Zapalenie krtani i tchawicy jest chorobą bakteryjną lub wirusową, która wpływa na stan narządów nosogardzieli. Postępująca choroba obarczona jest negatywnymi konsekwencjami, w szczególności przejściową utratą głosu. Jak diagnozuje się zapalenie krtani i tchawicy u dzieci i czy można je leczyć?
Zawartość materiału:
Przyczyny zapalenia krtani i tchawicy
Często zdiagnozowano tak zwane zapalenie krtani i tchawicy o etiologii wirusowej, które towarzyszą następującym chorobom:
- różyczka;
- ARVI;
- ospa wietrzna;
- szkarlatyna.
Bakteryjna etiologia zapalenia krtani i tchawicy jest wywoływana przez zakażenia chlamydiami lub mykoplazmami, gronkowcami, paciorkowcami lub pneumokokami.
Szereg czynników sprzyja rozwojowi patologii laryngologicznej:
- przewlekłe dolegliwości (zapalenie wątroby, gruźlica, odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca itp.);
- procesy stagnacyjne w układzie oddechowym;
- ciągłe oddychanie doustne, zaburzenia nosowe, zapalenie zatok, zapalenie zatok, nieżyt nosa;
- wskaźniki powietrza (zbyt zimno / gorąco, sucho / mokro);
- ujemne parametry mieszanki powietrza podczas produkcji (zakurzone powietrze, składniki drażniące itp.);
- hipotermia;
- palenie (w szczególności bierne);
- nadmierny głos lub drogi oddechowe.
Zakażenie następuje przez wdychanie powietrza. Jednak dobry stan odporności zmniejsza ryzyko choroby.
Objawy i objawy u dzieci
Objawami zapalenia krtani i tchawicy u dzieci są katar, dyskomfort podczas połykania, hipertermia, ból gardła itp.
Ostre zwężające zapalenie krtani i tchawicy (fałszywy zad) łatwo rozpoznaje się po suchym, szczekającym kaszlu, który powoduje zwężenie światła krtani do minimum.Często jest monitorowany rano i wieczorem, może być napadowy z natury i dosłownie wstrząsnąć ciałem pacjenta. Ataki te są wywoływane przez śmiech, płacz, wdychanie itp. Ilość wydzieliny z plwociny jest niewielka, ale rozwój choroby sprawia, że wydzielina jest obfita, płynna, z zanieczyszczeniami ropy i śluzu. Objętość plwociny stopniowo rośnie. Dodatkowym objawem patologii jest ochrypły głos.
Ostre zapalenie krtani i tchawicy czasami wywołuje zapalenie węzłów chłonnych, które prowadzi do bolesności węzłów chłonnych na szyi, ich wzrostu. Oddech pacjenta staje się głośny, można monitorować suche lub mokre rzędy.
Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy wywołuje zaburzenia głosu (dysfonia), ból za mostkiem i krtań, kaszel. Husky może być nieznaczący (manifestować się tylko w nocy lub w ciągu dnia) lub stały.
Środki diagnostyczne
Rozpoznanie zapalenia krtani i tchawicy przeprowadza się wieloma metodami:
- Historia, słuchanie skarg pacjentów.
- Badanie jamy ustnej pacjenta, słuchanie dróg oddechowych.
- Mikroskopia plwociny.
- Kultura bakteriologiczna rozmazów z gardła jamy ustnej i nosa, plwociny.
- Rentgen, CT (wskazany w przypadku powikłań oskrzelowo-płucnych).
Zapalenie krtani i tchawicy różni się od zapalenia płuc, błonicy, astmy. Należy również wykluczyć obecność ciała obcego w tchawicy.
Leczenie choroby
Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci to leki (w domu) lub ambulatoryjne. W przypadku braku jednoczesnego zwężenia krtani pacjent nie potrzebuje hospitalizacji. Najbardziej niebezpieczny stan jest uważany za fałszywy zad. Przy podobnej diagnozie wskazana jest obowiązkowa hospitalizacja. Jednak rodzice powinni zapoznać się z podstawowymi zasadami udzielania pierwszej pomocy dziecku z ostrym zwężającym zapaleniem krtani i tchawicy.
Opieka w nagłych wypadkach
Istnieją 4 etapy zwężenia, z których każdy wymaga kompetentnej opieki przedmedycznej.
Pierwszy charakteryzuje się wzrostem objawów niewydolności oddechowej.
Główne działania rodziców:
- Zapewnić pacjentowi świeże powietrze.
- Nałóż plastry gorczycy na łydki nóg, kąpiele stóp są dopuszczalne (szczegółowe zalecenia są istotne tylko w przypadku braku hipertermii).
- Podaj ciepły napój (dziecko powinno pić małymi łykami).
- Dopuszczalne jest podawanie domięśniowo 2% papaweryny (0,15 g leku na rok życia dziecka).
- Śledząc alergie, podawaj leki przeciwhistaminowe.
W drugim zdaniu objawy niewydolności oddechowej są monitorowane nie tylko podczas ćwiczeń, ale także w spoczynku.
Procedury przeprowadzone w pierwszej fazie należy dodać:
- Podanie domięśniowe prednizonu (2 mg na 1 kg masy ciała pacjenta).
- Obowiązkowa hospitalizacja. Po przybyciu lekarzy należy ich poinformować o wcześniejszych czynnościach.
Oprócz niewydolności oddechowej u dziecka z trzecim etapem zapalenia krtani i tchawicy monitorowane są problemy z OUN (nadmierne pobudzenie lub wręcz przeciwnie, hamowanie).
Ten ostatni cechuje śpiączka hipoksyczna. Ryzyko śmierci jest ogromne. Dopuszczalne jest podawanie 0,1% epinefryny (0,01 ml / kg masy ciała) w odstępie 5 minut.
2, 3 i 4 stadia choroby wymagają nagłej hospitalizacji dziecka.
Leki
Funkcje wyboru leków zależą od rodzajów chorób:
- leczenie wirusowego zapalenia krtani i tchawicy obejmuje leczenie środkami przeciwwirusowymi („Proteflazid”, „Interferon”);
- bakteryjny typ choroby jest leczony antybiotykami (amoksycylina, cefuroksym) i mogą im towarzyszyć leki przeciwgorączkowe i przeciwkaszlowe;
- przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy jest leczone lekami immunomodulującymi (Broncho-munal, Likopid), odpowiednia jest fizjoterapia (elektroforeza, indukcyjność, masaż);
- ze zwężającym zapaleniem krtani na wczesnym etapie przepisywane są Erespal, Fusafungin (Bioparox).
Leczeniu szczekającego kaszlu towarzyszy wprowadzenie mukolitów przez inhalację.Jednak przy braku nebulizatora leki te można przyjmować doustnie.
Dla informacji. Wiele chorób laryngologicznych sugeruje stosowanie inhalacji parowej jako środka terapeutycznego. Zapalenie krtani i tchawicy nie znajduje się na liście tych chorób.
Tradycyjne wdychanie parą nie poprawia, ale pogorszy obraz kliniczny, powodując zaostrzenie procesu zapalnego i obrzęk krtani. Dozwolone są tylko inhalacje z nebulizatorem z lekiem zalecanym przez lekarza („Eufillin”, „Ambrobene”, „Lazolvan” itp.)
Jeśli leczenie lekami jest nieskuteczne, zaleca się operację. Ta ostatnia jest istotna, gdy istnieje ryzyko rozwoju guzów krtani i obejmuje wycięcie nadmiaru tkanek strun głosowych i samej krtani, usunięcie torbieli. Podobne manipulacje wykonuje się techniką mikrochirurgiczną.
Dobrym dodatkiem do terapii chorób laryngologicznych będzie nawilżanie pomieszczenia, ponieważ zapalenie krtani i tchawicy jest często konsekwencją suchości wdychanego powietrza. W związku z tym przydatne będzie zakup nawilżacza powietrza. Inną opcją jest umieszczenie wilgotnej szmatki na gorącym akumulatorze. Ponadto pacjenci mogą kąpać się (przy braku temperatury) i wdychać odparowujące powietrze.
Możliwe komplikacje i rokowanie
Prognozy ostrego zapalenia krtani i tchawicy są często korzystne. Szanse na wyleczenie ze zwężeniem zapalenia krtani i tchawicy są wysokie wyłącznie w przypadku terminowej terapii. Opóźnione leczenie jest często nieskuteczne. Ryzyko śmierci w takich przypadkach wzrasta, szczególnie w końcowym, końcowym etapie.
Zapobieganie zapaleniu krtani i tchawicy
Zapobieganie zapaleniu krtani i tchawicy opiera się na ogólnych środkach wzmacniających, a mianowicie:
- systematyczne gry sportowe i outdoorowe;
- dobre odżywianie;
- przestrzeganie zasad higieny osobistej;
- stwardnienie dzieci;
- przyjmowanie witamin;
- szczepienie przeciwko grypie.
Dziecko powinno być chronione przed hipotermią, upewnij się, że nie oddycha przez usta. Zaleca się również unikanie zatłoczonych miejsc w okresie zwiększonego występowania grypy.
Zapalenie krtani i tchawicy to choroba, której powikłania są niezwykle niebezpieczne dla dzieci. Ostra postać choroby - fałszywy zad - może prowadzić do tragicznego wyniku patologii. Zapobieganie chorobom laryngologicznym i ich terminowe leczenie zminimalizuje wszelkie możliwe ryzyko patologii.
