Mononukleoza to bolesny proces, który przebiega w ostrej postaci na tle uszkodzenia śledziony, wątroby i układu limfatycznego, a także zmian w składzie krwi. Rozważ główne objawy i metody leczenia mononukleozy u dzieci i dorosłych.
Zawartość materiału:
Patogeny i formy mononukleozy
Naukowiec N.F. opisał mononukleozę jako niezależną chorobę. Filatov w 1885 r. Otrzymał oficjalną nazwę „idiopatyczne zapalenie węzłów chłonnych”. Inną nazwą choroby jest gorączka gruczołowa, ponieważ występuje na tle wyraźnego wzrostu węzłów chłonnych.
Czynnikiem sprawczym mononukleozy jest wirus Epstein-Barr lub wirus opryszczki typu 4. Jest w stanie utrzymać się w ciele przez długi czas.
Dostając się na błonę śluzową jamy ustnej lub nosogardzieli mikroorganizm przenika do krwi i płynu limfatycznego, w wyniku czego rozwija się szereg zaburzeń.
Według postaci mononukleoza dzieli się na następujące typy:
- typowy, z wyraźnymi objawami;
- nietypowy, gdy nie ma charakterystycznych objawów choroby lub jest słaby.
Wyróżnia się trzy stopnie nasilenia w zależności od przebiegu choroby:
- Łatwe W takim przypadku okres ostry trwa nie dłużej niż 5 dni, a powrót do zdrowia następuje w ciągu 2 tygodni. Objawy są wyrażane domyślnie, a wzrost węzłów chłonnych obserwuje się tylko w okolicy szyjnej.
- Średni. W tej sytuacji choroba jest wyrażana umiarkowanie i trwa 7-8 dni. Często pojawiają się jakiekolwiek komplikacje, które opóźniają powrót do zdrowia nawet do 3-4 tygodni.W tym samym czasie wzrost zapalenia dootrzewnowego jest związany z zapaleniem węzłów chłonnych szyjnych.
- Ciężki W tej postaci objawy są ciężkie, a choroba trwa co najmniej 8 do 10 dni. Komplikacje w tym przypadku są nieuniknione, a proces odzyskiwania trwa przez miesiąc. Węzły chłonne powiększają się w grupach, które można wykryć nie tylko poprzez badanie dotykowe, ale także w trakcie kontroli wzrokowej.
A także mononukleoza jest klasyfikowana w zależności od czasu trwania choroby.
Zdarza się:
- ostry, gdy niektóre objawy utrzymują się do 90 dni;
- przedłużające się, w których zmiany można obserwować przez 3 do 6 miesięcy;
- przewlekłe, trwające sześć miesięcy lub dłużej.
Do notatki. Wirusy Epsteina-Barra są żywotne, a kiedy dostaną się do krwi, pozostają w niej na zawsze. Z tego powodu nawroty choroby nie są rzadkie, gdy jakiekolwiek objawy pojawiają się ponownie po pewnym czasie po wyzdrowieniu.
Drogi zakażenia mononukleozą
Główna droga przenoszenia mononukleozy wirusowej jest uważana za unoszącą się w powietrzu. Dość rzadko infekcja może wystąpić w macicy, od matki do zarodka lub przez kontakt seksualny. Istnieje również teoria, że czynnik sprawczy choroby jest w stanie dostać się do organizmu za pośrednictwem artykułów gospodarstwa domowego lub żywności.
Ogniska tej choroby występują w okresach poza sezonem. Najczęściej zarażają się dzieci i młodzież, u dorosłych i niemowląt mononukleoza występuje znacznie rzadziej.
Podstępność choroby polega na tym, że po dostaniu się wirusa do krwiobiegu osoba pozostaje jego nosicielem do końca życia. Ale jeśli układ odpornościowy pacjenta jest wystarczająco silny, drugie zaostrzenie jest mało prawdopodobne.
Objawy i oznaki u dorosłych i dzieci
Czas trwania inkubacji i nasilenie objawów choroby zależą od stanu układu odpornościowego. Z reguły po infekcji do krwioobiegu deklaruje się w ciągu miesiąca. Ale okres inkubacji może trwać bardzo krótko, tylko kilka dni lub może trwać od 50 do 60 dni.
Następujące objawy są charakterystyczne dla mononukleozy u dorosłych i dzieci:
- migdałki i krtań ulegają zapaleniu, któremu towarzyszy ból, płytka nazębna i cuchnący oddech;
- dotyczy to błony śluzowej w nosie, oddychanie jest trudne;
- występują oznaki zatrucia w postaci gorączki i dreszczy, bólów głowy i ogólnego osłabienia;
- węzły chłonne w odcinku szyjnym, pachwinowym, pachowym zostają zaognione;
- wzrost wątroby i śledziony, obserwuje się objawy żółtaczki, mocz ciemnieje;
- na ciele pojawia się mała czerwonawa wysypka, ale nie ma swędzenia;
- odnotowano zawroty głowy i zaburzenia snu, obrzęk twarzy i powiek;
- pacjent odczuwa ciągłe zmęczenie, które może utrzymywać się nawet po wyzdrowieniu.
Czytaj także: gdzie jest i jak boli śledziona
Do notatki. Przebieg choroby u pacjentów w wieku niemowlęcym jest nieco inny. Przejawia się to kaszlem i katarem, a także obrzękiem twarzy. Wysypka z mononukleozą u dzieci w wieku poniżej jednego roku występuje rzadko i znika po kilku dniach.
Jakie choroby można pomylić z mononukleozą
Objawy towarzyszące mononukleozie zakaźnej są również charakterystyczne dla innych chorób.
Podczas diagnozy ważne jest, aby odróżnić ją od takich zaburzeń:
- żółtaczkowe wirusowe zapalenie wątroby;
- ostra białaczka;
- błonica jamy ustnej i nosogardzieli;
- choroba adenowirusowa układu oddechowego.
Aby dokonać dokładnej diagnozy, specjaliści przeprowadzają szereg badań, laboratoryjnych i instrumentalnych.
Środki diagnostyczne
Aby postawić dokładną diagnozę, pobiera się próbki krwi do następujących testów mononukleozy:
- ogólnie w celu wykrycia poziomu leukocytów i czerwonych krwinek;
- biochemiczny, w celu ustalenia poziomu cukru, białka i mocznika;
- enzymatyczny test immunologiczny w celu wykrycia przeciwciał przeciw wirusowi;
- Analiza PCR w celu zidentyfikowania źródeł infekcji DNA.
Ponadto zalecana jest diagnostyka ultrasonograficzna w celu określenia stanu narządów wewnętrznych.
W przypadku nietypowego przebiegu choroby można zalecić takie dodatkowe środki:
- elektroencefalogram;
- elektrokardiogram;
- radiografia płuc.
Po postawieniu dokładnej diagnozy lekarz prowadzący decyduje, jakie metody i leki będą stosowane w leczeniu mononukleozy.
Jak leczyć mononukleozę u dorosłych, dzieci
W leczeniu mononukleozy stosuje się wiele leków, a także przepisuje się specjalną dietę. Ponadto stosowanie tradycyjnej medycyny nie jest zabronione, ale przed wyborem którejkolwiek z nich należy skonsultować się z lekarzem.
Terapia lekowa
W procesie leczenia choroby zakaźnej przepisywane są leki z następujących grup:
- leki przeciwbakteryjne, aby zapobiec powikłaniom;
- leki przeciwwirusowe, które promują produkcję interferonów zwalczających patogeny;
- leki przeciwgrzybicze niezbędne do rozwoju powikłań o charakterze grzybowym;
- leki glukokortykoidowe, które pomagają zatrzymać proces;
- leki przeciwgorączkowe normalizujące temperaturę ciała;
- immunomodulatory wzmacniające obronę organizmu; detoksyfikatory ułatwiające przebieg choroby.
Oprócz tabletek i zastrzyków przepisywane są środki miejscowe. Zaleca się płukać gardło roztworami antyseptycznymi, aby uniknąć dodawania wtórnych infekcji.
Środki ludowe
Tradycyjne metody medycyny mogą przyspieszyć powrót do zdrowia i zmniejszyć nasilenie głównych objawów choroby.
Aby złagodzić ten stan, stosuje się takie środki:
- przeciw gorączce - herbata z rumiankiem, miętą, malinami, porzeczkami i miodem;
- w celu wyeliminowania objawów zatrucia - sok z borówki brusznicy i wywar z limonki;
- do niszczenia wirusów i drobnoustrojów - herbata na bazie jeżówki;
- usunąć toksyny z organizmu - wywar z melisy;
- stymulowanie odporności - herbaty z dziką różą, matką, miętą i głogiem.
Do użytku zewnętrznego w obszarze zapalnych węzłów chłonnych stosuje się kompresy z wywarami, które obejmują pąki sosny, nagietek, rumianek, liście brzozy lub wierzby.
Dieta na mononukleozę
W przypadku mononukleozy ważne jest zmniejszenie obciążenia wątroby, dlatego pacjentowi zalecana jest specjalna dieta.
Przygotowując dietę, należy przestrzegać następujących zasad:
- Aby zapewnić pacjentowi pokarm bogaty w witaminy i normalne kalorie.
- Przygotuj posiłki w stanie płynnym lub puree.
- Wprowadź do diety chude mięso i ryby, nabiał i produkty z kwaśnego mleka, zboża i owoce.
- Wyklucz tłuste, pikantne, słone lub kwaśne potrawy, przyprawy, czosnek i cebulę.
- Daj pacjentowi dużo płynu w postaci oczyszczonej wody, kompotów i herbat ziołowych.
Średnio leczenie mononukleozy trwa od 1 do 2 tygodni, jeśli nie występują powikłania.
Prognoza i konsekwencje
Jeśli choroba przebiega bez powikłań, rokowanie jest korzystne. Najważniejsze jest to, że po wyzdrowieniu należy monitorować stan krwi pacjenta. Trzeba to zrobić w ciągu roku.
Następujące stany są częstymi powikłaniami mononukleozy:
- zapalenie opon mózgowych;
- pęknięcie śledziony;
- niedowład i porażenie mięśni twarzy i kończyn;
- zapalenie płuc
- zapalenie wątroby i odczytać oznaki uszkodzenia wątroby;
- zaburzenia w pracy serca;
- niedokrwistość
- niedrożność dróg oddechowych;
- zaburzenia psychiczne.
W przypadku powikłań leczenie odbywa się w dwóch kierunkach: eliminacja objawów mononukleozy i walka z objawami towarzyszących zaburzeń.
Zapobieganie
Nie opracowano specjalnej profilaktyki, która gwarantuje uniknięcie infekcji mononukleozą. Ale możesz zmniejszyć ryzyko infekcji, podejmując środki w celu wzmocnienia układu odpornościowego i przestrzegając zasad higieny osobistej.
Jeśli jeden z członków rodziny zostanie zarażony mononukleozą, dość trudno będzie uniknąć zarażenia resztą, nawet jeśli pomieszczenia i artykuły gospodarstwa domowego są regularnie dezynfekowane. Faktem jest, że wirusy pozostają we krwi osoby po wyzdrowieniu, a patogeny mogą być przenoszone na inne osoby w dowolnym momencie, jeśli wejdą w kontakt z jej nosicielem.
Ważne jest, aby zrozumieć, że chociaż mononukleoza nie jest śmiertelną chorobą, nie należy lekceważyć środków bezpieczeństwa i zaleceń lekarzy podczas leczenia. Ta infekcja może prowadzić do wielu różnych zagrażających życiu powikłań.
