Lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia, wtórnego nadciśnienia i dusznicy bolesnej. Analogi amlodypiny z identyczną substancją czynną w składzie są stosowane do tych samych wskazań. Najbardziej interesujące są substytuty stosowane w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, które nie powodują obrzęku nóg.
Zawartość materiału:
Skład (substancja czynna) Amlodypina
Tabletki zawierają amlodypinę w postaci benzenosulfonianu lub besylanu. Po raz pierwszy ta substancja czynna pojawiła się na rynku farmaceutycznym w 1992 roku. Amerykańska firma Pfizer wydała tabletkową postać amlodypiny besylanu pod nazwą handlową Norwask. Nazwa tego samego leku we Francji to Amlor. Dawkowanie zmienia się: 10, 5 i 2,5 mg.
Tabletki amlodypiny produkcji rosyjskiej - generyczne z oryginalnej Norvask. Dawka substancji czynnej wynosi 10 i 5 mg. Koszt pakowania tabletek 10 mg (60 szt.) - 140 rubli., 5 mg (60 szt.) - 37 rubli.
Pod tą samą nazwą handlową tabletki są produkowane w Indiach, Polsce, Serbii i Macedonii. Koszt pakowania importowanych tabletek Amlodypiny (5 mg, 20 lub 30 sztuk) - od 75 do 120 rubli.
Amlodypina jako część leków generycznych może być stosowana w postaci maleinianu. Uważa się, że besylan i maleinowe sole leku są biologicznie równoważne, wymienne. Jednak wiele badań ujawniło zdolność maleinianu do rozkładu wraz z powstawaniem fizjologicznie aktywnych zanieczyszczeń.
Wskazania do stosowania leku
Amlodypina jest antagonistą lub blokerem kanałów wapniowych, hipotensyjnym środkiem przeciwdławicowym.Lek zmniejsza przepływ jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyniówki. Spadek stężenia pierwiastka mineralnego powoduje rozszerzenie naczyń obwodowych i wieńcowych.
Lek blokuje „wolne” kanały wapniowe (BMCC), stosowane w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi (BP). Leczenie amlodypiną jest wskazane w nadciśnieniu tętniczym stopnia 1 i 2, w celu złagodzenia ataków dusznicy bolesnej, w chorobie wieńcowej serca.
Lek spowalnia postęp przewlekłej niewydolności serca.
Tabletki należy przyjmować raz dziennie. W ciągu 2–4 godzin ciśnienie krwi stopniowo maleje, a rytm serca nie ulega zaburzeniu. Instrukcje użytkowania mówią również, że amlodypinę można stosować w monoterapii i w połączeniu z innymi lekami przeciw dusznicy bolesnej.
Lek ma wiele zalet, w tym łagodny wpływ na organizm jako całość, długotrwały efekt przeciwdławicowy (do 32 godzin) oraz zdolność do zmniejszania ryzyka udaru i zawału serca. Pacjenci w recenzjach zwracają również uwagę na negatywną stronę leczenia.
Amlodypina powoduje obrzęk nóg w stopach i kostkach, co stwarza wiele problemów w życiu codziennym. Inne działania niepożądane tego leku są nieprzyjemne: kołatanie serca, duszność, ból głowy, senność, szybkie oddawanie moczu.
Rosyjskie odpowiedniki o najmniejszych skutkach ubocznych
Jeśli konieczne jest zastąpienie amlodypiny, lekarz wybiera alternatywny środek z tej samej lub bliskiej grupy farmakologicznej. Leki generyczne nie są odpowiednie, ponieważ zawierają tę samą substancję czynną, która powoduje podobne negatywne skutki, na przykład obrzęk nóg.
Lekarz przepisuje pacjentowi inny lek dopiero po badaniu, pomiarze ciśnienia krwi, biorąc pod uwagę wiek, stadium nadciśnienia, choroby współistniejące.
Lerkanidypina-SZ jest rosyjskim lekiem zawierającym tę samą substancję czynną, którą jest BMKK. Lerkanidypina rozluźnia komórki mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych, praktycznie nie wpływa na mięsień sercowy. Lek stopniowo obniża ciśnienie krwi, chroniąc jednocześnie nerki przed skutkami nadciśnienia.
Lerkanidypina-SZ i analogi produkcji krajowej - Lerkanorm, Lernikor - leki „od ciśnienia” o najmniejszych skutkach ubocznych. Są przepisywane w leczeniu nadciśnienia 1 i 2 stopni.
Jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów - selektywna BMCC nifedypina. Lek stosuje się w nadciśnieniu tętniczym, chorobie wieńcowej serca. Rosyjski lek jest jednym z wielu leków generycznych zawierających nifedypinę. Droższe importowane analogi: Cordaflex, Nifecard.
Obce substytuty amlodypiny
Przy nadciśnieniu można przyjmować inne leki z grupy BMCC, a także beta-blokery, inhibitory ACE. Wiele z tych leków stosuje się jako substytuty amlodypiny.
Importowany lek Lerkamen (Niemcy) zawiera lerkanidypinę. Substancja czynna, podobnie jak amlodypina, należy do grupy BMCC. Lerkamen jest dobrze tolerowany, powoduje stosunkowo niewiele skutków ubocznych.
Nazwy handlowe innych substytutów importu dla amlodypiny:
- Diltiazem (Rumunia, Austria);
- Cordipine Retard (Słowenia);
- Valsacor (Słowenia);
- Cordaflex (Węgry).
Amlodypina nie jest trudna, ale należy zwrócić uwagę na INN, który jest zaznaczony małym drukiem pod nazwą handlową leku. Zdarza się, że pacjent szuka alternatywy dla leku i kupuje analog o identycznym składzie, ale pod inną nazwą handlową.
Amlodypina ma wiele synonimów. Oto tylko kilka z nich: Norvask; Amlothop, Kulchek, Cordicore Stamlo. Jeśli amlodypina nie jest odpowiednia, wówczas jej substancja czynna w inny sposób wywoła identyczne skutki uboczne.
Podobne środki, które nie powodują obrzęku kończyn dolnych
Antagoniści jonów wapnia powodują rozluźnienie włókien mięśniowych w ścianach naczyń krwionośnych.Zwiększa się filtracja płynu w pobliskich tkankach, pojawia się obrzęk. Efekty uboczne są gorsze, gdy przyjmuje się pigułkę z najwyższą dawką substancji czynnej.
Amlodypina powoduje obrzęk nóg, ale przy stosowaniu leku o najniższej zawartości leku naruszenie to prawie się nie objawia.
Czasami bardziej korzystne jest przyjmowanie leków złożonych. Połączenie dwóch składników wzmacnia efekt terapeutyczny, ale niskie dawki każdego składnika zmniejszają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Niperten Combi zawiera 5 lub 10 mg bisoprololu i amlodypiny. Bisoprolol jako część leku jest beta-blokerem, który spowalnia akcję serca. Połączony lek jest przepisywany w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca. Połączenie bisoprololu z amlodypiną szybko powoduje rozluźnienie mięśni naczyń, ich rozszerzanie i obniżenie ciśnienia krwi.
Lerkanidypina-SZ i leki zawierające tę samą substancję czynną znacznie rzadziej powodują obrzęk nóg niż amlodypina. Importowane analogi rosyjskiego leku: Zanidip (Włochy), Lerkamen (Niemcy).
Często w terapii i kardiologii inhibitory ACE stosuje się w celu obniżenia ciśnienia krwi. Enalapryl i lizynopryl są lekami z tej grupy, które nie powodują obrzęku kończyn dolnych. Rosyjskie tabletki w dawce 5 i 10 mg są jednym z najtańszych leków na wysokie ciśnienie krwi. Koszt opakowania (20 szt.) - od 10 do 18 rubli. Droższe analogi strukturalne Enalaprilu to Enap (Słowenia), Lisinoprila - Iromed (Chorwacja).
Importowane leki łączone Enap-N, Enam-N zawierają enalapryl i hydrochlorotiazyd. Jest to środek moczopędny często stosowany w kardiologii w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie płynu przez nerki.
Terapia skojarzona lekami z dwiema substancjami czynnymi jest bardziej skuteczna przy bardzo wysokim ciśnieniu krwi, obecności ciężkich współistniejących chorób. Można zastosować potrójną kombinację, w tym antagonistę wapnia, inhibitor ACE i lek moczopędny.
