Como muestran las estadísticas, las enfermedades más comunes son el resultado de una invasión bacteriana del cuerpo. La lista de los medicamentos más importantes recomendados por la OMS para el tratamiento de infecciones bacterianas incluye Amoxiclav.
Este medicamento fue creado específicamente para combatir las cepas que con mayor frecuencia afectan a los humanos, y no solo puede inhibir la actividad de los microorganismos patógenos, sino también mejorar la oposición general del cuerpo a la agresión bacteriana.
Contenido material:
- 1 Composición y formas de liberación de antibióticos.
- 2 Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
- 3 Instrucciones de uso de Amoxiclav para niños y adultos
- 4 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 5 Amoxiclav durante el embarazo y la lactancia.
- 6 ¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
- 7 Interacciones farmacológicas con otras drogas
- 8 Análogos del antibiótico Amoxiclav
- 9 Comparación con otras drogas
Composición y formas de liberación de antibióticos.
Amoxiclav es un medicamento combinado de dos productos farmacéuticos del grupo antibacteriano: Amoxicilina y ácido clavulánico. La composición del medicamento contiene dos compuestos activos: amoxicilina trihidrato y sal de potasio de ácido clavulánico.
La relación entre el trihidrato de amoxicilina y la sal de potasio del ácido clavulánico en el medicamento está determinada por su forma farmacéutica y puede ser:
- en comprimidos recubiertos con película, de 250 mg / 125 mg a 875 mg / 125 mg;
- en polvo para preparación de suspensión (por 5 ml) - de 156.25 mg / 31-5 mg a 250 mg / 62.5 mg;
- en tabletas dispersables (Amoxiclav Quicktab) - de 574 mg / 148.87 mg a 1004.50 mg / 148.87 mg;
- en polvo para perfusión (un frasco): de 500 mg / 100 mg a 1000 mg / 200 mg.
El medicamento también contiene varias sustancias adicionales y aditivos aromatizantes inactivos.
En la superficie de las tabletas en la cubierta de la película hay una impresión que indica el número de compuestos activos y la abreviatura del nombre AMS.
Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
Amoxiclav es un agente antibacteriano bactericida de amplio espectro.
Debido a la combinación de dos compuestos, Amoxiclav se caracteriza por las características de cada uno de ellos, lo que proporciona un doble efecto del efecto terapéutico del medicamento.
Farmacología Amoxicilina
La amoxicilina en la composición del fármaco es un antibiótico obtenido sintéticamente. Pertenece al grupo de penicilinas, compuestos orgánicos aislados de cultivos de moho.
Un rasgo característico de Amoxicilina es la presencia en su fórmula de un grupo hidroxilo que proporciona una rápida absorción del fármaco.
Características farmacológicas de la amoxicilina:
- penetra en la membrana de las células bacterianas y une las enzimas necesarias para mantener la fuerza de las paredes celulares;
- interrumpe los procesos asociados con la reproducción y el crecimiento de bacterias;
- promueve la disolución de células bacterianas y sus sistemas.
La amoxicilina afecta a los estafilococos, estreptococos, gonococos, Escherichia coli, Shigella, Salmonella y enterobacterias de Klebsiella.
Algunas bacterias producen betalactamasas, que proporcionan resistencia a la amoxicilina, que puede neutralizarse mediante una combinación del fármaco con ácido clavulánico.
Características farmacológicas del ácido clavulánico.
El compuesto de ácido clavulánico puede suprimir las betalactamasas, enzimas bacterianas responsables de la resistencia de los microorganismos cuando se exponen a los antibióticos de penicilina.
El pronunciado efecto antimicrobiano del ácido clavulánico se debe a la estructura de betalactámicos. Además, el compuesto tiene propiedades específicas:
- proporciona actividad antibacteriana;
- fortalece la inmunidad antimicrobiana;
- interactúa con las proteínas de microorganismos que se unen a la penicilina;
- provoca procesos de lisis en la membrana celular de las bacterias.
El efecto más pronunciado del ácido clavulánico se manifiesta en relación con estafilococos, estreptococos, gonococos, clamidia y legionella. En menor medida, el clavulanato puede afectar la actividad vital de Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae y Enterococci.
El ácido clavulánico expande el espectro de acción de la amoxicilina, proporcionando un alto nivel de eficacia clínica de Amoxiclav.
Clasificación nosológica (CIE-10)
Según la clasificación nosológica de enfermedades adoptada por la comunidad médica mundial, el antibiótico Amoxiclav se prescribe para procesos patológicos como:
- varios tipos de otitis media: moderada, aguda, no especificada, purulenta;
- sinusitis, amigdalitis, faringitis, de todos los tipos y formas;
- abscesos: retrofaríngeo, parafaríngeo;
- lesiones no especificadas del tracto respiratorio superior;
- bronquitis y neumonía no especificadas;
- infecciones de la piel;
- artritis infecciosa;
- colecistitis;
- enfermedad pulmonar obstructiva - de todo tipo;
- colangitis
- úlcera péptica causada por la derrota de Helicobacter pylori;
- osteomielitis;
- infecciones urinarias y genitales, incluidas infecciones de transmisión sexual;
- picaduras de insectos venenosos y serpientes.
Junto con esto, Amoxiclav se usa para lesiones de tejidos blandos que surgen de las patologías anteriores y para la prevención de infecciones postoperatorias.
Farmacocinética de la droga
La farmacocinética de amoxicilina y ácido clavulánico es muy similar. Ambos compuestos se disuelven en el medio ambiente acuático y se absorben rápidamente en la sangre, siempre que se tomen antes de comer.
El nivel más alto de compuestos activos se observa en la sangre una hora después de la aplicación. Las sustancias se distribuyen uniformemente no solo en todos los órganos, sino también en los fluidos presentes en el cuerpo.
Amoxiclav puede superar la barrera hematoencefálica solo en presencia de inflamación de las meninges.
La excreción de metabolitos ocurre naturalmente en el período t dos a seis horas después de la absorción.
Instrucciones de uso de Amoxiclav para niños y adultos
El médico tratante decide las preguntas sobre la dosis exacta de Amoxiclav, sin embargo, el volumen del medicamento recetado para una dosis única no debe ser inferior a los valores indicados en las instrucciones de uso. De lo contrario, el nivel de efecto terapéutico alcanzado será insuficiente.
Amoxiclav tabletas
Los médicos recomiendan tomar tabletas de Amoxiclav para adultos y niños a partir de los seis años.
La siguiente dosis diaria se considera óptima:
- niños de seis a doce años: 40 mg por kg de peso;
- para niños de más de 40 kg y para adultos, una tableta de 250 mg / 125 mg cada ocho horas para infecciones simples. Con lesiones complejas, el médico tratante aumenta la dosis.
La forma de tableta del medicamento debe tomarse en su totalidad, sin moler y beber con agua inmediatamente antes de las comidas. El curso óptimo es de dos semanas.
Los comprimidos dispersables de Amoxiclav Quiktab solo están permitidos para pacientes menores de 12 años: un comprimido de 500 mg / 125 mg cada 12 horas.
Se toma la herramienta, después de disolver la tableta en 30 ml de agua.
Amoxiclav suspensión para niños
Para facilitar la administración del medicamento a niños menores de seis años, se proporciona la suspensión de Amoxiclav para niños.
La dosis diaria para bebés de hasta tres meses se divide en dos dosis, a razón de 30 mg por kg de peso.
Una dosis única para niños cuyo peso ha alcanzado los cinco kilogramos se determina en función de los indicadores de peso y no de la edad del niño. La gravedad de la enfermedad también se tiene en cuenta:
- 5-10 kg - 1,25 ml-2,5 ml;
- 10-15 kg - 2.5 ml-3.75 ml;
- 15-20 kg - 3.75 ml-5.0 ml;
- 20-30 kg - 5.0 ml-7.5 ml;
- 30-40 kg - 6.5 ml-10.0 ml.
La recepción de la suspensión se lleva a cabo dos veces al día. La dosificación de la suspensión se lleva a cabo utilizando una pipeta, que se incluye en cada paquete del producto.
Para obtener una suspensión, agite el vial con el polvo y agregue la cantidad de agua requerida, indicada en las instrucciones del medicamento. Agitar de nuevo. Para facilitar la medición del volumen, se coloca una escala de graduación en la botella.
La dosis diaria total para niños menores de seis años no puede exceder los 45 mg por kilogramo del peso del bebé.
Polvo liofilizado inyectable.
La dosificación de la solución intravenosa depende del peso del niño y las características del curso de la enfermedad.
Las dosis estándar son:
- hasta 40 kg - 30 mg por kg dos veces al día si el niño pesa menos de 4 kg y tres veces al día si el niño pesa más de 4 kg;
- adultos y niños que pesen más de 40 kg reciben 1,2 g del medicamento cada ocho horas.
Para preparar una inyección, el contenido de un vial de 600 mg se mezcla con 10 ml de agua para inyección. Para la administración por goteo, una solución preparada para uso intravenoso se mezcla con 50 ml de una solución de infusión.
Las soluciones intravenosas de Amoxiclav tienen estrictamente prohibido su administración por vía intramuscular.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
El tratamiento con Amoxiclav no es deseable si el paciente tiene patologías tales como:
- disfunción hepática;
- insuficiencia renal
- leucemia linfocítica;
- una reacción alérgica a antibióticos que contienen cefalosporina;
- mononucleosis
Un deterioro agudo en el bienestar del paciente después de tomar el medicamento es un signo del desarrollo de reacciones adversas. Típicamente, tales complicaciones se manifiestan como náuseas, erupciones cutáneas con picazón, diarrea, dolor abdominal, hinchazón, mareos y convulsiones.
Cambios menos comunes observados en la composición de la sangre y disfunción del sistema nervioso en forma de aumento de la actividad, excitabilidad, condiciones de ansiedad.
Amoxiclav durante el embarazo y la lactancia.
El tratamiento con Amoxiclav durante el embarazo es posible, pero no deseable, ya que los compuestos activos del medicamento tienen la capacidad de penetrar en la leche materna. El uso de la droga está permitido en casos de alto grado de amenaza para la salud de la madre.
¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
El uso de bebidas alcohólicas es inaceptable no solo durante el uso de Amoxiclav, sino también dentro de una semana después de la finalización del curso terapéutico.
Tomar Amoxiclav y bebidas alcohólicas provoca el desarrollo del síndrome de intoxicación aguda. La acumulación de acetaldehído en los tejidos del cuerpo y el aumento del efecto tóxico que se observa en tales casos puede causar la muerte.
Interacciones farmacológicas con otras drogas
El uso de Amoxiclav simultáneamente con otros tipos de medicamentos no siempre está justificado, ya que los compuestos activos reaccionan y sus propiedades farmacológicas cambian.
La interacción con varios medicamentos se puede expresar en:
- absorción reducida: aminoglucósidos, glucosaminas, antiácidos;
- absorción aumentada - ácido ascórbico;
- un aumento en la concentración de amoxicilina: alopurinol, fenilbutazona o diuréticos;
- sangrado - etinilestradiol;
- disminuyendo la efectividad antibacteriana de Amoxiclav - Rifampicina, macrólidos, tetraciclinas, sulfonamidas.
Amoxiclav, a su vez, ralentiza los efectos de los anticonceptivos orales.
Análogos del antibiótico Amoxiclav
Los análogos absolutos de Amoxiclav son medicamentos cuya acción se basa en una combinación de amoxicilina y compuestos de ácido clavulánico.
Augmentin se considera el predecesor oficial de Amoxiclav: bajo este nombre en 1984 se registró el medicamento original inventado por farmacéuticos británicos.
Además, el medicamento se conoce con nombres comerciales como Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.
Comparación con otras drogas
Por propiedades farmacológicas, Amoxiclav está más cerca de Amoxicilina y Ampicilina. Sin embargo, una comparación de las posibilidades terapéuticas de estos medicamentos muestra diferencias significativas, principalmente a favor de Amoxiclav.
La amoxicilina y la ampicilina no pueden afectar a los microorganismos que producen betalactamasas. Si bien la resistencia de Amoxiclav a las betalactamasas se debe a las propiedades del ácido clavulánico.
Por lo tanto, debido a la presencia de clavulanato en la composición de la droga, las posibilidades de su efecto se han vuelto más significativas.
Además, debido a la presencia de un grupo hidroxilo en el compuesto de amoxicilina, la tasa de absorción y la biodisponibilidad oral de Amoxiclav son un orden de magnitud mayor que el de la ampicilina.
El único "inconveniente" de Amoxiclav es el mayor costo en comparación con Amoxicilina y Ampicilina. Sin embargo, la importancia de este signo negativo se pierde en medio de los beneficios para la salud que proporciona el tratamiento con Amoxiclav.