Amitryptylina odnosi się do leków z grupy psychoanaleptyków i leków przeciwdepresyjnych. To narzędzie jest szeroko stosowane w praktyce psychiatrycznej i psychoterapeutycznej. Pozwala usunąć objawy depresji, bezsenności, lęku i bezprzyczynowych lęków. Należy jednak pamiętać, że lek pomaga jedynie złagodzić objawy, ale nie eliminuje samej choroby. Ponadto jest to dość potężne narzędzie i przed kontynuowaniem leczenia warto przestudiować wskazania do stosowania amitryptyliny, a także dowiedzieć się, w jakich warunkach jest to zabronione.
Zawartość materiału:
- 1 Ogólny opis i skład leku
- 2 Działanie farmakologiczne
- 3 Wskazania do stosowania leku przeciwdepresyjnego
- 4 Dawkowanie amitryptyliny
- 5 Stosuj podczas ciąży i laktacji
- 6 Z zaburzeniami czynności nerek
- 7 Przeciwwskazania, działania niepożądane, przedawkowanie
- 8 Interakcje z innymi lekami
- 9 Przygotowania podobnej akcji
Ogólny opis i skład leku
Amitryptylina jest trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym. Istnieje kilka form uwalniania tego produktu farmaceutycznego: tabletki, drażetki i roztwór.
Pierwsze dwa rodzaje leków zawierają główny składnik aktywny chlorowodorek amitryptyliny w objętości 0,001 lub 0,025 g. Jako środek pomocniczy, który nie ma efektu terapeutycznego, podczas tworzenia tabletek stosuje się mikrokryształy celulozy, monohydrat laktozy, koloidalny ditlenek krzemu, skrobię, talk i stearynian magnezu.
Tabletki są pakowane w blistry i układane w kartonowe pudełka. Drażetki sprzedawane są w puszkach polimerowych, również pakowanych w opakowania kartonowe. Leki są białe lub lekko żółtawe.
Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych lub dożylnych znajduje się w szklanych ampułkach, w których zawartość substancji czynnej wynosi 10 mg w 1 ml płynu.Jako dodatkowe związki stosuje się kwas chlorowodorowy, monohydrat dekstrozy, chlorek sodu i oczyszczoną wodę.
Produkt leczniczy pozostaje odpowiedni przez 3 lata od daty wydania. Użyj go po tym okresie nie jest zalecane. Przechowuj apteczkę w ciemnym miejscu o względnie normalnej wilgotności i temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni.
Uwaga! Lek przeciwdepresyjny Amitryptylina nie jest dostępny w sprzedaży: aby go uzyskać, wymagana jest recepta potwierdzona przez lekarza.
Działanie farmakologiczne
Głównym celem Amitriptyline jest eliminacja problemów psychicznych i emocjonalnych. Takim warunkom towarzyszy depresja, pobudzenie, zaburzenia snu, a także senność. Ponieważ amitryptylina działa na centralny układ nerwowy i przywraca równowagę serotoniny w ciele, stan pacjenta wraca do normy po kilku tygodniach.
Ponadto lek może wywierać następujące skutki, w wyniku interakcji z innymi receptorami i układami:
- uspokajający;
- umiarkowany środek przeciwbólowy;
- antydiuretyczny, gdy pozwala kontrolować oddawanie moczu;
- przeciwwrzodowe, ponieważ wpływa na receptory znajdujące się w błonach śluzowych przewodu pokarmowego.
Czytaj także:częste oddawanie moczu u kobiet bez bólu, przyczyny
Ponadto, ze względu na wpływ na niektóre części mózgu, amitryptylina pomaga zwalczać zaburzenia apetytu. A także za jego pomocą wskaźniki ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem są zmniejszone.
Podobnie jak wiele leków w tej grupie, amitryptylina nie jest całkowicie wchłaniana. Jego biodostępność wynosi 30-60%, w zależności od tego, jak kompozycja dostała się do organizmu, drogą doustną lub iniekcyjną. Maksymalne stężenie substancji osiąga w okresie od 2 do 12 godzin. Wyleczone związki z moczem.
Wskazania do stosowania leku przeciwdepresyjnego
Roztwór amitryptyliny, drażetki lub tabletki mogą wyeliminować lub zmniejszyć nasilenie objawów w następujących bolesnych stanach:
- zaburzenia emocjonalne;
- psychozy i choroby schizofreniczne;
- wycofanie alkoholu;
- problemy behawioralne związane z upośledzeniem uwagi i aktywności;
- moczopędność w dzieciństwie lub u pacjentów w podeszłym wieku;
- bulimia;
- zespoły bólowe z nerwobólami, onkologią i innymi problemami;
- wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym.
Uwaga! Ten lek jest bardzo silny, dlatego w celu uniknięcia nieprzyjemnych konsekwencji i zatrucia lekami warto przestrzegać schematu dawkowania i schematu leczenia Amitryptyliny przepisanego przez lekarza.
Dawkowanie amitryptyliny
Jak mówią instrukcje użytkowania, lek można przyjmować z posiłkiem lub po posiłku. Ale jednocześnie tabletki lub drażetki należy popić dużą ilością płynu, w przeciwnym razie spowoduje podrażnienie błon śluzowych żołądka i jelit.
Dawkowanie jest przepisywane w zależności od kategorii wiekowej i rodzaju choroby.
Lekarz określa to indywidualnie w każdym przypadku, ale istnieją również takie standardowe schematy:
- Dzieci od 6 do 12 lat. W przypadku zaburzeń psychoemocjonalnych, od połowy tabletki do 4 sztuk dziennie. W przypadku enurezy minimalna dawka jest taka sama, a maksymalna to 2 tabletki.
- Dorośli W stanach depresyjnych weź jedną lub dwie tabletki dziennie wieczorem. W niektórych przypadkach objętość tę można zwiększyć i podzielić na trzy etapy. Co więcej, większość narkotyków należy pić w nocy. W leczeniu zespołów bólowych piją od połowy do 4 tabletek dziennie, w zależności od nasilenia objawów.
- Pacjenci w podeszłym wieku Tacy pacjenci muszą przyjmować od 1 do 4 tabletek dziennie, stopniowo zmniejszając tę ilość, aż będzie równa połowie pigułki.
Roztwory do podawania dożylnego i domięśniowego stosuje się w objętości od 20 do 40 mg 4 razy dziennie. Stosuje się je na początkowym etapie leczenia, a następnie pacjent stopniowo przenosi się na tabletki lub drażetki.
Do notatki. Czas trwania leczenia w każdym przypadku jest ustalany indywidualnie. Czasami wystarczy miesiąc, aby pacjent odczuł odczuwalną ulgę. W niektórych przypadkach leczenie trwa rok lub dłużej.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Podawanie doustne lub zastrzyki amitryptyliny są przepisywane kobietom w czasie ciąży tylko wtedy, gdy oczekiwane korzyści znacznie przewyższają potencjalne szkody dla dziecka. W takim przypadku leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza, a dawkowanie i schemat są ustalane indywidualnie i są stale dostosowywane.
Ponieważ substancje czynne leku mogą przenikać do mleka matki, przez co dzieci rozwijają ciągłą senność, amitryptylina nie jest przepisywana do laktacji. Zagraża to również noworodkowi z objawami takimi jak duszność, kolka jelitowa, drażliwość, drżenie kończyn, zjawiska spastyczne i skoki ciśnienia krwi. Jeśli kobieta była leczona tym lekiem podczas ciąży, należy ją anulować co najmniej 7 tygodni przed przewidywanym porodem.
Z zaburzeniami czynności nerek
Zaburzone funkcjonowanie nerek i wątroby są często absolutnym przeciwwskazaniem do stosowania wielu leków. W przypadku amitryptyliny lek ten można przepisać, ale należy go stosować ostrożnie.
Ponadto leczenie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem specjalisty. Jeśli nastąpi pogorszenie stanu tych narządów, lek zostanie anulowany lub dawka zostanie dostosowana.
Przeciwwskazania, działania niepożądane, przedawkowanie
Lek nie powinien być przepisywany pacjentom, którzy cierpieli na zawał mięśnia sercowego, pacjentom z jaskrą z zamkniętym kątem, zatruciu lekami lub alkoholem, a także z naruszeniem komór serca. Ponadto przeciwwskazaniami do stosowania są karmienie piersią i nietolerancja dominującego składnika.
Podstawą szczególnej ostrożności i / lub odstawienia leku w przypadku pogorszenia stanu są:
- patologia serca i naczyń krwionośnych;
- zaburzenia krążenia;
- zmiany w szpiku kostnym;
- psychozy o charakterze maniakalno-depresyjnym;
- astma oskrzelowa;
- przewlekłe uzależnienie od alkoholu;
- zaburzenia trawienne;
- uderzenia
- zaburzenia czynności wątroby i nerek;
- zatrzymanie moczu;
- skacze pod ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
- choroby prostaty i pęcherza;
- padaczka
- okres noszenia dziecka.
Amitryptylina ma silny wpływ na organizm, a działania niepożądane mogą wpływać na różne narządy i układy, przejawiając negatywne objawy:
- CNS - mogą wystąpić omdlenia, zaburzenia snu, nadmierne pobudzenie lub letarg, skurcze mięśni, bóle głowy i napady padaczkowe.
- Serce i naczynia krwionośne - działania niepożądane wyrażają się niestabilnością wskaźników ciśnienia krwi, zawrotami głowy, niewydolnością rytmu serca.
- Przewód pokarmowy - nie można wykluczyć wystąpienia biegunki, wymiotów, zgagi, a także zmiany smaku i ciemnienia języka.
- Układ hormonalny - objawy hiperglikemii, zmniejszenie lub zwiększenie libido oraz obrzęk gruczołów sutkowych u kobiet nie są rzadkie.
- Inne objawy to skoki ciśnienia śródgałkowego, zaburzenia widzenia, suchość w jamie ustnej, nieprawidłowe funkcjonowanie jelit, zaburzenia czynności gruczołów potowych, splątanie i tachykardia.
Skutki uboczne obserwuje się dość często, ponadto uzależnienie nie jest wykluczone. A wycofanie leku może prowadzić do nudności, biegunki, zaburzeń snu, bólów głowy, zwiększonej drażliwości i pojawienia się niezwykłych snów.
Przedawkowanie objawia się poważnymi objawami ze strony układu nerwowego, serca i naczyń krwionośnych. Ich natura zależy od ilości przyjmowanej substancji i indywidualnych cech pacjenta.
Ponadto warunek ten deklaruje siebie i inne znaki, na przykład:
- niewydolność oddechowa;
- wymioty
- zwiększone pocenie się;
- hipertermia;
- w szczególnie ciężkich przypadkach możliwe jest zatrzymanie akcji serca.
Jeśli podejrzewa się przedawkowanie leku, pacjent potrzebuje natychmiastowej hospitalizacji. Specjaliści przeprowadzą niezbędne środki, a mianowicie: umyją żołądek, przepisają enterosorbenty i leki do leczenia zgodnie z objawami.
Interakcje z innymi lekami
Jeśli weźmiesz Amitriptyline razem z blokerami alfa-adrenergicznymi i fenytoiną, skuteczność tego ostatniego zmniejsza się. A związki z fluoksetyną i fluwoksaminą mogą prowadzić do pojawienia się objawów przedawkowania, ponieważ zwiększa się zawartość substancji czynnej we krwi.
Gdy dany lek jest łączony z lekami przeciwpsychotycznymi lub m-antycholinergicznymi, ryzyko wystąpienia hiperpreksji jest wysokie. A w połączeniu z fenylefryną, adrenaliną, izoprenaliną i noradrenaliną cierpi układ sercowo-naczyniowy.
Ciężkie napady padaczkowe nie są wykluczone, jeśli osoby cierpiące na tę chorobę łączą amitryptylinę z benzodiazepinami, środkami antycholinergicznymi i fenotiazynami.
Jeśli lek jest łączony z innymi lekami, które wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego, możliwa jest depresja oddechowa. Podczas przyjmowania leków przeciwhistaminowych, przeciwparkinsonowskich, działanie antycholinergiczne amitryptyliny jest zwiększone. Ponadto zwiększa się toksyczność leków przeciwzakrzepowych, jeśli są one przyjmowane razem z danym lekiem.
Efekt terapii lekowej zostanie zmniejszony w połączeniu z preparatami zawierającymi rezerpinę, betanidynę, klonidynę i guanetydynę.
Rada! Biorąc pod uwagę te czynniki, warto ostrzec lekarza prowadzącego, który przepisał amitryptylinę, jeśli pacjent przyjmuje inne leki.
Przygotowania podobnej akcji
Strukturalne analogi amitryptyliny są uważane za leki zawierające tę samą substancję w kompozycji.
Wśród nich lekarze często wolą takie leki:
- Amixid;
- Amitryptylina Grindeks;
- Amitryptylina do Nycomed;
- Amitryptylina do Akos;
- Do Saroten Retard.
Jeśli pacjent z jakiegokolwiek powodu nie pasuje do tych leków, można je również zastąpić Anafranilem, Doksepiną lub Melipraminą. W każdym razie decyzja należy do specjalisty.
Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że amitryptylina może przynieść znaczną ulgę w wielu bolesnych warunkach. Ale możesz pić tylko za zgodą lekarza, pod warunkiem ścisłego przestrzegania schematu leczenia i dawek. W przeciwnym razie możliwe są niekontrolowane reakcje ciała, które pociągną za sobą poważne naruszenia, w tym śmierć.