A gyógyszer kívánt hatásának eléréséhez tudnia kell, hogy miért segít a Nimesulide, és milyen esetekben érdemes más eszközökre figyelni. Altatószerként működik, de nem minden esetben használható. A gyógyszer ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik, ezért óvatosan használja.
Anyagtartalom:
Mi segít a Nimesulide-ban
A Nimesulide használati utasításai tartalmazzák a gyógyszer használatának indikációinak teljes listáját.
Ez magában foglalja:
- meghatározatlan genezis köszvény;
- fogfájás;
- isiámiával konjugált lumbago;
- rheumatoid vagy nem részletezett artritisz;
- dorsalgia;
- ízületi fájdalom
- isiász;
- meghatározatlan természetű enthesopathia;
- reumatikus polymyalgia;
- ízületi patológia psoriasis miatt;
- az ágyéki régióban lokalizált fájdalom;
- meghatározatlan etiológia ízületi gyulladása;
- ideggyökbántalom;
- izomfájdalom
- az ankylosing típusú spondylitis;
- meghatározatlan etiológiájú ín és ízületi membrán patológiája;
- gerinc csontritkulás;
- fájdalom az ízületekben;
- meghatározatlan genezis dysmenorrhea;
- az ízületi zsák patológiája;
- fájdalom a fej területén;
- meghatározatlan természetű sérülés;
- szövődmények a terápiás vagy műtéti kezelés után;
- akut fájdalom szindróma;
- bármilyen helyre tapadás, diszlokáció vagy a kapszula vagy az ízület sérülésének károsodása;
- inak és izmok sérülése a meg nem határozott testrészen;
- íngyulladás.
Ha vannak jelzések a gyógyszer alkalmazására, akkor az adott eset és a beteg számára optimális adagot kell kiválasztani. A nimesulid nem narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszerként sorolható be.A nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik, szerkezetében a szulfonamid. A gyógyszer nemcsak fájdalomcsillapítót, hanem lázcsillapító hatást is biztosít. Ez magyarázza a gyógyszer széles körű felhasználását.
Figyelem! A nimesulidot por formájában állítják elő szisztémás terápiához szükséges szuszpenzió és tabletta előállításához, valamint helyi gél formájában.
A gyógyszer aktív komponense gátolja a ciklooxigenázt, amely felelős a prosztaglandinok termelődéséért. Ezek az anyagok a gyulladásos mediátorokhoz tartoznak, és jellegzetes jeleiket mutatják (fájdalom, duzzanat, bőrpír, helyi hőmérsékleti emelkedés). Ahogy a vérmennyiségük csökken, a betegség tünetei kevésbé lesznek kifejezettek.
A nimesulide használatát az izom-csontrendszer patológiájában a hisztamin és az urokináz vérkoncentrációjának csökkenése okozza. Ennek eredményeként megakadályozzuk a porcsejtek lízisét. Helyi gyógyszereket használnak az ízületek kezelésére, míg a hatóanyagok nem lépnek kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, és nem bírnak szisztémás hatással. A gyógyszer a tüneti kezelésre vonatkozik, miközben nem befolyásolja a betegség általános lefolyását és előrehaladását.
Használati és adagolási utasítások
A nimesulid tabletta 100 mg hatóanyagot tartalmaz. Felnőtteknek és 12 éves kortól gyermekeknek, akiknek napi legalább 40 kg súlyuk van, reggel és este 1 tablettát kell bevennie. A gyógyszer étkezés után jobban felszívódik. A gyorsabb hatás elérése érdekében vízzel le kell mosni. A hatóanyag maximális mennyisége naponta 200 mg.
Amikor a szuszpenzió előállításához port használunk, az egyik tasak tartalmát feloldjuk 100 ml vízben. De csak a Nimesulide analógjai engedik meg ezt a formát. A hatóanyag koncentrációja megegyezik a tablettákéval (0,01 g). Ezért a kezelési rend nem különbözik az eredeti gyógyszerétől.
Terhesség és szoptatás ideje alatt
A gyermek szoptatása és szoptatás ideje alatt a Nimesulide-t nem írják elő. Ha szükség van a készítménnyel történő kezelésre a csecsemő etetése idején, akkor azt javasoljuk, hogy tegye azt egy adaptált tejkeverékbe. Ez elkerüli a gyermek testének esetleges szövődményeit.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az NSAID-k erős szisztémás hatással vannak a testre. Ezért óvatosan kombinálja őket más gyógyszerekkel.
Különösen erősen a Nimesulide-val kölcsönhatásba lép számos gyógyszercsoporttal:
- glükokortikoszteroidok és vérlemezke-gátlók - növelik a gyomor-bélfekély kialakulásának és vérzésének esélyét;
- diuretikumok, angiotenzin konvertáló enzim gátlók, angiotenzin II antagonisták hatástalanok, növelik a szövődmények kockázatát vese- vagy szívbetegségben szenvedő betegeknél;
- antikoagulánsok - erősebben hatnak, megkövetelik a test véralvadási rendszerének ellenőrzését;
- lítiumkészítmények (mánia ellen) - provokálják a vérben történő felhalmozódást, ezért szükséges a koncentráció ellenőrzése;
- epilepsziaellenes, tuberkulózisellenes, antimycotikus szerek, amiodaron, metildopa, metotrexát, amoxicillin - fokozódik a máj toxikus hatása;
- ciklosporinok - fokozott toxikus hatások a vesére.
A gyógyszerkölcsönhatás csak akkor fordul elő, ha a gyógyszert szájon át veszik be. Helyi alkalmazás esetén ez a hatás nem jelentkezik egymással, ami ezzel a kezelési módszerrel társul az aktív metabolitok hiányában a vérben.
Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás
Mivel a gyógyszer erős szisztémás hatással rendelkezik, célja nem minden esetben lehetséges.
A Nimesulide alkalmazásának ellenjavallatai:
- allergiás reakció a gyógyszer komponenseire;
- az orrban vagy a melléküregekben található polipok, hörgőasztma, valamint más NSAID-okkal szembeni hiperaktivitás;
- a gyermek etetésének és szoptatásának időszaka;
- fekélyek és az emésztőrendszer eróziója;
- életkor 12 év alatt;
- kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek toxikus hatással vannak a májra;
- GI vérzés
- súlyos vese- vagy májelégtelenség;
- nemrégiben végzett aorta és koszorúér arteria bypass műtét;
- agyi vérzés;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- a vér koagulációs rendszer kóros állapotai, beleértve a hemofíliát;
- Crohn-kór;
- túlzott alkoholfogyasztás;
- kórtörténetében hepatotoxikus reakciók;
- megnövekedett káliumkoncentráció a vérben;
- szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában.
Ha a gélt helyi gyógyszerként kívánja használni, tilos a bőr sérült területeire felvinni és tályogos fertőzések esetén alkalmazni. Bizonyos esetekben a megfelelő adaggal is lehetséges mellékhatások kialakulása.
A kellemetlen tünetek között meg kell említeni:
- allergiás jelenségek (viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma, ritkábban anafilaxia);
- az idegrendszer károsodása (szédülés, ingerlékenység, rémálmok, kóros fáradtság, Reye-szindróma, fejfájás);
- vérképzőszervi rendellenességek (vérszegénység, az eozinofilek számának növekedése, a vérlemezkék és a purpura koncentrációjának csökkenése ennek a helyzetnek a hátterében, granulociták hiánya);
- emésztőrendszeri betegségek (székletmegtartás vagy annak gyakorisága, gastrointestinalis fekélyek, megnövekedett máj transzaminázok, hányás, hányinger, hasi fájdalom, melena, stomatitis, gastrointestinalis vérzés, májgyulladás, ideértve a fulminant, cholestasis, sárgaság);
- általános jelenségek (ödéma, asthenia, testhőmérséklet csökkenése);
- bőr sérülések (viszketés, megnövekedett verejték, kiütés, dermatitisz, bőrpír, Lyell-szindróma, multidiódusos eksudatív eritéma, irritáció, testhőmérséklet helyi emelkedése, hámlás, hámlás);
- szívzavarok (artériás hipertónia, megnövekedett pulzus, meleghullámok);
- a kiválasztórendszer betegségei (vér a vizeletben, dysuria, elégtelen vesefunkció, késleltetett vizeletválasztás, a vesék interstitiumának gyulladása, oliguria);
- szenzoros szervek patológiája - látáskárosodás;
- a légzőrendszer károsodása (asztma roham, légszomj, hörgőgörcs).
A mellékhatások kialakulása a bőr tünetein kívül általában csak szisztémás terápiával fordul elő. A korlátozott területen alkalmazott kenőcsökkel történő helyi kezelést nem kísérik mellékhatások kialakulása. Por vagy tabletta túladagolása esetén a mérgezés tipikus jelei fordulnak elő: fáradtság, apátia, émelygés, hányás, hasi fájdalom. Ritkábban az emésztőrendszeri vérzés, magas vérnyomás, veseelégtelenség, légzési elégtelenség és kómába történő átmenet kíséri. Ehhez azonnali orvosi ellátás szükséges a beteg életének megmentése érdekében.
A nimesulid erős gyógyszerekre utal, ezért használatát a kezelő orvossal kell megállapodni. Súlyos mellékhatásokat okozhat, de hatékonysága magas. Az összes ellenjavallat és korlátozás betartása mellett a káros események kialakulásának kockázata minimálisra csökken.
