Los turistas que visitan diferentes países a menudo tienen que enfrentar el riesgo de todo tipo de enfermedades que no son características de su región de origen. Especialmente peligroso es una visita a ciertas áreas de África y América. Después de todo, es aquí donde una patología común es la enfermedad del sueño y la enfermedad de Chagas.
Contenido material:
Causas de la tripanosomiasis americana
La tripanosomiasis es una enfermedad causada por tripanosomas, los microorganismos más simples que solo pueden examinarse con un microscopio.
Hay dos variedades de tripanosomiasis: africanas y americanas.
El nombre alternativo para la tripanosomiasis americana es la enfermedad de Chagas (Chagas). El portador de la enfermedad es un insecto triatomático. Área de distribución de enfermedades - Bolivia, Chile, Argentina.
La tripanosomiasis africana también se llama enfermedad del sueño. Su vendedor ambulante es una mosca tsetsé. Área de distribución: Gabón, Camerún, Etiopía, Zambia. La enfermedad del sueño, a su vez, también se divide en dos variedades: Gambian es común en África occidental y Rhodesian en la parte oriental del continente.
Portador y agente causante de la enfermedad del sueño.
Ambas variedades de tripanosomiasis están unidas por un hecho: estas enfermedades son transmitidas por insectos.
El portador de la enfermedad de Chagas se considera un insecto triatómico, el miembro más peligroso de la familia de los insectos. Numerosos individuos viven cerca de los humanos y lo atacan principalmente en la oscuridad.El aparato para chupar sangre del insecto penetra las membranas mucosas de la boca, los ojos o los labios de una persona. Es por esta razón que el insecto recibió un nombre adicional: un insecto beso. Saturado con sangre humana, el insecto triatómico deja sus deposiciones en el sitio del "crimen". Contienen una gran cantidad de "culpables" de infección: los tripanosomas. Dejados cerca de la picadura, se seleccionan para la cubierta dañada.
Al superar la barrera linfática, estos microorganismos pueden infectar el sistema nervioso. Sin embargo, su objetivo principal es el músculo cardíaco: el miocardio.
Los agentes causantes de la enfermedad del sueño (tripanosomiasis africana) son las moscas tsetsé que viven en la inmensidad de África. Curiosamente, no todos los individuos de estos insectos pueden convertirse en portadores de infecciones. Los científicos no pueden encontrar una explicación lógica para el hecho de que después de una picadura de algunas moscas, una persona permanece sana, pero en otros casos, después del contacto con este insecto, se encuentra tripanosomiasis en los pacientes. La zona de riesgo incluye con mayor frecuencia a personas expuestas al contacto directo con la mosca: pescadores y cazadores, trabajadores agrícolas, etc.
Como en el caso del insecto triatomático, los tripanosomas penetran el cuerpo humano a través de la piel de una persona dañada por el aparato bucal de la mosca. Espaciados por el flujo linfático, los microorganismos afectan en primer lugar a los ganglios linfáticos. Desarrollan inflamación, y después de 20-25 días, el patógeno se propaga con el torrente sanguíneo por todo el cuerpo. La tripanosomiasis africana puede afectar varios órganos internos.
Síntomas y signos de la enfermedad.
Los síntomas de la enfermedad del sueño y la patología de Chagas son muy similares, aunque tienen algunas diferencias.
Si la mosca tsetsé fue la portadora de la infección, los primeros síntomas en una persona pueden aparecer después de 2-3 semanas con la forma de Gambia y de 1-2 semanas con la rodesia.
Se distinguen las siguientes fases de desarrollo de la tripanosomiasis africana:
- Latente Los patógenos se concentran exclusivamente en el lugar de introducción. Fue durante este período que el paciente notó la aparición del llamado chancro tripanosómico, formaciones compactadas en la región de los ganglios linfáticos.
- Hemolinfático Se caracteriza por ataques de fiebre, erupciones cutáneas, ganglios linfáticos agrandados. Los tripanosomas actúan sobre el sistema nervioso, como resultado de lo cual una persona tiene insomnio y dolor de cabeza.
- Meningoencefalitis. El obstáculo final para los tripanosomas son las células cerebrales. Tras romper esta defensa, el patógeno provoca la etapa final del desarrollo de la enfermedad del sueño africana.
Sus principales manifestaciones en esta etapa son las siguientes:
- somnolencia pronunciada durante el día y comportamiento inquieto por la noche;
- letargo, apatía;
- salivación
- calambres de las extremidades, así como su parálisis;
- dolor de cabeza persistente;
- cambio de marcha;
- Pérdida de peso severa.
En etapas especialmente avanzadas, la enfermedad termina trágicamente.
Para informacion. La tripanosomiasis gambiana se considera relativamente benigna, ya que lleva un período bastante largo. Los pacientes pueden no perder su rendimiento por mucho tiempo. La forma de Rodesia se desarrolla mucho más rápido, mientras que la discapacidad deja a una persona casi de inmediato. Si no se trata durante un año, la muerte es inevitable.
La tripanosomiasis americana en su período de incubación y curso es similar a la de Gambia. La enfermedad de Chagas es asintomática, a veces puede no manifestarse durante años e incluso décadas. A menudo, la patología no se acompaña de signos de preocupación para una persona, hasta una sensación aguda de dolor en uno de los órganos internos. Desafortunadamente, en una etapa tardía, los médicos solo pueden indicar varios cambios irreversibles en los órganos. Sin embargo, solo el 5-10% del número total de la enfermedad se desarrolla de manera aguda y se acompaña de meningitis o insuficiencia cardíaca grave.En tales casos, el paciente muere en cuestión de días.
En el sitio de penetración de los tripanosomas, el paciente puede experimentar compactación, acompañada de hinchazón o enrojecimiento.
Los principales síntomas de la tripanosomiasis estadounidense incluyen:
- dolor en el corazón;
- Mareos
- palpitaciones del corazón;
- desmayo
- insuficiencia cardíaca
Para informacion. Una vez en el sistema digestivo, los tripanosomas pueden causar la relajación del músculo liso de los intestinos. Como resultado, los intestinos delgado y grueso junto con el estómago pueden aumentar varias veces.
Medidas diagnósticas
Antes de continuar con el tratamiento, un especialista debe averiguar el tipo de patógeno que provocó la enfermedad. Esto se hace a través de tales eventos:
- microscopía de frotis de sangre;
- microscopía del contenido de ganglios linfáticos, médula ósea;
- determinación del sitio de penetración del parásito en el cuerpo;
- El comportamiento de las pruebas inmunológicas para detectar la presencia de anticuerpos contra patógenos en la sangre.
Tratamiento de tripanosomiasis
La tripanosomiasis africana susceptible de terapia bajo la influencia de drogas:
- Melarsoprol;
- Pentamidina;
- Suramina
- Nitrofurano y sus derivados.
Para el tratamiento de la enfermedad de Chagas, generalmente se recetan los siguientes medicamentos:
- Benznidazol;
- Nifurtimox
Para informacion. Bajo la condición de una terapia oportuna, el paciente puede confiar únicamente en la remisión, en otras palabras, en la eliminación de las manifestaciones clínicas de la patología. Los tripanosomas pueden morar dentro de las células durante mucho tiempo, por esta razón no es probable que los elimine por completo.
Precauciones y Prevención
Las medidas de prevención de la tripanosomiasis son las siguientes:
- diagnóstico oportuno y terapia de enfermedades;
- aislamiento de pacientes;
- examen de donantes de sangre para detectar la presencia de un patógeno;
- prevención del ataque de vectores de enfermedades en humanos;
- quimioprofilaxis con pentamidina (relevante exclusivamente para la forma de Gambia).
Para informacion. No se ha desarrollado una vacuna que garantice la protección contra la tripanosomiasis. Cada patógeno individual contiene proteínas antigénicas en la superficie del cuerpo, que cambian de generación en generación, volviéndose insensibles a varios efectos de drogas.
Las enfermedades tropicales son un verdadero flagelo de los turistas europeos. Para prevenir una posible infección, las personas que planean viajar a otro país deben visitar el Instituto de Enfermedades Tropicales. Durante dicha visita, puede obtener recomendaciones sobre el uso de medicamentos protectores o tomar las vacunas necesarias.
