En 1983, la compañía farmacéutica alemana Bayer introdujo la ciprofloxacina, un antibiótico sintético. La droga mostró una alta actividad contra los organismos que son inmunes a la mayoría de los agentes antimicrobianos. A pesar de su efectividad, requiere un estudio detallado antes de su uso.
Contenido material:
- 1 Composición y formas de liberación de antibióticos.
- 2 A qué grupo de antibióticos pertenece
- 3 Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
- 4 Instrucciones de uso de ciprofloxacina para niños y adultos.
- 5 Ciprofloxacina durante el embarazo y la lactancia.
- 6 ¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
- 7 Interacciones farmacológicas con otras drogas
- 8 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 9 Análogos del antibiótico ciprofloxacino.
Composición y formas de liberación de antibióticos.
En las farmacias, la ciprofloxacina se puede encontrar como un concentrado o solución para perfusión, una herramienta para la instilación en los ojos y oídos, tabletas.
La primera forma es un vial de vidrio, que contiene 100 mg de ciprofloxacina como sustancia activa, o una ampolla con un concentrado para su posterior dilución con otras soluciones compatibles. Componentes adicionales: agua de inyección, ácido láctico, edetato disódico, ácido clorhídrico. Parece un líquido completamente transparente o ligeramente turbio con un tinte amarillento.
La segunda forma es gotas para los ojos, gotas para los oídos. Tienen una alta concentración de antibiótico: 3 mg / ml de solución. La apariencia es similar.
La tercera forma son tabletas grandes con un volumen del componente principal de 250 mg, 500 mg y 750 mg. La sustancia principal es el antibiótico ciprofloxacino.Componentes auxiliares: celulosa, croscarmelosa, almidón de patata, hipromelosa, polisorbato, dióxido de titanio, dióxido de silicio, estearato de magnesio.
Menos utilizado es una pomada para los ojos basada en esta sustancia, destinada a colocarse debajo del párpado inferior.
A qué grupo de antibióticos pertenece
Según el índice farmacológico, la ciprofloxacina es un representante del grupo de las quinolonas o fluoroquinolonas. La sustancia en realidad está cerca de los antibióticos debido a su origen sintético (se crean otros medicamentos antibacterianos a partir de materiales vegetales). Utilizado desde la década de 1960 para destruir bacterias resistentes a la mayoría de las drogas.
Las quinolonas se clasifican en cuatro generaciones. Las sustancias del primer grupo (oxolínico, pipemídico, ácido nalidíxico) neutralizan una pequeña lista de bacterias gramnegativas. Las fluoroquinolonas de segunda generación son efectivas para matar microbios gramnegativos. Las propiedades bactericidas de este grupo permitieron el desarrollo del medicamento Ciprofloxacino: gotas para los ojos y los oídos. La tercera y cuarta generación son sustancias efectivas para eliminar enfermedades causadas por bacterias anaerobias, patógenos intracelulares, neumococos y organismos grampositivos.
Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
El efecto bactericida de la ciprofloxacina interrumpe la producción de ADN, la célula microbiana pierde su capacidad de multiplicarse y pronto muere. Los organismos extraños no desarrollan inmunidad al medicamento, por lo tanto, es eficaz contra las bacterias resistentes a la penicilina, la tetraciclina y la cefalosporina.
Las bacterias más comunes vulnerables a la ciprofloxacina:
- Escherichia coli o E. coli;
- Salmonella: el agente causante de la salmonelosis, fiebre paratifoidea, fiebre tifoidea;
- Klebsiella: una bacteria que causa neumonía, meningitis, conjuntivitis, infecciones agudas del tracto gastrointestinal y del sistema genitourinario;
- Legionella pneumophila, manifestada como legionelosis;
- Chlamydia trachomatis: agente causante de la clamidia urogenital;
- Mycobactérium tuberculósis o bacilo de Koch, la causa de la tuberculosis;
- Mycobactérium kansasii, que causa micobacteriosis;
- Corynebacterium diphtheriae: causa de la difteria;
- Staphylococcus: un género de microbios staphylococcus, que se manifiesta como inflamación y supuración en diferentes tejidos de una persona;
- otras enterobacterias y organismos gramnegativos.
Un antibiótico está indicado para tales trastornos en adultos:
- infección microbiana del tracto respiratorio;
- neumonía
- enfermedades inflamatorias y purulentas de las articulaciones, ligamentos, huesos, piel y tejido muscular;
- ántrax en forma pulmonar;
- otitis media o complicaciones de una enfermedad similar del oído externo;
- enfermedades infecciosas de los genitales, sistemas excretores;
- un período de exacerbación con sinusitis crónica;
- infecciones gastrointestinales;
- inflamación y ulceración de la córnea de los ojos.
Se utiliza en el tratamiento de personas menores de 18 años con un diagnóstico de:
- enfermedades broncopulmonares provocadas por Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa;
- pielonefritis, complicaciones de la infección del sistema excretor;
- ántrax (durante la terapia y el período de recuperación).
En otras enfermedades bacterianas graves en niños, el médico prescribe ciprofloxacina solo si no hay alternativa.
Instrucciones de uso de ciprofloxacina para niños y adultos.
La ciprofloxacina es un antibiótico de origen sintético que, cuando se analfabeta se combina con varias drogas y una dosis incorrectamente definida, afecta negativamente al cuerpo, hasta la intoxicación o la manifestación de efectos negativos. La norma de la sustancia principal está determinada por la sensibilidad de las bacterias patógenas al medicamento, la forma y la gravedad de la enfermedad y la salud de los riñones. Si el paciente no ha cumplido los 18 años, el peso corporal afecta la cantidad de medicamento que toma.
En enfermedades o complicaciones graves, se puede recetar una dosis por encima del estándar, pero solo según las indicaciones de un médico.La ciprofloxacina también se administra bajo la supervisión de un médico.
Ciprofloxacina en ampollas para inyección
El medicamento se presenta como un concentrado para dilución con otras soluciones de infusión:
- solución de timbre (5%);
- cloruro de sodio (0,9%);
- fructosa (10%);
- dextrosa (10%);
- Una combinación de soluciones de dextrosa y cloruro de sodio (5% y 0.225% o 0.45%, respectivamente).
Antes de usar, es necesario verter el concentrado de antibiótico en el medicamento indicado anteriormente para obtener una solución que contenga 2 mg de ciprofloxacina por 1 ml de líquido.
La sustancia resultante se administra por vía intravenosa durante 30-60 minutos. La solución debe usarse inmediatamente después de la preparación: los componentes son sensibles a la luz y pueden perder esterilidad. No saque la ampolla de la caja, no la mezcle bajo la luz solar directa.
| Dosis única | Frecuencia de admisión (número de procedimientos por día) | Indicaciones |
|---|---|---|
| 200 mg | 2 veces | enfermedades no complicadas del sistema excretor. |
| 400 mg o 10 mg / kg de peso corporal (para el tratamiento de enfermedades infantiles) | 2 veces | • ántrax con daño pulmonar; • diarrea con lesiones microbianas del tracto gastrointestinal. |
| 400 mg | 2-3 veces | • daño al sistema respiratorio; • formas graves de enfermedades urogenitales bacterianas. |
| 400 mg o 10 mg por 1 kg de peso corporal (para niños y adolescentes) | 3 veces | Enfermedades potencialmente mortales provocadas por estafilococos, estreptococos, pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa): • lesiones de la piel, hueso y tejido muscular; • neumonía; • septicemia; • Recaídas infecciosas contra la fibrosis quística. |
No puede tomar más de 1200 mg de ciprofloxacina para adultos, niños, más de 800 mg.
No use la solución de ciprofloxacina con medicamentos incompatibles con el antibiótico.
Las manifestaciones de esto pueden ser la aparición de un precipitado, la tinción del líquido en un color diferente, la turbidez.
Las inyecciones de ciprofloxacina no se realizan por vía intramuscular.
En pastillas
La dosis y la duración del tratamiento están determinadas por el tipo de enfermedad y el patógeno.
| Dosis única (estándar - tableta de 500 mg de ciprofloxacina) | El número de recepciones por día. | Indicaciones |
|---|---|---|
| 0.5-1 tableta | 2 veces | • forma no complicada de cistitis. |
| 1 tableta | 1 vez | • prevención de enfermedades provocadas por meningococos; • Cervicitis. |
| 1 tableta | 2 veces | • cistitis complicada; • pielonefritis; • trastornos del tracto digestivo causados por la infección por bacterias; • medidas preventivas después del contacto con el portador del ántrax o el tratamiento directo de la enfermedad. |
| 1-1.5 tabletas | 2 veces | • pielonefritis severa; • prostatitis; • sinusitis crónica y otitis media; • enfermedades bacterianas de la piel, huesos, músculos. |
| 20 mg por 1 kg de peso corporal | 2 veces | • fibrosis quística. |
| 10-20 mg / kg | 2 veces | • pielonefritis y otras enfermedades del tracto urinario. |
La dosis única máxima es de 1500 mg de ciprofloxacina.
A los pacientes de edad avanzada se les receta ciprofloxacina en función de la gravedad de la enfermedad y del estado de los órganos excretores.
Se recomienda tomar las tabletas con el estómago vacío para una rápida absorción de la sustancia, pero en general, el uso del medicamento no está relacionado con los alimentos. La herramienta se lava con 1-2 vasos de agua pura.
Dentro de 30-90 minutos después de la ingestión, no se deben consumir productos lácteos, jugos concentrados, agua con la adición de minerales.
Gotas para los ojos y los oídos Ciprofloxacina
Las gotas oculares de ciprofloxacina, como las gotas para los oídos, tienen un régimen de dosificación específico diseñado para enfermedades específicas.
Al expresarse en la superficie de la córnea, siga el siguiente procedimiento:
- 1 día: las primeras 6 horas de terapia: 2 gotas en el saco conjuntival cada 15 minutos, el resto del día, cada 30 minutos;
- 2 días: 2 gotas de solución cada hora;
- 3 días y hasta el final del curso: 2 gotas cada 4 horas.
El tratamiento estándar con ciprofloxacina dura 14 días, pero el valor varía según el abandono de la enfermedad.
Con lesiones oculares superficiales, la norma es de 1-2 gotas con un intervalo de 4 horas, con formas complejas de estas enfermedades, cada 2 horas.
Para reducir la absorción sistémica después de la instilación del medicamento y reducir el riesgo de efectos secundarios, se recomienda cerrar los ojos con fuerza para una exposición específica al medicamento.
La dosis para tales enfermedades en niños es la norma para adultos. El antibiótico se usa para tratar la conjuntivitis en bebés de hasta 1 mes (curso: 4 días, aplicar tres veces al día).
Para enfermedades del oído, la norma estándar para adultos es de 4 gotas de la sustancia. El medicamento se inculca en un canal auditivo que se limpia con un hisopo de algodón o un hisopo dos veces al día.
La duración de la terapia es de 5-10 días.
La dosis para niños es de 3 gotas en los mismos intervalos indicados anteriormente.
Antes de usar el medicamento, es necesario acostarse del lado opuesto al oído afectado. No se recomienda moverse después de la instilación durante 5-10 minutos.
No permita la contaminación de la punta del gotero; no toque las áreas afectadas del ojo o la aurícula, otras superficies, apriete la tapa con fuerza.
Solución de infusión
La dosificación de la solución es similar a los estándares para ciprofloxacina en ampollas. La diferencia es que no es necesario criar un antibiótico. La concentración estándar (2 mg / ml) está contenida en el líquido en el vial.
Se coloca un gotero durante 30-60 minutos, dependiendo de la dosis calculada (200 mg o 400 mg, respectivamente).
Ciprofloxacina durante el embarazo y la lactancia.
No se conoce bien el efecto del antibiótico en el cuerpo de las mujeres embarazadas y las mujeres que están amamantando. Los experimentos con animales demuestran un efecto negativo en las articulaciones del feto, por lo que está prohibido el uso de la droga durante estos períodos.
¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
El etanol contenido en las bebidas alcohólicas reduce la efectividad de la droga, carga el hígado. Se pueden observar náuseas, vómitos, debilidad, disminución de la velocidad de reacción, percepción opaca.
La ciprofloxacina no se puede combinar con alcohol, especialmente para pacientes que conducen un automóvil o realizan actividades que requieren una larga concentración de atención.
Interacciones farmacológicas con otras drogas
La combinación de un antibiótico con algunos medicamentos tiene consecuencias impredecibles, pero la reacción de la ciprofloxacina a dichos compuestos se ha establecido prácticamente:
- antagonistas de la vitamina K (actividad de trombina disminuida);
- fenitoína (la concentración de esta sustancia en la sangre aumenta o disminuye con una ingesta paralela, aumenta la probabilidad de una sobredosis de la droga);
- teofilina (mareos, irritabilidad, dolores de cabeza, insomnio, calambres);
- probenecid (la función de filtración de los riñones empeora, la ciprofloxacina se excreta más lentamente);
- ciclosporina (aumento de creatinina en plasma);
- agentes hipoglucémicos (potenciando su efecto);
- tizanidina (posible letargo, disminución de la presión arterial);
- ropinirol (teóricamente - trastornos mentales, trastornos nerviosos);
- metotrexato (mayor cantidad de sustancia activa en el cuerpo);
- lidocaína (tasa de excreción reducida de la sustancia, posiblemente mejorando los efectos negativos de la ciprofloxacina).
Al tomar los medicamentos indicados, es importante controlar la composición de la sangre, el estado general del paciente. No se han estudiado las reacciones al uso combinado de ciprofloxacina con otras drogas.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
El medicamento no debe tomarse si usted es hipersensible al principio activo, otros representantes del grupo fluoroquinolona o es alérgico a los componentes auxiliares.
Muy a menudo, los pacientes se quejan de náuseas, heces molestas, erupciones en la piel, pero en la práctica médica, se han registrado tales efectos que afectan a otros órganos:
- sistema nervioso: mareos, dolor de cabeza, irritabilidad;
- salud mental: ansiedad, excitabilidad;
- sistema musculoesquelético - "ruptura" en músculos, huesos, articulaciones;
- sistema excretor - función renal alterada;
- función metabólica del cuerpo: anorexia;
- Formación de sangre y actividad de los linfocitos - eosinofilia.
Con menos frecuencia, la temperatura aumenta, se siente letargo, debilidad y fatiga.
Al usar 12 g de ciprofloxacina, se observaron síntomas característicos de intoxicación moderada. Al tomar 16 g de antibiótico, se desarrolla insuficiencia renal.
Síntomas comunes de una sobredosis: fatiga, dolores de cabeza, desorientación, temblores (temblores involuntarios), efectos abdominales negativos, alucinaciones, cristaluria (acumulación de sales en la orina), hematuria (la cantidad de sangre en la orina está por encima de lo normal).
Al tomar ciprofloxacina, es necesario un monitoreo constante del funcionamiento de los riñones del paciente, la condición de los huesos y las articulaciones (especialmente en el tratamiento de niños).
Análogos del antibiótico ciprofloxacino.
Las preparaciones que contienen la sustancia principal son automáticamente análogas.
La ciprofloxacina está presente en tales drogas:
- Procipro
- Ififpro;
- Ecofitsole;
- Cyprodox;
- Tseprov;
- Basigenes
Los medios que tienen la segunda generación de fluoroquinolonas en su composición funcionan de manera similar.
Estos incluyen:
- Ivacina;
- Oflocid;
- Abactal;
- Zanocin
- Levofloxacina;
- Nolicina;
- Levotek;
- Gastipan;
La ciprofloxacina es un fármaco altamente activo efectivo para el tratamiento de enfermedades infecciosas complejas. Al igual que otros antibióticos, tiene efectos secundarios y requiere un cuidado especial, una dosis clara y familiarización previa con las características de la aplicación. No se automedique con este medicamento.
