En el marco de esta publicación, hablaremos sobre el propósito de las inyecciones en el estómago "Heparina", para lo cual se necesita un medicamento, qué contraindicaciones tiene. Aprenderá sobre la posibilidad de inyectar mujeres embarazadas y madres lactantes. Y también en el artículo hay una lista de medicamentos similares a la heparina que tienen el mismo efecto terapéutico.
Contenido material:
- 1 Descripción de la forma de dosificación y composición
- 2 Propiedades farmacológicas y farmacocinética.
- 3 ¿Por qué las inyecciones de heparina en el estómago?
- 4 Instrucciones para el uso de la droga.
- 5 Durante el embarazo y la lactancia
- 6 Interacción farmacológica
- 7 Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
- 8 Análogos para inyección
Descripción de la forma de dosificación y composición
Un anticoagulante inyectable de acción directa tiene una forma líquida preparada. La solución puede ser incolora y transparente, y con un ligero tinte amarillento. El olor específico de la droga es débil, prácticamente no se nota. La herramienta está completamente lista para usar.
En forma de píldoras, el medicamento no se produce. La “heparina”, además de la sustancia líquida para inyecciones, se puede comprar en forma de pomada o gel (Akrikhin 1000).
Estamos interesados exactamente en las inyecciones de "heparina", por lo tanto, consideraremos la composición solo para la solución:
- heparina: la base del medicamento a una dosis de 5000 UI por 1 ml;
- agua para inyección;
- cloruro de sodio;
- alcohol bencílico
Un paquete contiene cinco ampollas con una capacidad de 5 ml.
Propiedades farmacológicas y farmacocinética.
El medicamento se usa para aumentar la actividad fibrinolítica de la sangre. El anticoagulante se usa para diluir, ya que reduce su coagulabilidad, la fibrina comienza a formarse más lentamente. Incluso una pequeña dosis de heparina puede reducir significativamente la densidad sanguínea, y una alta concentración del medicamento reduce la actividad de la trombina.
La sustancia principal es capaz de acumularse en la sangre, y debido a esta propiedad, la agregación de plaquetas, glóbulos rojos y glóbulos blancos disminuye, disminuye la adhesión.
El medicamento afecta favorablemente la prevención de la aterosclerosis. La "heparina" tiene una pequeña propiedad vasodilatadora y antialérgica. Esta acción es causada por la capacidad de una sustancia para reducir la actividad del sistema del complemento al vincular sus elementos.
Una inyección en el abdomen es más preferible, ya que el efecto del medicamento será más prolongado que con otros tipos de inyecciones, pero el efecto no ocurre tan rápido.
Ofrecemos comparar el momento de exposición y acción:
- una inyección en una vena: el efecto comienza casi instantáneamente, la acción no dura más de 4-5 horas;
- inyección intramuscular: el efecto comienza después de 15-25 minutos, el efecto dura seis horas (con esta introducción, a menudo se forman moretones en el lugar de la inyección, por lo que no se recomienda el método);
- subcutánea: exposición después de una hora, pero la duración de la acción es de hasta 8 horas.
El metabolismo es producido por el hígado y la excreción se realiza por los riñones. El medicamento no penetra la placenta ni la leche materna.
Solo el médico prescribe el medicamento, también prescribe la dosis y el número de inyecciones, comenzando por la condición del paciente y las razones por las cuales se requirieron inyecciones (tratamiento o prevención).
¿Por qué las inyecciones de heparina en el estómago?
Se prescriben procedimientos para pacientes con problemas en la coagulación de la sangre.
Las inyecciones subcutáneas se pueden usar para las siguientes dolencias:
- fibrilación auricular;
- trombosis
- ataque al corazón
- embolia pulmonar;
- angina de pecho de naturaleza inestable;
- violación de la microcirculación sanguínea;
- prevención de coágulos sanguíneos;
- endocarditis
Las indicaciones para el uso de "heparina" están disponibles antes de las operaciones y las transfusiones de sangre para reducir su coagulabilidad.
A pesar del alto costo del medicamento, no puede rechazarlo si hay una receta médica. Este medicamento reduce el riesgo de muerte súbita en pacientes con defectos cardíacos y trombosis. Después de un ataque cardíaco, la heparina se puede recetar como profilaxis de un segundo ataque.
Esta herramienta salvó millones de vidas al reducir el número de muertes.
Instrucciones para el uso de la droga.
El paquete con el medicamento contiene instrucciones de uso, que explican claramente las opciones de dosificación. Pero no puede guiarse solo por la anotación, la dosis y el número de inyecciones por día, así como la duración del curso, deben ser elegidos por el médico tratante.
Cada persona es única, como su enfermedad, por lo que se requiere un enfoque individual.
El médico evaluará el estado de salud del paciente, el motivo de la inyección (tratamiento, prevención) y determinará la dosis adecuada.
Los resultados de las pruebas también afectan la cantidad de medicamento utilizado, es especialmente importante evaluar el APTT.
Sugerimos considerar un régimen de tratamiento aproximado (universal) para adultos:
- Para fines terapéuticos, las inyecciones en el estómago se usan 4 veces al día durante 10 días. Una dosis es de 10.000 UI, lo que equivale a 2 ml del medicamento.
- Si se trata de una transfusión de sangre, el donante se administra de 7,5 a 10.000 UI una vez (solo si no es posible la inyección intravenosa).
- Para fines de prevención: 5000 UI (es decir, 1 ml) una o dos veces al día. Esto será prescrito por el médico, él determinará la duración del curso.
A los niños se les receta este medicamento extremadamente raramente, y las inyecciones se administran solo en el hospital. La dosis para pacientes pediátricos se selecciona con mucho cuidado, ya que la presencia de alcohol bencílico en la composición puede causar intoxicación en el cuerpo.
Instrucciones especiales:
- La “heparina” en las ampollas puede cambiar de color transparente e incoloro a amarillo brillante. Esto no afecta la efectividad y la tolerabilidad de la droga.
- No se realiza una biopsia con heparina.
- Es imposible poner otras inyecciones (excepto intramusculares) durante el curso de la medicación descrita.
- El uso de la droga con intoxicación por alcohol es posible, así como también con fumar.
- La "heparina" no afecta la atención y la gravedad de la reacción, por lo que es posible conducir y realizar trabajos peligrosos.
Pinchar un medicamento en el estómago no es tan fácil como parece. Es necesario maximizar el tirón del pliegue del abdomen hacia adelante, pellizcarlo entre los dedos e insertar profundamente la aguja.
Estabilice las inyecciones de manera constante para evitar un hematoma en el sitio de inyección.
Durante el embarazo y la lactancia
Los componentes activos y los excipientes no pueden dañar al feto de ninguna manera, ya que no tienen la capacidad de penetrar las paredes de la placenta. A pesar de esto, no se recomienda el uso de "heparina" para mujeres en el puesto. El hecho es que la acción anticoagulante amenaza a la futura madre con un parto prematuro a finales del período o un aborto espontáneo al principio. A pesar del alto grado de riesgo de tales complicaciones (hasta 21% versus 4% en ausencia de inyecciones), se puede prescribir tratamiento si hay indicaciones absolutas durante el embarazo. De hecho, el riesgo de consecuencias tristes para la madre y el feto es mucho mayor debido a enfermedades peligrosas (incluidos los coágulos de sangre) que por el uso de heparina. En este caso, las inyecciones se realizan, pero solo en el hospital bajo la supervisión constante de un médico.
La "heparina" no penetra en la leche materna, por lo que la madre no transmite el medicamento al bebé. Pero, como han demostrado numerosos estudios, el uso de "heparina" en forma de inyecciones para mujeres en la mayoría de los casos provocó osteoporosis y algunas lesiones en la columna vertebral en los bebés. Por lo tanto, no se prescriben inyecciones durante la lactancia. Si hay evidencia y es imposible prescindir de la heparina, se cancela la lactancia materna, transfiriendo las migajas a mezclas artificiales hasta el final del curso.
Interacción farmacológica
La "heparina" no está contraindicada para su uso con otros medicamentos, pero hay algunos medicamentos que pueden mejorar o reducir su efectividad.
Fortalecer la efectividad de la "heparina":
- medicamentos que detienen la producción de vitamina K;
aspirina - medicamentos que reducen la agregación plaquetaria;
- Anticoagulantes indirectos.
Debilitar la efectividad de la "heparina":
- fenotiazinas;
- nicotina y ácido nicotínico;
- ácido etacrílico;
- tiroxina;
- nitroglicerina;
- glucósidos cardíacos;
- tetraciclinas;
- protamina;
- polipéptidos
La "heparina" con otras drogas no debe mezclarse en la misma jeringa para colocar una sola inyección.
Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.
El medicamento no se prescribe para la intolerancia a los componentes y cualquier tipo de sangrado. Una excepción es la hemoptisis con infarto pulmonar y la hematuria con infarto renal.
Otras contraindicaciones:
- aneurisma del corazón;
- endocarditis causada por bacterias;
- gangrena de venas;
- aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos;
- deterioro del funcionamiento del hígado, riñones;
- anemia
- leucemia
- operaciones transferidas recientemente;
- edad hasta dos años;
- venas varicosas del esófago;
- menstruación
- úlceras de estómago e intestinos;
- heridas abiertas
Precaución para usar el producto:
- pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años);
- personas con alergia de naturaleza polivalente;
- con hipertensión arterial
- pacientes con diabetes;
- personas con tuberculosis activa;
- con el DIU
Los efectos secundarios pueden incluir lo siguiente:
- Los más comunes son las alergias (rinitis, picazón, erupción cutánea, shock anafiláctico), dolor de cabeza, sensación de náuseas. Con menos frecuencia, diarrea o vómitos, falta de apetito.
- Con menos frecuencia, trombocitopenia, necrosis epidérmica.
- Muy raramente y solo con tratamiento a largo plazo: osteoporosis, fragilidad ósea, sangrado y hemorragia.
- Los siguientes fenómenos se consideran efectos secundarios normales: dolor y ardor en la zona de inyección, hematomas, sangrado del sitio de inyección.
En cuanto a la sobredosis, es bastante posible. Manifestado por sangrado y hemorragia. Si la sobredosis es pequeña, entonces debe dejar de tomar temporalmente "Heparin", los síntomas desaparecerán. Cuando el sangrado es fuerte, debe usar sulfato de protamina (1 mg por cada 100 UI de "heparina" inyectada).
Análogos para inyección
En algunas situaciones, el médico puede no recetar heparina, sino sus análogos.
De composición similar y el mismo efecto terapéutico son las drogas:
- "Heparin Sodium Brown";
- "Troparina";
- Enixum
- "Fraxiparina";
- "Zibor".
Según las revisiones, el efecto del tratamiento con análogos es el mismo que el de la heparina.
A pesar de que las inyecciones se pueden administrar en el hogar, se recomienda que se realicen en presencia de un médico. La “heparina” tiene muchos efectos secundarios, contraindicaciones, por lo tanto, en ningún caso no la use por más tiempo que el período especificado y en grandes dosis.
