Fibrogastroduodenoskopia (FGDS, gastroskopia) to metoda diagnozowania patologii górnego odcinka przewodu pokarmowego za pomocą gastroskopu. Urządzenie to wydrążona tuba, w której umieszczony jest układ światłowodowy wyposażony w mikro kamerę. Podczas zabiegu bada się przełyk, żołądek i dwunastnicę, a obraz jest wyświetlany na monitorze.
Metodę badania uważa się za bezpieczną i mało traumatyczną, ale wymaga ona przestrzegania szeregu zasad i wdrożenia środków przygotowawczych.
Zawartość materiału:
Wskazania do gastroskopii żołądka
FGDS służy do diagnozowania chorób zapalnych błony śluzowej żołądka. Gastroskopia jest obowiązkowym badaniem w przypadku podejrzenia zapalenia żołądka, wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy, zapalenia dwunastnicy.
Metodę stosuje się w celu potwierdzenia lub wykluczenia jakichkolwiek patologii błony śluzowej żołądka w przypadku następujących dolegliwości:
- ból w okolicy nadbrzusza;
- częste epizody zgagi;
- nudności z wymiotami;
- dyskomfort w przełyku po połknięciu;
- zaburzenia apetytu i szybka utrata masy ciała.
Ta metoda jest wymagana do monitorowania skuteczności leczenia wrzodów żołądka i zapalenia żołądka. Pacjenci z przewlekłymi chorobami żołądka muszą co roku przeprowadzać badanie profilaktyczne - pozwoli to na szybkie wykrycie zmiany w przebiegu choroby.
FGDS jest przepisywany w przypadku podejrzenia onkologii żołądka lub dwunastnicy.
Osobom powyżej 45 roku życia zaleca się coroczne badanie gastroskopowe w celu wczesnego rozpoznania nowotworów złośliwych.
Ponadto metoda jest stosowana, gdy małe dzieci połykają małe przedmioty. Ten problem jest dość powszechny wśród dzieci w wieku przedszkolnym, a FGDS w tym przypadku pozwala szybko ocenić potencjalne ryzyko.
Zasada procedury
Istotą tej metody jest to, że pacjent połyka gastroskop. Kamera na końcu urządzenia wyświetla obraz na ekranie, dzięki czemu lekarz uzyskuje wyraźny, wiarygodny obraz stanu błon śluzowych.
Dla wygody wprowadzenia gastroskopu należy położyć się na boku. Lekarz leczy gardło środkiem znieczulającym, w większości przypadków stosuje się lidokainę. W ustach pacjenta umieszcza się ekspander (ustnik), który należy mocno ścisnąć zębami. Przez nią wprowadza się gastroskop. Aby urządzenie bezpośrednio dostało się do przełyku, konieczny jest ruch połykania.
Procedura jest dość nieprzyjemna, ale trwa nie dłużej niż pół godziny. Aby zmniejszyć dyskomfort, musisz uważnie słuchać zaleceń lekarza prowadzącego badanie. Im mniej pacjent jest zdenerwowany, tym lepiej tolerowana jest gastroskopia.
Wyznaczając pacjenta z FGDS, lekarz powie ci, jak się przygotować, a także wyjaśni wszystkie niuanse badania.
Wstępne przygotowanie do nauki
Przed przygotowaniem do zabiegu należy wykluczyć obecność przeciwwskazań.
Gastroskopia nie jest wykonywana w następujących przypadkach:
- zaburzenie krwawienia;
- niedawny zawał mięśnia sercowego;
- kryzys nadciśnieniowy;
- powrót do zdrowia po udarze;
- zaburzenia psychiczne;
- zaostrzenie chorób przewlekłych.
Jeśli masz jakieś dolegliwości, zdecydowanie powinieneś poinformować o tym swojego lekarza. Pacjenci z cukrzycą i astmą oskrzelową powinni zachować szczególną ostrożność.
Dwa do trzech dni przed zabiegiem należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków.
W przypadku chorób przewlekłych wymagających ciągłego leczenia farmakologicznego należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości gastroskopii. Lekarz decyduje o zawieszeniu lub dostosowaniu schematu leczenia.
Z zaostrzeniem chorób przewlekłych FGDS jest tolerowany. Jeśli konieczna jest pilna diagnoza chorób żołądka, można przeprowadzić procedurę pomimo przeciwwskazań, ale tylko w warunkach szpitalnych.
Z reguły gastroskopia jest przepisywana rano.
Pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:
- ostatni posiłek w przeddzień procedury - nie później niż o 18:00;
- rano przed zabiegiem wskazany jest post;
- palaczom nie wolno palić przez kilka godzin przed badaniem.
Ograniczenia związane są z ryzykiem odruchu wymiotnego podczas podawania gastroskopu. Dym tytoniowy podrażnia błonę śluzową żołądka, zwiększa produkcję soku żołądkowego i stymuluje odruch wymiotny, co może zakłócać badanie.
Co mogę jeść przed FGDS?
W przeddzień zabiegu dozwolona jest lekka kolacja, nie później niż 4-5 godzin przed snem. Ograniczenie to nakłada się na wszystkie produkty trawione przez długi czas. Przed zabiegiem nie można jeść orzechów, czekolady, nasion. Sałatki należy całkowicie porzucić, ponieważ warzywa przyczyniają się do powstawania gazu.
Zalecany lekki obiad - produkty mleczne i szybko przyswajalne jedzenie. Możesz zjeść niewielką ilość gotowanego ryżu lub gryki, ponieważ zboża mają czas na strawienie przed badaniem.
Jeśli pacjentowi zostanie przepisana gastroskopia żołądka, sposób przygotowania będzie zależeć od wskazań do zabiegu. Podczas rutynowego badania osoby ze zdrowym żołądkiem ograniczenia dietetyczne nie są ścisłe, z wyjątkiem czasu ostatniego posiłku.Wynika to z faktu, że zdrowy żołądek będzie miał czas na strawienie pokarmu przez 8-10 godzin przed badaniem.
Podczas przeprowadzania badania w celu potwierdzenia jakiejkolwiek diagnozy zaleca się skonsultowanie z lekarzem w sprawie ograniczenia w żywności. Umożliwi to uniknięcie błędów i pomyślne przesłanie procedury.
Czy mogę pić przed gastroskopią?
Możesz pić kilka godzin przed zabiegiem, bezpośrednio przed gastroskopią, płyn należy wyrzucić. Rano można wypić filiżankę słabej czarnej herbaty, ale lepiej jest zrezygnować z wody mineralnej lub oczyszczonej bez gazu.
Wszelkie soki, gazowane napoje słodkie, alkohol lub kawa są zabronione.
Pomimo braku ograniczeń dotyczących ilości płynu zaleca się pić nie więcej niż 1-2 szklanki wody lub filiżankę herbaty.
Co jest zabronione przed FGDS?
Przed zabiegiem jest surowo zabronione:
- weź dowolne pigułki;
- pić alkohol;
- palić
Ograniczenia dotyczące leków dotyczą wyłącznie tabletek i kapsułek, które należy połknąć. Wynika to z ryzyka uszkodzenia błony śluzowej przełyku przy przechodzeniu przez twardą tabletkę. Można przyjmować leki, które wchłaniają, ale nie połykają.
Gastroskopia jest nieprzyjemną procedurą. Dość często pacjenci próbują złagodzić skutki tego badania, biorąc niewielką ilość alkoholu. Jest to absolutnie niemożliwe. Ponadto lekarz może odmówić wykonania zabiegu pacjentowi, który pił alkohol.
Palacze powinni rzucić papierosy co najmniej 2-3 godziny przed gastroskopią. W przeciwnym razie po połknięciu gastroskopu pojawi się odruch wymiotny, a przebieg procedury zostanie zakłócony.
Zalecenia przed zabiegiem
Przygotowanie do gastroskopii żołądka wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza. Oprócz głodu, przestrzegania reżimu picia i odrzucania złych nawyków, powinieneś właściwie dostroić się do FGDS.
Ważne jest, aby nie denerwować się i nie panikować. W przeciwnym razie procedura będzie bolesna, będzie jej towarzyszyć odruch wymiotny, który wydłuży czas trwania badania. Po przebudzeniu zaleca się wykonywanie lekkich ćwiczeń. Joga pomoże ci dostroić się we właściwy sposób.
Dobrym rozwiązaniem jest wykonywanie gimnastyki oddechowej na pół godziny przed gastroskopią.
Podczas wprowadzania urządzenia należy również dokładnie kontrolować oddychanie. Głębokie i odmierzone inspiracje i wydech pomogą nieco oderwać się od procedury.
Jeśli pacjent jest zbyt zdenerwowany przed FGDS, lekarz powinien zostać poinformowany. W niektórych przypadkach możliwe jest przyjmowanie środków uspokajających przed wprowadzeniem gastroskopu. Szczególną uwagę w tej kwestii zwraca się na osoby ze zwiększonym odruchem wymiotnym.
Jak przygotować się do gastroskopii dzień wcześniej i rano?
Aby badanie żołądka i przełyku przebiegło sprawnie, ważne jest, aby pamiętać o zasadach, których należy przestrzegać rano w dniu badania.
- Pasty do zębów zawierają cukier i składniki, które zwiększają produkcję soku żołądkowego. Rano przed zabiegiem zaleca się nie myć zębów.
- Konieczne jest odrzucenie śniadania. Jedzenie odbywa się kilka godzin po inspekcji. Ponieważ procedura jest zawsze przeprowadzana rano, pacjent nie musi długo znosić głodu.
- Nie pij bezpośrednio przed zabiegiem. W przeciwnym razie mogą wystąpić wymioty po wprowadzeniu gastroskopu.
W gabinecie lekarskim musisz poluzować ubranie, aby nic nie przeszkadzało w głębokim oddychaniu. Podczas przeprowadzania badania nie należy połykać i próbować się rozproszyć. Ważne jest, aby powstrzymać lęk, skupić się na czymś przyjemnym i odwrócić uwagę od dyskomfortu - wtedy minie czas badania żołądka.
