Co zrobić, gdy gryzie kleszcz: metody usuwania, objawy chorób przenoszonych przez ukąszenie kleszcza, diagnoza i zapobieganie infekcji

Mali krwiopijcy i handlarze najniebezpieczniejszych chorób w naturze są najbardziej aktywni wiosną i latem. Trzeba nie tylko pamiętać, co zrobić, gdy gryzie cię kleszcz, ale także być w stanie obronić się przed atakiem. Środki ostrożności pomogą zabezpieczyć wycieczki, ponieważ spacer po lesie prowadzi do łóżka szpitalnego.

Zaznacz objawy ataku i ugryzienia

Mali krwiopijcy czekają na zwierzęta i ludzi na źdźbłach trawy i liści, przylegających do wełny, odzieży, włosów. „Polowanie” odniesie sukces tylko wtedy, gdy znajdzie otwarty obszar ciała i wniknie trąba głęboko w skórę ciepłokrwistego stworzenia.

Kleszczowe zapalenie mózgu nie jest odrębnym gatunkiem ani podgatunkiem zwierząt. Jest to zbiorowa nazwa kleszczy dla psów i tajgi (łac. Ixodes ricinus, I. Persulcatus). Rozpowszechnij infekcje od 5 do 60% z rodziny Ixodidae.

Ulubione miejsca na ciele człowieka do ssania kleszczy:

• wewnętrzne uda;
• wgłębienia pachowe;
• obszar z tyłu poniżej łopatek;
• w fałdach pachwinowych;
• na skórze głowy i szyi;
• pod kolanem;
• na pośladkach.

Po wchłonięciu krwi zapalenie ektopasożytów jest łatwiejsze do zauważenia na skórze: brzuch znacznie wzrasta (dziesiątki razy).

Jeśli dana osoba zostanie ugryziona przez kleszcza, wówczas sam moment odsysania pozostaje niezauważony, nie powoduje bólu.Po wstrzyknięciu śliny do skóry właściwej środki przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne i inne substancje ułatwiające dopływ krwi dostają się do skóry właściwej. Następnie pojawia się obrzęk i zaczerwienienie wokół miejsca ukąszenia. Są to objawy reakcji alergicznej, które szybko ustępują.

Co czwarty pacjent, który odwiedził lekarza z objawami kleszczowego zapalenia mózgu, nie poczuł ugryzienia. Dzieje się tak w przypadkach, gdy pasożyty ssące szybko spadły lub nie były widoczne na ciele. Do 30% ludzi gryzionych przez kleszcze mózgu nie zauważa żadnych objawów choroby.

Choroby przenoszone przez kleszcze i ich objawy

Jelita jodowe są rezerwuarem dla wielu niebezpiecznych patogenów. Wśród wirusów, bakterii i pierwotniaków występują patogeny ludzi i zwierząt domowych. Zakażenie występuje w momencie ukąszenia, gdy pasożyt zewnętrzny wstrzykuje ślinę w nakłucie skóry. Wspólne cechy przenoszonych infekcji: sezonowość i ostry początek.

Patogeny	Choroby
Wirus gruźlicy	Kleszczowe zapalenie mózgu (TBE)
Bakterie pasożytnicze z rodzaju Borrelia	Borelioza przenoszona przez kleszcze
Rickettsia	Gorączka plamista przenoszona przez kleszcze
Bakterie Ehrlichia	Erlichioza
Najprostszy klan Babesia	Babeszjoza

Zakażenie osoby jednym lub większą liczbą patogenów występuje, gdy gryzie pasożyt. Istnieją inne sposoby przeniesienia infekcji.

Kleszcze tajgi najczęściej przenoszą TBE i boreliozę.

Kleszczowe zapalenie mózgu

Wirusy są przenoszone na osobę w momencie zasysania zarażonego kleszcza, rzadziej - gdy niegotowane mleko jest spożywane od zarażonej krowy lub kozy. Okres inkubacji z ugryzieniem wynosi od pięciu do dwudziestu pięciu dni, przy zastosowaniu metody przenoszenia pokarmowego - nie więcej niż trzy dni.

Najpierw rozwija się etap prodromalny, objawiający się objawami grypopodobnymi.

Objawy kleszczowego zapalenia mózgu:

• dreszcze, gorączka w ciągu 2–10 dni (38–40 ºС);
• bóle głowy o różnym nasileniu;
• zaczerwienienie twarzy, szyi i ramion;
• zmęczenie;
• Zawroty głowy
• bezsenność
• nudności
• katar;
• wymioty

Gorączkowa postać TBE jest łatwiejsza. Powyższe objawy obserwuje się przez kilka godzin lub dni. Stan pacjenta zaczyna się szybko poprawiać po ustaleniu normalnej temperatury.

Borelioza

To interesujące: Borelioza - co to jest

Bakterie z rodzaju Borrelia mogą być obecne w ślinie kleszczy ixodid. Chorobę, którą powodują, opisano w 1975 r. U dzieci z miasta Lyme (USA). Tylko 1-6% osób ugryzionych przez zakażone kleszcze rozwija boreliozę.

Objawy początkowego stadium choroby:

• dreszcze, gorączka do 40 ºС;
• ból mięśni i stawów;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• senność
• nudności

Pacjent z boreliozą przenoszoną przez kleszcze nie jest zakaźny dla innych.

Bakterie chorobotwórcze namnażają się w głębokich warstwach skóry właściwej, węzłach chłonnych. Krętki następnie wchodzą do krwioobiegu w ciągu 10 do 24 godzin. Po kolejnych 1–4 tygodniach pojawia się typowy objaw boreliozy - rumień wędrowny. Jest to rozszerzający się pierścień na skórze z różowym środkiem i czerwoną obwódką. Średnica tego pierwotnego miejsca wynosi od 10 do 50 cm.

Gorączka plamista przenoszona przez kleszcze

Wszystkie choroby w grupie zaczynają się od dreszczy, zatrucia, bólu głowy i stawów. Bezbolesna foka tworzy się w miejscu, gdzie ssał kleszcz. Po czterech dniach tworzą się wysypki, najbardziej zauważalne na kończynach. Plamy i grudki nie swędzą, znikają po tygodniu.

Erlichioza

Erlichia - mikroorganizmy o strukturze zbliżonej do riketsji. Powodują choroby grypopodobne występujące z gorączką. Okres inkubacji trwa od 1 dnia do 3 tygodni.

Babeszjoza

Choroba często rozwija się na starość po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza. Objawy: gorączka, powiększona śledziona i wątroba. Ludzie z silnym układem odpornościowym nie zauważają objawów babeszjozy.

Diagnoza infekcji

Kiedy pacjent jest podejrzewany o CE, zwraca uwagę na charakterystyczne objawy.Zwykle pojawiają się: gorączka, bóle głowy, niedowład. Wirusy wykrywa się za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA), reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).

Jeśli w ciągu 24 godzin przyniesiesz żywy kleszcz usunięty ze skóry do laboratorium medycznego, w jego ślinie można znaleźć patogeny.

• Borelioza Specjaliści stosujący PCR wykrywają ludzki materiał Borrelia we krwi ludzkiej. Rumień z boreliozą kleszczową rozwija się zaledwie kilka tygodni po ukąszeniu. Zakażenie potwierdza się, gdy wykryje się przeciwciała we krwi osoby, które powstają w odpowiedzi na toksyny borrelia.
• Borelioza Choroba została ustalona bez poparcia danych z badań laboratoryjnych z udowodnionym ugryzieniem kleszcza ixodid i pojawieniem się typowego rumienia wędrownego po 5 do 28 dniach.
• Gorączka cętkowana. Ich diagnoza opiera się na gromadzeniu danych dotyczących pozostawania w naturalnym skupieniu, pojawieniu się gorączki, charakterystycznej pieczęci w miejscu zasysania kleszcza, rozwoju wysypki. Za pomocą testu ELISA wykrywa się przeciwciała przeciwko antygenom patogenów.
• Babeszjoza Diagnoza kliniczna babeszjozy jest trudna, ponieważ choroba występuje rzadko. Powinien ostrzec znaki pojawiające się po ukąszeniu kleszcza. To długotrwała gorączka, niedokrwistość, powiększona wątroba. Czynnik sprawczy jest wykrywany pod mikroskopem w rozmazie krwi.

Co zrobić po usunięciu kleszcza

Pasożyt przylegający do skóry nie jest w żaden sposób zmiażdżony. Zdejmują bardzo ostrożnie, aby głowa nie odpadła. Kleszcza po usunięciu ze skóry umieszcza się w słoiku i zabiera do laboratorium Centrum Epidemiologicznego w celu identyfikacji patogenów.

Niemożliwe jest odróżnienie wyglądu zainfekowanych kleszczy od niezainfekowanych kleszczy.

Żywy pasożyt można przechowywać w lodówce tylko przez 2 dni. Laboratorium bada obecność patogenów żywych kleszczy, które nie są natłuszczone olejami lub innymi substancjami. Specjaliści mogą ustalić, czy patogeny ślinowe są obecne.

Jeśli wirus roztocza zostanie wykryty w roztoczu przywiezionym do laboratorium, ofiara powinna skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych. Pacjent otrzymuje immunoglobulinę przeciw encefalityczną.

Pierwsza pomoc na kęs

Krwiopijca usuwa się ze skóry za pomocą specjalnej pincety lub usuwa palcami owiniętymi gazą lub inną czystą szmatką. Kleszcze nie są ciągnięte, lecz „skręcane” razem z trąbą. Konieczna jest dezynfekcja rany, aby zapobiec stanom zapalnym i ropieniu. Używaj alkoholu, nalewki jodowej, wody kolońskiej.

Jeśli dziecko zostanie ugryzione przez kleszcza, dziecko, jeśli zostanie wykryta czarno-szara „kropla”, odrywa je. Głowa pasożyta pozostająca w skórze wygląda jak czarny mak.

Miejsce ukąszenia traktuje się nalewką jodową, po czym znikają resztki kleszcza.

Leczenie antyseptyczne nie pomoże uniknąć zakażenia kleszczami.

Patogeny przenikają do skóry właściwej wraz z cząsteczkami śliny pasożyta. Skóra w miejscu ukąszenia może natychmiast ulec zapaleniu. Pojawia się czerwona lub różowa plamka o średnicy do 1,5 cm To reakcja alergiczna, ale jeszcze nie będąca objawem boreliozy. Przyjmuje się lek przeciwhistaminowy w celu zmniejszenia swędzenia i zaczerwienienia. Dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca otrzymują krople Fenistilu. Skórę można smarować żelem o tej samej nazwie.

Naukowcy z Uniwersytetu w Monachium zaproponowali nową metodę leczenia i zapobiegania boreliozie z Lyme. Przetestowali go na zwierzętach laboratoryjnych, przeprowadzają badania kliniczne i przy udziale ludzi. Naukowcy udowodnili, że zastosowanie żelu z antybiotykiem azytromycyny na kęs może zabić infekcję, zanim dostanie się do krwioobiegu.

Traktowanie ofiar

Jeśli po ukąszeniu kleszcza wystąpi gorączka i ból głowy, należy umówić się na spotkanie z terapeutą. Lekarz kieruje się badaniem w celu ustalenia infekcji. Badanie krwi wykonuje się w różnych odstępach czasu, które są oparte na cyklach rozwojowych wirusów lub bakterii. Cel leczenia zależy od wyników.

W pierwszych dniach po ukąszeniu ofierze podaje się immunoglobulinę przeciw kleszczowi, aby uniknąć poważnych konsekwencji infekcji TBE. W Europie ten lek nie jest już dostępny. Immunoglobulina przenoszona przez kleszcze w Rosji jest stosowana do celów terapeutycznych i profilaktycznych.

• „Jodantipiryna”, induktor interferonu, wykazuje aktywność przeciwko patogenowi CE. Lek jest przepisywany 2–3 dni po leczeniu immunoglobuliną przeciw kleszczom. Rekombinowane interferony zwiększają właściwości ochronne układu odpornościowego.
• Boreliozę leczy się antybiotykami o szerokim spektrum działania. Formy doustne - na etapie rumienia. Doksycyklina, amoksycylina, azytromycyna są stosowane, w kolejnych etapach ceftriakson i cefotaksym.
• Jednocześnie zalecana jest terapia objawowa: leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, nasercowe, przeciwhistaminowe, ogólne leki wzmacniające, witaminy z grupy B i C. Używaj NLPZ: Arthrosan, Diclobene, Naklofen, Ortofen, Metindol.
• Gorączka plamista przenoszona przez kleszcze jest leczona antybiotykami tetracyklinowymi, fluorochinolonami lub makrolidami. Ehrlichia podatna na tetracykliny, chloramfenikol.
• W przypadku babeszjozy przepisywane są klindamycyna i chinina.

Konsekwencje i powikłania

Obszary o podwyższonym ryzyku spotkania z ixodidae - strefa leśna, Syberia, Daleki Wschód. Kleszcze zakażone TBE mogą stanowić od 20 do 50% całkowitej liczby przedstawicieli tej grupy.

Zakażenie jest przenoszone przez oddaną krew, na płód - w macicy, na niemowlę - z zakażonym mlekiem.

W postaci oponowej charakterystyczne są silne bóle głowy. Czynniki sprawcze CE wpływają na szarą tkankę mózgu i opon mózgowych, powodują niedowład, porażenie, zanik mięśni, ból wzdłuż nerwów. Najcięższe stany występują u pacjentów w podeszłym wieku. Częstotliwość zgonów w Europie wynosi 2%, na Dalekim Wschodzie - do 25%.

Borrelia dostaje się do narządów ciała z przepływem krwi, wpływa na stawy, układ nerwowy, serce. Późny dostęp do opieki medycznej uszkadza mózg i rdzeń kręgowy. Występuje zapalenie nerwów, porażenie mięśni, borelioza. Choroba jest najcięższa w wieku 60 - 65 lat. Przewlekłe zapalenie prowadzi do tego, że dana osoba pozostaje niepełnosprawna.

Ehrlichia namnaża się w narządach wewnętrznych, co prowadzi do procesów zapalnych. Śmiertelność z powodu chorób zakaźnych wynosi od 3 do 10%.

Metody zapobiegania

Osoba poddana CE zyskuje stabilną odporność. Szczepienie daje ten sam efekt.

Szczepienia są zalecane dla wszystkich osób mieszkających w regionach wysokiego ryzyka. Stosuje się szczepionki FSME-Immun Injection i EnceVir, które są produkowane w Rosji. Preparaty zawierają inaktywowane i oczyszczone antygeny wirusów TBE i chronią tylko przed tą infekcją.

Szczepionka zapobiegająca boreliozie nie została jeszcze stworzona. Boreliozę skutecznie leczy się antybiotykami, zwłaszcza przy wczesnym wykryciu choroby.

Leczenie skóry za pomocą repelentów DETA, które odpychają stawonogi, pomoże uniknąć infekcji. Akarycydy (pyretroidy), które niszczą kleszcze, można stosować na odzież wierzchnią, buty, torby i namioty. Wiosną i latem konieczne jest sprawdzenie skóry, aby szybko usunąć pasożyty. Najbardziej skuteczną metodą zapobiegania kleszczowemu zapaleniu mózgu jest szczepienie.