Bisoprolol: analogi i substytuty leku przeciwnadciśnieniowego

Skuteczne analogi Bisoprololu w Rosji reprezentuje kilkadziesiąt pozycji. Różnią się one formułą (częściej - składniki pomocnicze), dawką, producentem i polityką cenową. Środki są sprzedawane na receptę i są przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Skład (substancja czynna) bisoprololu

Bisoprolol należy do grupy klinicznej i farmakologicznej selektywnych środków blokujących receptory β1-adrenergiczne, które zmniejszają czynność serca, zapotrzebowanie na tlen w mięśniu sercowym i poziom reniny we krwi. Substancją czynną jest fumaran bisoprololu, rozpuszczalny, krystaliczny biały proszek. Szczyt jego działania obserwuje się 2-4 godziny po zażyciu pigułki i utrzymuje się przez jeden dzień.

Tabletki zawierają od 2,5 do 10 mg składnika aktywnego, który jest podstawą wielu leków o podobnym działaniu, zarówno oryginalnych (opatentowanych, po przejściu wieloetapowego systemu badań klinicznych), jak i generycznych (tańszych produktów leczniczych z innymi składnikami pomocniczymi w formule, które są sprzedawane po wygaśnięciu patentu na oryginał). Substancja jest metabolizowana w wątrobie i wydalana przez nerki.

Wskazania do stosowania tabletek

Bisoprolol stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, w leczeniu objawowym podczas kryzysów autonomicznych i ataków paniki, w rehabilitacji po zawałach serca, a także w problemach z układem sercowo-naczyniowym o charakterze przewlekłym lub stabilnym:

• dusznica bolesna;
• zaburzenia rytmu;
• niewydolność serca

Co więcej, zgodnie ze statystykami, u co piątego pacjenta lek nie działa z uwagi na niski próg niedokrwienny, miażdżycę naczyń wieńcowych lub długotrwałe palenie.

Rosyjskie analogi leku przeciwnadciśnieniowego

Oryginalny lek jest produkowany przez niemiecką firmę Merck o nazwie Concor (cena w aptekach w Moskwie wynosi do 987 rubli). Lekami prezentowanymi na krajowym rynku farmaceutycznym są jego leki generyczne (Bisomor, Corbis, Coronal, Biol i inne). Głównymi rosyjskimi substytutami bisoprololu są Aritel, Niperten, Perindopril.

Prawie absolutnym analogiem są tablety Aritel. Maksymalne działanie tego leku blokującego receptory beta-adrenergiczne osiąga się po 13-14 dniach od rozpoczęcia leczenia. Wskazania do stosowania i surowe ograniczenia są identyczne z głównym lekiem. Przed użyciem należy przeczytać instrukcję użytkowania.

Częste działania niepożądane:

• upośledzenie słuchu;
• zmniejszona naturalna produkcja łez;
• częściowe wypadanie włosów;
• zaburzenia potencji (rzadko);
• zdenerwowany stolec, zaparcia;
• skurcze mięśni i inne.

Reakcje te obserwuje się głównie z nadwrażliwością na składniki (zjawisko niezwykle rzadkie) i przemijają w ciągu pierwszych 24–48 godzin bez dodatkowego leczenia. Ich dłuższa manifestacja jest okazją do konsultacji z lekarzem i całkowitego odstawienia leku.

Cena w aptekach w Rosji wynosi od 37 do 900 rubli, w zależności od producenta i dawki.

Ważne! Podczas ciąży nie jest to zalecane, ponieważ może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu. Brak danych dotyczących wydalania z mlekiem matki.

Dobrym narzędziem jest Niperten na bazie fumaranu bisoprololu (2,5, 5 lub 10 mg aktywnego związku leku w 1 tabletce).

Jednak wśród działań niepożądanych spowodowanych przyjmowaniem leku są:

• zmniejszone wydzielanie płynu łzowego;
• uczucie zimna i mrowienia w kończynach dolnych;
• zmęczenie
• nasilenie wysypek podobnych do łuszczycy i niedrożności oskrzeli (rzadko).

Stosowanie w czasie ciąży jest niepożądane i powinno być wykonywane pod ścisłym nadzorem lekarza. Wskazane jest zaprzestanie przyjmowania leku co najmniej 72 godziny przed porodem ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia depresji oddechowej u noworodka.

Średni koszt to 226 rubli.

Uwaga! Niperten jest zabroniony do stosowania w cukrzycy, obrzęku płuc, zapaści.

Innym analogiem peryndoprylu są tabletki ciśnieniowe na bazie erbumin peryndoprylu (4 mg).

Składniki pomocnicze we wzorze:

• laktoza;
• stearynian magnezu;
• celuloza

Ma również obszerną listę przeciwwskazań, w tym:

• okresy ciąży i laktacji;
• dzieci poniżej 18 roku życia;
• twardzina;
• zwężenie tętnicy nerkowej;
• obrzęk naczynioruchowy (dziedziczny lub idiopatyczny).

Odbiór może towarzyszyć pojawieniu się suchego kaszlu, problemów z oddychaniem, osłabienia, suchości w ustach i innych niepożądanych konsekwencji.

Cena w aptekach wynosi 84-352 rubli, w zależności od producenta.

Importowane substytuty narkotyków

Importowane analogi Bisoprololu w tabletkach różnią się od krajowych w bardziej dokładnych systemach badań i testów przeprowadzonych przed wejściem na rynek farmaceutyczny.

Oprócz tanich leków przeciwnadciśnieniowych mają one szereg ścisłych ograniczeń dotyczących przyjmowania.

1. Bisoprolol-Ratiopharm (Niemcy) jest zabroniony w przypadku wstrząsu kardiogennego, osłabienia węzła zatokowego, objawowej bradykardii i niedociśnienia, astmy oskrzelowej i skurczu oskrzeli. Jego stosowanie w czasie ciąży jest obarczone przedwczesnym porodem, zamrożeniem płodu lub opóźnieniem wzrostu. Lekarz jest pilnie informowany o przedawkowaniu, leczenie lekiem zostaje przerwane. Cena to 170 rubli.
2. Bidop (Irlandia / Węgry) i Bisogamma (Niemcy) zawierają aktywny składnik w postaci hemifumaranu. Bisogamma jest przyjmowana ściśle zgodnie z zaleconym schematem leczenia, w przeciwnym razie lek może powodować „zespół odstawienia”.Bidop jest sprzedawany za 105-145 rubli za 14 tabletek, Bisogamma - za 136-192 rubli.
3. Azoprol Retard (Indie) na bazie bursztynianu metoprololu 12,5 mg stosuje się do 50-100 mg / dobę, ale nie zaleca się zwiększania dawki początkowej powyżej 25 mg. Działania niepożądane przejawiają się zaburzeniami snu, oddychania, rytmu serca, wysypki alergicznej. Możesz kupić za 140-180 rubli.

Nowoczesne leki generyczne bez skutków ubocznych

Pod względem liczby leków generycznych rosyjski rynek farmaceutyczny ustępuje jedynie Chinom i Indiom, dlatego osoba bez odpowiedniego wykształcenia nie jest łatwa do wyboru skutecznego produktu z pożądaną substancją czynną w składzie. W takim przypadku prawie żaden lek generyczny nie jest całkowicie bezpieczny dla zdrowia i często powoduje wiele skutków ubocznych. Jakościowym analogiem Bisoprololu jest Biprol rosyjskiej produkcji z tą samą substancją w składzie. Ma działanie przeciwdławicowe, przeciwnadciśnieniowe i przeciwarytmiczne. Czas trwania leczenia określa lekarz. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku, a także z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek dawkowanie nie jest dostosowane.

Uwaga! Analogi bisoprololu mogą być przepisywane kobietom w trymestrze ciąży I-III tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przeważają nad ryzykiem powikłań u płodu.

Biorąc pod uwagę obszerną listę możliwych działań niepożądanych ze strony wszystkich układów ciała, specjalista dobiera leki na bazie bisoprololu. W przypadku jakichkolwiek komplikacji podawanie tabletek jest zawieszone, a lek zastępuje się podobnym działaniem.