Metronidazol - do czego jest przepisywany? Instrukcje użytkowania, formularz uwalniania, analogi leku

Metronidazol jest powszechnym lekiem o właściwościach przeciwpierwotniakowych i przeciwbakteryjnych. Jego powszechne użycie tłumaczy się dostępnością i szeroką gamą efektów. Ale aby zrozumieć, dlaczego przepisuje się metronidazol i pod jakimi warunkami jest on najbardziej skuteczny, konieczne jest zapoznanie się z jego właściwościami.

Formy wydania i skład

Aktywnym składnikiem leku jest substancja o tej samej nazwie metronidazol. Środki pomocnicze są również dopuszczalne w kompozycji, takie jak kwas stearynowy, tlenek polietylenu 1500, karbomer (karbopol), chlorek sodu, metoksybenzoesan, tlenek polietylenu 400, wersenian disodowy, kwas stearynowy, woda oczyszczona i inne.

Forma uwalniania leku:

• Tabletki 250 mg;
• krem 30 g;
• dopochwowe czopki 0,1 g;
• roztwór do infuzji 0,5% w 100 ml;
• żel 30 g

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Metronidazol należy do grupy 5-nitroimidazolu i jest syntetycznym analogiem naturalnej substancji azomycyny wytwarzanej przez Streptomyces spp.

Skuteczne stosowanie leku z:

• bakterioidy beztlenowe (clostridia, peptococci, helicobacteria, gardnerella, fusobacteria);
• pierwotniaki (trichomonas, ameba, Giardia, Leishmania);
• niektóre rodzaje bakterii Gram-dodatnich (eubakterie, bifidobakterie).

Kiedy lek dostaje się do organizmu, wiąże się z DNA patogenów i blokuje powstawanie kwasów nukleinowych, co powoduje ich śmierć.

Takie szczepy mikroorganizmów, takie jak gronkowce i paciorkowce, są odporne na działanie metronidazolu.

Aktywny składnik wchłania się prawie całkowicie przez 1 godzinę (80%). Ponadto maksymalne stężenie osiąga się po podaniu dożylnym, a po podaniu doustnym wynosi 10 μg / ml. Biodostępność wynosi około 100% i nie zmniejsza się w połączeniu z jedzeniem.

Metronidazol jest metabolizowany w wątrobie przez utlenianie.

W wyniku tego powstają następujące metabolity:

• alkohol (główny) - zapewnia około 30% działania przeciwdrobnoustrojowego,
• kwas (wtórny) - 5% właściwości przeciwbakteryjnych substancji czynnej.

W rezultacie otrzymany produkt pośredni ma ukierunkowany wpływ na bakterie.

Najwyższe stężenie metronidazolu obserwuje się w ślinie, wątrobie, płucach, mózgu, wydzielinie z pochwy, nerkach, mleku matki i płynie nasiennym. Substancja czynna przenika przez łożysko, a także pokonuje barierę międzykomórkową.

Z organizmu lek jest wydalany przez nerki (80%) i przewód pokarmowy (15%). Po 7 godzinach stężenie metronidazolu w organizmie zmniejsza się do minimum.

Na co jest przepisywany lek Metronidazol?

Lek jest przeznaczony do leczenia infekcji wywołanych przez patogeny podatne na jego działanie.

Choroby leczone metronidazolem:

• lamblioza;
• rzęsistkowica;
• zapalenie opon mózgowych
• amebiaza jelitowa i jelitowa, w tym wątrobowa;
• patologie jamy ustnej zakaźnej właściwości;
• zapalenie płuc
• ropień płuc lub mózgu;
• posocznica
• balantidioza;
• amebiaza;
• zapalenie jajników, szyjki macicy;
• zakaźne zmiany skórne;
• pochwy bakteryjne;
• trądzik;
• zapalenie błony śluzowej macicy;
• zapalenie dwunastnicy;
• zapalenie żołądka;
• wrzód trawienny;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• zapalenie pęcherza moczowego
• drozd;
• amebiaza.

Zastosowanie metronidazolu w ginekologii pozwala walczyć z niedrożnością jajowodów, co wywołuje bezpłodność.

Dopuszczalne jest przepisanie leku, aby zapobiec rozwojowi powikłań po operacji ginekologicznej. Ponadto udowodniono jego skuteczność w przypadku raka, ponieważ działanie leku zwiększa wrażliwość komórek nowotworowych na promieniowanie terapeutyczne, co poprawia ukierunkowany efekt radioterapii.

Lek zaleca się stosować z umiarem i do leczenia alkoholizmu. Badania wykazały, że z czasem osoba zaczyna odczuwać niechęć do uzależnienia i przestaje się nadużywać.

Metronidazol nie leczy przeziębienia i SARS.

Pomimo panującej opinii, że lek jest skuteczny przeciwko robakom, ta informacja jest błędna. Metronidazol nie jest w stanie wywierać na nich depresyjnego działania. Pomaga tylko utrzymać układ odpornościowy, a tym samym działa profilaktycznie w przypadku patologii spowodowanych przez aktywność robaków.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Konieczne jest przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie możesz przerwać leczenia przy pierwszych oznakach ulgi, a także samodzielnie zmienić wskazaną dawkę. Zignorowanie tej zasady prowadzi do tego, że bakterie ostatecznie stają się tolerancyjne na jej działanie, co komplikuje dalszą terapię.

Dawkowanie metronidazolu zależy od rodzaju choroby, dlatego zaleca się skoordynowanie przebiegu i schematu leczenia z lekarzem prowadzącym, aby nie powodować poważniejszych komplikacji zdrowotnych.

Tabletki 250 mg

Lek przyjmuje się doustnie, nie uszkadzając integralności błony po jedzeniu i podczas jego przyjmowania. Możesz pić z mlekiem. Dawka dla dzieci jest obliczana w zależności od masy ciała dziecka.

W przypadku rzęsistkowicy pojedynczy kurs dla osoby dorosłej wynosi 2 g lub 8 tabletek metronidazolu.Można je podzielić na 2 razy. Ta sama norma jest dopuszczalna w przypadku zapalenia pochwy, zapalenia cewki moczowej. Ponadto oboje partnerzy seksualni powinni przejść terapię.

W przypadku amebiazy normą leku na dzień dla osoby dorosłej i dziecka powyżej 10 lat jest 750-1000 mg w 3 dawkach. W przypadku dzieci w wieku od 3 do 10 lat wymagana ilość leku jest obliczana w proporcji 35-50 mg na 1 kg masy ciała. Weź Metronidazol jest niezbędny przez 5-7 dni.

Giardiasis leczy się przez 5-10 dni, a dzienna dawka leku wynosi 500 mg dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat, 375 mg dla 6-10 lat, 250 mg dla 3-6 lat.

W przypadku innych infekcji beztlenowych lek przyjmuje się od 0,5 g do 1,5 g dziennie. Ale dokładniejsza dawka dla każdego konkretnego przypadku jest wskazana przez lekarza po postawieniu diagnozy.

Czopki dopochwowe 500 mg i 100 mg

Zgodnie z instrukcją użytkowania czopki metronidazolu są skuteczne przeciwko infekcjom beztlenowym narządów płciowych. W tym celu lek wstrzykuje się bezpośrednio do pochwy.

Pojedyncza dawka wynosi 2 g lub 500 mg każdego ranka i wieczoru przez 10 kolejnych dni. W przypadku stosowania leku 100 mg należy podawać 2 świece dwa razy dziennie. Współżycie seksualne podczas terapii nie jest zalecane.

Krem do użytku zewnętrznego 1%

Metronidazol w tym przypadku pozwala leczyć infekcje skóry, trądzik różowaty, oparzenia, trądzik, egzemę, owrzodzenia troficzne.

Krem nakłada się równomiernie na skórę. Procedura jest przeprowadzana rano i wieczorem przed snem przez 1-2 miesiące, w zależności od postaci choroby. Skuteczność terapii staje się zauważalna po 3 tygodniach regularnego stosowania.

Żel do użytku zewnętrznego 1%

Lek ma podobny efekt jak krem. Żel praktycznie nie przenika do krwiobiegu, ponieważ maksymalna ilość składnika aktywnego zmienia się w granicach 70 ng / ml.

Produkt nakłada się na skórę równomierną warstwą. Ważne jest, aby leczyć wszystkie dotknięte obszary bez luk. Jeśli to konieczne, na wierzch nakładany jest bandaż. Procedura jest wykonywana dwa razy dziennie. Czas trwania terapii uzgadnia się z lekarzem. Pozytywny wynik leczenia jest zauważalny po 2 tygodniach regularnego stosowania.

Żel do stosowania dopochwowego 1%

Lek jest skuteczny w rzęsistkowicy moczowo-płciowej, zapaleniu pochwy o różnej etiologii i zapaleniu cewki moczowej.

Żel Metronidazol jest dostępny w tubach o wadze 30 g. Każda z nich jest wyposażona w aplikator ułatwiający wprowadzenie leku do pochwy. Procedura jest przeprowadzana rano i wieczorem. Przebieg leczenia żelem metronidazolowym wynosi 5 dni z codzienną normą 10 g, co odpowiada 2 aplikatorom.

Roztwór do infuzji (zastrzyki) 0,5%

Ta postać uwalniania jest przeznaczona do podawania dożylnego. Głównym wskazaniem jest poważny charakter infekcji i niemożność przyjęcia leku do środka. Pojedyncza norma dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 500 mg, ale maksymalne dzienne spożycie wynosi 4 g. Ciągłe podawanie odbywa się z prędkością 5 ml / min. Odstęp między wstrzyknięciami wynosi 8 godzin.

W przypadku dziecka w wieku poniżej 12 lat ilość leku oblicza się na podstawie masy ciała w proporcji 7,5 mg / kg. Lek podaje się 3 razy w tym samym tempie. Lekarz prowadzący ustala dokładniejszą dawkę, biorąc pod uwagę krytyczność sytuacji i indywidualne cechy pacjenta.

Podczas ciąży i laktacji

Stosowanie metronidazolu w 1. trymestrze ciąży jest niedopuszczalne, ponieważ przenika ono przez łożysko do krwiobiegu płodu.

Dozwolone jest stosowanie płodu na wskaźnikach życia w 2. i 3. trymestrze ciąży, ale jednocześnie potencjalna korzyść powinna przewyższać możliwą szkodę.

Laktacja jest przeciwwskazaniem do stosowania metronidazolu, aw razie potrzeby spotkanie należy przerwać.

Interakcja z lekami

Roztworu metronidazolu nie można stosować jednocześnie z innymi lekami, ponieważ wydłuża to czas tworzenia protrombiny i aktywuje działanie warfaryny, a także odrzucenie etylu.

Interakcja metronidazolu z innymi lekami:

Imię	Wynik zastosowania
Disulfiram	Zaburzona jest czynność ośrodkowego układu nerwowego, odstęp między dawkami powinien wynosić 14 dni
Histodil, cymetydyna	Zakłóca syntezę metronidazolu, który znacznie zwiększa jego stężenie w organizmie i wywołuje rozwój działań niepożądanych
Luminal, fenobarbital, difenina, fenytoina	Przyspiesza naturalne wydalanie substancji czynnej z organizmu, a tym samym zmniejsza jej stężenie
Produkty na bazie litu	Stężenie litu wzrasta, co grozi zatruciem
Leki Sulfa	Zwiększ działanie przeciwbakteryjne metronidazolu

Nie zaleca się łączenia metronidazolu z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie.

Podczas stosowania kremu jego aktywność z innymi rodzajami leków jest minimalna, ale jednoczesne stosowanie z Warfarex może wydłużyć okres krzepnięcia krwi.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Pomimo terapeutycznego działania leku ma pewne ograniczenia w stosowaniu. Dlatego należy je zbadać przed rozpoczęciem terapii.

Główne przeciwwskazania metronidazolu:

• indywidualna nietolerancja;
• wiek do 3 lat;
• laktacja
• wątroba, niewydolność nerek;
• zaburzenia organiczne ośrodkowego układu nerwowego;
• ciąża
• leukopenia.

Samoleczenie i zaniedbanie standardów dawkowania zagraża rozwojowi skutków ubocznych. Nie można łączyć leczenia metronidazolem z alkoholem, ponieważ prowadzi to do odwrotnego efektu terapii.

Możliwe konsekwencje przedawkowania:

• zapalenie trzustki
• nudności
• ogólna słabość;
• Depresja
• smak metalu w ustach;
• katar;
• suchość w ustach
• zapalenie pęcherza moczowego
• brak koordynacji;
• kandydoza;
• gorączka
• skurcze nóg;
• zmniejszony apetyt;
• kolka jelitowa;
• pokrzywka;
• wymioty
• swędzenie
• nerwowość
• zakrzepowe zapalenie żył.

Jeśli jednocześnie pojawi się kilka działań niepożądanych, należy przerwać leczenie. A jeśli czujesz się gorzej, wezwij lekarza.

Metronidazol Analogi

Czasami konieczne jest zastąpienie leku innym lekiem, ale z podobnym efektem.

Lista analogów metronidazolu:

• Novizol;
• Ginalgin;
• Klion;
• Metrovit;
• Pierwotniaki;
• Tynidazol;
• Dasolik;
• Flagil;
• Trichopolum;
• Tagera;
• Efloran;
• Trichosept;
• Rosex
• Bacimex;
• Meratyna;
• Triceside.

Charakterystyczną cechą metronidazolu jest jego silne działanie i wysoki poziom przenikania do krwi. Dlatego nie należy samoleczenia, a także ignorować zaleceń lekarza, ponieważ nieostrożne obchodzenie się z lekiem może negatywnie wpłynąć na zdrowie.