Mildronate: instrukcje użytkowania, co jest przepisane, przeciwwskazania, skład, analogi

Mildronat jest sztucznie wytwarzaną substancją podobną do witaminy podobną do syntetyzowanej przez nasz organizm. Bierze udział w przemianach chemicznych wewnątrz komórek i kompensuje brak tlenu. Z powodu tego działania lek ma szereg właściwości terapeutycznych: rozluźnia ściany naczyń krwionośnych, normalizuje przepływ krwi, chroni tkanki przed szkodliwymi metabolitami powstającymi podczas głodu tlenu i zwiększa wytrzymałość mięśnia sercowego.

Skład i forma wydania

Poza naszym krajem lek nazywa się „Meldonium”. Pod tym słowem kryje się zarówno międzynarodowa nazwa, jak i nazwa substancji czynnej.

Przemysł farmaceutyczny opanował produkcję trzech postaci dawkowania leku, w tym kapsułek z drobnym krystalicznym sypkim rozpuszczalnym proszkiem w środku, syropem i gotowym roztworem do wstrzykiwań do żyły lub dolnej powieki.

Z opisu kapsułki wynika, że ​​kolory jej korpusu i pokrywki pasują do siebie. Obie części są białe z lekko kremowym odcieniem. Powłoka wykonana jest z żelatyny z dodatkiem stabilizatora ditlenku tytanu. Do proszku wprowadza się koloidalną postać krzemu, soli stearynowej wapnia i skrobi ziemniaczanej.

Opakowania na kapsułki wykonane są z folii PVC i folii spożywczej.Kupujący napotyka pudełka zawierające 40 kapsułek w dawce 250 mg (bezpłatna sprzedaż) i opakowania kartonowe z 60 kapsułkami w dawce 500 mg (wydawane wyłącznie na receptę).

W syropie o wyraźnym smaku wiśniowym w kompozycji znajduje się kilka aromatów i słodzików, gliceryna, kwas cytrynowy, glikol propylenowy i dwa rodzaje benzoesanu. Lek jest pakowany w przyciemniane, przyciemnione szklane butelki z plastikową nasadką.

Pięć ml płynu zawiera ćwiartkę mg meldonium. Aby ułatwić dozowanie, łyżkę miarową umieszcza się w tekturowym pudełku wraz z butelką i opisem.

W cieczy do wstrzykiwań jest tylko sama substancja i oczyszczona woda. Postać farmakologiczną wlewa się do ampułek o pojemności pięciu mililitrów. Każda ampułka zawiera pół grama związku metabolicznego.

Ampułki są albo szczelnie zamknięte w konturowym podłożu pokrytym folią, albo umieszczone na nieotwartych paletach wykonanych z PVC. Ten formularz jest dystrybuowany tylko do osób kupujących recepty. Są paczki po dziesięć i dwadzieścia ampułek.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Działanie meldonium opiera się na jego strukturalnym podobieństwie do ludzkiej gamma-butyrobetainy. Substancja ta zapobiega wchłanianiu karnityny z pożywienia i jej syntezie w organizmie.

Karnityna jest głównym środkiem transportu kwasów tłuszczowych. Promuje przenikanie związków przez błony mitochondriów znajdujące się w komórkach serca.

W warunkach głodu tlenu kwasy tłuszczowe nie są całkowicie utlenione. Wynikiem tego procesu jest tworzenie toksycznych substancji.

Zmniejszając stężenie karnityny, meldonium spowalnia przenoszenie kwasów tłuszczowych, a tym samym chroni komórki mięśnia sercowego przed produktami niepełnego utleniania.

Ponadto meldonium pomaga nasycać tkanki energią. Spowalniając utlenianie kwasów tłuszczowych, aktywuje rozkład węglowodanów. W porównaniu do kwasów tłuszczowych węglowodany są bardziej energochłonne, a znaczna liczba cząsteczek ATP jest uwalniana podczas ich utleniania.

Związek działa na dwa sposoby: aktywuje heksokinazę, enzym, który katalizuje glikolizę (utlenianie węglowodanów) i redystrybuuje niedobór tlenu z kwasów tłuszczowych do węglowodorów.

Podczas testów stwierdzono korzystny efekt uboczny. Na tle spadku stężenia karnityny wzrasta tolerancja tkanek na glukozę. Węglowodór jest aktywnie wchłaniany z krwi i bardziej efektywnie konsumowany przez komórki. W rezultacie, przy stałym wskaźniku insuliny, poziom cukru spada. U pacjentów z cukrzycą typu 1 poprawia się trofizm (proces mający na celu utrzymanie struktury i funkcji) i wrażliwość tkanek.

Przy przyspieszonej produkcji gamma-butyrobetainy rozluźniają się mięśnie wyściełające naczynia krwionośne. Wzrasta światło żył, tętnic i małych naczyń włosowatych. Poprawia się dostarczanie wszystkich składników odżywczych.

W obszarze działania leku proces śmierci tkanki podczas zawału serca spowalnia. Terminowe stosowanie leku zatrzymuje rozprzestrzenianie się martwicy, zmniejsza obszar uszkodzeń. Metabolit rozprowadza przepływ krwi na rzecz dotkniętych tkanek, przyczyniając się do ich szybkiego powrotu do zdrowia.

Ocena farmakologiczna wykazała skuteczność leku w dusznicy bolesnej, niedokrwieniu, niewydolności serca i zaburzeniach układu nerwowego. Lek poprawia kurczliwość mięśnia sercowego i krążenie mózgowe. Pomaga zmniejszyć częstotliwość ataków, zwiększyć wytrzymałość, aktywność i zmniejszyć napięcie nerwowe.

Istnieją oznaki, że lek ten należy stosować w połączeniu z innymi lekami w celu złagodzenia objawów uzależnienia od alkoholu.

Według różnych szacunków biodostępność związku wynosi od 80 do 100%. Najwyższe stężenie we krwi odnotowuje się w momencie wstrzyknięcia leku do żyły, po czym ta wartość natychmiast zaczyna spadać.

W dawkach terapeutycznych lek jest całkowicie wydalany po trzech do sześciu godzinach. Znane są jednak przypadki jego akumulacji przy stosowaniu zwiększonych stężeń. W tych warunkach ślady substancji mogą pozostać w ciele do sześciu miesięcy.

Co jest przepisywane Mildronate?

Lek jest zawarty w kompleksowej terapii w leczeniu zaburzeń naczyniowych serca i mózgu. Jest przepisywany na dusznicę bolesną, niedokrwienie, zawał serca, niewydolność serca, kardiomiopatię, udar mózgu, niewydolność naczyń mózgowych.

Podawanie parabulbarowe (przez dolną powiekę do obszaru pod gałką oczną) jest wskazane w zaburzeniach dopływu krwi do siatkówki z powodu krwotoku, zatykania naczyń krwionośnych, a także z powodu rozwoju cukrzycy i nadciśnienia.

Terapeuci ogólnie pozytywnie nastawieni do tego leku ze względu na jego zdolność do zwiększania wytrzymałości, odporności na stres i przywracania siły psychicznej i fizycznej. Za pomocą leku leczy się przepracowanie. Mildronat jest przepisywany w celu zwiększenia wysiłku fizycznego, w tym osób uprawiających sport zawodowy.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

W ogólnej praktyce klinicznej, w celu zwalczania nadmiernego zmęczenia i zaburzeń naczyniowo-naczyniowych, a także w celu zwiększenia ogólnego napięcia przy jednoczesnym zmniejszeniu zdolności do pracy, częściej zalecana jest ćwiartkowa dawka w postaci kapsułek lub syropu. Forma leku jest wybierana w zależności od preferencji samego pacjenta. Jeśli na przykład pacjentowi trudno jest połknąć kapsułki, wówczas przepisuje się im syrop, aby je zastąpić.

Zastrzyki z Mildronate stosuje się w sytuacjach nagłych, w przypadkach, gdy konieczne jest jak najszybsze przywrócenie przepływu krwi, aby zatrzymać proces śmierci tkanek. Zastrzyki wewnątrzgałkowe i dożylne są dostarczane wyłącznie przez profesjonalny personel medyczny w warunkach klinicznych.

Ponieważ lek stymuluje aktywność mózgu, ostatnią dzienną dawkę należy przyjąć co najmniej pięć godzin przed snem. Jeśli wskazana jest pojedyncza dawka, należy ją przenieść na poranek.

Ampułki z wtryskiem Mildronate

Otwartej ampułki nigdy nie należy przechowywać dłużej niż dwadzieścia minut. W tym czasie należy go użyć lub wyrzucić. Ponieważ podawanie mięśni często powoduje reakcje alergiczne, zaleca się wstrzykiwanie leku do żyły. Podanie śródgałkowe stosuje się tylko w leczeniu chorób o odpowiedniej lokalizacji.

W ostrym stadium zawału serca lub niedokrwienia serca do żyły wstrzykuje się jedną lub dwie ampułki. Całą dawkę można podać na raz lub podzielić na dwie części.

Podobny schemat stosuje się w leczeniu przewlekłej choroby serca. Po czternastu dniach takiej terapii pacjent może przejść na kapsułki. Całkowity czas trwania leczenia wynosi do sześciu tygodni.

Jeśli mózgowy przepływ krwi jest zakłócany zarówno w fazie ostrej, jak i przewlekłej, przepisywana jest ta sama dawka - jedna ampułka raz na dziesięć dni. Następnie pacjenci, którzy radzą sobie z ostrą chorobą, mogą przejść na kapsułki, otrzymując dzienną dawkę do jednego grama. A ci, którzy nadal leczą przewlekłą chorobę, powinni przyjmować pół grama dziennie w postaci kapsułek. Całkowity czas trwania terapii wynosi półtora miesiąca.

W okulistyce zastrzyki wykonuje się raz dziennie, stosując jedną dziesiątą objętości ampułki. Takie leczenie przeprowadza się przez dziesięć dni.

Aby wzmocnić wytrzymałość psychiczną i fizyczną, cała ampułka jest przepisywana raz dziennie przez dwa tygodnie.

W uzależnieniu od alkoholu lek wstrzykuje się dwa razy dziennie w całej ampułce przez tydzień.

Tabletki Mildronate 250 mg

Kapsułki i syrop są przyjmowane oddzielnie od jedzenia, albo pół godziny przed posiłkiem, albo po tym samym czasie po. Dzienna dawka metabolizmu wynosi pół grama. Dwie kapsułki i odpowiednią ilość syropu pije się w jednej lub dwóch dawkach.

Kapsułek nie wolno otwierać i łamać. Są połykane w całości.Ilość syropu mierzy się za pomocą łyżki miarowej lub łyżeczki, która mieści 5 ml leku.

Leczenie trwa dziesięć dni. Efekt zastosowania form doustnych nie jest natychmiast widoczny, ale po akumulacji.

Mildronate 500 mg kapsułka

W przypadku choroby niedokrwiennej serca, przewlekłej niewydolności naczyniowej i zależnych od hormonów chorób mięśnia sercowego cała kapsułka jest połykana raz dziennie, głównie rano przez dwa tygodnie i pół miesiąca.

Przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego są leczone przez półtora miesiąca jedną kapsułką dziennie, przyjmowaną rano. Ten sam schemat jest zalecany podczas leczenia podtrzymującego pod koniec cyklu iniekcji po ostrym udarze.

W złożonym leczeniu przewlekłego alkoholizmu lek dodaje się do kapsułki cztery razy dziennie przez tydzień.

Zmęczenie fizyczne i obciążenie psychiczne leczy się za pomocą dawki jednej kapsułki. Jedną tabletkę przyjmuje się rano, drugą do piątej wieczorem. Częstotliwość obserwowana przez dziesięć dni.

Podczas ciąży i laktacji

Wiadomo, że niektórzy lekarze używają leku podczas ciąży. Taka terapia jest przepisywana w celu wyrównania przepływu krwi w zaburzeniach łożyska. Jednak sam producent nie potwierdza bezpieczeństwa takiego leczenia.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią nie brały udziału w badaniach klinicznych. Dlatego nie można argumentować, że lek jest całkowicie nieszkodliwy dla tych kategorii pacjentów.

Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania narkotyków?

W opisie leku nie ma bezpośredniego zakazu spożywania alkoholu podczas leczenia. Nadużywanie alkoholu może jednak zatrzeć pełny efekt terapii. Alkohol zwiększa prawdopodobieństwo niepotrzebnych reakcji. Alkohol spożywany z lekiem może powodować bicie serca, duszność, zwiększone ciśnienie, przyspieszenie akcji serca, zaczerwienienie twarzy i alergie.

Interakcja z lekami

Lek łączy się z obniżeniem ciśnienia krwi, rozluźnieniem mięśni naczyniowych i lekami przeciw arytmii. Kompatybilny z urządzeniami medycznymi, które rozprowadzają przepływ krwi w mięśniu sercowym, łagodzą skurcz oskrzeli, zapobiegają skrzepom krwi, rozrzedzają krew i zwiększają odpływ moczu.

Przyjmowanie leku z antagonistami wapnia i nitrogliceryną nie jest bezpośrednio zabronione, ale może powodować pojawienie się tachykardii.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

W przypadku zaburzeń czynności nerek i wątroby podczas leczenia dane laboratoryjne z badań krwi w moczu są stale oceniane. Lekarz może dostosować dawkę lub czas trwania kursu w kierunku zmniejszenia.

Ten lek absolutnie nie jest odpowiedni dla osób z alergią na którykolwiek z jego składników. Nie należy go przepisywać pacjentom w wieku poniżej osiemnastu lat, ponieważ nie sprawdzono bezpieczeństwa stosowania leku w tej grupie osób.

Podawanie pacjentów cierpiących na guzy mózgu lub nadmierne ciśnienie wewnątrzczaszkowe może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Lek może wywołać bardzo silną reakcję. Lista działań niepożądanych, wraz ze swędzeniem skóry i wysypką małego kalibru, obejmuje obrzęk naczynioruchowy.

Bardzo rzadko w odpowiedzi na leczenie pojawiają się zaburzenia jelitowe. Niektórzy pacjenci odczuwają przyspieszenie akcji serca, wzrost lub odwrotnie, spadek ciśnienia krwi, poważne osłabienie lub ataki podniecenia nerwowego.

Przekroczenie przepisanych dawek prowadzi do gwałtownego spadku ciśnienia, bólów głowy i osłabienia fizycznego. Po wykryciu objawów przedawkowania pacjent powinien zwrócić się o pomoc medyczną, gdzie zostanie przepisane leczenie odpowiednie do jego objawów.

Analogi leku Mildronate

 

Analogi mildronianu są sprzedawane pod nazwami handlowymi:

• Idrinol, gotowy płyn w ampułkach;
• „Cardionate”, kapsułki żelatynowe i zastrzyki;
• „Meldonium Organics” w postaci kapsułek;
• „Midolat” jest metabolitem w postaci kapsułek żelatynowych;

Wszystkie te leki są produkowane w naszym kraju.

Mildronate to kontrowersyjny, ale bardzo interesujący rozwój krajowego przemysłu farmaceutycznego. Nie wszyscy lekarze zgadzają się z potrzebą jego stosowania. Niektórzy uważają to za manekina. Inni zauważają trwały pozytywny efekt.

Procesu metabolicznego nie można zaatakować bez znaczenia. Każde spotkanie powinno być wykonane wyłącznie przez specjalistę o odpowiednich kwalifikacjach.