Endometrioza zajmuje trzecie miejsce w rankingu przyczyn niepłodności u kobiet. Chociaż najczęściej występuje u kobiet w wieku powyżej 35 lat, dotyczy to również młodszych kobiet w wieku rozrodczym. Oprócz bezpłodności choroba ma wiele innych poważnych konsekwencji, dlatego lepiej leczyć endometriozę natychmiast po jej rozpoznaniu, stosując wszystkie dostępne metody.

Co to jest endometrioza?

Choroba występuje często u kobiet z ogólnym zaburzeniem hormonalnym. Rezultatem jest naruszenie normalnego procesu menstruacji. Podczas tego endometrium (wewnętrzne tkanki macicy) nie może zacząć wychodzić w tradycyjny sposób. Zamiast tego gromadzą się w jamie brzusznej, aw zaawansowanych formach często nawet w płucach i krtani.

Zagrożone są nie tylko kobiety po 40 latach. Endometrioza może również wystąpić u bardzo młodych dziewcząt z nieobecnym życiem seksualnym lub bez regularnych kontaktów seksualnych.

Główne niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że fragmenty endometrium są zlokalizowane na pobliskich narządach i zaczynają tworzyć obce narośla, które zakłócają normalne funkcjonowanie dotkniętej części ciała. Smutne wyniki to bezpłodność i dysfunkcja narządów miednicy. Ważne jest, aby zapobiec rozwojowi ciężkich postaci choroby, co znacznie ułatwia terminowa diagnoza.

Przyczyny i objawy choroby

Lekarze wciąż nie doszli do ostatecznego wniosku dotyczącego pytania: jakie czynniki powodują tę chorobę.

Wśród sprawdzonych przyczyn endometriozy są:

  • niewydolność hormonalna jakiegokolwiek rodzaju, w tym zmniejszenie produkcji estrogenu;
  • częste mechaniczne wpływy na „narządy kobiece” (aborcje, poronienia);
  • predyspozycje genetyczne;
  • brak kontaktu seksualnego z osobami płci przeciwnej;
  • patologicznie zmniejszone stężenie hemoglobiny we krwi (niedokrwistość).

We wszystkich przypadkach choroba objawia się w ten sam sposób. Typowe objawy endometriozy:

  • wycinanie bólów w dolnej części brzucha (rzadziej w całej jamie brzusznej), nasilonych pod koniec miesiączki;
  • bolesne plamienie między miesiączkami;
  • dyskomfort podczas intymności;
  • jeśli pęcherz i jelita znajdują się wśród zmian, ból pojawia się podczas oddawania moczu i wypróżniania.

Medycyna odnotowała wiele przypadków, w których endometrioza macicy przebiegała bezobjawowo. Nawet doświadczeni specjaliści będą w stanie go zidentyfikować tylko za pomocą badania sprzętu.

Choroba jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ objawy są bardzo podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego lub innych podobnych chorób. Dlatego, jeśli planowana jest operacja, konieczne jest przeprowadzenie USG jamy brzusznej, ponieważ wyeliminuje prawdopodobieństwo błędu.

Formy i stadia choroby

Kryterium klasyfikacji endometriozy jest lokalizacja ognisk i głębokość uszkodzenia tkanek.

Zgodnie z pierwszym parametrem istnieją:

  1. Format narządów płciowych. Dzięki temu rozprasza się endometrium w szyjce macicy i kanale macicy. Ten rodzaj choroby nazywa się adenomiozą lub endometriozą wewnętrzną. Wraz z nimi może wystąpić zewnętrzna forma narządów płciowych choroby.
  2. Format pozagenitalny. Implikuje wzrost endometrium poza ścianami macicy. Mówimy przede wszystkim o jelitach, nerkach, pęcherzu. Blizny pooperacyjne, aw rzadszych przypadkach narządy oddechowe, mogą stać się ogniskiem zmiany.

Istnieje gradacja choroby w zależności od stopnia zaniedbania.

Według niej wyróżnia się 4 etapy:

  1. Endometrioza 1. stopnia - objawowo może nie objawiać się w żaden sposób. Miesiączka jest normalna, ale ból może być obecny, zanim się zacznie, prawdopodobieństwo bólu podczas menstruacji jest również wysokie. Niezależna koncepcja na tym etapie odbywa się bez przeszkód. Nawet badanie sprzętowe nie jest w stanie zidentyfikować ognisk choroby. Patologię można rozpoznać tylko po obserwacji ginekologa i przeprowadzeniu dwustopniowego badania ultrasonograficznego (1 - przed miesiączką, 2 - bezpośrednio po nich).
  2. Komórki dotknięte chorobą stopnia 2 zaczynają rosnąć w głąb narządu. Zespół bólu zostaje wzmocniony. Torbiele endometroidu tworzą się na przydatkach. Równolegle dochodzi do skrócenia cyklu i pojawienia się plamienia plamienia na kilka dni przed nadejściem miesiączki. Ciąża jest nadal możliwa na tym etapie.
  3. Endometrioza 3 stopnie - ból nasila się, cykl jest zakłócany, duża utrata krwi podczas menstruacji. Często objawy uzupełnia niedokrwistość spowodowana wypłukiwaniem żelaza z organizmu. Choroby adhezyjne powodujące nudności i wymioty są zlokalizowane w miednicy.
  4. Etap 4 - skrajnie zaniedbany stopień choroby występuje przy całkowitym braku leczenia. W takim przypadku pacjenci odczuwają niedopuszczalne bóle w jamie brzusznej, które nabierają regularnego charakteru. Torbiele na jajnikach rosną do ogromnych rozmiarów. Zmiany przechwytują tylko wyrostki robaczkowe, ale także jelita z pęcherzem.

Im szybciej wykryta zostanie endometrioza, tym łatwiej ją wyleczyć. W zaawansowanych formach interwencja chirurgiczna jest niezbędna.

Środki diagnostyczne

Doświadczony specjalista na podstawie skarg pacjentów może podejrzewać endometriozę. Potwierdź jego obecność pomaga w kontroli.

Obecność choroby będzie wskazywana przez:

  • jajniki powiększone z powodu torbielowatych formacji;
  • bolesne i przypominające kolce zagęszczenie za macicą;
  • słaba ruchliwość macicy i przydatków (głównie z powodu zrostów);
  • sferyczny kształt głównego narządu rodnego.

Z reguły oprócz badania zaleca się kolposkopię i ultradźwięki. Ponadto zastosowanie czujnika przezpochwowego jest bardziej pouczające niż standardowe badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, szczególnie w przypadku endometriozy szyjki macicy. Idealny czas na badanie to druga połowa cyklu (od 16 do 19 dni).

W przypadku diagnozy wykonuje się MRI, tomografię komputerową lub histeroskopię. W przypadku zaawansowanych postaci choroby zaleca się cystoskopię i irygoskopię. Za ich pomocą określa się stopień uszkodzenia pęcherza i jelit. Jako pomocnicze metody badawcze stosuje się badanie krwi na obecność markerów nowotworowych.

Leczenie endometriozy

Aby wyeliminować potrzebę operacji i dalszych powikłań, walkę z chorobą należy rozpocząć na wczesnym etapie. Leczenie endometriozy u kobiet zależy od głębokości uszkodzenia tkanki. We wczesnych stadiach możesz się go pozbyć za pomocą leków hormonalnych. Postępująca endometrioza szybko staje się przewlekła. Dlatego przy każdym nawrocie będziesz musiał skonsultować się z ginekologiem. Ponadto, z dużym prawdopodobieństwem, konieczne będzie chirurgiczne usunięcie dotkniętych obszarów za pomocą późniejszej złożonej terapii, obejmującej zarówno leki, jak i zastosowanie medycyny alternatywnej.

Środki ludowe

Terapia alternatywna obejmuje całą gamę środków, które obejmują nie tylko przyjmowanie wywarów ziół leczniczych, ale także terapię błotną, stosowanie pijawek i wiele innych.


Popularne środki ludowe do leczenia endometriozy na bazie ziół:

  • wywar z nagietka, stosowany jako napój lub douching, a także do impregnacji tamponów;
  • mieszanka soku z aloesu, propolisu i miodu (układana na dotkniętych obszarach w nocy);
  • cebule gotowane w mleku (umieszczone w pochwie);
  • napar z nasion konopi (przyjmowany przed posiłkami trzy razy dziennie);
  • wywar lub nalewka z hemaltu i korzenia Maryin;
  • sok z buraków;
  • kompresy na bazie propolisu;
  • napar alkoholowy szyszek chmielowych lub orzeszków piniowych;
  • mieszanka wywarów z żeń-szenia syberyjskiego i jednostronnego orthilium;
  • napar z 1 łyżki. łyżki kory wiśniowej, 3 łyżki. łyżki korzenia morwy i 100 g wódki.

Należy rozumieć, że stosowanie samych środków ludowych nie jest w stanie wyleczyć poważnej choroby. Ponadto leczenie ziołami jest czasochłonne. Lekarze zalecają stosowanie leczniczego działania roślin jako dodatkowego narzędzia w kompleksowym leczeniu endometriozy.

Preparaty do leczenia choroby ginekologicznej

Aby pozbyć się choroby, przepisywana jest grupa leków o różnych kierunkach działania. Po pierwsze, są to środki przeciwbólowe (kierunek zmniejszania objawów). Po drugie, stosuje się leki hormonalne, które odgrywają kluczową rolę w walce z chorobą. W końcu jest to naruszenie produkcji hormonów, które prowadzi do pojawienia się patologii.

Najbardziej skuteczne leki do leczenia endometriozy:

  • wewnątrzmaciczne spirale hormonalne (Mirena);
  • roztwory do iniekcji gestagenu (Depo-Provera);
  • tabletki zawierające progestyny ​​(Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone);
  • doustne środki antykoncepcyjne (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
  • modulatory receptora estrogenowego (letrozol);
  • antigonadotropiny (Danatrol, Gestrinone);
  • hormony uwalniające gonadotropinę (aerozole Buserelina i Sinarel, zastrzyki Zoladex i Diferelin).

W obecności zaawansowanych postaci choroby wymienione leki powinny być stosowane w połączeniu i uzupełnione chirurgicznym „czyszczeniem” dotkniętych obszarów.

Czy można zajść w ciążę z patologią

Sama endometrioza nie powoduje bezpłodności, neguje szanse zajścia w ciążę. Głównym tego powodem jest niedrożność jajników dotkniętych formacjami torbielowatymi. Jednak gdy częściowe przewodnictwo narządu zostaje zachowane we wczesnych stadiach, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest bardzo wysokie.

Większość ginekologów zgadza się, że poczęcie dziecka z tą patologią może prowadzić do automatycznego wyleczenia choroby. Dzieje się tak z powodu zmian hormonalnych zachodzących w ciele kobiety w ciąży. Należy jednak rozumieć, że w przypadku choroby konieczny jest ścisły nadzór medyczny przez cały okres rodzenia dziecka, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo poronienia.

Cechy leczenia po 40, 50 latach

Pacjenci w starszej grupie wiekowej częściej tolerują tę chorobę. Ponadto terapia dla nich ma swoje własne cechy, ponieważ większość kobiet w tym wieku nie planuje już mieć dzieci. Dlatego podstawą leczenia są tutaj leki hormonalne, sztucznie wprowadzające się w stan menopauzy.

W takim przypadku przepisywane są leki, które hamują produkcję hormonów płciowych w jajnikach. Zatem z powodu braku estrogenu rozwój endometriozy zatrzymuje się, a dotknięte nią komórki przestają rosnąć.

Jeśli terapia się powiedzie, kobieta potrzebuje długiego okresu rekonwalescencji. Jego czas trwania może wynosić ponad rok, dopóki równowaga hormonalna nie osiągnie równowagi.

Należy zauważyć, że im starsza kobieta, tym słabsza choroba reaguje na leki. Dlatego w bardzo zaawansowanych przypadkach tylko ścieżki chirurgiczne pomogą w walce z endometriozą.

Zapobieganie

Kluczem do skutecznego usunięcia choroby jest jej szybkie wykrycie. W przypadku endometriozy jest to niezwykle problematyczne ze względu na brak oczywistych objawów.

Dlatego najskuteczniejsze środki zapobiegawcze obejmują:

  • ciągłe monitorowanie kobiet po aborcji lub operacji macicy;
  • badania dziewcząt w wieku dojrzewania;
  • dokładne badanie kobiet z bolesnym miesiączkowaniem;
  • stosowanie doustnej hormonalnej antykoncepcji;
  • kontrola braku PPI (jeśli jest dostępna, terminowa terapia mająca na celu całkowite wyleczenie).

W przypadku objawów bólowych nie powinieneś próbować robić samych środków przeciwbólowych, ponieważ z każdą kolejną miesiączką endometrioza będzie postępować.

Żaden specjalista nie jest w stanie pomóc kobiecie predysponowanej do tej choroby, jeśli ona sama nie monitoruje swojego zdrowia. Nie należy ograniczać się do wizyty u lekarza, ponieważ przyczyną endometriozy są zaburzenia hormonalne. Dlatego nie zapominaj o zdrowym stylu życia, który nie jest możliwy bez porzucenia złych nawyków.

Podobne:Więcej od autora: