Diuver - wskazania do stosowania, instrukcja

Diuver jest delikatnym lekiem moczopędnym. W przeciwieństwie do większości leków moczopędnych, nie jest niebezpieczny dla pacjentów z patologiami układu sercowo-naczyniowego, ponieważ nie zmywa potasu i nie powoduje hipokaliemii. Ale to nie czyni go mniej skutecznym; w ciągu kilku godzin lek usuwa nadmiar wody z organizmu. Wskazania do stosowania Diuver to stany patologiczne, którym towarzyszy gromadzenie się płynu w tkankach, obrzęk, na przykład niewydolność serca lub nerek, nadciśnienie tętnicze.

Forma uwalniania i skład leku

Istnieje jedyna forma uwalniania Diuvera - tabletki, mogą one zawierać 5 lub 10 mg substancji czynnej, w zależności od dawki. W jednym blistrze 10 tabletek, w jednym całym opakowaniu może to być odpowiednio 20 lub 60, czyli odpowiednio 2 lub 6 blistrów.

Skład tabletki Diuver zawiera jeden główny składnik, który ma działanie moczopędne - torasemid i dodatkowe substancje, które utrzymują postać leku i chronią go przed agresywnym środowiskiem wewnętrznym ludzkiego ciała:

• stearynian magnezu;
• krzem;
• laktoza;
• skrobia

Właściwości farmakologiczne leku Diuver

Torasemid, który jest podstawą Diuvera, jest lekiem moczopędnym, który wpływa na wchłanianie zwrotne wody, chloru i sodu z powrotem do krwi w pętlach nefronu (komórek tkanki nerkowej). Nie pozwala na przepływ płynu z powrotem do krwioobiegu, w wyniku czego nerki wytwarzają i wydalają więcej moczu. Wraz z przepływem moczu nadmiar soli jest również wydalany z organizmu.W rezultacie ciśnienie zmniejsza się, a obrzęk znika.

Ostateczny efekt leku zależy od przyjętej dawki. Maksymalny wpływ torasemidu na organizm spada przez 2-3 godziny od momentu dostania się tabletki do przewodu żołądkowo-jelitowego. Wpływ głównego składnika na organizm trwa od 6 do 12 godzin, w zależności od podatności pacjenta.

Tabletki Diuver - wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany w celu usunięcia nadmiaru płynu z organizmu w chorobach takich jak:

• niewydolność serca;
• nieprawidłowe funkcjonowanie nerek i wątroby;
• ryzyko obrzęku mózgu;
• obrzęk płuc;
• w celu wymuszonej diurezy.

Ponadto lek stosuje się w celu normalizacji znacznie podwyższonego ciśnienia krwi. W przypadku nadciśnienia nie zaleca się stosowania Diuver do ciągłego leczenia. Jest stosowany głównie podczas kryzysów nadciśnieniowych i po nich w celu ustabilizowania ciśnienia krwi. Ale jeśli kryzysy często się powtarzają, lekarz prowadzący może przepisać małe dawki leku do codziennego użytku.

Dawkowanie i sposób podawania

Ilość leku i czas trwania leczenia są dobierane indywidualnie przez lekarza prowadzącego w każdym przypadku.

Ponieważ efekt Diuver zależy od kilku czynników:

• podatność pacjenta;
• wiek pacjenta;
• rodzaj patologii, która doprowadziła do obrzęku;
• obecność chorób somatycznych.

Instrukcje użytkowania wskazują ogólny schemat terapii. Polega na jednorazowym użyciu jednej tabletki Diuver na czczo. Pij lek z niewielką ilością wody.

Przy obrzękach początkowo przepisuje się 5-10 mg w ciągu dnia. Jeśli taka dawka nie przyniesie pożądanego rezultatu, zwiększa się ją do 40 mg. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 200 mg substancji czynnej na dzień.

Aby obniżyć ciśnienie krwi i zapobiec kryzysom nadciśnieniowym, Diuver pije 2,5 mg dziennie. Czas trwania takiego leczenia nie jest ograniczony, ale musisz monitorować stan pacjenta, aby zapobiec pojawieniu się niepożądanych reakcji organizmu na lek. Jeśli zaczną pojawiać się pierwsze oznaki zatrucia Diuverem - senność, nudności, ciągłe zmęczenie, znużenie, noszenie - musisz natychmiast przerwać przyjmowanie leku i zastąpić go jednym z analogów, który nie zawiera torasemidu.

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Stosowanie Diuver w czasie ciąży jest zdecydowanie odradzane, ponieważ torasemid może przenikać przez łożysko do ciała dziecka.

Po dostaniu się do organizmu płodu substancja powoduje zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej i spadek liczby płytek krwi we krwi dziecka.

Jeśli istnieje pilna potrzeba zastosowania leku moczopędnego, kobiety w ciąży mogą przepisać minimalną dawkę leku Diuver. Przez cały cykl leczenia pacjent powinien być monitorowany stacjonarnie, a stan dziecka jest również codziennie monitorowany.

Lekarze starają się nie przepisywać Diuver kobietom karmiącym piersią swoje dzieci. Badania kliniczne leku w tym kierunku nie zostały przeprowadzone, więc nie wiadomo na pewno, czy torasemid może dostać się do mleka, a wraz z nim dla dziecka.

Skutki uboczne leku Diuver

Niepożądane skutki przyjmowania leku objawiają się głównie dopiero po przyjęciu Diuvera w wysokich stężeniach. Jeśli pacjent postępuje zgodnie z instrukcjami, ryzyko działań niepożądanych jest minimalne.

Nieprzyjemne objawy mogą wystąpić z różnych narządów i układów:

• metabolizm - spadek liczby elektrolitów, zasadowica. Przejawia się jako obniżenie ciśnienia krwi, ból głowy, konwulsyjne ataki. Pojawiają się również senność i zamieszanie;
• serce i naczynia krwionośne - niedokrwienie, dusznica bolesna, zaburzenia rytmu, choroba zakrzepowo-zatorowa, zawał serca;
• alergie - wysypki, rumień złośliwy;
• układ moczowy - zatrzymanie moczu i pęknięcie tkanki nerkowej u pacjentów z niedrożnością przewodu moczowego, podwyższonym mocznikiem i kreatyniną we krwi;
• przewód pokarmowy - ból brzucha, całkowity brak apetytu, rozstrój stolca, wymioty. Czasami rozwój zapalenia trzustki - zapalenie trzustki;
• krew - zmniejszenie stężenia komórek krwi, krew staje się bardziej płynna;
• wątroba - wzrost określonych enzymów.

Ponadto pacjenci skarżą się na głuchotę, szum w uszach, osłabienie i suchość w ustach.

Interakcje z innymi lekami

Torasemid aktywnie wchodzi w interakcje z dużą liczbą różnych leków. Przepisując go, musisz ostrożnie zebrać wywiad i dowiedzieć się od pacjenta, jakie inne leki przyjmuje.

Lek zmniejsza skuteczność środków hipoglikemizujących, to znaczy leków zmniejszających stężenie glukozy we krwi. Wpływa również na naczynia krwionośne, czyniąc je mniej wrażliwymi na leki zwężające naczynia krwionośne (adrenalina).

Przy jednoczesnym stosowaniu glikokortykosteroidów lub tych, które niosą Diuver, duża ilość potasu jest wydalana z organizmu. A wraz z wyznaczeniem torasemidu wraz z litem lub salicylanami znacznie zwiększa się toksyczny wpływ tego ostatniego na organizm.

Probenecyd hamuje wydzielanie kanalikowe, w wyniku czego zmniejsza się skuteczność działania moczopędnego. Przyjmowanie nie narkotycznych środków przeciwbólowych lub cholestyraminy zmniejsza również siłę działania Diuvera na organizm, więc działanie moczopędne i hipotensyjne praktycznie się nie objawia.

Przyjmowanie torasemidu w dużych dawkach wywołuje wzrost nefro - i ototoksyczności takich leków, jak cefalosporyny, aminoglikozydy.

Przedawkowanie narkotyków

Po przypadkowym lub celowym zastosowaniu dużych dawek Diuver u pacjentów rozwija się poważny stan. Charakteryzuje się zaburzeniami wodno-elektrolitowymi, znacznym wzrostem diurezy (pacjent prawie stale biegnie do toalety), spadkiem ciśnienia krwi do rozwoju zapaści i splątania lub utraty przytomności.

Jeśli stężenie torasemidu we krwi nie jest bardzo wysokie, pacjenci skarżą się na nieodpartą senność, zmęczenie, pojawienie się zawrotów głowy i much. Często występuje nosiciel, nudności, wymioty.

Nie ma konkretnego leczenia w przypadku przedawkowania, ponieważ nie ma substancji, która mogłaby całkowicie zneutralizować działanie torasemidu. W przypadku zatrucia za pomocą Diuvera pigułkę anuluje się, a następnie pacjent otrzymuje objawową ulgę - dostosowuje się stosunek wody i elektrolitów, uzupełnia się utracony bilans płynów i soli.

Jeśli po połknięciu leku minęły mniej niż 2 godziny, pacjent jest dokładnie myty w żołądku, aby usunąć pozostały torasemid z organizmu.

Analogi

Absolutne analogi Diuver to leki, których aktywnym składnikiem jest również torasemid. Mogą różnić się rodzajem i formą wydania. Stężenie substancji podstawowej może również być różne.

Należą do nich:

• Strisemid;
• Torasemid;
• Sutril Neo;
• Trygrim

Istnieją również względne analogi.

Mają także działanie moczopędne, ale działają na innym poziomie tworzenia moczu:

• Mocznik
• Veroshpiron;
• Mannitol

W przypadku większości analogów Diuver instrukcje użytkowania wskazują na dłuższą listę działań niepożądanych i przeciwwskazań. Dlatego jeśli istnieje potrzeba zastąpienia Diuver innym lekiem, należy skonsultować się z lekarzem. Ponieważ dawka i metoda aplikacji mogą się różnić w nowym leku.