Gotas para los ojos Levomicetina: instrucciones de uso para adultos y niños

Las bacterias patógenas en condiciones favorables comienzan la reproducción activa, causando muchas enfermedades. Las infecciones bacterianas pueden afectar absolutamente cualquier sistema del cuerpo humano o un órgano individual, y los ojos no son una excepción. Para el tratamiento de tales enfermedades, las gotas para los ojos "cloranfenicol" se han utilizado durante décadas. En la práctica oftálmica, el fármaco se ha establecido como efectivo y relativamente seguro, y por lo tanto puede prescribirse incluso a niños.

La composición de la droga

Las gotas para los ojos llamadas "Levomicetina" son producidas por muchos fabricantes, y no solo en Rusia. Por lo tanto, la composición de los componentes auxiliares de varias marcas puede variar. Tradicionalmente, es el ácido bórico, así como el agua para inyección, en la que se disuelve el ingrediente activo principal, el cloranfenicol. Un mililitro de la solución representa 2.5 mg de la sustancia activa. Sin embargo, también puede encontrar soluciones menos concentradas, con 1.25 mg de cloranfenicol.

En un estado normal, una preparación indebida es un líquido transparente e incoloro con un sutil olor a "tierra". Se permite la tinción ligera de la solución.

El producto se envasa en botellas de vidrio (vidrio transparente u oscuro), polietileno o polipropileno (transparente y opaco) No. 1 y No. 40 con un volumen de 5 o 10 ml.

• Las botellas de vidrio generalmente se tapan con tapones de goma y se enrollan en tapas de aluminio.Se puede equipar con una tapa cuentagotas.
• El embalaje blando se encuentra con un cuentagotas sellado o con una tapa de rosca para una máxima facilidad de uso.

Muy a menudo, las botellas se colocan en una caja de cartón junto con las instrucciones impresas.

El medicamento se despacha de las farmacias al presentar la receta. Recomendado para su uso durante dos años a partir de la fecha de emisión. Las gotas caducadas no deben usarse. El contenido del vial abierto conserva sus propiedades terapéuticas durante no más de 4 semanas.

Condiciones de almacenamiento de la gota: en un lugar inaccesible para animales y niños, a t <25 ºC. La botella descorchada se almacena a t 15–25 ºC.

Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.

El cloranfenicol es un antibiótico sintético que es idéntico al natural, el producto vital de las bacterias del género estreptomicetos. La sustancia se aisló por primera vez del fluido de cultivo Streptomyces venezuelae a mediados del siglo pasado, y luego se obtuvo por medios artificiales.

En pequeñas dosis, el antibiótico exhibe un efecto bacteriostático. Con un aumento en la dosis, es antibacteriano. La actividad antimicrobiana de una sustancia está determinada por su capacidad de penetrar a través de las membranas en las células de los microorganismos patógenos e inhibir la síntesis de proteínas en ellas.

En la práctica, se ha demostrado la efectividad de la levomicetina contra una amplia gama de bacterias, que incluyen:

• grampositivo (estafilococo, estreptococo);
• bacterias gramnegativas (salmonella, klebsiella, shigella, gonococo, coli intestinal y hemofílico, meningococo, etc.).

Es de destacar que el cloranfenicol exhibe una mayor actividad contra los patógenos que son resistentes a otros antibióticos populares (penicilina, estreptomicina, sulfanilamida).

La resistencia de las cepas indicadas al agente en discusión se desarrolla relativamente lentamente.

Después de la introducción de las gotas oculares de levomicetina en el saco conjuntival, el cloranfenicol se distribuye sobre la córnea del ojo, su iris y el cuerpo vítreo, alcanzando una concentración suficiente para proporcionar un efecto terapéutico. El antibiótico no ingresa a la lente, sin embargo, penetra en el torrente sanguíneo en cierta cantidad.

La vida media de la sustancia es de una hora y media a cuatro horas, pero puede extenderse en pacientes con patologías hepáticas, así como en niños menores de un año. Las enfermedades renales casi no tienen efecto sobre la tasa de eliminación de cloranfenicol, pero pueden conducir a la acumulación de metabolitos. Alrededor del 95% de la sustancia recibida se excreta en la orina. De estos, no más del 10% dejan el cuerpo sin cambios, y el resto es procesado por el hígado. No más del uno por ciento de los metabolitos son evacuados por la defecación.

¿Qué se prescribe gotas para los ojos de cloranfenicol

En oftalmología, el cloranfenicol ha encontrado aplicación como una herramienta efectiva en la lucha contra las infecciones bacterianas.

Los médicos recetan "levomicetina" en forma de gotas para los ojos para el tratamiento de enfermedades provocadas por el crecimiento de microflora sensible al cloranfenicol.

Entre ellos están:

• queratitis
• escleritis y epiescleritis;
• blefaritis
• conjuntivitis, así como querato y blefaroconjuntivitis.

Instrucciones de uso para adultos y niños.

El medicamento se administra por goteo conjuntival. La dosis para pacientes de cualquier edad es la misma: no más de dos gotas tres o cuatro veces al día.

• Para niños y pacientes de edad avanzada, la dosis no se ajusta.
• Las gotas para recién nacidos se pueden recetar solo por razones de salud.

La última declaración requiere un descifrado por separado. Algunos fabricantes indican que el medicamento se puede recetar sin temor a bebés mayores de 4 semanas. Otros elevan el límite de edad a varios meses o incluso dos años. Por lo tanto, para evitar el desarrollo de reacciones negativas, es extremadamente indeseable recetarle terapia a su hijo con gotas oculares de levomicetina.

El hígado de los niños no está suficientemente desarrollado para unirse al cloranfenicol, lo que puede causar su acumulación crítica en el cuerpo.

Este antibiótico es muy tóxico y puede causar el "síndrome gris", una afección grave que a menudo conduce a la muerte.

La duración de la terapia es de cinco días. Si el tratamiento se inicia a su propia discreción y no brinda alivio dentro de los tres días, se necesita con urgencia una consulta de expertos.

Durante el embarazo y la lactancia

Los experimentos con animales revelaron los efectos teratogénicos y embriotóxicos del cloranfenicol. La sustancia puede atravesar la barrera placentaria.

La seguridad de la terapia de colirio durante la gestación no está clínicamente confirmada, por lo tanto, las mujeres en la posición de "levomicetina" están estrictamente contraindicadas.

No se descarta la absorción sistémica del antibiótico en cuestión y se sabe con certeza su capacidad de penetrar en la leche materna, por lo tanto, durante la lactancia, el medicamento solo se puede usar si el bebé se transfiere temporalmente a alimentación artificial.

Interacción farmacológica

No combine la terapia con levomicetina con el uso de productos farmacéuticos que inhiben la función hematopoyética y los procesos metabólicos en el hígado. No es deseable recurrir al tratamiento con esta herramienta y durante el curso de la radioterapia en vista del riesgo creciente de reacciones adversas. Además, el cloranfenicol reduce la efectividad de los efectos antibacterianos de las preparaciones de penicilina y cefalosporina.

Si es necesario, la terapia simultánea con Levomycetinum con otros agentes oftálmicos, su administración se extiende en el tiempo al menos media hora.

Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.

Se prohíbe el uso del medicamento en presencia de las siguientes enfermedades y afecciones:

• intolerancia individual a los componentes de la droga;
• hematopoyesis deteriorada;
• lesiones fúngicas en la piel, así como eczema y psoriasis;
• todo el período de gestación;
• lactancia materna

El límite de edad ya se ha mencionado anteriormente. Con precaución, la terapia con el medicamento en discusión se lleva a cabo en personas que han recibido radiación o un tratamiento con citostáticos.

Se excluye el uso de lentes de contacto durante todo el período de terapia con gotas oculares de levomicetina. Después del tratamiento, su uso debe evitarse por otro día.

Antes de comenzar la terapia de gotas con cloranfenicol, debe notificar a su médico sobre los antecedentes de:

• lesiones oculares;
• conjuntivitis reciente;
• síndrome de ojo seco crónico;
• glaucoma
• operaciones en los órganos de la visión (incluida la terapia con láser).

Como regla general, el tratamiento con gotas para los ojos "Levomycetin" cuando se observa la dosis y la ausencia de factores predisponentes no causa reacciones negativas. Sin embargo, la probabilidad de su desarrollo nunca se puede descartar.

Entre ellos, es extremadamente raro, pero tenga en cuenta:

• irritación temporal del ojo, manifestada por picazón, sensación de ardor, enrojecimiento de la conjuntiva;
• visión borrosa a corto plazo;
• reacciones de hipersensibilidad;
• manifestaciones dermatológicas de alergias;
• fiebre
• shock anafiláctico

Las complicaciones del sistema circulatorio se pueden observar solo con la administración prolongada de dosis altas (más de 4 gramos diarios) del medicamento. El tratamiento a largo plazo con levomicetina puede provocar reacciones tóxicas, ya que su sustancia activa es susceptible a la absorción sistémica de los ojos. Entonces, durante la terapia con las gotas para los ojos discutidas, se registraron casos de hipoplasia de la médula ósea. Sin embargo, si no hay otra manera, y se requiere un tratamiento a largo plazo con este remedio, los análisis de sangre deben realizarse regularmente durante todo el curso.

La probabilidad de que la ingestión accidental de gotas para los ojos cause reacciones negativas (si no estamos hablando de niños pequeños) es insignificante. En el caso de la introducción de una gran cantidad de gotas en la conjuntiva, la aparición de sensaciones dolorosas y fotofobia, el desarrollo de hinchazón y lagrimeo es posible.En tal situación, el ojo debe lavarse con agua corriente a una temperatura cómoda. Es deseable continuar con la manipulación durante al menos un cuarto de hora.

Debido a la alta probabilidad de visión borrosa temporal, después de la introducción de la solución de tratamiento, no debe conducir y trabajar con mecanismos precisos o peligrosos.

Como ya se mencionó anteriormente, el cloranfenicol es altamente tóxico. Y aunque su concentración en el torrente sanguíneo con la introducción de gotas para los ojos es pequeña, no es deseable recurrir al uso de "Levomicetina" para enfermedades banales no complicadas.

Análogos de levomicetina en gotas

Entre los medicamentos presentados en las cadenas de farmacias del país, no existen análogos absolutos de las gotas oculares de levomicetina. Sin embargo, el mercado farmacéutico ofrece agentes antibacterianos basados ​​en otras sustancias activas.

Entre ellos están:

• "Azidrop". El principio activo es azitromicina. El costo es de unos 350 rublos.
• Maxitrol. Neomicina, dexametasona y polimixina. El costo es de unos 600 rublos.
• Tsipromed. Ciprofloxacina Costo: hasta 10 rublos.
• Phloxal Ofloxacina El costo es de unos 200 rublos.
• Normax Norfloxacina El costo es de aproximadamente 170 rublos.
• Tobrex Tobramicina El costo es de unos 200 rublos.
• Oftaquix. Levofloxacina El costo es de aproximadamente 270 rublos.

Pero debe tenerse en cuenta que es imposible reemplazar de forma independiente la "levomicetina" prescrita por el médico. Las infecciones bacterianas de los ojos son una de las principales causas de discapacidad visual repentina, por lo tanto, vale la pena abordar el tema de su terapia con toda responsabilidad.