A metformin tablettákat tekintik az első gyógyszernek a diabetes mellitus, valamint az érrendszeri megbetegedések megelőzésére. Manapság ez a gyógyszer a legnépszerűbb, valamint a széles körben alkalmazott enyhe hatású cukorcsökkentő és antidiabetikus gyógyszer.
Anyagtartalom:
A gyógyszer összetétele
Egy tabletta 500 és 850 mg metformin-hidrokloridot (dimetilbiguanidot) tartalmaz - a fő vegyületet. A komponens összetétele további elemek listáját tartalmazza: povidon, keményítő, magnézium-sztearát, talkum. A héj titán-dioxidot, metakrilsavat és kopolimert tartalmaz. A gyógyszer kartoncsomagolásban kapható - három tíz tabletta lemezen.
Farmakológiai tulajdonságok és a javallatok
Ez a hipoglikémiás gyógyszer a biguanidok osztályába tartozik, amelynek fő feladata a máj glükoneogenezisének csökkentése. Közvetlenül befolyásolja a vér glükózszintjét, olyan hatással, amely összehasonlítható más antidiabetikumokkal. A gyógyszer nem képes hiperinsulinémiát okozni, éppen ellenkezőleg, az éhomi inzulinszint csökken, ami nagyon pozitív hatással van az inzulinérzékenységre. Továbbá javul a glükóz anyagcseréje és fokozódik a szövetek inzulinérzékenysége.
Érdemes megjegyezni a gyógyszer hosszú távú használata csökkenti a testsúlyt. Ez a hatás a zsír-oxidáció, a koleszterin és a trigliceridek arányának csökkenésével magyarázható. A metformin megakadályozza a diabéteszes retinopathia, angiopathia kialakulását, és pozitív hatással van a szív érrendszerének falára és szöveteire is.
Milyen egyéb esetekben alkalmazzák a gyógyszert:
- 2. típusú diabetes mellitus (nem inzulinfüggő, elhízott betegek).
- Az inzulinnal együtt: 2. típusú diabetes mellitus esetén, amelyet másodlagos inzulinrezisztencia kísér.
- Policisztás petefészek.
- Zsíros máj hepatózis.
- Prediabetes.
- Cukorbetegség terhesség alatt.
Az orvosi gyógyszeres kezelés pozitív hatással van a májban zajló folyamatokra, és csökkenti ezen szerv terheit is.
Útmutatások a Metformin tabletták szedéséhez
A felnőttek kezdeti adagja napi 500–1000 mg, azaz legfeljebb két tabletta. Két héttel később a vércukorszint elemzése után meghaladhatja a kezdeti normát. Ezt követően napi 1500–2000 mg-ot írnak elő - 3-4 tabletta. A betegek napi 6 tablettát nem vehetnek be többet. Idős betegeknek legfeljebb két tablettát kell bevenniük. A gyógyszert teljes egészében részeg étkezés közben vagy után.
Terhesség és szoptatás ideje alatt
A terhesség és a szoptatás idején ezt a gyógyszert általában nem írják fel. Bizonyos esetekben azonban a gyógyszer ajánlott policisztás petefészek kezelésére. Terhesség esetén a gyógyszervegyületek nem károsítják a magzatot, ha azonnal, a hírek után abbahagyja a gyógyszer szedését.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az inzulin és a metformin együttes alkalmazása csökkenti a vércukorszintet. A metformin danazollal történő szedése szigorúan nem javasolt. Glikémia-szabályozás az előírt antipszichotikumokkal szintén szükséges. Orális fogamzásgátlók, hormonok és diuretikumok együttes alkalmazásakor a Metformin hipoglikémiás hatása kissé csökkent. A gyógyszer cimetidinnel való kompatibilitása jelentősen növeli a tejsavas acidózis kockázatát.
Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás
A használati utasítás szerint ez a gyógyszer meglehetősen széles körű ellenjavallatok listáját tartalmazza - ezt figyelembe kell venni a terápiás kezelés megkezdése előtt.
A cukorbetegség elleni tabletta szigorúan tilos:
- ketoacidózis;
- károsodott vesefunkció;
- olyan rendellenesség, amely az ilyen tünetekkel progresszív: hányás, fertőzés, vesefertőzés, hörgőbetegség;
- a szöveti hipoxiához (szívbetegség és mások) vezető megsértés;
- súlyos műtét;
- alkoholfogyasztás;
- acidózis;
- hipokalorikus étrend;
- terhesség periódus;
- 18 év alatti gyermekek kezelése;
- egyéni túlérzékenység a készítmény egyes összetevőivel szemben.
Óvatosan és szakember szoros felügyelete mellett a gyógyszert 55 évesnél idősebb betegeknek írják fel, akik kemény munkát végeznek vagy olyan munkát végeznek, amely növeli az acidózis kockázatát.
A nemkívánatos mellékhatások megjelenésének lehetősége sem zárható ki:
- Hányinger, fém íz, rohamok, étvágytalanság, emésztési zavarok, fájdalom.
- Rendkívül ritka - tejsavas acidózis (míg a kezelést abbahagyják), gyakrabban - hypovitaminosis.
- Megaloblasztikus vérszegénység.
- Endokrin betegségek, hypoglykaemia.
- Az immunrendszer nem megfelelő reakciója: allergia, urticaria, viszketés.
A gyógyszer megengedett normájának jelentős túllépésével a túladagolás jelei alakulnak ki. A legveszélyesebb eredmény a tejsavas acidózis formájában jelentkező szövődmények. A halálos állapot jelei: hányás, láz vagy a subfebrile mutatók, izomfájdalom, hasmenés, gyors légzés és kóma. Ebben az esetben a betegnek azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését és segítségért kell fordulnia.Kórházi ápolás után meghatározzuk a laktát koncentrációját és megerősítjük a diagnózist. A fő kezelés a hemodialízis és az egyéni megnyilvánulások kiküszöbölése.
Hipoglikémiás gyógyszer analógjai
Az analógok között számos terápiás szer van azonos aktív összetételű. A fő helyettesítők: Glucofage, Gliformin, Formmetin, Metfogamma és Siofor. Az ellenjavallatok és mellékhatások szinte teljes egészében egybeesnek a Metforminnel.
