Acetilsalicilna kiselina: upute za uporabu, što pomaže, sastav, doziranje za odrasle i djecu

Acetilsalicilna kiselina farmakološki je naziv dobro poznatog aspirina. Lijek ima antipiretsko, analgetsko i protuupalno djelovanje na tijelo. Široko se koristi u raznim granama medicine - kardiologiji, terapiji, reumatologiji. Visoke doze se koriste za ublažavanje boli ili vrućice, a niže se koriste za sprečavanje srčanog i moždanog udara. A također se aspirin koristi za sprečavanje razvoja kolorektalne onkologije.

Sastav, obrazac za puštanje i pakiranje

Lijek je dostupan u obliku tableta od 250 mg ili 500 mg. Lijek je jednokomponentan, sadrži jednu aktivnu tvar - acetilsalicilnu kiselinu.

Preostale komponente igraju sporednu ulogu - daju lijeku fizikalno-kemijska svojstva, uključuju:

• silicijev dioksid;
• škrob;
• limunska i stearinska kiselina;
• talk u prahu.

Svaka tableta mora biti obložena školjkom otpornom na kiselinu, zbog koje se tvar ne otapa u želučanom soku i ne gubi svoja ljekovita svojstva.

Farmakološko djelovanje, farmakodinamika i farmakokinetika

Acetilsalicilna kiselina koristi se za razrjeđivanje krvi, ublažavanje boli, kontrolu groznice i liječenje reumatskih bolesti.

Širok raspon primjena određuje raznolik učinak neke tvari na tijelo:

• analgezija (analgetski učinak) - zbog inhibicije osjetljivih centara koji reagiraju na signale boli;
• borba protiv upale - aspirin djeluje izravno u leziji, smanjujući propusnost malih žila, inhibira sintezu ATP-a i ograničava aktivnost hijaluronidaze;
• antipiretički učinak - smanjenje temperature nakon uzimanja aspirina nastaje zbog utjecaja salicilata na termoregulacijski centar smješten u hipotalamusu. Zanimljivo je da lijek ne mijenja normalnu temperaturu, pa se, kada ga koristite, ne možete bojati hipotermije;
• stanjivanje krvi - nastaje zbog kršenja procesa lijepljenja (agregacije) trombocita. Kao rezultat toga, smanjuje se rizik od stvaranja ugrušaka u krvi, ali vrijeme krvarenja se produžava.

Zahvaljujući zaštitnoj ljusci, nakon gutanja, netaknuta tableta prolazi kroz solnu kiselinu želuca i ulazi u dvanaesnik, gdje se kiseli medij mijenja u alkalni. Tamo se lijek oslobađa iz gornje kuglice i gotovo se potpuno apsorbira u pacijentovu krv.

Izlučivanje salicilata događa se uz sudjelovanje bubrega, trajanje postupka ovisi o koncentraciji tvari u krvi. Najkraći je poluživot od 2 do 3 sata, pri uzimanju velikih doza povećava se na 15 sati.

Što pomaže acetilsalicilna kiselina

U svakodnevnom životu svi koriste Aspirin za glavobolju i groznicu, ali malo ljudi shvaća da je spektar njegove uporabe mnogo širi.

Lijek spada u skupinu NSAID-a, koristi se u neurologiji, kardiologiji, reumatologiji, terapiji, ginekologiji s takvim patologijama:

• bolovi različite lokalizacije - algodismenorea, artritis, glavobolja, zubobolja i migrenska bol;
• upala zglobova - reumatoidni artritis, reumatska groznica;
• išijas;
• perikarditis;
• koronarna arterijska bolest;
• upala živca, neuralgija;
• bolovi u mišićima;
• kršenje opskrbe krvi miokardom;
• lumbago;
• reumatska koreja;
• nestabilna angina pektoris;
• Dresslerov sindrom.

Aspirin je propisan u postoperativnom razdoblju nakon završetka balonske plastične operacije koronarnih žila, što pomaže u sprječavanju relapsa stenoze (sužavanja lumena) i stratifikacije srčanih arterija.

A također se lijek propisuje za svakodnevnu uporabu ljudima u riziku od razvoja srčanog udara, moždanog udara, ishemijske bolesti. U bolesnika s oštećenjima srca, atrijskom fibrilacijom, vaskulitisom ili prolapsom ventila, Aspirin je propisan za sprečavanje prekomjerne tromboze i začepljenja vaskularnog lumena.

Uputa za uporabu i doziranje za odrasle i djecu

Lijek treba uzimati između obroka, ispirati s malom količinom tekućine - kuhane vode, mlijeka, alkalne mineralne vode. Pojedinačne i dnevne doze, učestalost i vrijeme uporabe ovise o razlogu zbog kojeg je propisana acetilsalicilna kiselina.

Razlog imenovanja	Značajke recepcije
Stanjivanje krvi, prevencija tromboze	Jednom dnevno, nekoliko mjeseci Do 300 mg
Razdoblje nakon infarkta za sekundarnu prevenciju	Jednom navečer 40 do 300 mg
Napadi ishemije, moždanih komplikacija	Početna dnevna doza iznosi 300 mg, postupno je povećavajući do maksimuma
Postoperativno razdoblje za sprečavanje blokade šanta	325 mg aspirina 3-4 puta dnevno u pravilnim intervalima
Tjelesna temperatura iznad 38,5 ° C	500 do 100 mg

Bolesnicima koji na groznice reagiraju na vrućicu dopušteno je korištenje acetilsalicilne kiseline s hipertermijom pri 37,5 ° C.

Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 12 godina, od pojave nuspojava, dugotrajnog povraćanja.Ako drugi lijekovi ne pomažu, tada doziranje

Aspirin se izračunava na sljedeći način:

godine	Jednostruka doza
Od šest mjeseci do godine	Ne više od 100 mg
Do tri godine	100 mg
Do 6 godina	100 mg do 200 mg
Do 9 godina	Ne više od 300 mg
Stariji od 9 godina	Maksimalno 400 mg

Djeci starijoj od 15 godina dopušteno je davati doze lijekovima za odrasle - do 1000 mg istodobno, upotrebu lijeka možete ponoviti najkasnije 4 sata kasnije. Tijekom dana ne možete uzimati više od 4 g acetilsalicilne kiseline.

Tijekom trudnoće i dojenja

Aspirin je strogo kontraindiciran trudnicama u prvom i trećem tromjesečju, epizodna primjena lijeka moguća je u drugom tromjesečju. Na početku gestacije, lijek može uzrokovati abnormalnosti u razvoju fetusa, provocirati spontani pobačaj.

Na kraju trudnoće salicilat dovodi do negativnih posljedica:

• rano zatvaranje arterijskog kanala u srcu nerođenog djeteta;
• razvoj plućne hipertenzije;
• oslabljena bubrežna funkcija u trudnica, do pojave zatajenja bubrega;
• manjak vode;
• jaka krvarenja tijekom porođaja ili carskog reza.

Budući da acetilsalicilna kiselina u velikim količinama prelazi u majčino mlijeko, dojenče se mora odvojiti od prirodnog hranjenja tijekom uzimanja lijeka.

Kompatibilnost s alkoholom

Aspirinske tablete nisu kompatibilne s bilo kojim alkoholnim pićima, njihova istodobna primjena može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• gastrointestinalno krvarenje;
• pojava čira na probavnom traktu;
• pojava jakih alergijskih reakcija tijela;
• značajno smanjenje sposobnosti krvi da se lijepi za trombocite, kršenje koagulabilnosti;
• zatajenje jetre i bubrega.

Najopasnija posljedica je krvarenje u želucu. Obično se odvija tajno, pacijent osjeća samo opću slabost i pospanost, vrtoglavica se često primjećuje, ali pripisuje ove simptome intoksikaciji. Patologija se počinje manifestirati čak i značajnim gubitkom krvi - osoba izgubi svijest, krvni tlak ne drži. Takvim pacijentima je potrebna hitna pomoć, jer u protivnom ishod može biti čak i kobno.

Ne preporučuje se piti Aspirin 8 sati prije i nakon pijenja bilo kojeg alkohola. Da biste ublažili glavobolju tijekom mamurluka, bolje je koristiti antispazmodike.

Interakcija lijekova

Acetilsalicilna kiselina ne može se konzumirati ne samo s alkoholom, važno je razmotriti interakciju lijeka s drugim lijekovima.

Naziv lijeka	Moguća interakcija
Metotreksat, valproična kiselina, barbiturati	Pojačani toksični efekti
Narkotički analgetici, hipoglikemijski agensi, sulfonamidi	Smanjena djelotvornost lijekova
antikoagulansi	Povećani rizik od masovnog krvarenja zbog oštećenja krvnih žila
ACE inhibitori, diuretici	Izravnavanje učinaka lijekova
kortikosteroidi	Negativni učinak na gastrointestinalnu sluznicu
Litijeve soli	Povećana koncentracija litija u krvi
Uricosuric agensi	Slabljenje njihovog djelovanja

Prije uporabe Aspirina treba razmotriti sve moguće mogućnosti, a ako postoji rizik od negativnih posljedica, potrebno je zamijeniti acetilsalicilnu kiselinu analognom.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Unatoč širokoj upotrebi, Aspirin ima prilično opsežan popis kontraindikacija:

• nedovoljna sinteza glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
• razdoblje pogoršanja ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta;
• astma koja se javlja nakon konzumiranja Aspirina;
• smanjenje broja trombocita u krvi - hemofilija, trombocitopenična purpura, patologije von Willebranda;
• povijest gastrointestinalnog krvarenja;
• povećani pritisak u portalnoj veni;
• rizik od stratifikacije aneurizme aorte;
• teška disfunkcija jetre ili bubrega;
• giht.

A također se ne preporučuje imenovanje salicilata trudnicama i pacijentima mlađim od 15 godina.

Nuspojave se najčešće razvijaju zbog kršenja pravila prijema, prije svega pati gastrointestinalni trakt - pojava mučnine, bol u želucu, pojava čira, otvaranje krvarenja. Alergijske reakcije uključuju aspirinsku astmu, Quinckeov edem, osip na koži, anafilaktički šok nije isključen. Pacijenti se žale na glavobolju, zujanje u ušima, gubitak sluha. U kliničkim analizama dolazi do smanjenja broja trombocita i leukocita, anemije.

Uz dugotrajnu upotrebu moguć je razvoj zatajenja bubrega. Nakon oštrog povlačenja lijeka, mogu se pojaviti bolovi periodične glavobolje zbog ovisnosti o učinku lijeka.

U djece mlađe od 15 godina zabilježen je razvoj Reye sindroma, kojeg karakteriziraju encefalopatija, akutna disfunkcija jetre i masna degeneracija organa.

Do trovanja acetilsalicilnom kiselinom dolazi s jednom dozom velikih koncentracija lijeka ili s produljenom primjenom precijenjenih doza.

• blaga - očituje se zvonjavom u ušima, ubrzanim disanjem, smanjenjem kiselosti krvi;
• srednji stupanj - dodaju se dispneja, groznica, acidoza (prekomjerna kiselost krvi);
• teško trovanje - pacijent gubi svijest, pada u komu, mogu se pojaviti konvulzije, respiratorno zatajenje.

Pomoć se sastoji u ispiranju želuca, propisivanju velikih doza sorbenata, upotrebi slanih laksativa, kao i provođenju simptomatske terapije.

Analozi lijeka

Analozi acetilsalicilne kiseline uključuju lijekove kao što su Asafen, Aspeter, Uppsarin Upsa, Cardiomagnyl. Sadrže istu aktivnu tvar, koja se razlikuje samo u marki i zemlji proizvodnje. A također, umjesto Aspirina, možete koristiti lijekove s drugim komponentama, na primjer, paracetamol, Ibuprofen, Analgin i druge lijekove.