Deksametazon jest lekiem hormonalnym i jest stosowany w różnych gałęziach medycyny. Należy do grupy glikokortykosteroidów, a swoim wzorem chemicznym jest zbliżony do hormonu nadnerczy, który jest wytwarzany przez gruczoły wydzielania wewnętrznego. Ten lek ma wyraźne właściwości przeciwzapalne i przeciwalergiczne i jest stosowany w leczeniu chorób, na które wpływ mają glukokortykoidy.

Formy składu i uwalniania

Substancją czynną jest związek Deksametazon fosforan sodu. Lek jest prezentowany w takich postaciach dawkowania:

  • w tabletkach 0,5 mg;
  • w roztworach do wstrzykiwań;
  • w postaci kropli do oczu;
  • w postaci zawiesiny do oczu.

Rodzaje zaróbek zależą od formy uwalniania leku. W tabletkach deksametazonu takie związki występują:

  • laktoza jednowodna;
  • dwutlenek krzemu w postaci koloidalnej bezwodnej;
  • Stearynian magnezu;
  • kroskarmeloza Na.

Oprócz głównego składnika w roztworach do iniekcji obecny jest wodorotlenek Na, woda oczyszczona i różnego rodzaju konserwanty. Oprócz wymienionych substancji do kropli do oczu dodano boraks.

Zawiesina zawiera takie dodatkowe substancje:

  • alkohol etylowy;
  • chlorek sodu, wodorofosforan i diwodorofosforan;
  • polisorbat;
  • chlorek benzalkoniowy;
  • woda oczyszczona

Lek nadaje się do użycia w ciągu 24 miesięcy od daty produkcji.Musi być przechowywany w temperaturze od 5 do 25 ° C, bez dostępu do światła słonecznego. Dostępne w aptekach tylko na receptę.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Deksametazon ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunosupresyjne, a jednocześnie działa przeciwtoksycznie i przeciwwstrząsowo. Ponieważ należy do syntetycznych kortykosteroidów, jego substancje czynne, reagując z receptorami, pozwalają regulować procesy życiowe. Z tego powodu takie zmiany występują:

  • zmniejsza się inwazyjność naczyń krwionośnych;
  • zwiększona glukogeneza wątrobowa;
  • katabolizm białek jest przyspieszony;
  • procesy komórkowe są stabilizowane;
  • kość i tkanka chrzęstna zostają przywrócone;
  • Bilans glukozy, wody i pierwiastków śladowych w organizmie jest znormalizowany.

Deksametazon wchłania się prawie całkowicie wkrótce po użyciu. Co więcej, jego cząsteczki są w stanie przeniknąć nie tylko do komórek, ale także do przestrzeni międzykomórkowej. Rozkład substancji zachodzi w miejscu jej narażenia, a metabolizm zachodzi głównie w wątrobie, aw znacznie mniejszych proporcjach przez nerki i inne tkanki. Lek jest wydalany z moczem.

Dlaczego przepisywany jest lek?

Deksametazon stosuje się w leczeniu chorób związanych z niewydolnością nadnerczy, które powstały jako zaburzenie niezależne lub wtórne, a także po zniesieniu leków glikokortykosteroidowych. Głównymi wskazaniami do wyznaczenia tego leku są choroby wpływające na takie narządy i układy:

  • zaburzenia w przewodzie pokarmowym;
  • uszkodzenie i zapalenie tkanek łącznych;
  • zaburzenia endokrynologiczne i neuroendokrynne, w tym choroba Itsenko-Cushinga;
  • objawy reumatyczne, osteoporoza i zapalenie stawów;
  • ciężkie objawy alergii o różnej etiologii;
  • choroby dermatologiczne;
  • choroby narządów wzroku;
  • zaburzenia układu oddechowego;
  • choroby onkologiczne;
  • warunki szoku, które nie są podatne na klasyczne metody terapii;
  • problemy hematologiczne;
  • zaburzenia czynności nerek.

Deksametazon w takiej lub innej postaci dawkowania jest przepisywany w zależności od rodzaju i cech zaburzenia.

Instrukcja użytkowania deksametazonu

Instrukcje dotyczące stosowania deksametazonu opisują standardowe metody stosowania tego leku. Ale lekarz może dokonać zmian w schemacie leczenia, zależy to nie tylko od charakteru choroby, ale także od wielu innych czynników. Poniżej znajdują się ogólne zalecenia dotyczące leczenia tym lekiem.

Tabletki deksametazonu 0,5 mg

Dzienna dawka leku w tabletkach wynosi od 1 do 9 mg na początku terapii. Musi być podzielony na kilka części i pić lek 2 do 4 razy dziennie.

Następnie objętość jest stopniowo zmniejszana, a na etapie leczenia podtrzymującego dawka będzie wynosić od 0,5 do 3 mg. W takich przypadkach przepisaną dawkę pije się jednorazowo, najczęściej rano.

Fiolka do wstrzykiwań do wstrzykiwań

Jeśli pacjentowi przepisano zastrzyki z deksametazonu, na początku leczenia lek stosuje się w dużych dawkach. Z reguły dzienna objętość dla dorosłego pacjenta wynosi od 4 do 20 mg roztworu w ampułkach, które należy podawać 3 do 4 razy dziennie.

W przypadku dzieci dawkę leku oblicza się na podstawie masy ciała. Dzienna objętość wynosi od 0,023 do 0,027 mg na 1 kg masy ciała.

Roztwory stosuje się zarówno do podawania domięśniowego, jak i do kroplomierzy. Terapia trwa kilka dni, po czym pacjent zostaje przeniesiony na tabletki deksametazonu.

Krople do oczu deksametazonu

Krople do oczu deksametazonu wkrapla się do worka spojówkowego. W ciągu pierwszych kilku dni należy to robić co 2 godziny, wprowadzając jedną lub dwie krople. Następnie odstęp ten jest zwiększany i wynosi od 4 do 6 godzin.

Gdy lek stosuje się w celu zapobiegania stanom zapalnym spowodowanym urazami lub interwencjami chirurgicznymi, zalecana dawka to 1-2 krople 4 razy dziennie.Następnie lek podaje się w tej samej objętości, ale liczbę aplikacji zmniejsza się do 2-3 razy dziennie. Przebieg terapii wynosi od 10 do 14 dni.

Zawiesina oftalmiczna 0,1%

Zamiast kropli zalecana jest zawiesina lub maść deksametazonu. W przypadku chorób okulistycznych należy go umieszczać w dolnej powiece 2-3 razy dziennie małymi porcjami.

Czas trwania terapii wynosi od 7 do 10 dni, ale w razie potrzeby może być dłuższy.

Uwaga! Poprawki do schematu zażywania narkotyków w takiej czy innej formie są dokonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Nieupoważnione zmniejszenie lub zwiększenie dawki często prowadzi do rozwoju działań niepożądanych lub pogorszenia samopoczucia w związku z głównym naruszeniem.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Podczas ciąży i laktacji nie zaleca się stosowania leku w postaci tabletek i kropli. Te ostatnie mogą być stosowane w związku z pewnymi warunkami, ale przez okres leczenia dziecko musi zostać przeniesione na sztuczne odżywianie.

Zastrzyki leku w tych przypadkach są przepisywane tylko w sytuacjach, w których występują objawy czynności życiowych. Na przykład, jeśli ciało kobiety rozpozna komórki zarodka jako obce i skieruje swoje siły, aby je odrzuciły. Ponieważ deksametazon ma właściwości immunosupresyjne, jego stosowanie jest zalecane pod ścisłym nadzorem lekarza.

Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania narkotyków?

Jeśli pacjentowi przepisano deksametazon w postaci kropli lub zawiesiny oftalmicznej, spożywanie alkoholu w okresie leczenia nie jest niebezpieczne, ponieważ lek omija żołądek. W innych przypadkach nie pij alkoholu, ponieważ stymulują one pęcherz, co prowadzi do zmniejszenia efektu terapii, a także może powodować działania niepożądane.

Przy interakcji substancji czynnych leku z etanolem prawdopodobieństwo takich naruszeń jest wysokie:

  • podrażnienie błon śluzowych;
  • nudności i wymioty
  • zdenerwowany stołek;
  • bóle brzucha;
  • ciężkie wysypki na skórze;
  • krwawienie wewnętrzne;
  • perforowane wrzody.

Ponadto napoje alkoholowe w połączeniu z deksametazonem mogą prowadzić nie tylko do zaostrzenia choroby podstawowej, ale także do rozwoju niekontrolowanych reakcji w ciele. Picie alkoholu w ograniczonych dawkach jest możliwe tylko 2-3 dni po przyjęciu ostatniej porcji leku.

Interakcje z innymi lekami

W leczeniu deksametazonem należy odstawić inne leki z powodu niezgodności. Podczas interakcji z niektórymi grupami leków prowadzi to do następujących konsekwencji:

  • w połączeniu z fenobarbitalem, ryfampicyną i efedryną skuteczność leczenia jest zmniejszona;
  • w przypadku jednoczesnego podawania deksametazonu i leków moczopędnych potas jest wypłukiwany z komórek, co zagraża rozwojowi niewydolności serca;
  • równoległe podawanie leku z lekami zawierającymi sód, grozi obrzękiem i skokiem ciśnienia krwi;
  • w połączeniu z glikozydami nasercowymi obserwuje się zaburzenia funkcji tego narządu;
  • w połączeniu z antykoagulantami mogą rozwinąć się wrzodziejące zmiany w żołądku i jelitach;
  • w przypadku jednoczesnego podawania z niesteroidowymi błonami śluzowymi kanałów przewodu pokarmowego są uszkodzone;
  • w połączeniu ze związkami zawierającymi paracetamol wpływa na wątrobę;
  • połączenie deksametazonu z insuliną osłabia działanie terapeutyczne tego ostatniego.

Wskazówka Jeśli pacjentowi przepisano deksametazon, warto powiadomić lekarza prowadzącego o tym, jakie inne leki pacjent przyjmuje obecnie.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Gdy zalecany jest krótki cykl leczenia deksametazonem, nietolerancja składników leku jest uważana za jedyne przeciwwskazanie. Jeśli konieczna jest długotrwała terapia, zakaz przyjmowania pigułek i zastrzyków jest nakładany, jeśli pacjent wykryje następujące stany:

  • infekcje zakaźne lub pasożytnicze;
  • grzybice;
  • zaburzenia niedoboru odporności;
  • osteoporoza układowa;
  • przewlekły, w tym wrzód trawienny przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • poważne zaburzenia w pracy serca i naczyń krwionośnych;
  • cukrzyca;
  • ostra niewydolność wątroby lub nerek;
  • psychozy.

Ponadto deksametazon nie powinien być przepisywany przed i po szczepieniach zapobiegawczych.

Przeciwwskazania do podawania dostawowego są następujące warunki:

  • osteoporoza okołostawowa;
  • patologiczne krwawienie;
  • złamania śródstawowe;
  • obecność ognisk infekcji w pobliskich tkankach;
  • ostatnia operacja.

Krople do oczu nie są dozwolone w następujących warunkach:

  • zmiany narządów wzrokowych o charakterze grzybowym, wirusowym lub gruźliczym;
  • jaskra i jaglica;
  • zmiany nabłonkowe rogówki.

W niektórych przypadkach deksametazon jest przepisywany do wkraplania do kanałów słuchowych. W takich sytuacjach przeciwwskazaniami do stosowania są uszkodzenie błony bębenkowej.

Podczas leczenia lekami hormonalnymi działania niepożądane nie są rzadkie. W wyniku zastosowania deksametazonu można zaobserwować następujące objawy:

  • zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego, charakteryzujące się stanami depresyjnymi, splątaniem, zawrotami głowy i bólami głowy;
  • naruszenia funkcji narządów wzroku, aw niektórych przypadkach zmniejszenie lub przejściowa utrata wzroku;
  • zaburzenia sercowo-naczyniowe w postaci tachykardii i skoków ciśnienia krwi;
  • problemy trawienne, mianowicie ataki mdłości, wymiotów lub czkawek, a także erozyjne i wrzodziejące zmiany żołądka i jelit;
  • zaburzenia metaboliczne wyrażone obrzękiem i przyrostem masy;
  • choroby układu hormonalnego;
  • problemy w układzie mięśniowo-szkieletowym, występujące na tle bólu stawów i mięśni, zerwania ścięgien i osteoporozy;
  • zaburzenia dermatologiczne;
  • objawy alergiczne.

Przy przedłużonym stosowaniu deksametazonu lub naruszeniu zalecanej dawki nasilenie działań niepożądanych wzrasta. Leczenie w takich przypadkach jest objawowe, a lek zostaje anulowany.

Analogi deksametazonu

W przypadku, gdy pacjent jest przeciwwskazany z tego czy innego powodu, deksametazon, leczenie przeprowadza się za pomocą analogów. Dopuszczalne jest zastąpienie go takimi lekami:

  • Oftan Deksametazon;
  • Maxidex;
  • Dexaven
  • Dexona
  • Deksametazon Długi;
  • Dexamed
  • Fortecortinum;
  • Deksaposom;
  • Dexafar.

Deksametazon i podobne leki mogą znacznie złagodzić stan pacjenta w różnych zaburzeniach. Należy jednak rozumieć, że leki te są niebezpieczne i mogą powodować działania niepożądane. Ponadto ich stosowanie wiąże się z pewnymi ograniczeniami, których należy przestrzegać, aby nie zaszkodzić zdrowiu.

Podobne:Więcej od autora: