Krótki kurs, skuteczność przeciwko szerokiej gamie bakterii, niska toksyczność to lista zalet tego leku. Azytromycyna jest stosowana w leczeniu chorób zakaźnych o etiologii. Weź ten antybiotyk przez trzy lub pięć dni z patologiami dróg oddechowych, sfery moczowo-płciowej, skóry i tkanek miękkich.
Zawartość materiału:
- 1 Formy uwalniania i skład (substancja czynna)
- 2 Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania
- 3 Ograniczenia wiekowe przy przyjęciu
- 4 Instrukcje użytkowania Azytromycyna dla dorosłych i dzieci
- 5 Specjalne instrukcje dotyczące przyjęcia
- 6 Podczas ciąży i laktacji
- 7 Zgodność azytromycyny z alkoholem
- 8 Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
- 9 Analogi azytromycyny
Formy uwalniania i skład (substancja czynna)
Azytromycyna powstaje przez wprowadzenie jednego atomu azotu do pierścienia laktonowego istniejącego antybiotyku erytromycyny. Dzięki temu dostosowaniu strukturalnemu możliwe było zwiększenie odporności na kwasy 300 razy w porównaniu z oryginalnym lekiem.
W ciągu ostatnich 10 lat pojawiła się duża grupa leków, które zawierają azytromycynę jako substancję czynną (AI). Nazwy handlowe są różne, dawki substancji czynnej mieszczą się w zakresie od 125 do 500 mg. Istnieją różne postacie farmaceutyczne azytromycyny: proszek, granulki, liofilizat, tabletki i kapsułki.
Leki o podobnym stężeniu antybiotyku, niezależnie od producenta i nazwy handlowej, mają taki sam wpływ na bakterie wrażliwe na DV.
Zawartość antybiotyku azytromycyny w proszku wynosi od 100 lub 250 mg / 5 ml.Zaróbkami w tej postaci farmaceutycznej są sacharynian sodu, węglan wapnia, fosforan trisodowy i inne związki.
Kapsułki oprócz antybiotyku zawierają laktozę, powidon i inne składniki pomocnicze. Skład rozpuszczalnych tabletek obejmuje ponadto aromaty owocowe i aspartam.
Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania
Mechanizm blokujący DV rozciąga się na syntezę cząsteczek białka w rybosomach komórek drobnoustrojów. Antybiotyk jest skuteczny przeciwko gronkowcom (złocistym, naskórkowym), pałeczkom Ducrey (czynnik wywołujący choroby przenoszone drogą płciową), bordetelli (pałeczki krztuśca). W badaniach klinicznych ustalono wrażliwość na azytromycynę Moraxella catarrhalis, Streptococcus spp. (- hemolityczne grupy paciorkowców C, F, G).
To interesujące: krztusiec dorosłych - objawy i leczenie
Azytromycyna jest aktywna przeciwko innym patogenom:
- hemofilne coccobacillus;
- gardnerella vaginalis;
- treponema blady;
- Campylobacter;
- prątki;
- Clostridium;
- Legionella;
- bakteroidy;
- mykoplazm;
- ureaplasma;
- gonokoki;
- chlamydia.
Cząsteczki azytromycyny są stabilne po ekspozycji na kwas solny, a zatem nie hydrolizują w żołądku. Antybiotyk jest szybko wchłaniany w jelicie cienkim i wchodzi do krążenia ogólnego. Stężenie leku w osoczu osiąga maksymalną wartość w ciągu zaledwie kilku godzin.
Różnica między azytromycyną i innymi środkami przeciwbakteryjnymi polega na zwiększonym gromadzeniu się w tkankach dotkniętych przez bakterie (w porównaniu z osoczem). Ponadto lek jest opóźniany dłużej niż inne antybiotyki. Efekt terapeutyczny trwa 2 lub 3 dni po trzeciej dawce leku.
Azytromycyna jest popularnie nazywana „antybiotykiem 3-dniowym”.
Lista głównych wskazań do przepisania leku:
- Zakażenia drobnoustrojami górnych i dolnych dróg oddechowych, ucha środkowego, zatok przynosowych.
- Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody trawienne na tle zakażenia Helicobacter pylori.
- Choroby układu moczowo-płciowego o etiologii bakteryjnej.
- Ropne powikłania dermatoz, liszajec, różycy.
- Pierwszy etap boreliozy.
- Toksoplazmoza
- Szkarlatyna
W jednym z wielu badań klinicznych uczestniczyło 275 pacjentów z ostrym zapaleniem oskrzeli. Jedna grupa pacjentów otrzymała 1 dawkę azytromycyny przez 3 dni. Pacjenci w grupie kontrolnej otrzymywali 500 mg / dobę amoksycyliny. W obu grupach 90% pacjentów wykazało poprawę kliniczną. Ponadto 80% badanych nie wykryło patogenów.
Skrócony kurs jest istotną zaletą azytromycyny. Jest to ważny warunek zmniejszenia toksyczności i alergizującego działania antybiotyku.
Działanie azytromycyny na większość bakterii Gram-dodatnich jest mniej wyraźne w porównaniu z erytromycyną. Drobnoustroje oporne na tego makrolidowego przedstawiciela zwykle wykazują tę samą właściwość w odniesieniu do azytromycyny (oporność krzyżowa).
Azytromycyna jest rzadziej przepisywana na zapalenie migdałków i zapalenie gardła o etiologii bakteryjnej, w porównaniu z amoksycyliną chronioną kwasem klawulanowym. Tak zaleca eksperci WHO. Powodem jest oporność krzyżowa patogenów bakteryjnych na azydki i makrolidy, zapobieganie oporności na leki.
Ograniczenia wiekowe przy przyjęciu
Zawiesinę azytromycyny dla dzieci można podawać niemowlętom w wieku powyżej 6 miesięcy. Jeśli dziecko ma więcej niż 3 lata, ma masę ciała większą niż 25 kg, może przyjmować rozpuszczalne tabletki, a także kapsułki zawierające do 250 mg antybiotyku. Nastolatkom w wieku poniżej 12 lat nie zaleca się leczenia antybiotykami w dawce 500 mg.
Instrukcje użytkowania Azytromycyna dla dorosłych i dzieci
Podsumowanie zawiera ogólne zalecenia dotyczące różnych patologii, leczenia pacjentów w różnym wieku. Z instrukcji użytkowania można dowiedzieć się, że dorośli z zapaleniem gardła i innymi chorobami laryngologicznymi otrzymują 1500 mg azytromycyny.Ta ilość jest podzielona na trzy części, aby wziąć jedną dawkę przez trzy dni. Lekarz dozuje lek, biorąc pod uwagę nie tylko wiek, ale także masę chorego.
Azytromycyna 250 mg tabletki
Ta dawka nie jest przeznaczona dla pacjentów, których waga nie osiąga 50 kg.
Ile tabletek należy wziąć:
| Grupy chorób | Na raz | Na dzień | Ile dni |
|---|---|---|---|
| Choroby układu oddechowego, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego | 2 | 1 | 3 |
| Infekcje skóry | 4 - pierwszego dnia 2 - od 2 do 5 dni | 1 | 5 |
| Ostre infekcje układu moczowo-płciowego | 4 | 1 | 1 |
| Borelioza | 4 - pierwszego dnia 2 - od 2 do 5 dni | 1 | 5 |
| Eliminacja Helicobacter pylori | 4 | 1 | 3 |
500 mg tabletki
Ile tabletek powinny przyjmować dorośli:
| Grupy chorób | Na raz | Na dzień | Ile dni |
|---|---|---|---|
| Infekcje laryngologiczne | 1 | 1 | 3 |
| Zakażenia skóry i tkanek miękkich | 2 - pierwszego dnia 1 - od 2 do 5 dni | 1 | 5 |
| Ostre infekcje układu moczowo-płciowego | 2 | 1 | 4 |
| Borelioza | 2 - pierwszego dnia 1 - od 2 do 5 dni | 1 | 5 |
| Eliminacja Helicobacter pylori | 2 | 1 | 3 |
Kapsułki azytromycyny 250 mg
Zawartość DV jest taka sama jak na tabletach. Kapsułki azytromycyny można pić według tego samego schematu co tabletki w dawce 250 mg.
500 mg kapsułki
Jeśli zawartość składnika aktywnego jest taka sama jak w tabletkach, wówczas schemat i przebieg terapii są podobne.
Tabletki do sporządzania zawiesiny
Ta stosunkowo rzadka forma uwalniania antybiotyku zawiera od 125 mg do 1000 mg azytromycyny. Tabletka do sporządzania zawiesiny jest połykana w całości lub wcześniej rozpuszczona w małej objętości wody (50–100 ml). Lek może być przyjmowany przez pacjentów, których masa ciała przekracza 45 kg. Dzienne dawki, oczywiście - takie same jak w przypadku „zwykłych” tabletek, jeśli zawartość antybiotyku pokrywa się.
Zawiesina azytromycyny dla dzieci
Po zakupie leku należy rozcieńczyć proszek bezpośrednio w butelce. Woda pitna o temperaturze pokojowej wlewa się do znaku. Energicznie wstrząsnąć fiolką. Przygotowaną zawiesinę wstrząsa się również przed kolejnym użyciem.
Aplikacja dla dzieci z uwzględnieniem masy ciała:
| Dawka azytromycyny, mg / 1 kg masy ciała | Na dzień | Ile dni |
|---|---|---|
| Pierwsza opcja: 10 Druga opcja: 10 - pierwszego dnia, 5 - od 2 do 5 dni | 1 1 1 | 3 dni 5 dni |
Łyżka miarowa, plastikowy kubek z nałożonymi podziałkami lub specjalna strzykawka bez igły ułatwia dozowanie. Jedno z tych urządzeń lub wszystkie podłączone do butelki.
Specjalne instrukcje dotyczące przyjęcia
Składniki odżywcze, płyny w przewodzie pokarmowym mogą zmieniać wchłanianie leku. Leki zawierające azytromycynę jako DV zaleca się pić przez 1 godzinę lub 2 godziny po jednym z głównych posiłków. Po połknięciu zawiesinę należy wypić kilkoma łykami wody, aby rozpuścić i zmyć resztki produktu z ust.
Inne leki mogą nasilać, neutralizować lub zmniejszać działanie azytromycyny. Konieczne jest przestrzeganie 2 godzinnej przerwy między przyjmowaniem antybiotyku a innym lekiem. Taka przerwa jest szczególnie ważna przy równoczesnym leczeniu azytromycyną i fluorochinolonami, środkami zobojętniającymi kwas i probiotykami.
Podczas ciąży i laktacji
Stosowanie azytromycyny jest dozwolone, gdy potencjalne uszkodzenie płodu jest mniejsze niż korzyści zdrowotne przyszłej matki. Stosowanie leku w czasie ciąży wymaga dużej staranności, odbywa się to pod nadzorem specjalisty. Antybiotyk można przepisać kobiecie podczas laktacji. W takim przypadku zaleca się przerwanie karmienia piersią lub przerwę.
Zgodność azytromycyny z alkoholem
Streszczenie nie zawiera informacji na temat interakcji antybiotyku z etanolem. Również w dokumencie aplikacyjnym nie ma zakazu jednoczesnego podawania leku Azytromycyna z alkoholem.
Jednak alkohol nie jest kompatybilny z większością leków z powodu wolniejszego i niższego wchłaniania, zwiększonej perystaltyki, co nieuchronnie prowadzi do zmniejszenia stężenia leku we krwi i tkankach, osłabiając efekt terapeutyczny.Ponadto etanol wywiera toksyczny wpływ na wątrobę, zmniejsza zdolność organizmu do „wykorzystywania” cząsteczek antybiotyku.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Istnieje stosunkowo niewielka lista chorób i stanów, w których zabrania się przyjmowania antybiotyku azytromycyny. Nie używaj leków z tym DV ze zdiagnozowaną nadwrażliwością na to.
Inne przeciwwskazania:
- zwiększona podatność na azydki, erytromycynę i inne makrolidy;
- nietolerancja laktozy, złe wchłanianie cukrów prostych (w przypadku niektórych form uwalniania);
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby i / lub nerek;
- uczulenie na składniki pomocnicze;
- równoczesne leczenie ergotaminą.
Najczęstsze działanie niepożądane objawia się układem trawiennym. Występuje niestrawność, wzdęcia, biegunka. Ciężkie konsekwencje - żółtaczka, zapalenie wątroby. Mogą wystąpić inne niepożądane reakcje na antybiotyk.
Manifestacje alergii na azytromycynę:
- wysypka w postaci pokrzywki;
- światłoczułość;
- swędzenie
- rumień;
- zapalenie spojówek;
- Obrzęk Quinckego;
- anafilaksja.
Antybiotyk tłumi nie tylko chorobotwórczą florę. Cierpią także pożyteczne mikroorganizmy. W rezultacie rozwija się kandydoza jamy ustnej, infekcja pochwy typu drożdżakowego. W razie potrzeby lekarz anuluje lub zastąpi lek bezpiecznym analogiem.
Przedawkowanie jest niebezpieczne, ponieważ może powodować upośledzenie lub całkowitą utratę słuchu. Jeśli pacjent przyjął dawkę leku znacznie wyższą niż zalecana, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.
Analogi azytromycyny
Nazwa handlowa oryginalnego leku, stworzonego w 1980 roku, to Zithromax. Po wygaśnięciu licencji (25 lat) pojawiło się wiele leków generycznych o tym samym składzie. Leki są wytwarzane z azytromycyną DV na Zachodzie iw Rosji.
Lista analogów azytromycyny zawierających od 125 do 500 mg antybiotyku:
- Azytromycyna-J
- Hemomycyna
- Sumamox
- Zitrocin
- Zitrolide
- Azitrox
- Zitrolide
- Sumamed
- Ziramin
- AzitRus
- Azitral
- Ecomed.
Pod tymi samymi nazwami handlowymi produkowane są różne farmaceutyczne formy antybiotyków. Pacjent może nie być tego świadomy. Lekarz przepisujący pacjentowi azytromycynę zdecydowanie określi, w jakiej formie lepiej jest przyjmować lek. Forma dziecka to proszek rozcieńczony wodą. Dorośli mogą również pić zawiesinę lub tabletki do sporządzania zawiesiny, jeśli mają trudności z połykaniem. Cena rozpuszczalnych form jest zwykle wyższa w porównaniu do tabletek.
