La terapia hormonal a menudo se usa en ginecología, y el mercado farmacéutico tiene muchos medicamentos que contienen hormonas para el tratamiento de diversas enfermedades del área genital femenina. Una lista bastante grande de indicaciones tiene el medicamento gestagen Dufaston, una herramienta efectiva y probada, que se discutirá en este artículo.
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La composición de la droga
El componente principal de Dufaston es la hormona sintética dydrogesterona, un análogo cercano de la progesterona natural. La progesterona es una hormona de la glándula temporal, el llamado cuerpo lúteo. Aparece después de que el óvulo abandona el ovario, listo para la fertilización. Cuando ocurre el embarazo, persiste hasta 10-12 semanas, hasta que se forma una placenta.
La tarea principal de la glándula temporal es la producción de la hormona del embarazo (progesterona), que ayuda a preparar el endometrio para la unión del embrión, reduce el tono uterino e inhibe la respuesta inmune del cuerpo. Durante el embarazo, evita la liberación de un nuevo huevo, el inicio de la menstruación, inhibe la lactancia. En otras palabras, la progesterona promueve el embarazo y permite que una mujer tenga un bebé. Además, participa en la regulación del ciclo menstrual.
Duphaston se produce en pequeñas tabletas blancas con riesgo y grabado, que contienen 10 mg de didrogesterona.
El medicamento también contiene sustancias adicionales necesarias para la corrección del color, el sabor y el mantenimiento de la forma:
- azúcar de leche
- dióxido de titanio;
- sílice
- almidón
- hipromelosa
- polietilenglicol 400;
- estearato de magnesio
¿Por qué se prescribe el medicamento?
Según las instrucciones del medicamento, la principal indicación para tomar "Dufaston" es la falta de progesterona.
La deficiencia hormonal puede ocurrir en los siguientes casos:
- Endometriosis La enfermedad es una proliferación benigna dependiente de hormonas de la capa interna de la pared uterina (endometrio) y es una de las patologías ginecológicas más comunes. El endometrio puede crecer en los ovarios, las trompas de Falopio e incluso en la vejiga y el recto. El tejido cambia de la misma manera que en el útero, según las fases del ciclo menstrual. La enfermedad se acompaña de secreción con una mezcla de sangre de la vagina, fuga de las glándulas mamarias, fallas del ciclo e infertilidad.
- La amenaza de aborto involuntario. El nombramiento de "Duphaston" con un aborto natural amenazante es aconsejable cuando la condición es causada por la falta de progesterona. A menudo, el medicamento se toma hasta las 12 semanas de embarazo hasta que se forma una placenta. En algunos casos, el especialista puede extender el curso. Debe recordarse que la ingesta irrazonable de Duphaston durante el período de parto puede llevar a dificultades para preparar el canal de parto para el parto en el último trimestre.
- Abortos involuntarios recurrentes con cada embarazo. En ginecología, este fenómeno se llama el aborto espontáneo habitual. En este caso, el tratamiento hormonal se prescribe incluso en la etapa de planificación del embarazo después de realizar las pruebas adecuadas. Cuando ocurre el embarazo, el medicamento, por regla general, no se detiene.
- Infertilidad causada por la producción insuficiente de la hormona del embarazo (disfunción del cuerpo lúteo o insuficiencia lútea). Los especialistas corrigen esta afección prescribiendo Duphaston a las mujeres cuando planean un embarazo.
- Mal funcionamiento del ciclo menstrual: amenorrea (ausencia de menstruación por más de 6 meses con un ciclo establecido), dolor intenso en la parte inferior del abdomen durante la menstruación, síndrome premenstrual severo, sangrado uterino intermenstrual. Dado que la progesterona está involucrada en la regulación del ciclo menstrual, la deficiencia hormonal puede causar varios tipos de mal funcionamiento. En esta situación, Duphaston se prescribe a pacientes después de un análisis de sangre para la concentración de hormonas sexuales.
Además, Duphaston se usa como terapia de reemplazo hormonal en mujeres en edad menopáusica o sometidas a cirugía para extirpar el útero y los ovarios. Aquí es necesario inhibir el efecto proliferativo de las hormonas sexuales femeninas en la capa interna del útero.
En la red también puede encontrar información sobre el uso de "Dufaston" con un retraso mensual de una semana o más. Sin embargo, es importante recordar que Duphaston es un medicamento hormonal recetado.
El uso irrazonable de la droga sin nombrar a un especialista y determinar la causa exacta de la demora puede afectar extremadamente negativamente la función reproductiva.
Instrucciones de uso Duphaston
Las instrucciones de uso contienen información detallada sobre la dosis y las características de tomar "Duphaston". El medicamento se toma por vía oral, se lava con un pequeño volumen de agua, independientemente de la comida. La mayoría de los expertos recomiendan tomar pastillas a intervalos regulares. El régimen de dosificación depende del tipo de violación.
En las instrucciones oficiales, se administra la siguiente dosis:
- Con endometriosis: 1 tableta 2-3 veces al día, de 5 a 25 días del ciclo menstrual.
- Aborto habitual: 20 mg 2 veces al día hasta 20 semanas de embarazo. Es importante saber que en este momento no puede dejar de tomar el medicamento bruscamente. El medicamento se cancela gradualmente, reduciendo diariamente la dosis de acuerdo con las instrucciones del médico.
- Para la infertilidad causada por la disfunción del cuerpo lúteo: 1 tableta por día, de 14 a 25 días del ciclo. El tratamiento se lleva a cabo durante 6 ciclos seguidos. Cuando ocurre el embarazo, es aconsejable continuar la terapia con Dufaston en el mismo modo que para un aborto habitual.
- Amenaza de aborto: 40 mg una vez, luego 10 mg cada 8 horas hasta que desaparezcan los síntomas. Si una mujer no tiene signos tangibles de un aborto espontáneo amenazado, un especialista puede recetar Duphaston de acuerdo con el mismo esquema que para un aborto espontáneo habitual.
- Para períodos irregulares, síndrome premenstrual severo: 1 tableta dos veces al día de 11 a 25 días del ciclo.
- Para períodos dolorosos: 1 tableta dos veces al día de 5 a 25 días del ciclo.
- Amenorrea: en combinación con estrógenos (de 1 a 25 días del ciclo), Dufaston toma 1 tableta dos veces al día de 11 a 25 días del ciclo.
- Sangrado intermenstrual: 1 tableta dos veces al día durante una semana para detener y de manera similar de 11 a 25 días del ciclo para la prevención.
La terapia hormonal de reemplazo "Duphaston" con menopausia natural y quirúrgica se lleva a cabo junto con estrógenos. Como regla general, Dufaston se prescribe en una dosis de 10 mg una vez al día. La duración y el tiempo de administración dependen del régimen de dosificación de estrógeno. Si el examen mostró que la reacción a Dufaston no se expresa lo suficiente, la dosis diaria del medicamento aumenta a 20 mg.
Interacción farmacológica
Los medios que afectan el trabajo de las enzimas hepáticas microsomales (inductores) pueden mejorar la biotransformación de Duphaston, reduciendo su efecto terapéutico. Dichos medicamentos incluyen rifampicina, fenobarbital y otros.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
Según las instrucciones oficiales, Duphaston no se utiliza en los siguientes casos:
- intolerancia a la didrogesterona y excipientes de la droga;
- disfunción hepática (en el contexto de sus enfermedades agudas y crónicas);
- la presencia de tumores dependientes de progestágenos o la sospecha de su presencia;
- sangrado vaginal de origen desconocido;
- neoplasias oncológicas (incluida una historia);
- porfiria;
- edad hasta 18 años (debido a la falta de datos);
- aborto espontáneo o fallido mientras se mantiene la fase lútea en el tratamiento de la infertilidad utilizando tecnologías de reproducción asistida.
Cuando se combina con estrógenos, el medicamento no se usa para la hiperplasia endometrial, la trombosis arterial y venosa y la predisposición a ellos.
Con precaución, el medicamento debe usarse para la depresión y la predisposición a él. Además de pacientes que, durante un embarazo anterior o durante el tratamiento con hormonas, observaron picazón severa en la piel, ictericia, exacerbación de la infección por herpes.
Los efectos secundarios más comunes de Duphaston se manifiestan en forma de migraña, náuseas, irregularidades menstruales y aumento de la sensibilidad de las glándulas mamarias.
Es extremadamente raro tomar el medicamento puede provocar la aparición de los siguientes efectos indeseables:
- picazón de la piel, urticaria, edema de Quincke;
- anemia
- Depresión
- Mareos
- vómitos
- disfunción hepática;
- crecimiento de neoplasias dependientes de progestágeno;
- aumento de peso
No hubo casos de sobredosis con Duphaston. Cuando se toma una dosis mucho más alta que la recetada, se realiza un lavado gástrico. Una sobredosis puede ir acompañada de náuseas, vómitos, mareos.
Análogos
Según fuentes oficiales, todavía no existen medicamentos que sean completamente similares a Dufaston. Dydrogesterone (la sustancia activa de la droga) es parte de la combinación de drogas "Femoston", que es un anti-climaterio.
Si es necesario, y con el permiso del médico tratante, es posible reemplazar Duphaston con agentes que contengan progesterona, la hormona del cuerpo lúteo.
Las preparaciones que contienen progesterona similares en efecto a Duphaston incluyen:
- Utrozhestan (Bélgica). Disponible en una dosis de 100 y 200 mg, en cápsulas para uso interno e intravaginal.
- Prajisan, Vanel. Análogos completos de la producción india y española de Utrozhestan, respectivamente.
- Progesterona, una solución para inyección intramuscular de producción rusa. Diseñado para terapia en un hospital.
Cuando se trata con "Duphaston" o un medio similar, como cualquier otro que contenga hormonas, es extremadamente importante seguir la dosis y las recomendaciones de un especialista.
