La herramienta ayuda a eliminar las causas, síntomas y consecuencias de las enfermedades gastrointestinales que ocurren en un contexto de cambios en la secreción de ácido gástrico. Para la mayoría de los pacientes, es importante conocer el principio de acción del medicamento, que ayuda a la ranitidina cuando es mejor tomar píldoras. Además de la terapia farmacológica, se requerirá una dieta para aumentar la efectividad del tratamiento.
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La composición de la droga
La ranitidina pertenece a la segunda generación de los llamados bloqueadores H2. Debido a las propiedades de la droga, se une un mediador, estimulando la liberación de ácido clorhídrico (HCl). Provoca una mayor secreción de histamina de HCl. Las tabletas de ranitidina y otros bloqueadores H2 inhiben los receptores de histamina en el estómago. Como resultado, el pH aumenta a valores mucosalmente seguros de 4–6.
El contenido del ingrediente activo en una tableta es de 150 o 300 mg. La parte auxiliar está representada por almidón de maíz, celulosa microcristalina, laurilsulfato de sodio y otros compuestos.
Lo que ayuda a la ranitidina, indicaciones de uso
El ácido gástrico es sintetizado por las células parietales de la mucosa del órgano. Las enzimas digestivas en la cavidad estomacal son activas a valores bajos de pH (1.5). Además, en un ambiente ácido, los microorganismos mueren más rápido.
Los cambios en el pH ocurren constantemente dependiendo de la asignación de jugo al ingerir alimentos o morir de hambre, durante el estrés. Las enfermedades inflamatorias crónicas del tracto digestivo se acompañan de una violación de la formación de HCl.A su vez, un cambio en la secreción ácida sirve como desencadenante para el desarrollo de condiciones patológicas.
Un exceso o falta constante de ácido, fluctuaciones significativas en el nivel de HCl causan un gran daño al trabajo de todo el tracto digestivo.
La ranitidina como bloqueador H2 inhibe la actividad de los receptores de histamina, que afectan las funciones secretoras de las células parietales. Como resultado, hay una disminución en la formación de ácido estomacal. Además, la ranitidina afecta principalmente la secreción basal y estimulada. Este tipo de reacción se debe a los efectos de los alimentos en el estómago, las hormonas, los estimulantes de origen biogénico (histamina y gastrina).
La ranitidina debe tomarse con procesos erosivos y ulcerativos en la mucosa del tracto gastrointestinal superior. Debido al efecto inhibidor de la droga sobre la secreción ácida, se desarrolla un efecto antiulceroso. Con un aumento del pH a 4-6, la mucosa dañada se cura más rápido, la úlcera se cura.
Asigne un bloqueador H2 en las siguientes afecciones dependientes del ácido, enfermedades gastrointestinales:
- esofagitis por reflujo;
- exacerbaciones de la enfermedad de la úlcera péptica;
- enfermedad por reflujo gastroesofágico, complicaciones de la ERGE;
- úlceras medicinales y situacionales: gástricas y duodenales;
- sangrado ulcerativo y perforación.
La ranitidina se usa sola o como parte de un tratamiento integral. Lo mejor de todo, ayuda a reducir la producción de ácido por la noche.
Con la úlcera péptica (úlcera gástrica o duodenal), sangrado gastroduodenal agudo, el medicamento se prescribe junto con otros medicamentos antisecretores. Si la causa de la úlcera es la infección por Helicobacter pylori, aún se requiere terapia con antibióticos.
Instrucciones de uso y dosificación de tabletas.
La ranitidina se puede tomar sin tener en cuenta las comidas. Además, las instrucciones de uso especifican que las tabletas no se mastican, se lavan con agua.
Dosis y tratamiento para adultos y adolescentes mayores de 12 años.
| Enfermedades y condiciones | El número de tabletas por día. | Curso (semanas) | |
|---|---|---|---|
| 150 mg | 300 mg | ||
| Esofagitis por reflujo erosivo: • tratamiento; • prevención. | 2 (1 de la mañana y de la tarde) o 4 (1 a 4 veces); 2 (1 cada mañana y tarde) | 1 (de noche) | 8–12 |
| Úlcera péptica: • tratamiento de exacerbaciones; • prevención de exacerbaciones. | 2 (1 de la mañana y de la tarde); 1 (de noche) | 1 (de noche) o 1 de la mañana y de la tarde; 1 (para fumadores) | 4–8 |
| Úlcera farmacológica: • tratamiento; • prevención. | 2 (1 de la mañana y de la tarde); 2 (1 cada mañana y tarde) | 1 (de noche) | 8–12 |
| Tratamiento de estrés o úlcera postoperatoria. | 2 (1 cada mañana y tarde) | 4–8 | |
| Sangrado gastroduodenal recurrente. | 2 (1 cada mañana y tarde) | 4–8 |
Con insuficiencia renal, no se recomienda tomar más de 1 tableta (150 mg) por día. Si el paciente tiene una función hepática deteriorada, reduzca la dosis del medicamento en consulta con el médico tratante.
Durante el embarazo y la lactancia
La ranitidina no se prescribe para mujeres embarazadas. Una contraindicación para el tratamiento con un bloqueador H2 también es la lactancia materna.
Interacción farmacológica
Si toma Ranitidina y Ketoconazol o Itraconazol juntos, un medicamento antisecretor reducirá la absorción de los medicamentos antimicóticos. Además, un bloqueador H2 puede inhibir los procesos en el hígado, que son necesarios para el metabolismo de un gran grupo de medicamentos. Entre ellos están las drogas populares: metronidazol, diazepam, teofilina y otros.
Los bloqueadores H2 no permiten la secreción de HCl, los antiácidos se unen al ácido clorhídrico ya liberado. A menudo, los pacientes usan ambos grupos de medicamentos para la acidez estomacal, el dolor de estómago y la úlcera péptica. Sin embargo, los antiácidos, por ejemplo, bicarbonato de sodio, Maalox, Almagel, alteran la absorción de ranitidina (así como otras drogas). Debe tomar un descanso de al menos dos horas entre el uso de los fondos.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
El medicamento no se prescribe para la hipersensibilidad a la ranitidina y / u otros compuestos en la composición de las tabletas, así como a pacientes menores de 12 años.
Otras contraindicaciones mencionadas anteriormente (embarazo, lactancia).
La ranitidina causa efectos secundarios (con poca frecuencia). Hay sensaciones desagradables en el abdomen, dispepsia u otros trastornos del sistema digestivo. Es posible una respuesta alérgica del cuerpo en forma de urticaria, edema de Quincke, broncoespasmo, anafilaxia.
Reacciones negativas a la medicación de otros órganos:
- dolores de cabeza, fatiga y somnolencia;
- trastornos de la sangre;
- hipotensión, bradicardia, arritmia;
- discapacidad visual
- dolor articular
- impotencia
- amenorrea
Una sobredosis de la droga es peligrosa por la aparición de convulsiones. También hay un aumento de arritmia y bradicardia. Estas condiciones requieren tratamiento sintomático.
Análogos de la droga.
El científico escocés D. Black recibió el Premio Nobel en 1988 por estudiar el papel de los bloqueadores H2 en la secreción de ácido estomacal y el desarrollo de medicamentos que inhiben el proceso. Durante más de 20 años, los medicamentos de las dos primeras generaciones han sido reconocidos como el "estándar de oro" para el tratamiento de lesiones gastrointestinales dependientes del ácido.
Cimetidina: históricamente el primer bloqueador H2, tiene efectos secundarios pronunciados. La droga causa diarrea, dolores de cabeza, interrumpe la pubertad en los niños. La ranitidina pertenece a la segunda generación de antagonistas del receptor H2 de histamina. Famotidina pertenece a la tercera generación de bloqueadores H2, nizatidina y roxatidina, la cuarta y quinta.
La ranitidina y la famotidina no tienen la abundancia de efectos secundarios que son característicos de la cimetidina. La incidencia de eventos adversos no supera el 1%. La famotidina es 20-60 veces más activa que la cimetidina. La actividad de la ranitidina es 3-20 veces menor que la de la famotidina.
Nombres comerciales para análogos de ranitidina (genéricos) y bloqueadores H2 de tercera generación:
- Histac
- Zantac
- Atzilok
- Ranisan
- Famotidina;
- Famosan;
- Quamatel
Los bloqueadores H2 actúan solo en parte del mecanismo que está involucrado en la síntesis del ácido del estómago. La secreción debido a la participación de histamina se reduce, pero la influencia de otros estimulantes, gastrina y acetilcolina, permanece.
Se han creado inhibidores de la secreción de ácido más potentes para el tratamiento de úlceras pépticas, esofagitis por reflujo y otras afecciones similares.
Los bloqueadores de la bomba de protones son omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol. Este grupo de medicamentos también se llama inhibidores de la bomba de protones (IBP). Nombres comerciales para tabletas: Omez, Nolpaza, Rabelok. Los expertos sugieren combinar la ingesta de IPP durante el día con la cita de bloqueadores H2 por la noche.
