Hüvelyi gyulladás: a colpitis okai, tünetei és kezelése

A hüvelygyulladást vagy kolpitiszt a 12–45 éves nők 50% -ánál diagnosztizálják, és ez nem ártalmatlan betegség, mint sokan gondolhatják. Súlyos szövődmények miatt ez a betegség jelentős károkat okozhat a nő egészségében. Ezért fontos, hogy a gyengébb nem minden képviselője ismeri ennek a betegségnek az okait, megnyilvánulásait és jellemzőit.

Mi a kolpitisz a nőkben?

A kolpitisz vagy vaginitisz a hüvelyi nyálkahártya gyulladása, amelyet patogének okoznak. Gyakori a reproduktív korú nők körében, de megtalálható idős betegekben és lányokban is, akik még nem értek el pubertást.
A hüvelygyulladást gyakran a következő patológiák kísérik:

• endocervicitis (a méhnyakcsatorna gyulladása)
• urethritis (húgyúti gyulladás);
• vulvitis (a külső nemi szervek gyulladása).

Ha a vaginitist korán észlelték, akkor a kóros folyamat általában csak a hüvelyre korlátozódik, anélkül, hogy a reproduktív rendszer szomszédos részeire lenne hatással.

A fertőzés okai

A hüvely normális mikroflóráját leginkább a laktobacillusok képviselik. Szekretálnak tejsavat, amely káros sok más mikroorganizmusra, és így "ellenőrzik" a növény normális összetételét. Különböző negatív tényezők miatt csökkent a jótékony baktériumok száma. Ennek eredményeként megkezdődik a hüvelyflóra más képviselőinek aktív szaporodása - feltételesen patogén mikrobák, amelyek magukban foglalják:

• bizonyos típusú cocci;
• E. coli;
• élesztőszerű gombák a Candida nemhez, stb.

A colpitis okai lehetnek a nemi úton terjedő betegségek különféle kórokozói is.
Az egészséges hüvelyi mikroflóra megszakadásához és a gyulladás kialakulásához hozzájárulnak az alábbiak:

• szexuális úton terjedő betegségek;
• gyulladásos betegségek, amelyek csökkentik az immunitást;
• hormonális zavarok és endokrin rendszer zavarok (csökkent ösztrogénszint, diabetes mellitus);
• különféle sérülések és hüvelyi sérülések (abortusz, duzzanat, stb. alatt)
• hosszú távú stressz;
• hipotermia;
• veleszületett vagy szerzett rendellenességek a nemi szervek szerkezetében (nyílt bejárat a hüvelybe stb.);
• az antibiotikumok hosszú távú használata;
• túlérzékenységi reakciók a higiéniai termékekkel és a fogamzásgátlókkal szemben;
• rossz higiénia.

Az éretlen lányok vaginitiszének oka lehet egy általános torokfájás, amelynek eredményeként a fertőzés átjuthat a reproduktív rendszerbe a véráramba. Idős betegekben a betegség gyakran a női nemi hormonok szintézisének korhoz kapcsolódó gátlása miatt jelentkezik. Amikor a szintjük csökken, a hüvelyi nyálkahártya vékonyabbá válik, amelynek eredményeként mikrotájék képződnek rajta, hozzájárulva a fertőzés kialakulásához.

A betegség típusai

A kolpitisz számos osztályozása létezik. A kórokozó típusa szerint a vaginitisz következő fajtáit lehet megkülönböztetni:

• specifikus - olyan patogén mikrobák által okozott, amelyek nem találhatók meg egészséges növényzetben, és amelyek szexuális úton terjedő fertőzések (chlamydia, Trichomonas stb.) kórokozói;
• nem specifikus - opportunista mikroorganizmusok okozzák, amelyek bizonyos mennyiségben megtalálhatók az egészséges mikroflórában (bizonyos típusú cocciok, élesztőszerű gombák stb.)

A vaginitisz szűkebb besorolása van, amely figyelembe veszi a kórokozó faját. Például a Candida (a Candida nemzet gomba által okozott) vagy a Trichomonas (a Trichomonas által okozott). Gyakran gyakran diagnosztizálják az úgynevezett vegyes vaginitist, amelyet azonnal kettő vagy többféle mikroorganizmus okozhat.
A kezdeti kóros folyamat helyén megkülönböztetjük a kolpitiszt:

• primer - elsősorban a hüvelyben alakul ki;
• másodlagos - a patológiás folyamatnak a nemi szervek felső vagy alsó részéből történő átmenetéből adódik.

A tünetek súlyossága és a kúra időtartama megkülönbözteti a vaginitisz következő típusait:

• akut (a betegség a közelmúltban fejlődött ki, a jelek kiemelkednek);
• szubakut (a tünetek törlődtek);
• krónikus (a betegség több mint 2 hónappal ezelőtt fejlődött ki, a tüneteket gyakorlatilag nem észlelik).

Ez utóbbi fajokat nehezebb kezelni, mint mások, és szinte mindig kíséri az Urogenitális rendszer szomszédos részeinek gyulladását.

A betegség tünetei

A gyulladás okától és típusától függően a betegség megnyilvánulása eltérő lehet. A kolpitisz alábbi általános tüneteit azonban meghatározzák:

• kisülés (jellegzetes állag és szín, szagos vagy szagtalan vagy anélkül);
• égés, viszketés, irritáció, fájdalom az alsó hasban és a hüvelyben (ezek az érzések néha növekednek szexuális intimitás és vizelés közben);
• duzzanat, a nemi szervek bőrpírja.

A hosszú krónikus colpitis szinte mindig tünetmentes. Az utóbbi időben az akut vaginitiszben gyakran észlelték a kifejezett tünetek hiányát, így a betegség időben történő felismerése érdekében egy nőnek évente 1-2 alkalommal kell meglátogatnia nőgyógyászot, még akkor is, ha egészségesnek érzi magát.

Colpitis terhesség alatt

A hormonális háttér instabilitása és a test immunrendszerének természetes elnyomása a csecsemő várakozási periódusában vaginitist okozhat, amely nemcsak nő, hanem egy még születendő csecsemő számára is veszélyes. A terhesség korától függően, az előrehaladott vaginitisznek számos negatív következménye lehet:

• első trimeszter: spontán vetélés, magzati halál;
• második trimeszter: koraszülés, magzati anatómiai halál, placentális patológia, amelyek miatt az intrauterin növekedés késleltetése és a magzati hypoxia lehetséges;
• harmadik trimeszter: koraszülés, a csecsemő fertőzése a szülés során.

A specifikus colpitis a legveszélyesebb a magzatra. Súlyos születési rendellenességeket okozhatnak, ezért a fogamzás előtt is fontos a nemi úton terjedő betegségek azonosítása és kiküszöbölése.
Időnként nehéz kezelni a vaginitist terhes nőkben, mivel a kezelésére szolgáló néhány hatékony gyógyszer ebben az esetben ellenjavallt. Ezért a várandós anyáknak különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre, kizárva azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak e betegség kialakulásához.

Diagnosztikai intézkedések

A vaginitis diagnosztizálásának kezdeti stádiuma a beteg kihallgatása és nőgyógyász általi vizsgálata. Betegség esetén a tükrökkel végzett vizuális vizsgálat általában a nyálkahártya duzzanatát és vörösségét, a hüvely falának vérzését, gennyes filmek jelenlétét és néha kis fekélyeket mutat.

A hardverdiagnosztikai módszerek közül a kolposzkópiát alkalmazzák. Ez a módszer magában foglalja a méhnyak és a hüvely falának vizsgálatát egy speciális kolposzkóp készülékkel, amely lehetővé teszi a szövet jelentős megnövekedése előtti látását, valamint a károsodás jellegének és mértékének meghatározását.
A kolpitiszt laboratóriumi módszerekkel is diagnosztizálják. A vizsgált anyagként kenőcsöket vesznek ki a méhnyakcsatornából, a hüvelyből és a húgycsőből. A vaginitis diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek a következők:

1. Kenetmikroszkópia. Akut és szubakut colpitis esetén a mintában a fehérvérsejtek számának növekedése figyelhető meg. Bizonyos esetekben ez a módszer lehetővé teszi a konkrét kórokozó meghatározását.
2. Bakteriológiai vetés. A módszer magában foglalja a minták táplálékközegbe való átvitelét a kórokozó szaporítása, későbbi kimutatása és tanulmányozása céljából.
3. PCR (polimeráz láncreakció). A legmegbízhatóbb módszer a szexuális úton terjedő betegségek diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a kórokozó DNS jelenlétének meghatározását a tesztmintában.
4. ELISA (enzim immunoassay). A módszer lehetővé teszi a baktériumtöredékek azonosítását a vett kenetben.

Az orvos belátása szerint további vérvizsgálatot lehet felírni szifilisz, hepatitis C és HIV ellen.

Kezelési módszerek

A hüvelyi gyulladás kezelési rendjének kiválasztása a kórokozó típusától függ. Vaginitisz esetén a szisztémás gyógyszerek alábbi csoportjait használják:

1. Antibakteriális. Bakteriális vaginitisz kezelésére alkalmazzák. A gyógyszert úgy választják meg, hogy figyelembe veszi a kórokozó faját. A terápiában általában széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak (penicillinek, makrolidok, cefalosporinok stb.).
2. Gombaellenes. Gomba colpitiszel nevezik ki. Ebben az esetben a flukonazol-gyógyszereket gyakran felírják.
3. Protozoaellenes. Ezeket a protozoák (trichomonas) által okozott gyulladások kezelésére használják. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a metronidazol.

Vegyes vaginitisz esetén 2 gyógyszercsoport használható egyszerre.
Fontos! A colpitis kezelési rendjét kizárólag a nőgyógyász választja ki egyénileg. Az önkezelés komplikációkat okozhat, amelyeket nehéz kezelni.

Szisztémás gyógyszerekkel kombinálva helyi antiszeptikus, antibakteriális és / vagy gombaellenes gyógyszereket is felírnak. A hüvelyi gyulladásos hüvelytabletták és kúpok közvetlenül a kóros folyamat középpontjában állnak. A leggyakrabban felírt intravaginális szerek:

• Betadin, kúpok (antimikrobiális, gyulladásgátló);
• "Klion D", hüvelyi tabletták (kombinált antimikrobiális és gombaellenes);
• "Terzhinan", hüvelyi tabletták (kombinált antiprotozoális, antibakteriális, gombaellenes és gyulladáscsökkentő).

Ezenkívül bizonyos esetekben előírt az antiszeptikus oldatok lemosása.

A fő terápia mellett a kezelőorvos engedélyével népi gyógyszereket is lehet alkalmazni: mosás gyógynövény-főzettel, gyógyteák ivása, tamponok használata méhészeti termékekkel stb.

fogyókúra

A megfelelő táplálkozás jelentős szerepet játszik a colpitis kezelésében és megelőzésében. A betegség antibiotikumokkal történő kezelése során tilos az alkohol használata, mivel sok ebbe a csoportba tartozó gyógyszer kölcsönhatásba lép az etanollal. Ezenkívül az alkohol, amelyet bármilyen szisztémás gyógyszerrel együtt alkalmaznak, jelentősen növeli a máj terhelését.
A sikeres kezelés érdekében fontos, hogy kizárja a menüből, vagy jelentősen korlátozza azoknak a termékeknek a használatát, amelyek hozzájárulnak a hüvelyflóra megsértéséhez. Ide tartoznak:

• liszt, cukrászsütemény;
• édességek;
• akut;
• füstölt húsok;
• szénsavas italok.

Az erjesztett tejtermékek és a növényi ételek pozitívan befolyásolják a hüvelyflórát. Ezek a táplálkozási ajánlások követhetők a patológia megelőzéséhez.

Szövődmények fertőzés után

A hüvelyi nyálkahártya gyulladása szörnyű következményekkel járhat. A vaginitisz szövődményei a következők:

• cystitis, urethritis;
• endocervite;
• a méhnyak eróziója (fekélyesedése);
• endometritis (a méh belső nyálkahártyájának gyulladása);
• meddőség (a nemi úton terjedő betegségek kórokozói által okozott colpitiszel).

Ezen betegségek megelőzése érdekében fontos a vaginitisz időben történő felismerése és a hatékony terápia bevezetése.

Helyreállítási ajánlások

A kolpitisz antibiotikumokkal történő kezelése gyakran a bél mikroflóra megsértését okozza, ezért a kezelés befejezése után sok szakértő javasolja a pro- vagy prebiotikumok beadását.

Ugyanez vonatkozik a hüvely mikroflórájára. A kórokozókat elpusztító antibakteriális gyógyszer káros hatással van a tejsavbaktériumokra is. Az antibiotikus kezelés utáni helyreállításra a genitális flóra hüvelyi kúpokat vagy kapszulákat tartalmazó laktobacillusokat használnak. Bizonyos esetekben a kezelés végén gombaellenes szereket írnak fel a Candidiasis megelőzésére.
Fontos az is, hogy helyreállítsák a természetes immunitást, azzal összefüggésben, hogy a terápia végén a szakértők vitamin-készítményeket isznak. A C-vitamin ebben az esetben különösen fontos.

A colpitis megelőzése könnyebb, mint annak kezelése. Ezért megelőzés céljából a szakértők azt javasolják a lányoknak és a nőknek, hogy kerüljék véletlenszerű nemi közösülésüket, gátló fogamzásgátlókat használnak, tartsák be az intim higiénia szabályait és rendszeresen látogassanak meg nőgyógyászatot.