La droga se hizo popular debido a sus fuertes efectos analgésicos, moderados antiinflamatorios y antipiréticos. Ketorol ayuda con articulaciones, dolor de cabeza, dolor muscular. La herramienta se utiliza en cirugía, odontología, ortopedia, neurología, ginecología, oncología.
Contenido material:
- 1 Formularios de liberación y composición
- 2 Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.
- 3 ¿Qué ayuda a Ketorol?
- 4 Instrucciones de uso y dosificación.
- 5 Durante el embarazo y la lactancia
- 6 Interacción farmacológica
- 7 Compatibilidad de Ketorol con alcohol
- 8 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 9 Análogos de la droga.
Formularios de liberación y composición
La sustancia principal del medicamento Ketorolaco trometamina es uno de los derivados del ácido pirrolisina carboxílico. La composición farmacéutica apareció en 1980. Se incluye un medicamento relativamente nuevo en el grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE o AINE).
Las tabletas de Ketorol están destinadas a la administración oral. Debajo de la membrana membranosa verde hay un polvo blanco comprimido. El contenido de ketorolaco en esta forma de dosificación es de 10 mg. Los componentes auxiliares son lactosa, celulosa y otros compuestos.
Las inyecciones de Ketorol se llaman en la vida cotidiana una solución para la inyección i / my iv. El volumen de la ampolla es de 1 ml, la concentración de ketorolaco en el líquido es de 30 mg / ml. Componentes auxiliares: cloruro e hidróxido de sodio, etanol, etc.
La concentración del ingrediente activo en el gel es del 2%, que es de 2 g en cada 100 g del medicamento. El contenido total de ketorolaco en un tubo que pesa 30 g es de 600 mg. En los libros de referencia de medicamentos (radar y Vidal) no hay supositorios de Ketorol entre las formas de liberación de Ketorolac. La misma situación en Bielorrusia, Ucrania.
Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.
El ketorolaco inhibe la ciclooxigenasa, una enzima necesaria para la síntesis de prostaglandinas. Estos son mediadores responsables del desarrollo del proceso inflamatorio, el dolor y el calor que lo acompañan. El efecto sobre la COX se debe a los efectos analgésicos y antiinflamatorios de los AINE.
La acción farmacológica del ketorolaco ha determinado el alcance de su uso: el tratamiento sintomático del dolor.
Ketorol es un analgésico de naturaleza no narcótica. Sin embargo, el fuerte efecto analgésico de la droga a menudo se compara con los opioides. A diferencia de este último, el ketorolaco no afecta el sistema nervioso central, no es un tranquilizante.
Después de 4-10 minutos después de la absorción del principio activo en la sangre, el síndrome de dolor se debilita. El efecto terapéutico dura de 6 a 8 horas.
La absorción de ketorolaco no depende de la ingesta o la disponibilidad de alimentos en el tracto digestivo. Más del 50% de la sustancia activa que ingresa al cuerpo se convierte en el hígado en metabolitos que no tienen actividad fisiológica. La excreción en orina es más del 90%, menos del 10% se excreta a través del intestino.
¿Qué ayuda a Ketorol?
Las causas del síndrome de dolor en el que se prescribe este medicamento pueden ser diferentes. Muy a menudo, el dolor agudo se desarrolla con inflamación, trauma, cirugía, edema, espasmos musculares.
Ketorol se usa para el tratamiento a corto plazo del dolor de intensidad moderada:
- con lesiones traumáticas, que incluyen hematomas, luxaciones, daño a ligamentos, tendinitis, bursitis, sinovitis;
- con osteocondrosis, radiculitis;
- mialgia, artralgia, neuralgia;
- con enfermedades reumáticas;
- con oncología
El medicamento ayuda en caso de dolor postoperatorio moderado y severo en pacientes en combinación con dosis bajas de analgésicos narcóticos. Ketorol se prescribe para reducir la inflamación del ojo después de la extracción de cataratas en adultos.
Lo que ayuda al gel de Ketorol:
- dolor durante las lesiones, daño a los ligamentos;
- enfermedades reumáticas;
- dolor postraumático;
- mialgia y artralgia;
- ciática
- neuralgia
Ketorol no afecta la naturaleza del curso de la enfermedad causante. Sintomático solo reduce la intensidad del proceso inflamatorio, dolor, debido a lesiones, inflamación.
Instrucciones de uso y dosificación.
La elección de la forma de liberación del medicamento está dictada por la indicación principal y las circunstancias relacionadas. La anestesia se logra más rápido con / my / en la introducción. El último método se usa principalmente en hospitales y hogares de ancianos.
Tabletas de Ketorol
Por lo general, se toma una tableta para el dolor de muelas, que corresponde a 10 mg de ketorolaco. Para lesiones, mialgia y otras indicaciones, puede ser necesario un aumento de las dosis. Tome una tableta cada 4-6 horas. La dosis diaria máxima permitida es de 40 g.
La duración del tratamiento para la mayoría de los AINE es de 3 a 7 días.
Ketorol no se prescribe para niños menores de 12 años. Las personas de edad avanzada pueden necesitar reducir la dosis recomendada para adultos para evitar los efectos adversos del medicamento en el tracto digestivo.
Solución para administración intramuscular e intravenosa.
Una ampolla de Ketorol contiene 30 mg del ingrediente activo. Los expertos sugieren la administración parenteral comenzando con una dosis de 10 mg, luego use 10-30 mg cada 4-6 horas. La dosis única máxima para el tratamiento de pacientes de 16 a 64 años es 60 mg de ketorolaco (2 ampollas de Ketorol), la dosis diaria más alta es 90 mg (3 ampollas).
Si el peso corporal del paciente es inferior a 50 kg y / o tiene más de 65 años, se usan 15 o 30 mg (½ o 1 ampolla) una vez. Se puede administrar un máximo de 2 ampollas por día.
Gel para uso externo
Una dosis única de ketorolaco corresponde a una columna de gel con una longitud de aproximadamente 1,5 a 2 cm. El producto se aplica sobre la piel limpia, seca y sin daños dentro del área del dolor, distribuida uniformemente por la punta de los dedos, frotando con suaves movimientos de masaje. Aplique el gel no más de 4 veces al día.El curso del tratamiento es de 3 a 10 días.
Durante el embarazo y la lactancia
El medicamento no se prescribe a mujeres que esperan un bebé, así como durante el parto. El ketorolaco tiene un efecto indeseable sobre la función contráctil del útero, pasa a través de la placenta (10% de la dosis tomada por la futura madre). El uso del medicamento puede conducir a hipertensión pulmonar intrauterina en recién nacidos. Si el médico lo considera necesario, recetará tabletas o inyecciones de Ketorol en los trimestres I y II del embarazo.
El ketorolaco está estrictamente contraindicado en los últimos tres meses de embarazo y durante la lactancia.
Si una madre lactante toma una tableta de Ketorol, el ingrediente activo pasa a la leche materna. El medicamento alcanza su concentración máxima después de 2 horas. Antes de usar el gel, las mujeres embarazadas o lactantes deben consultar a un ginecólogo o pediatra.
Interacción farmacológica
La administración simultánea puede mejorar el efecto negativo de las drogas en la mucosa gastrointestinal. Se debe evitar la administración concomitante oral o parenteral de Ketorol con otros AINE, ya que en este caso aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal.
Y también es indeseable una combinación de ketorolaco con los siguientes medicamentos:
- anticoagulantes tales como heparina y warfarina;
- inhibidores de la agregación plaquetaria;
- corticosteroides (GCS);
- preparaciones de calcio;
- penoxifilina
El uso combinado de ketorolaco con metotrexato, sales de litio conduce a un aumento en la concentración y toxicidad de este último. Con tratamiento simultáneo, Ketorol reduce la efectividad de los medicamentos antihipertensivos y los diuréticos. El paracetamol y el ketorolaco se pueden usar juntos por no más de 2 días. La combinación de Ketorol con analgésicos narcóticos puede reducir significativamente la dosis de opioides.
Compatibilidad de Ketorol con alcohol
El ketorolaco no se toma con etanol. Ambas sustancias irritan la mucosa gastrointestinal en diversos grados, lo que crea un riesgo de sangrado gastrointestinal.
El alcohol aumenta la tasa de absorción y excreción de AINE. El efecto analgésico, para el cual se toma Ketorol, se desarrolla más rápido y termina. Es necesario aumentar las dosis, y esto está plagado de mayores efectos secundarios y sobredosis.
Es peligroso combinar el tratamiento con ketorolaco con alcohol por varias otras razones. Por ejemplo, la combinación es peligrosa para el hígado, que es responsable del metabolismo de las drogas y el etanol. Al mismo tiempo, aumenta la carga en los riñones, a través de la cual se excretan los productos de descomposición.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
Ketorol no se usa generalmente para el dolor leve. El medicamento se usa bajo supervisión médica. El tratamiento con Ketorol está contraindicado en caso de hipersensibilidad a los componentes principales y auxiliares, alergias a otros AINE, en el último trimestre del embarazo, durante el parto, la lactancia. Las tabletas e inyecciones no se prescriben para niños menores de 16 años, gel - para adolescentes menores de 12 años. Las contraindicaciones son principalmente lesiones graves del tracto gastrointestinal, otros sistemas y órganos, insuficiencia renal.
Al igual que otros AINE, el ketorolaco tiene efectos secundarios. Las manifestaciones negativas típicas del tratamiento son náuseas, dolor abdominal, dispepsia (12-13%), diarrea (9%). Menos comunes son los efectos secundarios más peligrosos: úlceras gástricas y sangrado, edema laríngeo, anafilaxia.
La ingesta prolongada e incontrolada de Ketorol puede contribuir al desarrollo de enfermedades alérgicas, dermatosis, asma, pancreatitis, hepatitis. Si aparece alguno de los efectos secundarios enumerados, es necesario suspender el tratamiento y consultar a un médico.
Exceder la dosis de ketorolaco puede estar acompañado de náuseas, dolor abdominal, calambres abdominales y vómitos. Una sobredosis de Ketorol es una de las causas de saltos en la presión arterial, ulceración, perforación del estómago, sangrado gastroduodenal, insuficiencia renal, anafilaxia, depresión respiratoria. Busque atención médica inmediata.
Análogos de la droga.
El ketorolaco es parte de las drogas nacionales y extranjeras. En las farmacias puede encontrar análogos baratos con una composición casi idéntica: genéricos. El costo de los medicamentos indios producidos bajo la marca general Ketorol: solución en ampollas - 120 rublos. (10 piezas), tabletas - 36 rublos. (20 piezas), gel - 255 rublos. (30 g)
Análogos estructurales completos, precio (rub.):
- Ketorolac (Rusia), tabletas - de 15 a 40, ampollas - 80;
- Ketanov (Rumania), tabletas - 70, ampollas - 125;
- Ketorolac Romopharm (Rumania), ampollas - 105;
- Dolak (India), tabletas - 35, ampollas - 85.
En algunos casos, es necesario determinar los beneficios de Ketanov o Ketorol, que es mejor usar para el dolor. Las preparaciones son análogos estructurales completos: contienen el mismo ingrediente activo en dosis idénticas. Esto significa que las indicaciones y contraindicaciones, los métodos de uso no tienen serias diferencias. Todas las características de Ketorol y Ketanov básicamente coinciden, por lo que los fondos son intercambiables.
Un mecanismo de acción similar es para los análogos grupales de ketorolaco. La indometacina es la más cercana en propiedades a Ketorol. Las velas, varias versiones de tabletas y geles proporcionaron una gran demanda de otro compuesto relacionado con un mecanismo de acción similar: el diclofenaco. Sin embargo, fue este representante de los AINE el que en los últimos años se ha sometido a controles adicionales en relación con los crecientes informes de efectos negativos en el tracto gastrointestinal, el sistema cardiovascular y la formación de sangre.
El ketorolaco tiene propiedades analgésicas. Los efectos antiinflamatorios y antipiréticos son menos pronunciados. Por lo tanto, Ketorol no es un reemplazo completo para paracetamol, ibuprofeno, aspirina y viceversa.
Doctor en Medicina, investigador de la seguridad del tratamiento con AINE A. Karataev cree que hay más "a favor" que "en contra" del uso de este grupo de medicamentos. El científico señala la alta biodisponibilidad del ketorolaco, la capacidad de acumularse rápidamente en el plasma.
El Ketorol y los análogos en composición desarrollan un efecto analgésico comparable al uso de pequeñas dosis de morfina o promedol. Sin embargo, la acción del ketorolaco dura más que los analgésicos narcóticos. Ketorol no es un sedante, no es adictivo, rara vez provoca efectos no deseados con un ciclo corto de tratamiento.
