W wynikach zapytania w pasku wyszukiwania - „atrakcyjna instrukcja użytkowania” - otwierane są wszystkie rodzaje informacji. Aby poradzić sobie z jego niezawodnością, pomogą nam informacje opublikowane w oficjalnych źródłach.
Zawartość materiału:
- 1 Skład i forma wydania
- 2 Działanie farmakologiczne, farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
- 3 Dlaczego lek jest przepisywany dorosłym i dzieciom
- 4 Instrukcje dotyczące przyjmowania Atrovent do inhalacji
- 5 Podczas ciąży i laktacji
- 6 Interakcja z lekami
- 7 Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
- 8 Analogie leku rozszerzającego oskrzela
Skład i forma wydania
W instrukcji lek jest wskazany jako m-antycholinergiczny. Działa na skurczową tkankę oskrzeli, zapobiegając rozwojowi skurczu oskrzeli. Ataki duszące są tłumione przez dwie dogodne formy leków - aerozol z odmierzaną dawką i roztwór kompatybilny z domowymi nebulizatorami.
Lekowi nadano międzynarodową nazwę „bromek ipratropium”, analogicznie do nazwy jego substancji czynnej. Pojedyncza dawka aerozolu zawiera 20 μg tego aktywnego związku. Oprócz tego kompozycja zawiera propelent, kwas cytrynowy i alkohol, które miesza się w oczyszczonej wodzie.
Gotowa kompozycja nabiera właściwości przezroczystej cieczy bez koloru i osadu. Lek jest umieszczany w metalowej butelce (10 ml), w której powstaje podwyższone ciśnienie. Jeden pojemnik mieści 200 pojedynczych dawek.
Butelka jest zamknięta plastikowym korkiem ze zintegrowanym zaworem. Lek w postaci aerozolu ma oznaczenie „H”. Skład opakowania leku - aerozol Atrovent N - zawiera ustnik do indywidualnego dawkowania.
Cały zestaw mieści się w pudełku.Butla musi być przechowywana w normalnych warunkach, aby zapobiec przegrzaniu lub zamarznięciu. W takim przypadku lek będzie odpowiedni przez trzy lata.
Roztwór dozowany w szklanych butelkach służy do napełniania komory domowego inhalatora. Jest to przezroczysta ciecz bez odcieni i wtrąceń, która zawiera chlorek benzalkoniowy, chelaton III, chlorek sodu i kwas solny.
Roztwór substancji czynnej i zaróbek doprowadza się do pożądanej objętości za pomocą przygotowanej wody. Jedna butelka takiego narzędzia mieści 20 ml roztworu. Na każdy mililitr, 0,25 g bromku ipratropium.
Butelka z lekiem jest wykonana ze szkła w kolorze bursztynu. Szyję przykrywa polipropylenowy zakraplacz z ochronną zakrętką.
Butelki są dozowane zapakowane w kartonowe pudełko. Możesz przechowywać lek do trzech lat.
Działanie farmakologiczne, farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Bromek ipratropium jest substancją konkurencyjną w stosunku do acetylocholiny, która przekazuje impuls nerwowy do receptorów mięśni gładkich oskrzeli, powodując skurcz. Atrovent, zapobiegając uwolnieniu neuroprzekaźnika, zapobiega odruchowemu zwężeniu światła dróg oddechowych.
Skurcz oskrzeli może być konsekwencją zarówno czynników wewnętrznych (niedrożność płuc, astmy oskrzelowej), jak i czynników zewnętrznych (dym, zimne powietrze). Atrovent pozostaje skuteczny, niezależnie od charakteru źródła tego zjawiska.
Blokując receptory m-cholinergiczne, hamuje wydzielanie gruczołów błony śluzowej nosa i oskrzeli, zmniejszając w ten sposób liczbę wydzielin i ułatwiając oddychanie. Efekt inhalacji zaczyna być odczuwalny po 5-15 minutach, zwiększa się w ciągu godziny i w sumie trwa do 6 godzin.
Działanie obejmuje głównie duże i średnie oskrzela. Tylko jedna dziesiąta wdychanej dawki wnika głęboko w płuca. Lek działa na nawadnianą powierzchnię w bezpośrednim kontakcie. Nie wnika głęboko w tkanki i praktycznie nie wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego.
Około 70% wdychanego aerozolu jest po prostu połykane. Jedna piąta substancji uwięzionej w jelitach pozostawia niezmieniony kał. Pozostała ilość natychmiast rozkłada się na metabolity i opuszcza ciało w postaci transformowanych związków.
5 do 10% leku jest wchłaniane z jelita. W ciągu kilku minut dostaje się do krwioobiegu. Nie wpływa to na zdrowie. Skurcz oskrzeli ustaje w wyniku miejscowego narażenia, ale nie z powodu obecności leku we krwi.
Ilość związku obecnego w krwioobiegu nie wystarcza, aby wywołać efekt ogólnoustrojowy. Na przykład tylko 500 dawek przyjmowanych jednocześnie może powodować tachykardię.
Część związku, która dostaje się do krwioobiegu, wydalana jest z kałem i moczem przy bezpośrednim zaangażowaniu wątroby i nerek.
Dlaczego lek jest przepisywany dorosłym i dzieciom
Jednym ze wskazań jest przewlekła i postępująca choroba płuc, której towarzyszy niedrożność - zwężenie światła oskrzeli wynikające z nieodwracalnych zmian destrukcyjnych. Na tle tego zespołu pacjent cierpi na brak powietrza.
Atrovent jest również skuteczny w chorobach o charakterze immunologicznym (astma oskrzelowa), w których głównym czynnikiem występującym skurcz jest alergia lub podobna reakcja. W tym przypadku ruchowi powietrza wzdłuż drzewa tchawiczo-oskrzelowego zapobiega obrzęk, który jest częściowo lub całkowicie eliminowany przez lek.
Wreszcie, Atrovent jest stosowany w celu ułatwienia oddychania przy przedłużającym się przeziębieniu, a także jako środek przygotowujący pacjenta do operacji.
Warto zauważyć, że ten lek rozszerzający oskrzela nie jest najlepszy wśród pierwszej pomocy w ostrym ataku uduszenia, ponieważ jego działanie nie rozwija się tak szybko, jak jest to konieczne w podobnej sytuacji. Pod względem szybkości działania jest gorszy od beta-adrenostymulantów stosowanych w takich przypadkach.
Instrukcje dotyczące przyjmowania Atrovent do inhalacji
Leczenie niewydolności oddechowej przez Atrovent powinno być prowadzone pod nadzorem personelu medycznego. W każdej sytuacji dawka leku jest ustalana indywidualnie. W przypadku gwałtownego pogorszenia samopoczucia należy wezwać pomoc doraźną.
W aerozolu
Atrovent N aerozol w cylindrze jest pod ciśnieniem. Aby doprowadzić inhalator do stanu roboczego, należy zdjąć z niego kapturek ochronny, obrócić pojemnik i dwukrotnie nacisnąć dno.
Następnie chwyć ustnik ustami i, biorąc głęboki oddech, ponownie naciśnij spód balonu. W rezultacie lek zostanie uwolniony z inhalatora i do dróg oddechowych. Po tym zdecydowanie powinieneś wstrzymać oddech na kilka sekund, a następnie wydech i powtórzyć procedurę ponownie.
O ile nie przewidziano specjalnego schematu dawkowania, wszyscy pacjenci w wieku powyżej sześciu lat mogą wykonywać dwa wstrzyknięcia cztery razy dziennie. Nie zaleca się więcej niż dwunastu pojedynczych dawek dziennie. Zwiększone zapotrzebowanie na lek wskazuje na potrzebę jego zastąpienia lub uzupełnienia innymi lekami.
Ze względu na rozwój układu oddechowego, Atrovent Aerosol nie jest zalecany dla dzieci poniżej szóstego roku życia. U dziecka w tym wieku sama procedura może wywołać skurcz oskrzeli.
Aerozol jest przepisywany jako część terapii podtrzymującej. W ostrych przypadkach zaleca się stosowanie leku w postaci roztworu.
Producent ostrzega, że inhalator dostarczany z butelką jest odpowiedni tylko dla tego produktu i nie jest przeznaczony do dozowania innych leków.
W roztworze
Atrovent do inhalacji jest kompatybilny ze wszystkimi domowymi nebulizatorami. Przed zatankowaniem aparatu należy go rozcieńczyć solą fizjologiczną. W zależności od modyfikacji urządzenia stopień rozcieńczenia leku może być różny.
Roztwór należy przygotować za każdym razem bezpośrednio przed inhalacją. Nie przechowywać rozcieńczonego produktu. Ilość pozostałą po zabiegu należy wlać.
Dawkowanie odbywa się indywidualnie. Jeśli jednak nie zalecono specjalnego systemu, należy zastosować średnie standardy. Podczas leczenia podtrzymującego iw ostrych stanach częstotliwość podawania powinna być inna.
W ostrym skurczu dróg oddechowych:
- dla każdego, kto jest starszy niż 12 lat, roztwór Atrovent jest przygotowywany na podstawie czterdziestu kropli leku;
- dzieci w wieku powyżej sześciu lat, ale w wieku poniżej dwunastu lat, przepisuje się po 20 kropli na raz;
- do sześciu lat wolno stosować dawkę od 8 do 20 kropli.
Wdychanie powtarza się kilka razy, aż pacjent ustabilizuje się. Ich liczbę i odstęp między powtórzeniami określa lekarz.
Na etapie terapii podtrzymującej dawki pozostają takie same. Wielość procedury dostosowuje się do trzech do czterech razy dziennie.
Podczas ciąży i laktacji
Lek w postaci aerozolu jest zabroniony w pierwszych trzech miesiącach ciąży. Kolejne spotkanie należy traktować ostrożnie. Nie ma dowodów na jego bezpieczeństwo podczas ciąży i karmienia piersią. Jednocześnie testy laboratoryjne leku nie wykazały jego zdolności do wpływania na rozwój lub tworzenie płodu.
Preferowaną postacią dla kobiet w ciąży i karmiących jest rozwiązanie, ponieważ podczas inhalacji jest połykane, wchłaniane w jelicie i najmniejsza ilość leku dostaje się do krwioobiegu. Jednak każda taka wizyta powinna być podyktowana przez lekarza.
Interakcja z lekami
Nie badano długotrwałej interakcji leku z lekami z tej samej grupy farmaceutycznej, dlatego ich łączne stosowanie nie jest zalecane.
Agoniści receptorów beta-adrenergicznych i kwas kromoglicowy przepisywane jednocześnie z Atroventem mogą powodować negatywne konsekwencje.
Kombinacje z pochodnymi ksantyny, lekami przeciwdepresyjnymi, lekami przeciw parkinsonizmowi i chinidyną zwiększają działanie rozszerzające oskrzela.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Narzędzia nie należy przepisywać osobom z predyspozycjami do reakcji alergicznych na którykolwiek ze składników leku, a także na pochodne atropiny. Pacjenci z jaskrą, nowotworami prostaty i zaburzeniami przewodnictwa dróg moczowych powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania leku, jeśli personel medyczny stale monitoruje ten stan. To samo dotyczy dzieci poniżej szóstego roku życia i kobiet karmiących.
Najczęściej przyjmowaniu leku towarzyszy miejscowe podrażnienie - suchość w jamie ustnej, pieczenie w gardle, nieprawidłowe funkcjonowanie jelita. Reakcje alergiczne, zawroty głowy i bóle głowy występują rzadziej.
Ze strony narządów wzroku pojawia się naruszenie percepcji koloru i odległości. Rogówka i spojówka oka mogą puchnąć, może wystąpić charakterystyczny ból, zaczerwienienie i mgła w oczach.
Serce i narządy krążenia reagują na lek przez zwiększenie i zwiększenie częstości akcji serca.
Od strony układu oddechowego mogą pojawić się:
- sucha błona śluzowa;
- obrzęk
- skurcze o charakterze alergicznym;
- kaszel
Nadwrażliwość objawia się wysypką na skórze i swędzeniem, której towarzyszy wysypka lub bez niej. Ponadto jedną z niepożądanych konsekwencji przyjmowania leku jest opóźnienie w wydalaniu moczu.
Przekroczenie dawek może wywołać zaostrzenie działań niepożądanych ze strony układu oddechowego, takich jak suchość w ustach, kaszel i obrzęk nosogardzieli. W takim przypadku powinna istnieć terapia na receptę mająca na celu stłumienie pojawiających się objawów.
Analogie leku rozszerzającego oskrzela
Następujące leki mają identyczny skład:
- Ipratropium Steri-Neb, dostępny w postaci roztworu do nebulizatorów;
- Ipratropium Air - aerozol do szybkiego stosowania miejscowego.
Wśród analogów dla głównej substancji znajdują się leki z dodatkiem fenoterolu.
Są to farmaceutyki, takie jak:
- Astmasol SOLO-Farm - roztwór rozszerzający oskrzela do inhalacji;
- Berodual - do inhalacji i oznaczony „H” jako aerozol;
- Inspirax jest aerozolem z dozownikiem.
Analogi Atrovent, podobnie jak oryginalny lek, są objęte terapią według ściśle określonych wskazań.
Lek na bazie bromku ipratropium jest silną substancją, z którą należy obchodzić się ostrożnie. Stosowany miejscowo powoduje minimalną szkodę. Jednak głównym warunkiem leczenia powinno być ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich.