Nie można sobie wyobrazić współczesnej medycyny bez środków przeciwdrobnoustrojowych. Antybiotyk azytromycyna jest jednym z najpopularniejszych leków stosowanych w leczeniu różnych chorób zakaźnych u pacjentów w każdym wieku. Jego skuteczność została udowodniona przez lata udanych testów praktycznych. Jest to bezpośrednio związane ze strukturą molekularną i charakterystyką składu leku. Dziś ten lek i analogi można znaleźć w każdej aptece.

Skład (substancja czynna) i forma uwalniania

Głównym składnikiem aktywnym - dwuwodzianem azytromycyny jest biały krystaliczny proszek, odporny na kwasy.

Dodatkowe elementy to:

  • cukier mleczny (laktoza);
  • celuloza;
  • stearynian magnezu;
  • niskocząsteczkowy poliwinylopirolidon;
  • dwutlenek krzemu.

Powszechne stosowanie leku spowodowało dużą liczbę form uwalniania:

  • postać tabletki w powłoczce 125 mg, 250 mg, 500 mg;
  • tabletki rozpuszczalne (postać dyspergująca);
  • proszek do przygotowania zawiesiny 13, 30, 75 mg;
  • proszek do wstrzykiwań i zakraplaczy;
  • kapsułki azytromycyna.

Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania

Azytromycyna należy do klasy makrolidów, podgrupy azolidów. Na początku swojej produkcji był znany jako Sumamed, który do dziś znajduje się w aptekach.Lek ten został opracowany dzięki modyfikacji i ulepszeniu cząsteczki erytromycyny, to znaczy w oparciu o zmodyfikowany makrolid pierwszej generacji.

Doprowadziło to do jego ulepszonych właściwości:

  1. Azytromycyna jest bardziej odporna na kwasy niż jej poprzednicy. Oznacza to, że nie rozkłada się w żołądku, co oznacza, że ​​większa ilość substancji czynnej będzie w stanie wchłonąć w jelitach.
  2. Mniejsza toksyczność prowadzi do zmniejszenia liczby działań niepożądanych w porównaniu z erytromycyną. Łagodniejszy wpływ na organizm pozwala poszerzyć listę wskazań i stosować azytromycynę jako składnik terapii przeciwbakteryjnej u małych dzieci.
  3. Lek charakteryzuje się długim czasem wycofania z organizmu. Liczba ta jest znacznie wyższa w porównaniu z innymi poprzednimi lekami. Ta właściwość pozwala na zastosowanie azytromycyny w leczeniu patologii o wysokim odsetku nawrotów. Oznacza to, że po przyjęciu leku będzie on nadal działał przez co najmniej pięć dni. Ponadto ta funkcja pozwala zmniejszyć częstotliwość przyjmowania leków i czas trwania terapii bez uszczerbku dla jakości i skuteczności leczenia.
  4. Ze względu na długi okres wycofania z organizmu zmniejsza się obciążenie wątroby, co również znacznie rozszerza wskazania do stosowania azytromycyny.
  5. Lek docenia się za szybkie wchłanianie leku z żołądka i jego dystrybucję w tkankach. Czas ten wynosi nie więcej niż trzy godziny, co jest niezwykle ważnym czynnikiem w ciężkich warunkach wymagających natychmiastowej interwencji.
  6. Główną właściwością, która odróżnia azytromycynę od innych leków, jest zdolność do gromadzenia się w zmianie. Jest to możliwe dzięki wiązaniu substancji z komórkami biorącymi udział w walce z czynnikiem zakaźnym. W rezultacie stężenie aktywnych cząsteczek w miejscu zapalenia jest o jedną czwartą wyższe niż w innych tkankach organizmu.
  7. Głównym działaniem przeciwbakteryjnym azytromycyny jest tłumienie i blokowanie cząsteczek i substancji, które pomagają w rozwoju i namnażaniu się patogennej mikroflory. W takim przypadku synteza białek jest blokowana wewnątrz komórki. Oznacza to, że lek hamuje wzrost kolonii, co ostatecznie prowadzi do jej śmierci. Jednak wysokie stężenia leku mogą zniszczyć strukturę błonową błon czynników zakaźnych, bezpośrednio powodując ich śmierć.

Ten lek jest klasyfikowany jako antybiotyk o szerokim spektrum działania, to znaczy jest skuteczny przeciwko wielu Gram-dodatnim i Gram-ujemnym patogenom beztlenowym i tlenowym: gronkowce, paciorkowce, hemofilne pałeczki, prątki, chlamydia, ureaplasma.

Głównymi wskazaniami do powołania azytromycyny są zakaźne choroby bakteryjne.

Z reguły są to zmiany:

  • układ oddechowy (zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków);
  • narządy moczowo-płciowe (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie szyjki macicy, infekcje chlamydiowe);
  • skóra i tkanki miękkie (zapalenie skóry, zapalenie tkanki łącznej, róża, ropnie, liszajec);
  • żołądek i dwunastnica związane z obecnością Helicobacter pylori.

Wskazania obejmują ciężkie uogólnione infekcje.

Azytromycyna działa również przeciwko pasożytom wewnątrzkomórkowym, takim jak chlamydia, co stało się możliwe dzięki zdolności leku do przenikania do komórek i wywierania działania przeciwbakteryjnego.

Do jakiej grupy antybiotyków należy

Grupą antybiotyków, do której należy lek, są makrolidy. Leki połączone w tej kategorii mają swoją nazwę ze względu na specjalną strukturę cząsteczki zawierającej makrocykliczny pierścień laktonowy. Mają szersze spektrum działania niż ich poprzednicy, penicyliny. Makrolidy hamują wzrost patogennych mikroorganizmów, blokując syntezę białek wewnątrz bakterii.

Wyróżnia się dwie generacje leków:

  1. Pierwsza generacja, która obejmuje erytromycynę.Wadą tej grupy jest dość szybki rozwój oporności przez czynniki zakaźne, a także zmniejszona oporność na kwas żołądkowy, co nieco ogranicza ich zastosowanie terapeutyczne.
  2. Druga generacja, której przedstawicielami są azytromycyna, roksitromycyna, midekamycyna. Są to bardziej zaawansowane leki o długotrwałym działaniu, zwiększonym czasie wydalania i odporności na kwas.

Niewątpliwą zaletą makrolidów jest ich skuteczność przeciwko pasożytom wewnątrzkomórkowym, co znacznie rozszerza zakres ich zastosowania.

Należy również pamiętać, że linkomycyna i klindamycyna z grupy linkosamidów mają bardzo podobny mechanizm działania. Może to wywoływać zjawisko oporności krzyżowej bakterii, to znaczy, jeśli choroba była wcześniej leczona azytromycyną, to po jej nawrocie stosowanie linkomycyny może być nieskuteczne.

Instrukcje użytkowania Azytromycyna

Lek najlepiej spożywać nie mniej niż dwie godziny przed posiłkiem lub po nim. Postać tabletki należy popić dużą ilością wody, a zawiesinę należy dobrze wymieszać.

Główną i podstawową zasadą stosowania wszystkich leków przeciwbakteryjnych jest przyjmowanie dawki w tym samym czasie w regularnych odstępach czasu. Oznacza to, że w przypadku azytromycyny przerwa ta powinna wynosić dokładnie 24 godziny.

Dawkowanie, przebieg leczenia i częstotliwość stosowania zależą od wieku pacjenta, rodzaju i ciężkości choroby, wcześniejszych i współistniejących chorób, reakcji alergicznych. Długoterminowe działanie azytromycyny, a także powolna eliminacja, często wyjaśniają krótki okres przyjmowania. Tak więc w przypadku infekcji układu oddechowego, skóry, niektórych zmian układu moczowo-płciowego u dorosłych konieczne jest stosowanie jednej tabletki 500 mg raz dziennie przez trzy dni. W przypadku zapalenia cewki moczowej i zapalenia szyjki macicy wywołanego przez patogen chlamydiowy wskazana jest pojedyncza dawka azytromycyny w dawce 1000 mg.

W przypadku dzieci w wieku od trzech do dwunastu lat o masie ciała do czterdziestu pięciu kilogramów obliczenie dawki i częstości podawania zależy od wieku, masy ciała, kształtu i nasilenia patologii zakaźnej.

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także u osób starszych zmiana parametrów przyjmowania leku nie jest wymagana. Ostrożnie lek jest przepisywany na zaburzenia rytmu serca.

Jeśli pacjent z jakiegokolwiek powodu pominął jedną dawkę, należy jak najszybciej wypić 3 tabletki antybiotyku i przyjąć następną dawkę w ciągu jednego dnia.

Podczas ciąży i laktacji

Światowa Organizacja Zdrowia uważa azytromycynę za lek do leczenia kobiet w ciąży w przypadku zakażenia chlamydiami. Ale w tym przypadku należy pamiętać, że zamierzona korzyść powinna przekraczać możliwą szkodę, ponieważ aktywne cząsteczki są w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową.

Podczas karmienia piersią z przymusowym przyjmowaniem azytromycyny najlepiej przerwać karmienie dziecka.

Zgodność azytromycyny z alkoholem

Napoje alkoholowe zmniejszają poziom substancji czynnej we krwi i zmniejszają wchłanianie substancji czynnych z przewodu pokarmowego, więc aby uniknąć ryzyka nieskutecznego leczenia i powikłań, podczas leczenia należy powstrzymać się od substancji zawierających alkohol.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Jak każdy lek, azytromycyna ma wiele przeciwwskazań.

Wśród nich są:

  • reakcje alergiczne i wrażliwość na składniki leku;
  • ciężkie choroby wątroby i nerek ze względu na ryzyko zapalenia wątroby i niewydolności wątroby;
  • wiek do szesnastu lat (do infuzji);
  • wiek do dwunastu lat i masa ciała mniejsza niż 45 kilogramów (w postaci tabletek);
  • wiek do sześciu miesięcy (dla leku w postaci zawiesiny);
  • fenyloketonuria.

Skutki uboczne spowodowane przez azytromycynę:

  • zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, zmęczenie, senność, utrata słuchu;
  • ból mięśnia sercowego, przyspieszenie akcji serca;
  • nudności, wymioty, biegunka, ból jelit, zatrzymanie żółci, zaparcia, zwiększone tworzenie się gazów, zaburzenia czynności wątroby, zmiany zapalne jelit;
  • zapalenie nerek, kandydoza błony śluzowej pochwy;
  • reakcje alergiczne w postaci swędzenia, pokrzywki, wysypki, obrzęku naczynioruchowego, reakcje anafilaktyczne;
  • zwiększona wrażliwość na światło, wzrost liczby eozynofili i neutrofili we krwi, spadek liczby limfocytów;
  • po dożylnym podaniu leku możliwy jest skurcz oskrzeli i reakcja bólowa w miejscu wstrzyknięcia.

Objawy przedawkowania są głównie związane z przewodem pokarmowym. To są nudności, wymioty, biegunka. W niektórych przypadkach możliwy jest ubytek słuchu. Pomocą w takich sytuacjach jest płukanie żołądka, monitorowanie wszystkich parametrów życiowych, a leczenie objawowe jest wskazane, jeśli stan się pogorszy.

Antybiotykowe analogi

Ze względu na popularność azytromycyny, jej wysoką skuteczność i zasięg stosowania, producenci oferują wiele analogów tego leku.

Lista obejmuje:

  • Sumamed;
  • Chemomycyna;
  • Azithral
  • Współczynnik ZI;
  • Zitrolid;
  • Azitrox;
  • AzitRus;
  • Azydek;

Zbadaliśmy właściwości antybiotyku azytromycyny - silnego i skutecznego. Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami i zaleceniami lekarza. Bądź zdrowy!

Podobne:Więcej od autora: