Las enfermedades graves requieren una potente exposición a los medicamentos. La ceftriaxona puede proporcionarlo. Esta es una droga moderna con un amplio espectro de acción, que ayudará a hacer frente a una lista completa de patologías.
Contenido material:
- 1 Formas de liberación, composición.
- 2 Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
- 3 Restricciones de edad en la admisión
- 4 Instrucciones de uso de Ceftriaxona para niños y adultos
- 5 Ceftriaxona durante el embarazo y la lactancia.
- 6 ¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
- 7 Interacciones farmacológicas con otras drogas
- 8 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 9 Análogos de antibióticos
Formas de liberación, composición.
El antibiótico de ceftriaxona está disponible en forma de polvo, que se envasa en 0.25; 0,5; 1; 2 g. Es en un vial de vidrio o ampolla donde se vierte la solución de dilución. De esta manera, puede preparar el medicamento para inyección intramuscular o goteo intravenoso. El medicamento es blanco o con un tinte amarillo.
El ingrediente activo principal es la ceftriaxona. Este es un antibiótico que pertenece al grupo de cefalosporinas y β-lactámicos. Tienen una estructura química especial, basada en un anillo de 7-ACC. El medicamento tiene un efecto bactericida al inhibir la formación de peptidoglucano. Esta sustancia es parte de la membrana bacteriana, que se destruye sin ella. Con tal daño, la célula no puede funcionar y el microorganismo muere.
Propiedades farmacológicas e indicaciones de uso.
Las inyecciones con el medicamento tienen un efecto bactericida. La ceftriaxona se creó en la tercera generación de cefalosporinas. Este es uno de los medicamentos comunes más efectivos contra las infecciones bacteriológicas de amplio espectro.
El medicamento ayuda con muchas enfermedades.
Las bacterias sensibles incluyen:
- Gram + aerobios (S.aureus y epidermidis, Str. pneumoniae, viridans, pyogenes);
- Gram-aerobios (Enter. Cloacae y aerogenes, Haemophilus influenzae, Acinetobacter calcoaceticus, Borrellia, Klebsiella, Escherichia coli, Nayseria, Moraxella, Morganella, Proteus common y mirabilis, Serratia spp, varias especies de Pseudomonas aeruginosa, Pale trepon)
- anaerobios (Clostridia, excepto Difficil, Bacteroides, Peptostreptococcus).
En pruebas de laboratorio, Citrobacter, Salmonella, Providence, Shigella mostraron resultados positivos. La ceftriaxona no afecta a algunos microorganismos. Estos incluyen muchos enterococos, estreptococos D.
La biodisponibilidad del medicamento es del 100%. Estos son indicadores muy altos, que se pueden lograr, incluso por el método de administración y la forma de liberación del medicamento. La concentración máxima de una sustancia en la sangre ya aparece al final de la infusión. Y cuando entra por vía intramuscular al cuerpo después de 2-3 horas. La ceftriaxona se une a las proteínas plasmáticas casi por completo, lo que le permite suprimir la infección en partes distantes del cuerpo. Entra fácilmente en el líquido cefalorraquídeo con meningitis, lo que proporciona un resultado positivo rápido.
El tiempo durante el cual el medicamento se elimina a medias del cuerpo depende de la forma de administración. Si el medicamento ingresa a través del músculo, demora de 6 a 9 horas, y si pasa a través de la vena, de 4,5 a 16 horas. Además, la salud de los riñones afecta la tasa metabólica. La ceftriaxona abandona el cuerpo a través del sistema excretor o digestivo. La hemodiálisis con ella no es efectiva, ya que pasa sin cambios.
Las instrucciones de uso del medicamento sugieren que el medicamento puede usarse para cualquier enfermedad causada por microorganismos sensibles.
La ceftriaxona se prescribe para las siguientes condiciones:
- epiglotitis;
- infección difusa en el espacio del peritoneo (peritonitis, supuración de la vesícula biliar, angiocolitis);
- sepsis
- una enfermedad infecciosa del sistema respiratorio (neumonía, empiema pleural, absceso pulmonar, bronquitis, etc.);
- septicemia bacteriana;
- sífilis (el fármaco de elección con la ineficacia o incapacidad para usar penicilina);
- infección bacteriana del sistema musculoesquelético y sus partes;
- patologías infecciosas dermatológicas;
- etiología bacteriana meningitis;
- infección en una herida o quemadura;
- daño bacteriano a la región urogenital (pielitis, cistitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis);
- prevención de ciertas enfermedades infecciosas con alto riesgo de infección;
- infecciones maxilofaciales;
- endocarditis causada por bacterias;
- chancroide
- infección tifoidea;
- Enfermedad de Lyme (borreliosis después de una picadura de garrapata);
- transporte de salmonella o salmonelosis;
- gonorrea sin complicaciones (si el patógeno es capaz de producir penicilinasa);
- infección de los órganos ENT (sinusitis, amigdalitis, otitis media).
Si el paciente tiene una enfermedad adecuada para el nombramiento de Ceftriaxona, es necesario sembrar por sensibilidad. Si él es positivo para este antibiótico, son tratados con él.
Restricciones de edad en la admisión
Las inyecciones de ceftriaxona según las indicaciones se realizan desde el primer año de vida. Se tratan con neumonía y bronquitis, que amenazan la vida de los bebés debido a las características del sistema respiratorio y la alta tasa de desarrollo de complicaciones. Pero no puede prescribirlo usted mismo, para un uso tan temprano, la responsabilidad es del médico tratante.
Las instrucciones para el medicamento indican la dosis para niños a partir de 12 años. Es lo mismo con pacientes adultos. Para un niño pequeño, el pediatra calcula la cantidad de medicamento individualmente, teniendo en cuenta el peso y el estado del paciente.
Instrucciones de uso de Ceftriaxona para niños y adultos
La dosis del medicamento es la misma para niños a partir de 12 años y adultos. Es de 1 a 2 g por día. La frecuencia de administración del medicamento es de 1 vez por día con la cantidad correcta o a las 12 horas una dosis de 0.5.Si el agente causal exhibe resistencia a los antibióticos, se aceptan 4 g por día.
La duración de la terapia varía según la enfermedad y su patógeno. Cuando se infecta con bacterias del género Neyseriya, incluida la gonorrea), se logra un efecto positivo en 4 días. El tratamiento para la infección por Enterobacteriaceae se lleva a cabo de 10 a 14 días.
En ampollas para inyecciones.
El medicamento tiene dos vías de administración: a través del músculo o la vena. La elección depende de la condición del paciente y su enfermedad. El segundo método da un efecto más rápido, y el primero es más fácil de ejecutar.
También puede diluir el medicamento de varias maneras: lidocaína (1%, 2%) o agua para inyección. La primera opción es preferible cuando se introduce en el músculo. Le permite reducir el dolor de la inyección, ya que esta inyección es bastante dolorosa. Cuando se usa a través de una vena o es alérgico a un anestésico, la ceftriaxona se diluye con agua para inyección. Debe ser estéril para no provocar una infección secundaria por organismos resistentes a este antibiótico.
El régimen de tratamiento se desarrolla teniendo en cuenta la enfermedad y su patógeno. Para el tratamiento de la gonorrea, el medicamento se administra 1 vez en una dosis de 250 g por vía intramuscular. Y para deshacerse de la meningitis, la cantidad se calcula por kilogramo de peso de 100 mg, pero no más de 4 G. Cuando se logra una dinámica positiva, la dosis se reduce. Para fines profilácticos, con un riesgo alto o sospecha de infección, así como 30-90 minutos antes de la cirugía, el paciente recibe de 1 a 2 g de antibiótico.
Antes de que el niño alcance la edad de 14 días, el medicamento se le administra una vez cada 24 horas. La cantidad de medicamento se calcula como 20-50 mg por 1 kg de peso por día. No se pueden ingresar más de 50 mg por día, en los niños no se forma el sistema enzimático.
Hasta 12 años, la dosis por día también se calcula en peso. Puede alcanzar 75 mg. Si el peso del niño ha superado los 50 kg, el tratamiento se prescribe como adulto. Si es necesario, la introducción del medicamento en una cantidad superior a 50 mg / kg, se administra por goteo intravenoso durante al menos media hora. Tal medicamento debe diluirse solo con agua para inyección, para no alterar la circulación sanguínea. Y para la perfusión, se toman 2 ml de Ceftriaxona, 400 ml de solución isotónica, 5% de fructosa o 5-10% de dextrosa.
La ceftriaxona se diluye con mayor frecuencia con 1% o 2% de lidocaína con agua en una proporción de 500 mg de antibiótico a 2 ml de anestésico a una concentración del 1% (para 2%, tome 1.8 agua y anestésico y distribuya el producto terminado en 2 jeringas). Para 1 g, se requieren 3,6 ml del medicamento (o 1,8 lidocaína al 2% cada uno y agua). Al mismo tiempo, 250 mg requieren la misma solución que 500 mg, pero se distribuyen en 2 jeringas. La vida útil de la mezcla terminada no es más de 6 horas.
Atencion Para los niños, las diluciones con anestésicos son inaceptables debido al riesgo de anafilaxia y convulsiones.
Por lo tanto, en pediatría solo se usa agua para inyección o líquido destilado. En este caso, debe ingresar de manera extremadamente lenta para brindarle una molestia mínima al niño. El cálculo del agua corresponde a 1 g de medicamento 10 ml de líquido.
Para las inyecciones intramusculares, un adulto necesita una aguja con una marca de al menos 4. Se realiza una inyección en el cuadrante superior derecho del glúteo derecho, sin que llegue a la piel unos 2-3 mm. No se debe administrar más de 1 g del medicamento en una nalga.
En pastillas
En forma de tableta, el medicamento no está disponible. Cuando se introduce a través del tracto gastrointestinal, actúa sobre el tejido y los irrita. Esto puede causar complicaciones de los órganos internos.
En algunos casos, la ceftriaxona se reemplaza con análogos que son tabletas. Dichos agentes tienen un menor efecto bactericida y tienen una mayor carga sobre el hígado. Pero su introducción no requiere habilidades especiales, por lo que son populares.
Ceftriaxona durante el embarazo y la lactancia.
La ceftriaxona no se prescribe hasta la semana 12 del embarazo, ya que esto puede causar cambios irreversibles en el feto. Después de este período, se pueden usar antibióticos, pero es mejor elegir análogos más seguros. Si el medicamento se prescribe a una mujer lactante, durante el tratamiento, el niño se transfiere a alimentación artificial.
¿Puedo tomar alcohol mientras tomo la droga?
Tomar antibióticos simultáneamente con alcohol provocará un grave golpe en el hígado del paciente. Además, esto provocará una intoxicación grave, que afectará el bienestar del paciente de la mejor manera. Por lo tanto, las bebidas con etanol durante la duración de la terapia deben descartarse.
Interacciones farmacológicas con otras drogas
No está permitido el nombramiento de Ceftriaxona con otros antibióticos. Debido a la acción sobre el tracto gastrointestinal, se suprime la síntesis de vitamina K. Debido a esto, el medicamento no se toma simultáneamente con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y sulfinpirazona, que reducen la coagulación de la sangre. De lo contrario, puede producirse un sangrado que será difícil de detener.
Por la misma razón, los anticoagulantes deben abandonarse durante la terapia. Y el uso de ceftriaxona junto con diuréticos de asa (furosemida) aumenta la nefrotoxicidad del fármaco. Esto puede conducir al desarrollo de insuficiencia renal.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
La ceftriaxona es un medicamento potente, por lo que tiene una lista de contraindicaciones.
Estos incluyen:
- una reacción alérgica a las cefalosporinas;
- prematuridad en el niño;
- aumento de bilirrubina en la sangre de un recién nacido;
- periodo de lactancia;
- insuficiencia de los riñones o el hígado;
- colitis ulcerosa, enteritis.
Si uno de los factores está presente, el tratamiento requiere la selección de un medicamento similar adecuado para el paciente. Pero incluso con la cita correcta de Ceftriaxona, pueden ocurrir efectos secundarios.
Estos incluyen:
- una disminución en la cantidad de orina excretada (oliguria);
- reacciones alérgicas (aumento en el número de eosinófilos en la sangre, picazón en la piel, fiebre, urticaria, erupción cutánea, eritema, escalofríos, enfermedad del suero, anafilaxia);
- interrupción del tracto digestivo (vómitos, náuseas, aumento de la formación de gases, perversión del gusto, diarrea, estomatitis, glositis, lodos en el tracto biliar, disbiosis, colelitiasis falsa, enterocolitis, candidiasis, etc.);
- mareos, dolor similar a la migraña;
- patología hematopoyética (anemia, una disminución en el número de plaquetas, granulocitos, leucocitos, linfocitos y neutrófilos, un aumento en el contenido de leucocitos, incluidos basófilos, la presencia de sangre en la orina, hemorragias nasales masivas);
- inflamación de la pared vascular (con administración intravenosa);
- dolor en el camino o en el área de inyección.
Los efectos secundarios se pueden observar no solo por el antibiótico, sino también por la reacción del cuerpo al anestésico con el que se diluyó el medicamento. Si se excede la cantidad permitida de Ceftriaxona o la dosis se selecciona incorrectamente, aparecen fenómenos de sobredosis. Estos incluyen la excitación del sistema nervioso y las convulsiones. Esta condición se considera urgente y requiere atención médica inmediata, especialmente si ocurre en niños pequeños.
Análogos de antibióticos
Si hay contraindicaciones, es posible seleccionar análogos de ceftriaxona para la terapia. No existe un medicamento con una composición completamente idéntica, pero hay antibióticos con un mecanismo de acción y efectos similares.
Estos incluyen:
- Ceftriabol;
- Cefaxon;
- Toroceph;
- Cefograma;
- Loraxon;
- Medaxon;
- Ificef;
- Cefazolina;
- Cefotaxima.
Dado que la ceftriaxona pertenece al grupo de cefalosporinas, los análogos se seleccionan de la misma categoría. Pero para algunos pacientes, las formas inyectables de medicamentos no son adecuadas.
En este caso, prescriba medicamentos con un efecto similar en tabletas:
- Cephoral Solutab;
- Pantsef
- Suprax Solutab;
- Spectraceph
- Cefpotek
Los análogos tienen un espectro de acción más pequeño y no tienen un efecto tan poderoso sobre los patógenos. Por lo tanto, la decisión de reemplazar el medicamento y la elección de la dosis óptima del nuevo la lleva a cabo el médico tratante. Hacerlo usted mismo es muy desaconsejado.
La ceftriaxona se considera uno de los antibióticos más fuertes con un amplio espectro de efectos. Ayuda a deshacerse rápidamente de las infecciones bacterianas y evitar las complicaciones asociadas con ellas. Pero debe ser extremadamente cuidadoso con el medicamento debido al riesgo de efectos secundarios y no usarlo sin receta médica.