La medicina moderna puede explicar y curar los síntomas de diversas enfermedades. Sin embargo, muchos fenómenos que ocurren en el cuerpo humano siguen siendo poco conocidos, especialmente en los casos en que los trastornos afectan el cerebro. Una de estas características patológicas se considera síndrome de Arnold Chiari.
Contenido material:
Las causas y el mecanismo de desarrollo del síndrome de Arnold-Chiari
El síndrome de Arnold-Chiari (SAC) incluye una serie de patologías que afectan el cerebro humano. A menudo, las alteraciones se refieren al cerebelo, que es responsable del sentido del equilibrio.
La lista también incluye anomalías del bulbo raquídeo que conducen al mal funcionamiento de la funcionalidad de los centros responsables de la respiración, el trabajo del corazón, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso.
Un cerebelo típicamente desarrollado junto con las amígdalas se encuentra dentro del cráneo, justo por encima del agujero occipital. La anomalía progresiva de Arnold-Chiari obliga a las amígdalas cerebelosas a bajar, apretando un puente.
Algunas estadísticas Según la investigación médica, este síndrome afecta a un promedio de 3-8 pacientes de cada 100 mil.
Las causas específicas que afectan las manifestaciones de la malformación de Arnold-Chiari no se consideran exhaustivamente estudiadas hasta la fecha. Inicialmente, los médicos estaban seguros de que se trataba de una patología congénita exclusivamente. Sin embargo, la mayoría de los expertos llegaron a la conclusión de que hay muchos más pacientes con patología adquirida que congénitos.
Causas congénitas de HSA:
- Desarrollo atípico de huesos craneales. Estos últimos no tienen tiempo de crecer simultáneamente con el cerebro y en el lugar donde se encuentra el cerebelo en el cráneo normalmente formado, las personas propensas al síndrome tienen una fosa craneal excesivamente pequeña.
- Foramen occipital excesivamente grande.
Para informacion. La posibilidad del síndrome de Arnold-Chiari en el feto puede ocurrir en casi todos los embarazos.
Un grupo de riesgo especial incluye mujeres embarazadas expuestas a tales factores:
- uso excesivo de drogas al tener un hijo;
- fumar, beber durante el embarazo;
- enfermedades virales de transmisión frecuente mientras espera al bebé.
Todos estos factores pueden afectar el desarrollo del feto no es la mejor manera. En algunos casos, a una mujer se le puede mostrar un aborto.
Razones adquiridas:
- Lesiones de nacimiento en el cráneo del bebé.
- Daño a la médula espinal de un bebé con un líquido llamado líquido cefalorraquídeo. El resultado es un estiramiento del canal cerebral central.
Tipos y gravedad de las anomalías.
La anomalía de Arnold-Kari se divide en los siguientes grados:
- Las amígdalas cerebelosas en la región occipital se bajan por debajo del agujero occipital.
- Se refiere a formas congénitas, a medida que progresa durante el desarrollo embrionario. La violación se rastrea por métodos instrumentales. Este grado de patología puede estar marcado por hidrocefalia.
- La médula oblonga y el cerebelo se bajan por debajo del área occipital del meningocele.
- El cerebelo está subdesarrollado.
NAO 3 y 4 se consideran fatales.
Síntomas del síndrome
Los grados 1 y 2 de SAH se reconocen como más comunes que 3 y 4, ya que, de hecho, estas son patologías diferentes.
Síntomas de milformación de tipo 1 y 2:
- dolor de cabeza persistente;
- Mareos
- náuseas
- pérdida de sensación en las manos;
- dolor de cuello
- dificultad para tragar
- un sentimiento de doble visión;
- discurso borroso
- dificultad para respirar, en recién nacidos, ruidosos y sibilantes.
Síntomas de la etapa 3-4:
- un sentimiento de doble visión;
- ceguera, pérdida de conciencia (a menudo manifestada al girar la cabeza);
- coordinación deteriorada de las extremidades, su temblor;
- problemas para orinar
Diagnóstico de patología cerebral.
El diagnóstico se puede hacer en las primeras semanas de vida de un niño en función del grado de malformación. También es posible rastrear la patología en un adulto, que a veces se convierte en una sorpresa completa, debido a la ausencia frecuente de signos pronunciados.
En ausencia de quejas de los pacientes, la anomalía de Arnold-Chiari se diagnostica de acuerdo con los resultados de los exámenes planificados: ECHO-EG, EEG, REG. Tales eventos ayudan a identificar el aumento de la presión intracraneal y las anormalidades de los huesos craneales. En los síndromes complicados, al paciente se le prescribe una resonancia magnética o CTG del cerebro. Además, la tomografía espinal puede ser necesaria.
Arnold - Tratamiento de malformación de Chiari
La malformación de Arnold-Chiari se trata de dos maneras: quirúrgica y no quirúrgica. La determinación del curso específico de la terapia depende de los síntomas específicos y la gravedad de la HSA.
Tratamiento no quirúrgico
Los síntomas leves de la patología de Arnold-Chiari sugieren exámenes preventivos regulares de especialistas. En presencia de dolor leve en la nuca, al paciente se le pueden recetar analgésicos o medicamentos antiinflamatorios, así como medicamentos que ayudan a relajar los músculos. A los pacientes con un diagnóstico similar se les muestran ejercicios de fisioterapia destinados a mejorar la coordinación muscular y eliminar los temblores. A veces puede necesitar clases con un terapeuta del habla.
Tratamiento quirurgico
Si la terapia no quirúrgica no brinda alivio, se recomienda la intervención quirúrgica.
La neurocirugía ayuda a corregir defectos que causan compresión cerebral. Si tiene éxito, la malformación deja de progresar y la condición se estabiliza.
El tratamiento del síndrome de Arnold-Chiari de primer grado consiste en eliminar un fragmento de hueso en la parte posterior de la fosa del cráneo. La intervención dura aproximadamente una hora y la recuperación no lleva más de una semana. El resultado de la operación es la expansión del espacio para el cerebro: se vuelve más extenso y la presión dentro del cráneo disminuye. El segundo grado de patología es susceptible de terapia mediante derivación y cierre del mielomeningocele.
Previsión y vida útil
El síndrome de Arnold-Chiari se complica por la accesión paralela de hidrocefalia, parálisis y paresia.
El pronóstico de la enfermedad, así como la esperanza de vida de los pacientes, depende en gran medida de las características del curso de la HSA y su gravedad. No menos importante es la intervención quirúrgica oportuna. Las personas que han sido diagnosticadas con los grados 1 y 2 tienen una esperanza de vida promedio, ya que la patología puede ocurrir sin ningún síntoma. Si 1 o 2 grados se acompañan de síntomas neurológicos, es importante llevar a cabo la operación lo antes posible. De lo contrario, las complicaciones resultantes de la médula espinal y el cerebro harán que la patología no sea susceptible de terapia.
Después de la operación, muchos pacientes pueden vivir una vida normal. A veces surgen complicaciones que pueden conducir a problemas de salud adicionales. Con manifestaciones repetidas de milformación, el paciente puede nuevamente planificar la operación.
La anomalía de Arnold-Chiari no es una enfermedad muy común, cuyo pronóstico depende en gran medida de la gravedad de la enfermedad. Entonces, si los síntomas de la enfermedad son insignificantes, el paciente tiene una gran posibilidad de recuperación y el mantenimiento de una vida futura plena.
