Wraz z rozwojem zapalenia gardła u dzieci dochodzi do stanu zapalnego tkanek gardła. Zadaniem rodziców jest wykluczenie czynników ryzyka choroby, rozpoznanie początkowych objawów klinicznych na czas i zapobieganie rozwojowi postaci przewlekłej.
Zawartość materiału:
Co to jest zapalenie gardła
Zapalenie gardła jest często związane z ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych, infekcjami dróg oddechowych, rzadziej występuje jako izolowana choroba. Rozwój zapalenia gardła jest powodowany przez wirusy, bakterie, grzyby i alergeny. Ryzyko zapalenia wzrasta wraz ze spadkiem odporności miejscowej z powodu ciągłego podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej i gardła.
Przyczyniają się do tego czynniki dysfunkcyjne:
- zaniedbane choroby zatok przynosowych zakłócają normalne oddychanie, dziecko oddycha zimnym, zakurzonym powietrzem przez usta;
- tylny nieżyt nosa, gdy śluz nie wypływa przez nos, ale wzdłuż ścian nosogardzieli;
- zbyt gorące, pikantne, szorstkie jedzenie;
- stale suche, gorące powietrze w domu;
- patologiczny refluks żołądkowo-przełykowy (zawartość żołądka jest odrzucana);
- nadużywanie kropli od przeziębienia;
- lokalna hipotermia;
- zanikowa zmiana tkanki po usunięciu migdałków.
Zapalenie gardła jest chore w każdym wieku, ale częściej - dzieci w wieku od 7 do 8 lat.
Rodzaje i formy choroby
Z etiologii u dzieci zdiagnozowano 4 rodzaje zapalenia jamy ustnej i gardła:
- adenowirusy, wirusy rinowirusowe, wirusy grypy, wirusy cytomegalii;
- bakterie często wywołują pneumokoki, paciorkowce;
- grzyb występuje w przypadku zakażenia grzybami Candida;
- alergiczny rozwija się, gdy osadza się na powierzchni gardła substancji drażniących: kurzu, wełny, pyłków roślin, oparów chemikaliów.
Ostre zapalenie rozpoczyna się po ekspozycji na patogen, któremu towarzyszą żywe objawy. Postać przewlekła rozwija się z opóźnionym lub nieostrożnym leczeniem, przebiega naprzemiennie zaostrzenia i remisja.
Na tle ciągłych niekorzystnych czynników przewlekłe zapalenie gardła rozwija się jako niezależna choroba, niezwiązana z infekcjami i alergenami.
Według zmian morfologicznych, głębokości zmiany wyróżnia się następujące rodzaje chorób:
- Katar - stan zapalny dotyczy tylko górnej warstwy, której towarzyszy zaczerwienienie, obrzęk błony śluzowej.
- Granulowany - zmiana rozciąga się na pęcherzyki limfoidalne, na tle przekrwienia pojawiają się ziarniste czerwone guzki.
- Atroficzne - zapalenie tkanek wysycha, staje się cieńsze, ta forma jest rzadko spotykana w dzieciństwie.
W obszarze ogniska diagnozuje się częste i ograniczone zapalenie gardła. Pierwszy dotyczy całej jamy ustnej gardła, w tym tylnej ściany, drugi - boczne rolki.
Objawy i cechy kursu u dzieci
Ostremu procesowi zapalnemu o etiologii wirusowej i bakteryjnej towarzyszą następujące objawy kliniczne:
- temperatura wzrasta do 38–38,5 ° C;
- pojawia się kaszel, który nasila się w nocy, pierwsze 3 dni są suche, a następnie mokre;
- podczas połykania odczuwa się ból, czasem powoduje uszy;
- powierzchnia gardła zmienia kolor na czerwony, puchnie, ziarnistemu zapaleniu gardła towarzyszą formacje ziarniste;
- wzrost węzłów chłonnych;
- głos świszczący;
- jeśli choroba rozwija się na tle grypy, pojawia się ból głowy, katar, czasami zapalenie spojówek;
- z bakteriami często tworzą się ropne nagromadzenia na gruczołach;
- z grzybiczą formą część ustna gardła pokryta jest białą powłoką, w kącikach ust pojawiają się pęknięcia.
Rodzice czasami mylą zapalenie gardła i ostre zapalenie migdałków, ale choroby te różnią się. W przypadku zapalenia migdałków migdałki podniebienne powiększają się, zaczerwieniają i stają się zakorkowane, nie ma kaszlu, gardło boli bardziej, ale śluzowe gardła się nie zmieniają.
Objawy zapalenia gardła u dzieci w wieku poniżej 2 lat są wyraźniejsze, bardziej bolesne. Im młodsze dziecko, tym ostrzejsze zapalenie. U niemowląt początek choroby rozpoznaje się na podstawie zmian w zachowaniu. Dziecko nie śpi dobrze i je, stale pluje po karmieniu, często płacze, kaszle, rozwija się gorączka do 39 ° C.
W przewlekłym przebiegu wymienione objawy pojawiają się tylko na etapie zaostrzenia; podczas remisji choroba przypomina pocenie się, suchość w gardle, a czasem kaszel. Zapalenie o etiologii alergicznej występuje na tle normalnej temperatury lub niewielkiego wzrostu do 37 - 37,5 ° C, któremu towarzyszy suchy kaszel, czasem bolesne odczucia podczas połykania, katar.
Środki diagnostyczne
Dziecko z objawami zapalenia gardła zostaje zabrane do pediatry lub otolaryngologa. Chorobę łatwo rozpoznać na podstawie objawów zewnętrznych, skarg dziecka i rodziców.
Czynnik sprawczy jest identyfikowany przez wyniki klinicznego badania krwi i badania rozmazu błony śluzowej jamy ustnej i gardła oraz mikroflory i wrażliwości. Ból gardła - wczesny objaw odry, szkarlatyna, badania laboratoryjne pomagają wykluczyć lub potwierdzić te infekcje.
Metody leczenia zapalenia gardła u dziecka
Najczęściej dziecko jest leczone w domu, zanim pościel zostanie przywrócona do normalnej temperatury.
Tempo powrotu do zdrowia zależy od właściwej opieki:
- W pokoju dziecięcym utrzymuje się wilgotność 50-70%, regularnie wentylowaną.
- Pył usuwany codziennie.
- Mały pacjent jest obficie podlewany ciepłą wodą, kompotem, napojami owocowymi, bulionem z dzikiej róży, herbatą.
- Karmią się półpłynnymi ciepłymi potrawami, niegrzeczne, gorące, zimne, kwaśne pokarmy są wykluczone.
Leczenie ostrego zapalenia gardła u dzieci jest ograniczone do leków zewnętrznych i tradycyjnej medycyny.
Do płukania lub płukania gardła należy zastosować:
- roztwór sody lub soli morskiej (1 łyżeczka. w kubku ciepłej przegotowanej wody);
- wywary z rumianku, nagietka;
- Miramistin;
- „Rotokan”;
- Eludryl;
- „Chlorofil”;
- „Aqualor” do płukania ekstraktem z aloesu i rumianku;
- „Bioparox”.
Wymienione fundusze można mieszać z solą fizjologiczną i wdychać. Aby uniknąć poparzeń, użyj nebulizatora. Dodatkowo, tabletki przeciwdrobnoustrojowe, tabletki do ssania Grammidin, Faringosept, Strepsils, Septolete i Doctor Mom są rozpuszczane. W przypadku zapalenia o charakterze alergicznym drażniący jest wykrywany i eliminowany, stosuje się krople przeciwhistaminowe: „Fenistil” jest dozwolony od 1 miesiąca, „Zirtek” - od sześciu miesięcy.
Podczas leczenia należy przestrzegać następujących środków ostrożności:
- Sprayu nie można używać, dopóki dziecko nie zrozumie słowa, nie wie, jak wstrzymać oddech na polecenie. Podczas wstrzyknięcia lek może powodować skurcz tchawicy, duszenie się.
- Na przykład w przypadku leków na bazie jodu pediatrzy „Lugol” są niejednoznaczni. Jod bezpiecznie zwalcza bakterie, ale poważnie uszkadza błonę śluzową, spowalniając regenerację.
- Antybiotyki w postaci tabletek, zastrzyki są przepisywane tylko w przypadku uszkodzenia przez bakterie z rozprzestrzenianiem się infekcji na sąsiednie narządy. W postaci wirusowej szkodzą.
- Jeśli dziecko nie nauczyło się płukać gardło, strzykawką wstrzykuje się środek antyseptyczny. Wcześniej dziecko kładzie się na bok lub przechyla do przodu, aby płyn swobodnie wypływał z ust.
- Inhalacje są wykluczone, jeśli dziecko ma temperaturę powyżej 37,5 ° C.
Grudnichkov jest traktowany następującymi środkami:
- Podlewany ciepłym bulionem z rumianku.
- Jama ustna jest leczona roztworami Derinat, Miramistin, są one dozwolone od urodzenia. Infiltrują gazę środkiem antyseptycznym, owijają je na małym palcu, ostrożnie wycierają język, wewnętrzną powierzchnię policzków, lek ze śliną spada na miejsce zapalenia.
- „Aqualor Baby” wkrapla się w nos. Roztwór soli fizjologicznej spływa z nosogardzieli do miejsca uszkodzenia.
W postaci przewlekłej pediatrzy zalecają wyeliminowanie niekorzystnych czynników w celu zmniejszenia liczby zaostrzeń i przedłużenia remisji. Przy silnym namnażaniu tkanki limfatycznej granulki są usuwane za pomocą lasera, fal radiowych, kauteryzowane azotanem srebra lub ciekłym azotem.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
W przypadku opóźnionego leczenia ostrego stanu zapalnego lub na tle zaawansowanego zapalenia gardła infekcja wpływa na sąsiednie narządy.
Rozwijają się następujące choroby:
- pęcherzykowe zapalenie migdałków;
- ropień gardła;
- zapalenie krtani;
- zapalenie tchawicy;
- zapalenie oskrzeli;
- uszkodzenie wewnętrznej części ucha;
- zapalenie węzłów chłonnych szyi;
- ropień przyuszny.
U dzieci w wieku 5-12 lat rozwija się ogólnoustrojowe powikłanie kłębuszkowego zapalenia nerek po paciorkowcu - uszkodzenie nerek.
Zapobieganie chorobom
Możesz zmniejszyć ryzyko stanu zapalnego na następujące sposoby:
- Utrzymuj sprzyjający mikroklimat w domu: wilgotność - 60%, temperatura - powietrze 20 - 22 ºC.
- Podczas sezonowych epidemii grypy ARI mają mniej zatłoczonych lokalizacji. Przed wyjściem z domu potraktuj wewnętrzną powierzchnię nosa maścią Oxoline. Wypłukać usta wywarami ziołowymi o właściwościach antyseptycznych.
- Nie wysyłaj zimnego dziecka do szkoły lub przedszkola.
- Nie naruszaj harmonogramu szczepień.
- W celu utwardzenia gardła: najpierw spłucz wodą o temperaturze 30 ° C, stopniowo zmniejszając do 15 - 17 ° C.
- Z czasem leczyć zapalne ogniska jamy ustnej: zapalenie migdałków, zapalenie jamy ustnej, próchnica.
Zapalenie gardła u dziecka mija po 1-2 tygodniach, jeśli zostaną stworzone sprzyjające warunki i przestrzegane są zalecenia pediatry.