Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną błony śluzowej oskrzeli. Najczęściej rozwija się na tle infekcji dróg oddechowych, ale może mieć inne przyczyny. Aby zrozumieć, jak leczyć zapalenie oskrzeli w konkretnym przypadku, ważne jest zidentyfikowanie tych przyczyn. Właściwe taktyki terapeutyczne pomogą wyeliminować główne objawy choroby w ciągu kilku dni.
Zawartość materiału:
Podstawowe zasady leczenia zapalenia oskrzeli u dorosłych
Leczenie zapalenia oskrzeli należy do pulmonologa, ale w łagodnych postaciach tę chorobę leczą specjaliści o szerokim profilu - terapeuci.
Jakie leki, antybiotyki pomagają w walce z chorobą?
Przed przepisaniem jakiegokolwiek leku lekarz określa przyczynę choroby. Zapalenie oskrzeli o charakterze wirusowym, bakteryjnym i alergicznym wymaga innego podejścia.
Dlatego na liście leków do leczenia zapalenia oskrzeli znajdują się fundusze z różnych grup:
| Grupa narkotykowa | Tytuł | Zastosowanie | Przeciwwskazania |
|---|---|---|---|
| Mukolityki | Bromheksyna | 1-2 tabletki o dawce 8 mg 3 razy dziennie | • zaostrzenie wrzodu żołądkowo-jelitowego; • I trymestr ciąży; • laktacja. |
| Ambroheksal | 1 tabletka w dawce 30 mg 3 razy dziennie | • wrzód żołądkowo-jelitowy w ostrej fazie; • I trymestr ciąży; • indywidualna nietolerancja. | |
| Fluimucil | 1 tabletka musująca rozpuszczona w szklance wody, 1 raz dziennie | • wrzód żołądkowo-jelitowy w ostrej fazie; • laktacja; • indywidualna nietolerancja. | |
| Leki rozszerzające oskrzela | Salbutamol | 1 tabletka w dawce 4 mg 2-4 razy dziennie | • zaburzenia rytmu serca; • choroba serca; • padaczka; • cukrzyca; • choroba tarczycy; • ciąża. |
| Theotard | Doustnie w kapsułkach. Dawkowanie ustala się indywidualnie. | • padaczka; • zapalenie żołądka i wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego; • choroba serca; • krwawienie i krwotok; • przerost prostaty; • ciąża. | |
| Przeciwwirusowe | Viferon | Prostopadle 1 czopek o dawce 500 000 IU 2 razy dziennie | • indywidualna nietolerancja. |
| Tamiflu | 1 tabletka w dawce 75 mg 2 razy dziennie | • indywidualna nietolerancja; • ciąża i laktacja - ostrożnie. | |
| Antybiotyki | „Flemoxin Solutab” | 1 tabletka 500 mg 2 razy dziennie | • ciąża i laktacja; • zaburzenia czynności nerek i wątroby; • patologia przewodu żołądkowo-jelitowego; • białaczka limfocytowa i mononukleoza. |
| Ofloksacyna | 1-3 tabletki 2 razy dziennie. Dawkowanie oblicza się indywidualnie. | • ciąża i laktacja; • padaczka i neuropatia; • indywidualna nietolerancja. |
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane tylko w przypadku wykrycia infekcji bakteryjnej. Leki przeciwwirusowe są zalecane w leczeniu wirusowego zakaźnego zapalenia oskrzeli. Leki rozszerzające oskrzela - wraz z rozwojem skurczu oskrzeli lub w przypadkach, gdy obserwuje się nadmierne wydzielanie śluzu w oskrzelach i nie można ich uwolnić z plwociny na własną rękę.
Leczenie zapalenia oskrzeli różnego pochodzenia oznacza również stosowanie leków przeciwzapalnych i immunomodulujących: Timogen, Aflubin, Immunal. Można również przepisać leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Zirtek.
Wdychanie jako metoda leczenia
Inhalacje - obowiązkowa procedura, która jest częścią programu terapii zapalenia oskrzeli.
Bezpośrednie dostarczenie leku do oskrzeli pomaga osiągnąć następujące efekty:
- upłynnienie grubej plwociny;
- nawodnienie błony śluzowej;
- zmniejszenie stanu zapalnego;
- usunięcie skurczu oskrzeli.
Inhalacje można wykonywać w domu metodą „dziadka” - oddychać gorącym roztworem przykrytym ręcznikiem. Ale o wiele wygodniej i bezpieczniej jest wykonać tę procedurę za pomocą nebulizatora.
Nebulizator umożliwia stosowanie preparatów farmaceutycznych przeciw zapaleniu oskrzeli do inhalacji - „Fluimucil”, „Lazolvan”, „Gensalbutamol”, „Berodual”. W przypadku braku urządzenia inhalacje parowe przeprowadza się za pomocą domowych rozwiązań, które zostaną omówione poniżej.
Surowo zabrania się wdychania pary, jeśli zapalenie oskrzeli ma charakter bakteryjny i towarzyszy mu ropne wydzielanie.
Ponadto ta procedura jest przeciwwskazana w przypadku chorób sercowo-naczyniowych, zawałów serca i udarów w przeszłości, ciężkich patologii układu oddechowego (rozedma płuc, odma opłucnowa itp.).
Środki ludowe
W skarbonce środków ludowych istnieje wiele przydatnych przepisów, które można wykorzystać jako pomoc w leczeniu zapalenia oskrzeli:
- Napar do inhalacji pąków rumianku i sosny. 30 gramów kwiatów rumianku i 30 gramów pąków sosny wkładamy do termosu i warzymy 0,5 litra wrzącej wody. Przykręć pokrywkę i nalegaj 1 godzinę.
- Wykrztuśny i przeciwzapalny wlew do inhalacji. Zrób kolekcję ziół: 1 łyżka stołowa eukaliptusa, korzenia lukrecji, kwiatów nagietka i rumianku, ziela szałwii. Umieść wszystko w termosie, zalej 0,5 litra wrzącej wody i dokręć pokrywkę. Nalegaj 2 godziny.
- Roztwór propolisu do inhalacji. Wlać 1 łyżkę nalewki alkoholowej propolisu do 1 szklanki gorącej wody i użyć do inhalacji parowej.
- Środek wykrztuśny z miodem i aloesem. Wymieszaj 120 ml miodu, 150 gramów masła i 20 ml soku z aloesu i przechowuj w lodówce. W przypadku zapalenia oskrzeli 2 razy dziennie rozcieńczyć 2 łyżeczki produktu w 1 szklance gorącego mleka.
- Rosół z korzenia prawoślazu. Na 1 szklankę gorącej wody włóż 2 łyżki suchego zmiażdżonego korzenia prawoślazu i umieść w łaźni wodnej.Trzymaj pod przykryciem przez 30 minut, ostudź, przefiltruj i spożywaj 0,5 szklanki 4 razy dziennie.
W przypadku zapalenia oskrzeli przydatne jest picie dużej ilości ciepłych napojów witaminowych. W tym celu przydatne są ogólne napary wzmacniające z owoców róży, kompotów z suszonych owoców. W temperaturze można ugotować napoje owocowe z żurawiny, borówki brusznicy, czarnej porzeczki. Herbata z malinami jest kolejnym uniwersalnym lekarstwem na tradycyjną medycynę stosowaną w leczeniu wielu chorób układu oddechowego.
Czytaj także:leczenie zapalenia oskrzeli u dorosłych
Masaż i fizjoterapia
Metodami wspomagającymi leczenie zapalenia oskrzeli są masaże i ćwiczenia oddechowe.
Cele tych manipulacji są następujące:
- poprawić lokalne krążenie krwi w okolicy oskrzeli;
- poprawić przepływ limfy w okolicy oskrzeli;
- aktywować skurcz mięśni oskrzeli i ruchliwość nabłonka;
- znormalizować metabolizm tlenu.
W przypadku zapalenia oskrzeli wykonuje się masaż perkusyjny, drenaż i wibracje:
| Rodzaj masażu | Technika wykonania |
|---|---|
| Instrumenty perkusyjne | Wykonuje się go z tyłu, a następnie z boku klatki piersiowej: 1. Klatka piersiowa jest energicznie wcierana w kierunku przepływu limfy - od dołu do góry. 2. Obszary przyczepienia żeber do kręgów są wcierane. 3.Od obrzeża do środka pociera się przestrzenie międzyżebrowe. 4. Mięśnie szyi są zgięte. 5. Wykonuje się symetryczne sekwencyjne stukanie klatki piersiowej przez otwartą dłoń jednej ręki. |
| Drenaż | Wykonane z tyłu: 1. Klatka piersiowa w kierunku przepływu limfy jest energicznie wcierana. 2. Opuszki palców wykonują efekt punktowy na przestrzeniach międzyżebrowych od dołu do góry. 3. Podczas wydechu pacjent jest zmuszony kilkakrotnie ścisnąć klatkę piersiową z boków. |
| Wibruje | Wykonuje się go z tyłu, a następnie z boku klatki piersiowej: 1. Klatka piersiowa jest wcierana w kierunku przepływu limfatycznego. 2. Sekwencyjne symetryczne stukanie klatki piersiowej odbywa się bezpośrednio za pomocą szczotki pięścią. |
Masaż jest przeciwwskazany w przypadku nowotworów w strefie masażu, z padaczką, nadciśnieniem, procesami zapalnymi skóry i podwyższoną temperaturą ciała.
Gimnastyka oddechowa jest szczególnie wskazana do poprawy wymiany gazowej w tkankach i czyszczenia plwociny oskrzeli.
Kompleks Strelnikova jest szczególnie popularny:
- Pompa do ćwiczeń. Sporządzono stojąc. Podczas ostrego głośnego oddechu ciało pochyla się do przodu, po gładkim długim wydechu powraca do swojej pierwotnej pozycji.
- Ćwiczenie „Trzymaj ramiona”. Odbywa się to w pozycji siedzącej. Ręce są zgięte w łokciach, na ostrym hałaśliwym oddechu, łokcie energicznie zbliżają się do siebie, po gładkim wydechu są rozchylone. Odbywa się to na przemian z ustami i nosem.
- Ćwiczenie „Ladoshki”. 100 ostrych głośnych oddechów wykonuje się przez nos, jednocześnie zaciskając dłonie w pięść. Wydechy są płynne. Odstępy między oddechami 5 sekund.
Ćwiczenia oddechowe są przeciwwskazane w przypadku podwyższonej temperatury ciała, gruźlicy płuc, procesów onkologicznych, zakrzepowego zapalenia żył.
Leczenie w zależności od postaci zapalenia oskrzeli
W zależności od postaci zapalenia oskrzeli podejście do terapii może mieć wiele niuansów.
Przewlekłe
Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest diagnozowane, jeśli proces zapalny przechodzi w powolną formę. Mokry kaszel jednocześnie towarzyszy osobie stale, jest bolesny. Czasami temperatura wzrasta, do wartości podgorączkowych, nie obserwuje się innych objawów ze strony układu oddechowego.
Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli przeprowadza pulmonolog.
Zwykle przepisuje indywidualne kursy, wybierając leki na podstawie charakteru choroby:
- proste przewlekłe zapalenie oskrzeli - środki przeciwwirusowe, przeciwdrobnoustrojowe, mukolityczne, przeciwzapalne i ogólnie wzmacniające;
- skomplikowane przewlekłe zapalenie oskrzeli - antybiotyki, leki rozszerzające oskrzela, mukolityczne, przeciwzapalne, ogólne środki wzmacniające;
- ropno-śluzowe przewlekłe zapalenie oskrzeli - antybiotyki, leki mukolityczne i wykrztuśne, przeciwzapalne, regenerujące.
Jeśli przewlekłe zapalenie oskrzeli jest komplikowane przez inne patologie (hipoksemia, hiperkapnia, serce płucne), inni specjaliści są związani z leczeniem, a lista leków się poszerza.
Ostry
Ostre zapalenie oskrzeli ma wyraźny obraz kliniczny i towarzyszy mu wysoka gorączka, ogólne zatrucie i silny kaszel. Kaszel może być suchy lub mokry. Na wczesnym etapie plwociny oddziela się bardzo niewiele, jest gruba i lepka. W przyszłości upłynnia się, jego ilość wzrasta.
Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami. Leki są wybierane na podstawie charakteru choroby.
Obturacyjny
Niedrożność w medycynie jest patologicznym procesem, w którym luki narządów pustych są zamknięte. W związku z tym obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się obrzękiem i zwężeniem światła oskrzeli, nagromadzeniem się w nich śluzu i trudnościami w oddychaniu.
Aby leczyć tę formę choroby, zaleca się następujące grupy leków:
- leki rozszerzające oskrzela - w celu złagodzenia skurczu i poszerzenia światła oskrzeli;
- mukolityczny - do przerzedzania plwociny;
- antycholinergiczny - w celu zmniejszenia napięcia mięśni oddechowych;
- przeciwzapalne - w celu przywrócenia błony śluzowej oskrzeli.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli może prowadzić do rozwoju niewydolności oddechowej, rozedmy płuc i powikłań układu sercowo-naczyniowego. Leczenie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza.
Zapalenie oskrzeli palacza
Często do diagnozy zapalenia oskrzeli palacza, inne niż kaszel, inne objawy nie są potrzebne.
W zależności od stadium choroby kaszel może mieć inny charakter:
- Etap 1 - głównie rano, łagodny, bez plwociny;
- Etap 2 - mokry, z żółtobrązową plwociną, o każdej porze dnia;
- Etap 3 - trwały, silny, z grubą brązową plwociną.
Wraz z nasileniem i zmianą charakteru kaszlu, duszność rozwija się wraz z zapaleniem oskrzeli palacza.
W początkowych stadiach choroba jest leczona lekami mukolitycznymi i przeciwzapalnymi. Jeśli ropna pojawia się ropa, antybiotyki są dodawane do listy. W późniejszych stadiach choroby mogą być wymagane leki rozszerzające oskrzela.
Leczenie zapalenia oskrzeli palacza ma szansę tylko wtedy, gdy pacjent rzuci palenie.
Alergik
Alergiczne zapalenie oskrzeli rozwija się w odpowiedzi na przenikanie alergenu do oskrzeli - pyłków, kurzu, wełny, pleśni, oparów chemicznych itp. Różnica między tą postacią choroby polega na tym, że ogólny stan osoby nie cierpi, ale kaszel może być bardzo silny, bolesny, któremu towarzyszy skurcz oskrzeli.
Alergolog-immunolog bierze udział w leczeniu alergicznego zapalenia oskrzeli. Oprócz standardowych środków mukolitycznych i rozszerzających oskrzela przepisuje leki przeciwhistaminowe i enterosorbenty.
Jak złagodzić kaszel z zapaleniem oskrzeli?
W przypadku zapalenia oskrzeli zdecydowanie nie zaleca się stosowania środków tłumiących kaszel. Takie leki przyczyniają się do stagnacji plwociny w oskrzelach i przejścia zapalenia oskrzeli w skomplikowane formy.
Kaszel można złagodzić powyższymi lekami z grupy mukolitycznych.
Przyczyniają się do zwiększonego wydzielania plwociny i jej lepszego wydzielania. Kiedy kaszel staje się mokry, produktywny, stan znacznie się poprawia.
Jak leczyć zapalenie oskrzeli podczas ciąży?
Leczenie tej choroby podczas ciąży odbywa się w taki sam sposób, jak zwykłe leczenie zapalenia oskrzeli u dorosłych. Różnica polega na starannym i rygorystycznym doborze leków - zwłaszcza z grupy antybiotyków. W leczeniu zapalenia oskrzeli nacisk kładzie się na leki immunomodulujące i przeciwzapalne, inhalacje antyseptyczne i fizjoterapię.
Ponieważ zapalenie oskrzeli jest podatne na komplikacje z powodu zapalenia płuc i innych ciężkich patologii, samoleczenie jest niedopuszczalne. Przebieg choroby i przebieg terapii powinien monitorować lekarz.
- Katia
