Pokrzywka jest chorobą skóry, która charakteryzuje się pojawieniem się na skórze charakterystycznych formacji o czerwonawym lub białawym kolorze, podobnych do oparzeń pokrzywy (skąd wzięła się nazwa tego stanu). Zwykle ma charakter alergiczny i występuje w postaci reakcji na jakiś efekt zewnętrzny, ale są też inne formy. W tym artykule omówimy szczegółowo objawy, diagnozę i leczenie pokrzywki.
Zawartość materiału:
Co to jest pokrzywka
Pokrzywka lub pokrzywka (z pokrzywki łacińskiej) jest chorobą skóry, która należy do grupy zapalenia skóry, głównie pochodzenia alergicznego. We współczesnej medycynie pokrzywka odnosi się do całej grupy różnych stanów, które pojawiają się w postaci różowych, białawych lub czerwonych pęcherzy, uniesionych nad skórą i powodujących silne swędzenie.
Kiedyś pokrzywka była chorobą wyłącznie alergiczną, ale dziś ten punkt widzenia jest uważany za przestarzały, a lekarze rozróżniają kilka form tej patologii, które mają różne przyczyny.
Według statystyk około 25% ludzi przynajmniej raz w życiu spotkało się z objawami pokrzywki. Zwykle ten stan występuje w wieku dorosłym, chociaż objawy u dzieci i młodzieży nie są tak rzadkie. Choroba występuje częściej u kobiet.
Formy choroby
Pokrzywkę można podzielić na ostrą i przewlekłą.Różnica między nimi to czas trwania choroby: przy ostrej pokrzywce objawy pojawiają się nagle i trwają krócej niż półtora miesiąca. Jeśli obrzęk i zaczerwienienie z określoną częstotliwością wystąpią w ciągu ponad sześciu tygodni, mówimy o przewlekłej formie patologii.
W zależności od przyczyny narażenia pokrzywka może przybrać następujące formy:
- kontakt - z interakcją skóry z czynnikiem powodującym wysypkę (żrący sok roślin, ugryzienie meduzy);
- alergiczny - z użyciem dowolnego określonego alergenu (żywności, narkotyków, gospodarstwa domowego lub dowolnego innego);
- zimno - występuje, gdy niskie temperatury wpływają na skórę;
- słoneczna - jest wynikiem długotrwałego narażenia na promieniowanie słoneczne;
- cholinergiczny - po wystawieniu na działanie wysokich temperatur, zwykle w połączeniu z aktywnością fizyczną;
- idiopatyczny - powstający bez wyraźnego powodu lub jeżeli nie można zidentyfikować czynnika ekspozycji.
Czynniki interakcji można łączyć, wtedy istnieje prawdopodobieństwo kilku postaci pokrzywki.
Często ostre objawy ustępują same, bez interwencji zewnętrznej i leczenia, jednak w przypadku przewlekłej pokrzywki konieczne jest dokładne badanie ciała, identyfikacja przyczyny choroby i wybór procedur terapeutycznych.
Przyczyny u dzieci i dorosłych
Patogeneza choroby polega na tym, że gdy określone substancje działają na komórki tuczne skóry, uwalnia się substancja taka jak histamina (mediator reakcji alergicznych), która działa na receptory, prowadzi do rozszerzenia naczyń w skórze, powoduje obrzęk, swędzenie i pęcherze.
Następujące niekorzystne czynniki zwiększają ilość histaminy i innych podobnych mediatorów w organizmie:
- ekspozycja na określone substancje, które powodują indywidualną reakcję organizmu (z pokrzywką alergiczną);
- ukąszenia owadów (trucizna pszczół i os jest szczególnie niebezpieczna);
- wewnętrzne awarie organizmu, choroby przewlekłe, zmniejszona odporność;
- niekorzystne działanie robaków pasożytniczych;
- czynniki autoimmunologiczne;
- zaburzenia autonomiczne układu nerwowego;
- niektóre rodzaje nowotworów złośliwych;
- nieprawidłowe działanie układu hormonalnego;
- zmiany grzybicze.
Większość przypadków (do 40%) ostrej pokrzywki wiąże się z różnymi ostrymi i przewlekłymi chorobami, takimi jak niektóre rodzaje opryszczki, zapalenie wątroby, infekcje bakteryjne wywołane przez gronkowce, wrzody żołądka lub zapalenie żołądka wywołane przez bakterie Helicobacter.
Znane są przypadki pokrzywki po przetoczeniu oddanej krwi lub wprowadzeniu różnych szczepionek.
Objawy i oznaki choroby
Nawet laik może na pierwszy rzut oka podejrzewać pokrzywkę - jej objawy są dość specyficzne. Jednak tak szybko, jak to możliwe, zaleca się wizytę u terapeuty lub dermatologa, aby wykluczyć występowanie poważniejszych patologii, takich jak złożone przypadki alergii lub infekcji.
Nagłe pojawienie się wysypki skórnej powinno zaalarmować, ponieważ u osób podatnych na alergie wszelkie objawy reakcji na negatywny bodziec zewnętrzny mogą powodować tak poważne komplikacje, jak obrzęk Quinckego.
Tak więc główne objawy pokrzywki u dorosłych:
- pojawienie się wysypki, która trwa od 1 - 1,5 godziny do dwóch dni, po czym całkowicie znika i pojawia się na innej części skóry;
- swędzenie skóry;
- grudki, które wyróżniają się nad skórą, które wystają 1-3 mm i mają jasny lub przeciwnie, jaśniejszy kolor, dzięki czemu są wyraźnie widoczne, mogą być punktowe lub dość rozległe;
- pojawienie się bezbolesnego, często swędzącego obrzęku z charakterystycznym uczuciem wewnętrznego pękania.
Ule charakterystyczne dla pokrzywki zwykle znikają pod naciskiem, a następnie pojawiają się ponownie.W ciężkich przypadkach występuje rozległa zmiana, która chwyta skórę w całym ciele. W przypadku takich form manifestacji pokrzywki charakterystyczne są objawy ogólnego złego samopoczucia: gorączka, nieprawidłowe funkcjonowanie żołądka i jelit, pojawienie się osłabienia i dreszczy.
Objawy pokrzywki u dzieci są zwykle dokładnie takie same jak u dorosłych, w niektórych przypadkach może im towarzyszyć bardzo wysoka (do 39 stopni) temperatura ciała. Jednym z charakterystycznych znaków jest obrzęk twarzy i warg. Ważne jest, aby odróżnić pokrzywkę od stanów takich jak ospa wietrzna lub atopowe zapalenie skóry.
Środki diagnostyczne
Jeśli podejrzewasz pokrzywkę, szczególnie w przypadkach, gdy wysypka nie ustaje w ciągu kilku dni, musisz skontaktować się z terapeutą, dermatologiem lub alergologiem.
Przeprowadzone są następujące badania w celu potwierdzenia diagnozy:
- W celu wykrycia zwiększonej zawartości eozynofili we krwi wykonuje się ogólne kliniczne badanie krwi.
- W przypadku podejrzenia pokrzywki alergicznej wykonuje się testy skórne w celu identyfikacji alergenu.
- Serologia pokazuje obecność podwyższonego stężenia immunoglobuliny E.
Jeśli występują trudności z diagnozą, zalecane są specjalne badania w celu wykluczenia takich stanów, jak toczeń rumieniowaty układowy, niektóre patologie nowotworów, zapalenie naczyń, toksyna i inne. Zazwyczaj sprawdza się, czy nie występują choroby ogólnoustrojowe, jeśli istnieje podejrzenie przewlekłej pokrzywki, gdy zmiany skórne nie ustępują dłużej niż sześć tygodni.
Pierwsza pomoc na pokrzywkę
Jeśli istnieje podejrzenie kontaktu z pewnym alergenem, należy go natychmiast zatrzymać. Kiedy owad gryzie, musisz spróbować całkowicie usunąć żądło. Jeśli sok rośliny dostanie się na skórę, spłucz go ciepłą bieżącą wodą.
Konieczne jest jak najszybsze zażycie leku przeciwhistaminowego, przy czym pierwszeństwo mają leki pierwszej generacji, takie jak Suprastin. W przypadku przenikania alergenu przez przewód pokarmowy może być konieczne zastosowanie środka pochłaniającego (odpowiedni jest węgiel aktywny).
Jeśli wysypka rozprzestrzenia się bardzo szybko, zwiększa się obrzęk i pogarsza się stan ogólny, należy natychmiast skontaktować się z karetką pogotowia, gdzie pomogą zatrzymać ostry atak alergiczny, który w najgorszym przypadku może spowodować obrzęk Quinckego.
Tradycyjne zabiegi
Leczenie pokrzywki rozpoczyna się od tego, że czynnik prowokujący jest całkowicie wyeliminowany. W niektórych przypadkach wymaga to testów alergicznych, podczas których wykrywana jest substancja wywołująca tę reakcję.
Główna terapia odbywa się za pomocą leków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych) na pokrzywkę. Jeśli to konieczne, przepisywane są leki, aby zatrzymać objawy występujące równolegle (leki przeciwgorączkowe, leki immunosupresyjne, leki przeciwzapalne itp.). Zlokalizowane leki są stosowane w celu złagodzenia swędzenia i wyeliminowania obrzęku (maści, kremy).
Zalecana jest specjalna dieta, pacjent powinien zwrócić szczególną uwagę na swój styl życia.
Środki ludowe
Przed samodzielnym leczeniem i zastosowaniem metod tradycyjnej medycyny należy skonsultować się z alergologiem: wiele niekonwencjonalnych terapii może być alergenami, dlatego należy je stosować z takimi warunkami, jak pokrzywka.
- Rosół z pokrzywy sprawdzi się: wlać łyżkę posiekanej suchej pokrzywy szklanką wrzącej wody i nalegać na godzinę. Stosuj w postaci ciepła w pół szklanki 3-4 razy dziennie.
- Kąpiele ziołowe na bazie ziół leczniczych: rumianku, sznurka i glistnika pomogą zmniejszyć intensywność swędzenia. Konieczne jest wykonanie około 1 litra wywaru z suchych składników i rozcieńczenie go w ciepłej kąpieli. Czas trwania procedur wodnych nie powinien przekraczać 10–15 minut.
- Surowe ziemniaki mogą pomóc w swędzeniu: są wcierane na drobną tarkę, lekko wyciskane soki, po czym masa jest owinięta czystą gazą i nakładana na dotknięty obszar na skórze.
Jeśli nie masz pewności, jak organizm zareaguje na konkretny lek ziołowy, powinieneś powstrzymać się od jego przyjmowania, aby nie pogorszyć przebiegu choroby.
Dieta hipoalergiczna
Przestrzeganie diety podczas zaostrzenia pokrzywki jest jednym z najważniejszych elementów leczenia. W ostrej pokrzywce należy kontynuować dietę, aż objawy zostaną całkowicie wyeliminowane, aw przewlekłych przypadkach zaleca się stosowanie diety przez całe życie.
W przypadku wywołania pokrzywki przez długotrwałe narażenie na alergen pokarmowy lekarz może przepisać specjalny post terapeutyczny. Uwaga! Ta procedura jest przeprowadzana tylko w szpitalu pod nadzorem lekarza i zgodnie z zestawem powiązanych procedur.
W domu zaleca się pić co najmniej 1,5 litra wody dziennie. Cytrusy, czekolada, truskawki, kiwi, winogrona, wędzone i smażone potrawy, marynaty, produkty instant są wykluczone z diety. Mięso z kurczaka należy zastąpić indykiem.
Dieta opiera się na następujących produktach:
- mięso o niskiej zawartości tłuszczu (zalecana wołowina, gotowany kurczak lub indyk bez skóry, mięso królika);
- produkty zbożowe (kasza gryczana, ryż), makaron, płynne zboża;
- gotowane warzywa (preferowane są zielone warzywa, pomidory są całkowicie wykluczone, lepiej nie używać cebuli i czosnku);
- niskotłuszczowe produkty mleczne;
- Z ciast lepiej wybrać chleb pełnoziarnisty i ciasteczka z minimalną ilością dodatków, takich jak suche herbatniki.
I oczywiście produkt, który spowodował manifestację pokrzywki, powinien zostać całkowicie wyeliminowany.
Zapobieganie zaostrzeniom pokrzywki
Aby nie spotkać się z zaostrzeniami pokrzywki, zaleca się przestrzeganie niektórych zasad.
- Ze względów higienicznych najlepiej stosować mydło o minimalnej zawartości barwników i substancji zapachowych, najlepszy środek dla noworodków lub specjalne hipoalergiczne linie kosmetyków pielęgnacyjnych.
- Ubrania należy wybierać spośród naturalnych materiałów, takich jak len i bawełna.
- Najlepiej jest odrzucić przedmioty wewnętrzne, które gromadzą kurz: dywany, poduszki na sofie, dużą liczbę mebli tapicerowanych.
- Nie zaleca się trzymania dużej liczby kwiatów w domu w domu.
- Jeśli chcesz dostać zwierzę, musisz skonsultować się z lekarzem w celu zbadania wrażliwości na alergie na niektóre składniki (wełna, wydzieliny skórne, ściółka).
- Nie zmieniaj często kosmetyków, preferuj sprawdzone marki. Przy pierwszym użyciu nowego produktu rozpocznij od testu skórnego na nadgarstku - jeśli w ciągu 3 godzin nie dojdzie do żadnej reakcji, produkt uznaje się za odpowiedni do użycia.
Pokrzywka jest nieprzyjemną i często wyniszczającą chorobą, której towarzyszy swędzenie i obrzęk, który w ciężkich przypadkach może prowadzić do zagrażających życiu reakcji alergicznych. Niezwykle ważne jest poddanie się terminowemu badaniu przez lekarza i uzyskanie kompetentnego leczenia.