„Diprospan” - środek o szerokim zakresie zastosowań. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, immunosupresyjne. Mianowany wyłącznie przez specjalistę. W tej publikacji przejrzymy instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków Diprospan, dowiemy się, pod jakimi dolegliwościami takie zastrzyki są przepisywane. Artykuł ma na celu zapoznanie się z lekiem, nie można angażować się w samoleczenie, każdy powinien to zrozumieć.
Zawartość materiału:
Forma wydania, skład i opakowanie
Produkt jest sprzedawany pod nazwą „Diprospan”, a jego ogólna nazwa to Betametazon. Jest wygodny w użyciu, ponieważ jest gotowy do wstrzyknięcia (nie musi być dodatkowo mieszany z wodą), pakowany w fiolki jednorazowego użytku.
Postać leku jest płynna, lekko lepka, nie ma koloru lub żółtawa, przezroczysta, z białymi, ledwo widocznymi cząsteczkami. Po wstrząśnięciu lek uzyskuje żółtawy lub prawie biały odcień.
Skład na 1 ml:
- betametazon fosforan sodu zawiera 2,63 mg, co odpowiada 2 mg betametazonu;
- dipropionian betametazonu 6,43 mg, co odpowiada 5 mg betametazonu.
Składniki pomocnicze:
- chlorek sodu;
- karmeloza sodowa;
- wersenian disodowy;
- woda
- wodorofosforan sodu dwuwodny;
- kwas solny;
- polisorbat;
- glikol polietylenowy;
- parahydroksybenzoesan metylu.
W kartonowym pudełku znajduje się od jednej do pięciu ampułek z przezroczystego szkła. Objętość każdego wynosi 1 ml.
Działanie farmakologiczne, farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
„Diprospan” odnosi się do leków glikokortykosteroidowych.Posiada niską właściwość mineralokortykoidów i silny glukokortykoid. Po spożyciu lek ma działanie immunosupresyjne i przeciwalergiczne oraz zwalcza procesy zapalne. Ponadto substancje czynne mają korzystny wpływ na procesy metaboliczne.
Betametazon fosforan sodu jest substancją szybko działającą. Szybko rozprasza się po całym ciele po wstrzyknięciu, dlatego efekt terapeutyczny zaczyna pojawiać się natychmiast. W ciele substancja ta nie trwa długo i praktycznie nie pozostaje w jeden dzień po aplikacji.
Dipropionian betametazonu jest raczej wolno metabolizowany, dlatego jego wpływ na organizm jest długi. Substancja utrzymuje się w tkankach przez długi czas, a jej całkowite wyeliminowanie jest możliwe dopiero po 10, a czasem nawet więcej dniach.
Substancje czynne są silnie związane z białkami osocza, z których większość jest metabolizowana w wątrobie. Lek jest wydalany głównie przez nerki.
W czym pomagają zastrzyki Diprospan
Zastrzyki są przepisywane w celu leczenia różnych dolegliwości. To narzędzie może być zarówno pełnowartościową terapią, jak i dodatkiem do głównego leczenia.
W czym pomagają zastrzyki?
Lista dolegliwości, do których ma zastosowanie terapia glikokortykosteroidami:
- Układ mięśniowo-szkieletowy (zapalenie stawów, zapalenie powięzi, zapalenie korzeni, choroba stóp, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kaletki i tak dalej).
- Choroby wywoływane przez alergeny (astma oskrzelowa, zapalenie oskrzeli, katar sienny, nieżyt nosa - mogą być zarówno przewlekłe, jak i sezonowe, alergie wywołane przez leki, ukąszenia owadów).
- Choroby naskórka (zapalenie skóry, wyprysk, porosty, łuszczyca, trądzik, lipodystrofia insulinowa, pokrzywka).
- Choroby ogólnoustrojowe łączących się tkanek.
- Ostra białaczka z dzieciństwa.
- Niewydolność kory nadnerczy.
- Inne choroby, w leczeniu których wymagane są leki glikokortykosteroidowe (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie nerek, choroby oczu i inne).
Powołanie leku wykonuje tylko lekarz.
Instrukcje użytkowania
Zastrzyki są przepisywane nie tylko domięśniowo. Iniekcje mogą być wskazane do umieszczenia i wewnątrzstawowe, dostawowe, śródmiąższowe.
Podawanie zastrzyku podskórnie i dożylnie jest niedozwolone.
Sposób podawania, dawkowanie i schemat są przepisywane indywidualnie przez specjalistę, w zależności od rodzaju choroby, jej przebiegu, wieku pacjenta.
W terapii ogólnoustrojowej częściej wybiera się zastrzyki domięśniowe i stosuje się 1-2 ml. Schemat wstrzyknięcia jest indywidualny, musisz spojrzeć na reakcję pacjenta, opierając się na ciężkości dolegliwości. Aby tkanki nie uległy atrofii, wstrzyknięcia są wstrzykiwane w duże mięśnie, podczas gdy musisz być bardzo ostrożny, nie możesz dotykać innych tkanek. Mięsień pośladkowy jest najbardziej odpowiedni do wstrzyknięć.
Dawkowanie do podawania i / m:
- podczas terapii ratunkowej, aby uzyskać szybki efekt, najpierw podaje się 2 ml leku, a następnie specjalista sprawdza stan;
- leczenie chorób naskórka - 1 ml wystarcza na jedno wstrzyknięcie;
- wstrzyknięcie alergii wykonuje się w objętości 1-2 ml, po podaniu leku następuje znaczna poprawa samopoczucia pacjenta;
- w leczeniu dolegliwości oddechowych stosuje się 1-2 ml;
- leczenie zapalenia kaletki (przewlekłe lub ostre) rozpoczyna się od wprowadzenia 12 ml leku, a następnie w razie potrzeby wykonuje się kolejne zastrzyki.
Środki znieczulające są wymagane w indywidualnych sytuacjach i można je stosować na życzenie pacjenta.
Lidokaina jest odpowiednia, ale musisz ją poprawnie wymieszać:
- Przede wszystkim do strzykawki wstrzykuje się główną substancję „Diprospan”.
- Weź lidokainę lub inny środek znieczulający.
- Ostrożnie wstrząśnij strzykawką.
- Wypuścić powietrze, wprowadzić igłę.
W przypadku zaostrzenia chorób nawet jedno wstrzyknięcie znacznie pomaga, lek znieczula, przywraca ruchomość tkanek i stawów, a ponowne wstrzyknięcie może nie być konieczne. W przewlekłym przebiegu choroby tylko lekarz może przepisać regularne zastrzyki.
W przypadku zapalenia stawów i innych chorób stawów zastrzyki śródstawowe znacznie pomogą. Dawkowanie od 0,5 do 2 ml na zastrzyk, po którym konieczne jest zapewnienie odpoczynku stawowi (całkowite unieruchomienie go) przez okres co najmniej 2 godzin. Kurs może trwać miesiąc lub dłużej.
Aby wyeliminować choroby o charakterze dermatologicznym, zaleca się stosowanie śródskórne. Dotknięty obszar jest odcinany przy obliczeniu 0,2 ml leku na centymetr kwadratowy skóry. Do tych celów wygodnie jest używać strzykawki tuberkulinowej.
Gdy zauważalny będzie pozytywny wynik terapii, leku nie można natychmiast usunąć, jest on stopniowo anulowany, zmniejszając dawkę. Po długim kursie lub po zastosowaniu dużych dawek zaleca się obserwację pacjenta przez co najmniej rok.
Podczas ciąży i karmienia piersią
Wszystkie zagrożenia należy oceniać nie tylko dla kobiety w ciąży i jej nienarodzonego dziecka, ale także dla wszystkich pacjentów w wieku rozrodczym. Lekarz stwierdza obecność niebezpieczeństwa związanego ze stosowaniem Diprospan, a następnie stwierdza, że można przepisać.
Jeśli podczas ciąży płodu kobiecie wstrzyknięto opisany lek, dziecko jest pod pewnym nadzorem (przez okres do roku, czasem dłużej) pod wzmocnionym nadzorem pediatry.
Jest to konieczne do szybkiego wykrycia ewentualnej niewydolności nadnerczy.
Kiedy kobieta nie może tego zrobić bez zastrzyków, ale karmi piersią, rozważa się możliwość przeniesienia dziecka do mieszanki, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt. W końcu substancja czynna przenika do mleka.
Interakcja z lekami
Nie wszystkie leki można stosować jednocześnie; niektóre reakcje mogą być szkodliwe.
Wykaz substancji nieodpowiednich do wspólnego stosowania:
- Diprospan jest metabolizowany szybciej, a terapia nie jest tak skuteczna, jeśli praktykowane jest jednoczesne stosowanie z efedryną, fenobarbitalem, fenytoiną.
- W przypadku środków zawierających estrogen objętość opisanego leku należy dokładnie dostosować, możliwe jest przedawkowanie.
- Jeśli stosowane są leki moczopędne, które promują eliminację potasu, wówczas Diprospan nie jest zalecany, istnieje wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia hipokaliemii. Na tym tle często rozwija się zatrucie naparstnicą.
- Podczas przyjmowania glikozydów nasercowych i Diprospan w jednym okresie możliwe jest wystąpienie arytmii.
- Leczenie skojarzone z pośrednimi antykoagulantami wpływa na krzepnięcie krwi, dlatego specjalista powinien w mniejszym stopniu dostosować dawkę leku Diprospan.
- Środki zawierające etanol wraz z opisanym lekiem mogą powodować nieprzyjemną reakcję - zwiększone ryzyko wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym.
- Somatotropina jest wchłaniana wolniej podczas przyjmowania leku Diprospan, dlatego lekarz nie powinien dokładnie obliczać dawki tego ostatniego na dzień.
- Fałszywy wynik można uzyskać na podstawie analizy zakażeń wywołanych przez bakterie, jeśli przeprowadzony zostanie test (tetrazol z niebieskim azotem). Jak się okazało, leki glikokortykosteroidowe mają pewien wpływ na stan organizmu.
Właśnie z powodu niekompatybilności wielu substancji nie można samodzielnie przepisać leku. Przed przystąpieniem do leczenia należy przejść badanie u terapeuty i uzyskać zalecenia.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Wszystkie substancje lecznicze mają pewne przeciwwskazania.
Diprospan nie ma zastosowania w następujących warunkach:
- nietolerancja zawartych substancji;
- jeśli pacjent cierpi na częste grzybice;
- podawanie śródstawowe nie jest wykonywane, jeśli zapalenie stawów jest zakaźne lub z niestabilnym stawem;
- nie jest stosowany do podawania śródkręgowego, a także we wszystkich częściach ciała, w których szaleją infekcje.
Są warunki, w których lekarz najpierw ocenia zalety i wady, a dopiero potem umawia się na wizytę.
Ze szczególną ostrożnością lek stosuje się w przypadku takich chorób:
- marskość wątroby;
- niektóre choroby oczu;
- niedoczynność tarczycy;
- infekcje z ropnym wydzielaniem;
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które jest niespecyficzne;
- zespolenia jelitowe;
- niewydolność nerek;
- osteoporoza;
- ciężka miastenia;
- nadciśnienie tętnicze;
- wrzody w jelitach lub żołądku;
- zapalenie uchyłków;
- ciśnienie domięśniowe.
Podobnie jak w przypadku innych leków, podczas leczenia lekiem Diprospan mogą wystąpić działania niepożądane. Wszystkie są odwracalne, aby je wyeliminować, musisz zmniejszyć dawkę lub przejść na inne leki. Zazwyczaj takie reakcje występują u osób, którym przepisano wysokie dawki lub które przechodzą długotrwałe leczenie.
Skutki uboczne obejmują:
- Obrzęk na tle zatrzymywania płynów, który występuje z powodu zwiększonego wydalania potasu i wapnia.
- Wzrost ciśnienia krwi u osób predysponowanych do niewydolności serca może rozwinąć przewlekłą dolegliwość.
- Osłabienie mięśni, utrata masy ciała
- Osteoporoza, miopatia steroidowa, patologiczny wygląd złamań kości (cierpią tylko rurki), kompresyjne złamanie kręgów, martwica komórek kości ramiennej lub kości udowej.
- Niestabilność stawów i pęknięcia ścięgien.
- Czkawka, zapalenie trzustki, wrzody w przewodzie pokarmowym są możliwe z dalszą perforacją, co prowadzi do krwawienia.
- Zapalenie skóry, trądzik, powolne gojenie się zmian skórnych, kandydoza, ropne zapalenie skóry.
- Zwiększone pocenie się
- Ciśnienie wewnątrzczaszkowe, drgawki, bezsenność, zaburzenia osobowości, depresja, bóle głowy i zawroty głowy, wahania nastroju, drażliwość. Niemal wszystkie opisane działania niepożądane związane z ośrodkowym układem nerwowym występują w przeważającej części u osób poddawanych długotrwałemu leczeniu i po jego zakończeniu. Dlatego pacjenci muszą być stopniowo wycofywani z leczenia lekiem Diprospan, nie w celu gwałtownego usuwania zastrzyków, ale w celu zmniejszenia dawki, co prowadzi do całkowitego odrzucenia zastrzyków.
- Może wystąpić zespół Itsenko-Cushinga. U kobiet cykl często nie udaje się po leczeniu.
- Niewydolność nadnerczy, cukrzyca.
- Zaćma i zwiększone ciśnienie śródgałkowe, rzadziej jaskra. Bardzo rzadko dochodzi do całkowitej lub częściowej ślepoty.
- Przyrost masy ciała, ponieważ Diprospan może mieć różny wpływ na procesy metaboliczne.
Nie występują zalecane skutki uboczne jednego wstrzyknięcia!
Jedyną rzeczą, która może spowodować pojedyncze wstrzyknięcie, jest alergia, która wyraża się objawami:
- obniżenie ciśnienia krwi;
- wstrząs anafilaktyczny;
- obrzęk
Reakcja skórna jest bardzo rzadko możliwa: zaczerwienienie policzków (z powodu przypływu krwi do twarzy), zanik powłoki, bladość, zwiększona pigmentacja.
Nawet poważne przedawkowanie substancji nie prowadzi do śmierci i stanów zagrażających życiu.
Niezastosowanie się do dawki, użycie większej ilości leku niż przepisane przez lekarza, brak dostosowania dawki za pomocą pojedynczej dawki Diprospan, które nie są zalecane dla tego leku, wszystko to powoduje pojawienie się wyżej wspomnianych dolegliwości.
Jeśli tak się stanie, potrzebujesz leczenia, które obejmuje:
- monitorowanie stanu pacjenta;
- wysokie spożycie płynów
- kontrola równowagi elektrolitów, w tym celu należy przejść OAM i OAK;
- w niektórych przypadkach wymagana jest odpowiednia terapia.
Przedawkowanie jest niezwykle rzadkie. Aby temu zapobiec, należy ściśle przestrzegać instrukcji.
Analogi leku
Jeśli z jakiegoś powodu Diprospan wymaga zastąpienia analogiem. Są zarówno tańsze, jak i droższe.
Możesz wybrać lek z listy (betametazon jest stosowany jako substancja czynna, istnieją różnice tylko w składnikach pomocniczych):
- Betametazon-Norton
- Celeston
- Betaspan
- Loracort
- „Celestoderm-B”;
- Beloderm.
Jeszcze raz przestroga przed stosowaniem samoleczenia. Diprospan jest silnym lekiem, który ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.Tylko specjalista może przepisać lek, zaczynając od stanu pacjenta i jego reakcji.