιολογικές παρενέργειες: πόνος και καύση στη ζώνη ένεσης, αιματώματα, αιμορραγία από το σημείο της ένεσης.

Όσον αφορά την υπερβολική δόση, είναι πολύ πιθανό. Εμφανίστηκε από αιμορραγία και αιμορραγία. Εάν η υπερβολική δόση είναι μικρή, τότε θα πρέπει να σταματήσετε προσωρινά τη λήψη "Ηπαρίνης", τα ίδια τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν. Όταν η αιμορραγία είναι δυνατή, τότε πρέπει να χρησιμοποιήσετε θειική πρωταμίνη (1 mg για κάθε 100 IU εγχυμένης "Ηπαρίνης").

Αναλογικά για ένεση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να μην συνταγογραφεί ηπαρίνη, αλλά τα ανάλογά της.

Παρόμοια στη σύνθεση και τα ίδια στην θεραπευτική δράση είναι τα φάρμακα:

  • "Ηπαρίνη νάτριο καφέ".
  • "Troparin";
  • Enixum
  • "Fraxiparin";
  • "Zibor".

Σύμφωνα με κριτικές, το αποτέλεσμα της θεραπείας με ανάλογα είναι το ίδιο με αυτό της Ηπαρίνης.

Παρά το γεγονός ότι οι ενέσεις μπορούν να χορηγηθούν στο σπίτι, συνιστάται να πραγματοποιούνται με την παρουσία ενός γιατρού. Η "ηπαρίνη" έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, αντενδείξεις, επομένως σε καμία περίπτωση δεν το χρησιμοποιείτε περισσότερο από την καθορισμένη περίοδο και σε μεγάλες δόσεις.