Leczenie odleżyn u obłożnie chorych pacjentów w domu

Leczenie odleżyn u pacjentów obłożnie chorych jest trudnym zadaniem, którego rozwiązanie wymaga ogromnych kosztów pracy i dużo czasu. Wady goją się powoli, często ropiejąco. Mogą się na nich tworzyć witryny nekrotyczne. Głębokie odleżyny tworzą przetoki. Głównym problemem, który nie pozwala szybko i łatwo wyleczyć uszkodzenia, jest fakt, że pacjent nadal pozostaje nieruchomy. Co musisz wiedzieć, aby przywrócić tkankę bez operacji? Jak leczyć patologię w domu?

Leczenie i zapobieganie odleżynom u pacjentów obłożnie chorych: ogólne zalecenia

Zarówno leczenie, jak i zapobieganie odleżynom powinno mieć na celu wyeliminowanie czynników, które spowodowały chorobę. Należy podjąć wszelkie możliwe środki, aby przywrócić krążenie krwi w dotkniętych obszarach.

Środki zapobiegawcze obejmują:

1. Zmiana pozycji ciała pacjenta co 1,5-2 godziny - ten środek pozwala uniknąć długotrwałego ściskania tej samej części ciała, co jest główną przyczyną odleżyn. Jeśli w którymkolwiek miejscu występują już oznaki początkowego stadium owrzodzenia (czerwona plama, maceracja), pacjenta nie należy umieszczać w tej strefie.
2. Odżywianie bogate w białko - Białko jest głównym materiałem budulcowym tkanek zwierzęcych. Jego niedobór prowadzi do zakłócenia wielu procesów, w tym regeneracyjnych i immunologicznych.Dotknięte tkanki nie są przywracane, co powoduje odleżyny.
3. Zgodność ze środkami higieny - skóra stale w wilgotnym środowisku, nasiąka. Występuje maceracja. Aby tego uniknąć, konieczne jest umycie pacjenta natychmiast po wypróżnieniu lub oddaniu moczu. Wytrzyj ciało pacjenta kilka razy dziennie i nadmiernie się pocąc.

Podano trzy podstawowe zasady, bez których nie można leczyć odleżyn w domu ani im zapobiegać. Jednak to nie wystarczy, aby wyzdrowieć z poważnych zaburzeń troficznych. W takich sytuacjach stosuje się leki stymulujące procesy regeneracyjne i zwalczające połączone zakażenia.

Jak leczyć odleżyny u obłożnie chorych i osób starszych w domu

W leczeniu odleżyn u chorego chorego można stosować zarówno tradycyjne środki (kremy, maści, leki do terapii ogólnoustrojowej), jak i niektóre alternatywne przepisy. Najlepsze wyniki można osiągnąć, łącząc wszystkie dostępne metody w rozsądnym zakresie.

Środki ludowe na odleżyny

Leczenie odleżyn za pomocą środków ludowych jest możliwe tylko na początkowym etapie choroby, podczas gdy nie ma wrzodów. W przyszłości podobne techniki mogą być stosowane wyłącznie jako pomocnicze. Wyboru metody i oceny jego skuteczności powinien dokonać lokalny terapeuta, który przybył na rozmowę.

Najbardziej skuteczne są następujące przepisy ludowe.

1. Olej z rokitnika jest jednak doskonałym środkiem regenerującym bez właściwości antyseptycznych. Na początkowych etapach odleżyny mogą być stosowane jako jedyny zabieg. W tym celu powierzchnię ogniska traktuje się lekiem dwa razy dziennie. W przypadku głębokich odleżyn tamponada jest możliwa z serwetkami nasączonymi olejem rokitnika zwyczajnego. Ubieranie i wymiana serwetek odbywa się 1 raz w ciągu 1-2 dni. Olej nie nadaje się do leczenia procesów ropnych.
2. Napar z kory dębu - stosowany na miejscu. Aby przygotować produkt, musisz wziąć łyżkę surowców, zalać szklanką (200-250 ml) wrzącej wody i nalegać na 2-3 godziny. Po przefiltrowaniu leku wlano go na gąbkę i wcierano w odleżynę podczas ogólnego higienicznego zabiegu na ciele. Lek ma działanie opalające, tworzy film taninowy na powierzchni rany, zmniejsza intensywność stanu zapalnego.
3. Polowy napar z rumianku - jest przygotowywany i nakładany w taki sam sposób, jak wywar z kory dębu. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Służy do leczenia skóry i mycia ran. Można go stosować w nieskończoność, ale średnia częstotliwość leczenia odleżyny wynosi 2 razy dziennie.

Przepisy ludowe wykonują doskonałą pracę z początkowymi etapami odleżyn. Jednak przy zaawansowanych i ropnych procesach należy preferować tradycyjne leki.

Leczenie odleżyn za pomocą maści

Stosowanie maści zwykle stosuje się w przypadku głębokich odleżyn. Celem stosowania tej postaci dawkowania jest stymulacja zdolności regeneracyjnych organizmu i walka z miejscowymi powikłaniami zakaźnymi.

Pacjentom przepisano następujące preparaty:

1. Maść Vishnevsky to unikalny rozwój radzieckich chirurgów. Ma szeroki zakres działania przeciwdrobnoustrojowego. Służy do leczenia i zapobiegania procesom bakteryjnym. W celu leczenia odleżyn nakłada się go na powierzchnię rany 1-2 razy dziennie. Opatrunek z gazy służy do utrwalenia maści.
2. Chloramfenikol jest lekiem na bazie chloramfenikolu. Ma działanie odwadniające i przeciwdrobnoustrojowe. Stosuje się go do odleżyn 1 raz dziennie. Po nałożeniu leczony obszar jest przykryty serwetką z gazy.
3. Solcoseryl to preparat regeneracyjny oparty na ekstraktach z krwi cielęcej. Stymuluje procesy regeneracyjne, poprawia mikrokrążenie krwi, jest źródłem witamin i składników odżywczych. Nakładaj maść dwa razy dziennie.Po zastosowaniu leku powierzchnia odleżyna jest pokryta gazą.

Czas trwania leczenia maściami jest równy czasowi wymaganemu do całkowitego wygojenia wady. Jeśli jednak lek nie poprawi stanu pacjenta, zostanie anulowany lub połączony z inną grupą środków (solcoseryl + lewomikol).

Uwaga: lekiem z wyboru w przypadku ropnych wad jest lewomykol. Liniment Vishnevsky, wbrew powszechnemu przekonaniu, nie stosuje się do ropnych ran. Jest bardziej odpowiedni do zapobiegania infekcji.

Krem na wysypkę na pieluchy

Pieluszkowe kremy na wysypkę (desitin, weleda, bepanten) stosuje się głównie w celu zapobiegania odleżynom. Nie mają one działania terapeutycznego, dlatego nie ma sensu nakładanie takich kompozycji na istniejącą wadę. Aby zapobiec kremowi, stosuje się go podczas mycia pacjenta, nakładając go na obszary, które są narażone na nacisk lub pozostają mokre przez długi czas. W tym przypadku skóra jest wysuszona, maceracja znika, podnosi się powłoka powłoki.

Medycyna

Leczenie poważnych ran nie odbywa się bez użycia leków ogólnoustrojowych. Odleżyny nie są wyjątkiem.

Zgodnie z zaleceniami lekarza w domu pacjent może wziąć:

• wzmacniacze mikrokrążenia (trental, 1 tabletka dwa razy dziennie);
• leki przeciwzakrzepowe (aspiryna-cardio, 1 tabletka przed snem);
• antybiotyki (ceftriakson w postaci roztworu do wstrzykiwań, 1 gram 2 razy dziennie IM);
• przeciwzapalne i przeciwbólowe (analgin 1 tabletka 3 razy dziennie).

Czas trwania leczenia każdym lekiem określa lekarz. Z reguły pacjent przyjmuje leki przeciwpłytkowe i potyliczne na całe życie lub do całkowitego wygojenia odleżyn. Antybiotyki stosuje się przez 7-10 dni. Niesteroidowe leki przeciwzapalne nie powinny być przyjmowane dłużej niż 2 miesiące bez przerwy.

Warto wiedzieć: w postaci roztworu do wstrzykiwań można również zastosować solcoseryl. Zastrzyki są łączone za pomocą maści. Odrzucenie form pozajelitowych następuje po rozpoczęciu nabłonka odleżyny. Maść stosuje się, dopóki nie zostanie całkowicie wyleczona.

Funkcje leczenia odleżyn

Wady troficzne mogą wystąpić w różnych częściach ciała. Lokalizacja ogniska patologicznego zależy od pozycji, w której znajduje się głównie pacjent, a także od obecności zaburzeń naczyniowych (miażdżycy). Leczenie odleżyn w różnych strefach ma swoją własną charakterystykę.

Wysypka pieluszkowa pod gruczołami sutkowymi

Wysypka pieluszkowa pod gruczołami sutkowymi rzadko zamienia się w głębokie odleżyny. Dlatego nie potrzebują terapii farmakologicznej. Obszary problemowe należy myć codziennie i posypywać kilka (2-3) razy dziennie pudrem dla dzieci. Pozwoli to uniknąć wilgoci i pojawienia się maceracji. Możliwe jest również stosowanie kremów suszących.

Na kości ogonowej

Odleżyny na kości ogonowej są zwykle najbardziej obszerne. Tutaj często występuje martwica tkanek i powstają kieszenie rany. Możliwe jest zapobieganie lub opóźnianie takiego zaniedbanego stadium patologii, jeśli pod kośćmi pacjenta zostaną umieszczone specjalne koła przeciwodleżynowe.

Urządzenie jest pustym kołem z materiału o średniej gęstości. Pacjent kładzie się na nim, tak aby obszar problemowy znajdował się wewnątrz koła. Okresy leżenia na kole i bez niego powinny być na przemian. Pozwala to równomiernie rozłożyć czas kompresji tkanek na różne części ciała.

Na obcasach

Aby odleżyny na piętach się zagoiły, należy je chronić przed kontaktem z łóżkiem. W tym celu pod dolnymi nogami pacjenta umieszcza się miękkie, szerokie rolki. Należy to zrobić w taki sposób, aby pięty pozostały na wadze. Jako rolki można zastosować zrolowane arkusze lub poszwy na kołdry.

W pachwinie

Wrzody i zakażone odleżyny w okolicy pachwiny są niezwykle niebezpieczne pod względem uogólnienia infekcji. Istnieje wiele naczyń krwionośnych, przez które patogen może rozprzestrzeniać się po całym ciele.Aby temu zapobiec i zmniejszyć tempo rozwoju zaburzeń troficznych, nogi u leżącego pacjenta należy ułożyć tak, aby obszar pachwinowy był dobrze wentylowany. Optymalną pozycją jest „żaba” - ludzkie nogi są zgięte w kolanach i rozwiedzione na boki.

Pomiędzy palcami

Kiedy odleżyny między palcami powinny być zgodne z ogólnymi zasadami leczenia - utrzymuj stopy w czystości, suchym, a także nie pozwól, aby palce przylegały zbyt mocno do siebie. W tym celu umieszcza się między nimi pasma bandaża lub małe rolki z tkaniny.

Na pośladkach

Leczenie odleżyn na pośladkach w domu wymaga od pacjenta pozostania po bokach i brzuchu. Układanie takich osób na plecach jest zabronione, ponieważ takie działania prowadzą do zwiększenia powierzchni i głębokości odleżyny. Jak wspomniano powyżej, konieczna jest zmiana pozycji pacjenta co dwie godziny.

Jak zapobiegać odleżynom

Pomimo twierdzeń osób, które są dalekie od medycyny praktycznej, prawie niemożliwe jest zapobieganie powstawaniu odleżyn u pacjentów nieruchomych. Wcześniej czy później we wszystkich pojawiają się zaburzenia troficzne. Aby opóźnić ten moment, należy przestrzegać wszystkich powyższych zasad i codziennie badać pacjenta pod kątem maceracji, uporczywego miejscowego przekrwienia i innych oznak uszkodzenia.

Warunkiem uniknięcia pojawienia się odleżyn jest wczesna aktywacja pacjentów po urazach i ciężkich operacjach. Z reguły wady nie rozwijają się nawet wtedy, gdy pacjent samodzielnie przewraca się z jednej strony na drugą i wykonuje inne aktywne działania w łóżku. Chodzenie nie jest konieczne.

Wskazówki dotyczące picia i odżywiania

Główną zasadą w tworzeniu diety dla pacjenta z odleżynami jest wysoka zawartość białka w żywności. Jego ilość powinna wynosić 120-150 gramów dziennie. Około 60% tej ilości białka pochodzi ze źródeł zwierzęcych (gotowane tarte mięso, ryby, buliony mięsne). W przypadku niewystarczającego spożycia cząsteczek białka ze zwykłej żywności należy zastosować żywienie terapeutyczne - nutrisonprotison 1000-1500 ml dziennie (80 gramów białka / litr), energia nutrison w tej samej ilości (60 gramów białka / litr), nutridrink (7 gramów białka / 100 ml )

Leczenie odleżyn jest złożonym i złożonym zadaniem, które wymaga od opiekunów dużej cierpliwości i umiejętności zawodowych zbliżonych do poziomu wykwalifikowanej pielęgniarki. W formacie jednego artykułu nie można mówić o wszystkich zawiłościach terapii odleżynowej (stosowanie specjalnych materacy, nekrektomia, stosowanie różnych leków, w zależności od etapu gojenia itp.). Aby pomóc obłożnie chorej pacjentowi, konieczne jest ciągłe doskonalenie swoich umiejętności, studiowanie specjalistycznych źródeł, poznawanie nowych metod leczenia i, oczywiście, rozwijanie własnego doświadczenia w oparciu o wyniki wykonanej pracy.