Jak pokazują statystyki, najczęstsze choroby są wynikiem inwazji bakteryjnej na organizm. Lista najważniejszych leków zalecanych przez WHO do leczenia infekcji bakteryjnych obejmuje Amoxiclav.

Ten lek został stworzony specjalnie w celu zwalczania szczepów, które najczęściej atakują ludzi i mogą nie tylko hamować aktywność patogennych mikroorganizmów, ale także zwiększać ogólną odporność organizmu na agresję bakteryjną.

Skład i formy uwalniania antybiotyku

Amoxiclav to lek złożony z dwóch środków farmaceutycznych z grupy przeciwbakteryjnej - amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Skład leku zawiera dwa aktywne związki - trihydrat amoksycyliny i sól potasową kwasu klawulanowego.

Stosunek trójwodzianu amoksycyliny do soli potasowej kwasu klawulanowego w leku zależy od jego postaci farmaceutycznej i może wynosić:

  • w tabletkach powlekanych od 250 mg / 125 mg do 875 mg / 125 mg;
  • w proszku do sporządzania zawiesiny (na 5 ml) - od 156,25 mg / 31-5 mg do 250 mg / 62,5 mg;
  • w tabletkach do sporządzania zawiesiny (Amoxiclav Quicktab) - od 574 mg / 148,87 mg do 1004,50 mg / 148,87 mg;
  • w proszku do infuzji (jedna butelka) - od 500 mg / 100 mg do 1000 mg / 200 mg.

Lek zawiera również różne dodatkowe substancje i nieaktywne dodatki smakowe.

Na powierzchni tabletek w otoczce filmu znajduje się odcisk wskazujący liczbę związków aktywnych i skrót nazwy AMS.

Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania

Amoxiclav jest bakteriobójczym środkiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania.

Ze względu na połączenie dwóch związków Amoxiclav charakteryzuje się cechami każdego z nich, co zapewnia podwójny efekt terapeutyczny działania leku.

Farmakologia Amoksycylina

Amoksycylina w składzie leku jest antybiotykiem otrzymywanym syntetycznie. Należy do grupy penicylin - związków organicznych izolowanych z kultur pleśni.

Charakterystyczną cechą amoksycyliny jest obecność w formule grupy hydroksylowej, która zapewnia szybkie wchłanianie leku.

Właściwości farmakologiczne amoksycyliny:

  • przenika przez błonę komórek bakteryjnych i wiąże enzymy niezbędne do utrzymania wytrzymałości ścian komórkowych;
  • zakłóca procesy związane z rozmnażaniem i wzrostem bakterii;
  • promuje rozpuszczanie komórek bakteryjnych i ich układów.

Amoksycylina wpływa na gronkowce, paciorkowce, gonokoki, Escherichia coli, Shigella, Salmonella i Klebsiella enterobacteria.

Niektóre bakterie wytwarzają beta-laktamazy, które zapewniają oporność na amoksycylinę, którą można zneutralizować przez połączenie leku z kwasem klawulanowym.

Właściwości farmakologiczne kwasu klawulanowego

Związek kwasu klawulanowego jest w stanie tłumić beta-laktamazy - enzymy bakteryjne odpowiedzialne za odporność mikroorganizmów pod wpływem antybiotyków penicylinowych.

Wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe kwasu klawulanowego wynika ze struktury beta-laktamu. Ponadto związek ma określone właściwości:

  • zapewnia działanie przeciwbakteryjne;
  • wzmacnia odporność na środki przeciwdrobnoustrojowe;
  • oddziałuje z białkami mikroorganizmów wiążącymi penicylinę;
  • powoduje procesy lizy w błonie komórkowej bakterii.

Najbardziej wyraźny wpływ kwasu klawulanowego objawia się w stosunku do gronkowców, paciorkowców, gonokoków, chlamydii i Legionelli. W mniejszym stopniu klawulanian może wpływać na żywotną aktywność Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae i Enterococci.

Kwas klawulanowy rozszerza spektrum działania amoksycyliny, zapewniając wysoki poziom skuteczności klinicznej preparatu Amoxiclav.

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Według klasyfikacji nosologicznej chorób przyjętej przez światową społeczność medyczną antybiotyk Amoxiclav jest przepisywany na takie procesy patologiczne, jak:

  • różne rodzaje zapalenia ucha środkowego - umiarkowane, ostre, nieokreślone, ropne;
  • zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła - wszystkich rodzajów i form;
  • ropnie - pozaogardłowe, parafinowe;
  • nieokreślone uszkodzenia górnych dróg oddechowych;
  • nieokreślone zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc;
  • infekcje skóry;
  • zakaźne zapalenie stawów;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • obturacyjna choroba płuc - wszelkiego rodzaju;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • wrzód trawienny spowodowany porażką Helicobacter pylori;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • infekcje dróg moczowych i narządów płciowych, w tym infekcje przenoszone drogą płciową;
  • ukąszenia trujących owadów i węży.

Wraz z tym Amoxiclav stosuje się w przypadku zmian tkanek miękkich powstałych w wyniku powyższych patologii oraz w celu zapobiegania infekcjom pooperacyjnym.

Farmakokinetyka leku

Farmakokinetyka amoksycyliny i kwasu klawulanowego jest bardzo podobna. Oba związki rozpuszczają się w środowisku wodnym i są szybko wchłaniane do krwi, pod warunkiem, że są przyjmowane przed jedzeniem.

Najwyższy poziom substancji czynnych obserwuje się we krwi godzinę po aplikacji. Substancje są równomiernie rozmieszczone nie tylko we wszystkich narządach, ale także w płynach obecnych w organizmie.

Amoxiclav jest w stanie pokonać barierę krew-mózg tylko w przypadku zapalenia opon mózgowych.

Wydalanie metabolitów zachodzi naturalnie w okresie od dwóch do sześciu godzin po absorpcji.

Instrukcje użytkowania Amoxiclav dla dzieci i dorosłych

O dokładnej dawce Amoxiclavu decyduje lekarz prowadzący, jednak objętość leku przepisanego dla pojedynczej dawki nie powinna być mniejsza niż wartości wskazane w instrukcji użycia. W przeciwnym razie osiągnięty poziom efektu terapeutycznego będzie niewystarczający.

Tabletki Amoxiclav

Lekarze zalecają przyjmowanie tabletek Amoxiclav dla dorosłych i dzieci od szóstego roku życia.

Następująca dzienna dawka jest uważana za optymalną:

  • dzieci w wieku od sześciu do dwunastu lat - 40 mg na kg masy ciała;
  • dla dzieci powyżej 40 kg i dla dorosłych jedna tabletka 250 mg / 125 mg co osiem godzin na proste infekcje. Przy złożonych zmianach dawka jest zwiększana przez lekarza prowadzącego.

Postać tabletki leku należy przyjmować w całości, bez mielenia i picia wodą bezpośrednio przed posiłkami. Optymalny kurs to dwa tygodnie.

Amoxiclav Quiktab Tabletki do sporządzania zawiesiny są dozwolone tylko dla pacjentów poniżej 12. roku życia - tabletki 500 mg / 125 mg co 12 godzin.

Narzędzie jest pobierane po rozpuszczeniu tabletki w 30 ml wody.

Amoxiclav zawiesina dla dzieci

Aby ułatwić podawanie leku dzieciom poniżej szóstego roku życia, zapewniono zawiesinę Amoxiclav dla dzieci.

Dzienna dawka dla niemowląt do trzech miesięcy jest podzielona na dwie dawki - w wysokości 30 mg na kg masy ciała.

Pojedyncza dawka dla dzieci, których waga osiągnęła pięć kilogramów, jest ustalana na podstawie wskaźników masy, a nie wieku dziecka. Uwzględnia się również nasilenie choroby:

  • 5-10 kg - 1,25 ml-2,5 ml;
  • 10-15 kg - 2,5 ml-3,75 ml;
  • 15-20 kg - 3,75 ml-5,0 ml;
  • 20–30 kg - 5,0 ml – 7,5 ml;
  • 30–40 kg - 6,5 ml - 10,0 ml.

Odbiór zawieszenia odbywa się dwa razy dziennie. Dozowanie zawiesiny odbywa się za pomocą pipety, która znajduje się w każdym opakowaniu produktu.

Aby uzyskać zawiesinę, wstrząśnij fiolkę z proszkiem i dodaj wymaganą ilość wody, wskazaną w instrukcji dla leku. Wstrząśnij ponownie. Aby ułatwić pomiar objętości, na butelce umieszczono skalę podziałki.

Całkowita dzienna dawka dla dzieci poniżej szóstego roku życia nie może przekraczać 45 mg na kilogram masy ciała dziecka.

Liofilizowany proszek do wstrzykiwań

Dawka roztworu dożylnego zależy od masy ciała dziecka i cech przebiegu choroby.

Standardowe dawki to:

  • do 40 kg - 30 mg na kg dwa razy dziennie, jeśli dziecko waży mniej niż 4 kg i trzy razy dziennie, jeśli dziecko waży więcej niż 4 kg;
  • dorośli i dzieci o masie ciała większej niż 40 kg otrzymują 1,2 g leku co osiem godzin.

Aby przygotować zastrzyk, zawartość fiolki 600 mg miesza się z 10 ml wody do wstrzykiwań. Do podawania kroplowego roztwór przygotowany do podawania dożylnego miesza się z 50 ml roztworu do infuzji.

Amoxiclav do podawania dożylnego jest surowo zabronione do podawania domięśniowego.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Leczenie amoksyklawem jest niepożądane, jeśli pacjent ma takie patologie, jak:

  • zaburzenia czynności wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • białaczka limfocytowa;
  • reakcja alergiczna na antybiotyki zawierające cefalosporynę;
  • mononukleoza.

Gwałtowne pogorszenie samopoczucia pacjenta po zażyciu leku jest oznaką rozwoju działań niepożądanych. Zazwyczaj takie komplikacje objawiają się nudnościami, swędzącymi wysypkami skórnymi, biegunką, bólem brzucha, obrzękiem, zawrotami głowy i drgawkami.

Rzadziej obserwowane zmiany w składzie krwi i dysfunkcja układu nerwowego w postaci zwiększonej aktywności, pobudliwości, stanów lękowych.

Amoxiclav podczas ciąży i laktacji

Leczenie produktem Amoxiclav podczas ciąży jest możliwe, ale niepożądane, ponieważ aktywne związki leku mają zdolność przenikania do mleka matki. Stosowanie leku jest dozwolone w przypadkach wysokiego stopnia zagrożenia zdrowia matki.

Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania narkotyków?

Używanie napojów alkoholowych jest niedopuszczalne nie tylko podczas stosowania Amoxiclavu, ale także w ciągu tygodnia po zakończeniu kursu terapeutycznego.

Przyjmowanie Amoxiclav i napojów alkoholowych powoduje rozwój zespołu ostrego zatrucia. Nagromadzenie się aldehydu octowego w tkankach organizmu i wzrost działania toksycznego obserwowany w takich przypadkach może spowodować śmierć.

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie Amoxiclav jednocześnie z innymi rodzajami leków nie zawsze jest uzasadnione, ponieważ związki aktywne reagują, a ich właściwości farmakologiczne zmieniają się.

Interakcje z różnymi lekami można wyrazić w:

  • zmniejszone wchłanianie - aminoglikozydy, glukozaminy, leki zobojętniające kwas;
  • zwiększone wchłanianie - kwas askorbinowy;
  • wzrost stężenia amoksycyliny - allopurynolu, fenylobutazonu lub leków moczopędnych;
  • krwawienie - etynyloestradiol;
  • obniżenie skuteczności przeciwbakteryjnej Amoxiclav - ryfampicyna, makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy.

Amoxiclav z kolei spowalnia działanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Analogi antybiotyku Amoxiclav

Absolutne analogi Amoxiclav są lekami, których działanie opiera się na kombinacji amoksycyliny i związków kwasu klawulanowego.

Augmentin jest uważany za oficjalnego poprzednika Amoxiclav - pod tą nazwą w 1984 roku zarejestrowano oryginalny lek wynaleziony przez brytyjskich farmaceutów.

Ponadto lek jest znany pod takimi nazwami handlowymi, jak Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.

Porównanie z innymi lekami

Ze względu na właściwości farmakologiczne Amoxiclav jest najbliższy amoksycyliny i ampicyliny. Jednak porównanie możliwości terapeutycznych tych leków wykazuje znaczne różnice, głównie na korzyść Amoxiclav.

Amoksycylina i ampicylina nie mają wpływu na mikroorganizmy wytwarzające beta-laktamazy. Natomiast odporność Amoxiclav na beta-laktamazy wynika z właściwości kwasu klawulanowego.

Tak więc, ze względu na obecność klawulanianu w składzie leku, możliwości jego działania stały się bardziej znaczące.

Ponadto, ze względu na obecność grupy hydroksylowej w związku amoksycyliny, szybkość wchłaniania i biodostępność Amoxiclavu po podaniu doustnym są o rząd wielkości wyższe niż dla ampicyliny.

Jedyną wadą Amoxiclav jest wyższy koszt w porównaniu do Amoxicillin i Ampicillin. Jednak znaczenie tego minusu jest tracone w związku z korzyściami zdrowotnymi zapewnianymi przez leczenie produktem Amoxiclav.

Podobne:Więcej od autora: