La heparina es un anticoagulante directo que previene el desarrollo de trombosis y bloquea los vasos sanguíneos. Las inyecciones de heparina se consideran la forma más segura y efectiva. Dado que con la dosis correcta, es posible evitar los efectos secundarios que son inevitables durante el tratamiento con ungüento.
Contenido material:
- 1 La composición de la droga
- 2 Acciones farmacológicas, farmacodinámica y farmacocinética.
- 3 ¿Por qué se recetan inyecciones de heparina?
- 4 Instrucciones para el uso de la droga.
- 5 Durante el embarazo y la lactancia
- 6 Interacción farmacológica
- 7 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 8 Análogos de anticoagulantes
La composición de la droga
La heparina inyectable es un líquido incoloro que se administra por vía intravenosa, subcutánea. El medicamento contiene el ingrediente activo heparina sódica, 5000 UI.
Además de él, las inyecciones consisten en:
- cloruro de sodio;
- alcohol bencílico;
- Agua para inyección.
Una caja de cartón contiene 10 ampollas de vidrio.
Acciones farmacológicas, farmacodinámica y farmacocinética.
Las instrucciones de uso afirman que el principio activo elimina con éxito la trombosis, no permite un aumento de la coagulación sanguínea. Después de la penetración en el cuerpo, la heparina reduce la cantidad de colesterol en la sangre. Además, el medicamento tiene un efecto positivo sobre el estado del plasma, ayuda a eliminar los quilomicrones del sistema circulatorio.
Importante! Está prohibido usar heparina como un medicamento que reduce el colesterol, en presencia de una predisposición al sangrado.
Las inyecciones de heparina se recetan para eliminar los factores que conducen a un aumento de la coagulación sanguínea.
El medicamento, después de llegar al área afectada, tiene los siguientes efectos farmacológicos:
- no permite la síntesis de trombina;
- no permite la coagulación de la sangre;
- mantiene el nivel necesario de permeabilidad vascular;
- permite que los coágulos de sangre se disuelvan naturalmente;
- mejora el flujo sanguíneo al miocardio;
- conduce a una disminución del colesterol en el sistema circulatorio;
- no permite una respuesta inmune a un trasplante de órgano;
- reduce el proceso inflamatorio de los vasos sanguíneos;
- Ayuda a suprimir el sistema inmunitario para combatir la patología autoinmune.
La solución inyectable comienza su efecto inmediatamente después de la penetración en el cuerpo. Sin embargo, el efecto del medicamento es a corto plazo, no más de 5 horas con administración intravenosa. Si las inyecciones se administraron por vía subcutánea, la acción comienza después de una hora y dura aproximadamente 12 horas. Además, la heparina cambia la composición de la sangre, pero este proceso dura un corto período de tiempo. El proceso metabólico ocurre en las células del hígado, el principio activo se excreta a través del sistema urinario.
¿Por qué se recetan inyecciones de heparina?
Las inyecciones de heparina se prescriben para diversas enfermedades.
Por lo general, se usan para los siguientes propósitos:
- tratamiento de patologías tromboembólicas;
- prevención de bloqueo vascular;
- terapia para la trombosis causada por un ataque al corazón;
- eliminación de coágulos en arterias;
- purificación de sangre;
- tratamiento de fibrilación auricular;
- tratamiento de trombosis venosa profunda;
- lucha contra la leucoplasia;
- eliminación de trastornos de microcirculación.
Nota! Las inyecciones de heparina generalmente se usan simultáneamente con fibrinolisina. Este complejo acelera el efecto anticoagulante.
Además, la solución de heparina se usa para tratar los catéteres venosos. El medicamento se prescribe para pacientes con isquemia cardíaca para prevenir la trombosis aguda, muerte súbita, recurrencia de un ataque cardíaco.
Instrucciones para el uso de la droga.
El mejor resultado es de la administración intravenosa de solución de heparina. Por lo tanto, aparece un efecto más estable, que con menos frecuencia conduce a una complicación como el sangrado. La dosis del medicamento se calcula individualmente, teniendo en cuenta el tipo de enfermedad y su gravedad.
Nota! Si es necesario introducir heparina en los niños, este proceso se lleva a cabo mediante un gotero.
Por lo general, las inyecciones son administradas por un médico, a veces en la etapa de primeros auxilios, como en el infarto de miocardio. En la etapa inicial del tratamiento, la dosis diaria es de 15,000 unidades. En un hospital, la dosis generalmente se incrementa a 40,000 unidades. La dosis máxima se divide en 4 veces, y se debe observar un descanso de 4 horas entre inyecciones.
Importante! Durante el tratamiento cada dos días, es necesario controlar el tiempo de coagulación de la sangre. En el contexto de la terapia, no debe duplicarse.
Para evitar el deterioro de la condición del paciente, se debe hacer una retirada gradual de la medicación. Cada dosis de inyección se reduce en 5000, 2500 unidades, lo que no permite un aumento en el tiempo entre intervalos. Gradualmente, los anticoagulantes de acción indirecta se introducen en el complejo de la terapia. Después de observar al paciente, en una condición estable, la heparina se reemplaza por anticoagulantes indirectos.
A menudo, a la heparina se le recetan inyecciones abdominales, para lo cual es necesario consultar a un médico que marcará el lugar de la inyección, ya que de esta manera el autotratamiento se realiza con mayor frecuencia. Los "consejos" realizados por un profesional médico ayudarán a evitar colocar una inyección en un vaso (inyección incorrecta).
Las inyecciones subcutáneas se administran por la mañana o por la noche, según lo prescrito por el médico. Por lo general, se usan agujas de insulina para el procedimiento, que casi no se sienten y no causan dolor durante la administración. Si no hay forma de poner una inyección en el estómago, entonces es posible introducirla en el muslo, el hombro.
Durante el embarazo y la lactancia
Si es necesario, es posible la cita de inyecciones de heparina durante el embarazo. Su sustancia activa no penetra a través de la barrera placentaria. Por lo tanto, la droga no daña al feto.También es posible según las indicaciones del tratamiento durante la lactancia. Pero se recomienda que las mujeres lactantes usen el medicamento en la dosis mínima, lo que da el resultado necesario, ya que es posible desarrollar osteoporosis, enfermedades de la columna vertebral.
Interacción farmacológica
Las inyecciones de heparina deben usarse con precaución con ciertos medicamentos.
El uso simultáneo con estos grupos conduce a una acción mejorada de heparina:
- no esteroideo;
- dipiridamol;
- bloqueadores de la secreción de calcio;
- antibióticos intestinales
Los siguientes grupos de medicamentos debilitan el efecto de la heparina:
- antihistamínicos
- alcaloides;
- glucósidos cardíacos;
- fenotiazina;
- ácido nicotínico;
- nitroglicerina;
- tetraciclinas;
- aminoácidos alcalinos;
- protaminas;
- tiroxina;
- polipéptidos
También se observa un empeoramiento del efecto terapéutico si el paciente está expuesto a fumar.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
La inyección de heparina tiene menos contraindicaciones que el uso local.
Sin embargo, el medicamento no está indicado para su uso en las siguientes condiciones:
- coagulación lenta de la sangre;
- aumento de la permeabilidad vascular;
- predisposición a sangrado interno;
- insuficiencia renal
- daño hepático grave;
- proceso inflamatorio de las aurículas;
- aneurisma
- leucemia
- endocarditis bacteriana;
- procesos oncológicos;
- disminución en el nivel de hemoglobina;
- enfermedades de la médula ósea;
- gangrena venosa.
Antes de la administración subcutánea de heparina, es necesario un diagnóstico para eliminar las contraindicaciones.
En el contexto de un tratamiento prolongado con este medicamento, se pueden desarrollar los siguientes efectos secundarios:
- enrojecimiento de la piel;
- erupciones cutáneas;
- sensación de ardor;
- picazón
- broncoespasmo;
- choque anafiláctico;
- sangrado interno;
- disminución de la sangre plaquetaria;
- dolor de cabeza
- vómitos
- dolor articular;
- aumento de la presión sanguínea;
- diarrea
- falta de apetito
Si se llevó a cabo un tratamiento a largo plazo para personas que padecen trombocitopenia, puede ocurrir gangrena, infarto de miocardio, deficiencia de calcio, fragilidad ósea y alopecia. Es posible una sobredosis de la droga, que se manifiesta por el desarrollo de una hemorragia interna.
Análogos de anticoagulantes
En vista de la gran cantidad de contraindicaciones, efectos secundarios bastante graves, a menudo se seleccionan análogos de heparina.
Por lo general, el original se reemplaza por los siguientes medicamentos inyectables:
- Clexane se usa generalmente en operaciones vasculares para pacientes que están acostados durante mucho tiempo para excluir la trombosis;
- La fraxiparina se usa comúnmente en ortopedia y oncología para prevenir la tromboembolia. Existen casos conocidos de uso de inyecciones para infarto de miocardio, angina de pecho;
- Troparina, que se usa como profiláctico para la tromboembolia.
Por lo general, los análogos de heparina en inyecciones tienen un precio más alto. Un médico debe seleccionar los sustitutos para excluir el desarrollo de una reacción indeseable del cuerpo.
La heparina en inyecciones es la más segura en comparación con la pomada. El medicamento evita la trombosis, mejora la microcirculación sanguínea.
