Endometrioza jest nieprzyjemną chorobą szeroko rozpowszechnioną w ginekologii. Przejawia się na różne sposoby: dla kogoś jest intensywny, a dla niektórych z ledwo zauważalnymi objawami. Ale każda kobieta, która spotkała się z tą patologią, martwi się, czy możliwe jest zajście w ciążę z endometriozą.
Zawartość materiału:
Co to jest endometrioza?
Endometrioza jest patologią charakterystyczną dla żeńskiej połowy ludzkości i wpływa na jej przedstawicieli w okresie rozrodczym. Rodzaj choroby narządów płciowych jest zlokalizowany w macicy i jajowodach, a pozagenitalny obejmuje również inne narządy. Choroba jest szczególnie spowodowana faktem, że oba jej typy mogą rozwijać się u kobiety w tym samym czasie.
U zdrowych dziewcząt endometrium wyściełane wewnętrzną powierzchnią macicy jest odrzucane i wydalane w czasie cyklu miesiączkowego. W przypadku zmian endometriotycznych małe cząsteczki endometrium poruszają się, wpadają do tkanki mięśniowej macicy lub przechodzą przez układ limfatyczny. W takim przypadku można uderzyć w każdy narząd, ponieważ takie cząsteczki mogą osadzić się w dowolnym miejscu. W tych obszarach rejestruje się proliferację tkanek endometrium, ich obrzęk i krwawienie. Krew, która nie jest w stanie wyjść na zewnątrz, gromadzi się, pojawia się ból, rozwijają się zrosty.
Formy i stopnie choroby
Na podstawie tego, jak nastąpił wzrost endometrium w macicy i w jakim stopniu nastąpiło uszkodzenie narządów wewnętrznych, wyróżnia się kilka etapów procesu patologicznego:
- Etap 1Charakteryzuje się niewielkimi ogniskami, które wpływają na otrzewną przylegającą do macicy.
- 2 etap. Proces patologiczny chwyta przydatki i jajowody, pojawiają się zrosty. Małe ogniska obserwuje się wzdłuż otrzewnej okładzinowej.
- 3 etap. Dotyczy to obszaru za macicą i przednim, zaangażowane są również inne narządy znajdujące się w jamie brzusznej.
- 4 etap. Istnieje wiele ognisk endometriozy we wszystkich narządach zlokalizowanych w miednicy. Narządy są zdeformowane, pojawia się duża liczba zrostów.
W zależności od etapu, w którym proces patologiczny został osiągnięty, kobieta może zaobserwować doskonały obraz kliniczny.
Na początkowym etapie nie ma zauważalnych odchyleń, a kobieta żyje pełnią życia. Ten ostatni charakteryzuje się niepłodnością, trudnościami w życiu intymnym i bólem w krytyczne dni.
W przypadku, gdy ciało macicy ulega zmianom patologicznym, nie można uniknąć konsekwencji dla kobiety, ale jednocześnie ogniska narządów wewnętrznych i otrzewnej będą nieznaczne.
W tej sytuacji klasyfikacja będzie nieco inna:
- 1 stopień Ściana macicy jest dotknięta na poziomie warstwy podśluzówkowej.
- 2 stopnie Na Myometrium wpływa 50%.
- 3 stopnie Endometrium przedostaje się do zewnętrznej skorupy macicy.
- 4 stopnie. Proces patologiczny wpływa na wszystkie warstwy macicy, otrzewnej i pobliskich narządów.
Należy pamiętać o indywidualnych cechach każdego kobiecego ciała. Tak więc ten sam etap u różnych pacjentów może objawiać się nierównomiernie.
Czy można zajść w ciążę z patologią
Często pojawiają się skargi, że nie można zajść w ciążę z endometriozą macicy. Ale wszystko zależy od stadium choroby i na jakie narządy już się rozprzestrzeniła.
Pierwszy i drugi etap patologii charakteryzuje się zdolnością do poczęcia.
Ale może się to zdarzyć tylko w 3 przypadkach:
- Jeden jajnik powinien pozostać zdrowy. Dojrzewanie w nim jaja i jego penetracja do jamy macicy nie jest wykluczone.
- Jajowód jest nadal przejezdny.
- Macica, jeśli dotknięta jest endometriozą, jest nieznacznie. Po krótkich działaniach terapeutycznych możesz zajść w ciążę.
Ważne! Możliwe jest, że w przypadku endometriozy jajo zostanie zapłodnione, ale przy utrwaleniu w macicy mogą pojawić się problemy, jeśli zostanie to dotknięte.
Diagnoza i leczenie
Przed ciążą należy wykonać działania diagnostyczne. Kiedy płód się rodzi, objawy patologii są stłumione z powodu wzrostu gestagenów.
Aby potwierdzić diagnozę, można zalecić następujące środki:
- USG narządów miednicy. Ale przy takim badaniu zmiany patologiczne nie zawsze są widoczne.
- Histeroskopia. Badanie przeprowadzone przy użyciu specjalnych narzędzi. Istotą badania jest wprowadzenie specjalnego urządzenia do jamy macicy, za pomocą którego można zbadać komórki endometrium.
- Laparoskopia Jest stosowany nie tylko do diagnozy, ale także jako narzędzie terapeutyczne. Proces operacyjny obejmuje wykonywanie nakłuć, za pomocą których za pomocą specjalnych manipulatorów oglądana jest struktura narządów wewnętrznych i przeprowadzane są wymagane zaawansowane technologicznie interwencje.
- Histerosalpingografia. Pomaga określić, jak drożne są jajowody;
- Kolposkopia Badanie szyjki macicy wykonane przy użyciu specjalnej techniki powiększania.
- Czasami przepisywane są MRI lub CT narządów miednicy, które pomagają określić z maksymalną dokładnością stopień rozprzestrzenienia się procesu.
Po potwierdzeniu diagnozy lekarz przepisuje niezbędne leczenie endometriozy.
Leczenie zachowawcze sprowadza się do tego, że musisz zacząć używać syntetycznych hormonów przez 3 do 6 miesięcy. Rola takich funduszy w blokowaniu owulacji i przywracaniu dotkniętych obszarów. Endometrioza zaczyna się cofać.Po zakończeniu procedur leczenia jajniki ponownie zaczynają jajeczkować. Równowaga hormonalna jest znormalizowana, zwiększa się szansa na urodzenie dziecka.
Ważne! Hormonalne leczenie endometriozy jest niebezpieczne w przypadku nawrotu choroby.
Endometriozę można pozbyć się chirurgicznie. Ta metoda jest uważana za bardziej skuteczną. Za pomocą laparoskopii lub elektrokoagulacji usuwane są przerośnięte ściany nabłonka i zrosty.
Jeśli taka interwencja chirurgiczna miała miejsce, kobieta szybko wraca do zdrowia i może wkrótce polegać na planowaniu ciąży. Statystyki pokazują, że większość kobiet 1,5–3 miesięcy po zakończeniu terapii z powodzeniem zajdzie w ciążę.
Ciężka endometrioza jest bardzo niebezpieczna dla pacjenta, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo częściowego lub całkowitego usunięcia narządów rozrodczych. To znacznie komplikuje proces poczęcia. Po częściowej resekcji pacjentka może zajść w ciążę tylko przez skontaktowanie się z procedurą IVF lub implantacją.
Jakie są szanse na zajście w ciążę i poród?
Nie jest łatwo zajść w ciążę lub urodzić dziecko z endometriozą. Większość przypadków z tą patologią powoduje rozwój torbieli endometrioidalnej, wymagającej radykalnego leczenia, terapeutycznego lub chirurgicznego. Niezależnie takie torbiele rozwiązują się w wyjątkowych przypadkach.
W przypadku uszkodzenia tylko jednego jajnika szanse na zajście w ciążę i urodzenie dziecka są znacznie zwiększone. Trudności w poczęciu doświadczają tylko ci pacjenci, u których choroba jajowodów jest dotknięta. Rosnący nabłonek zapobiega światłu jajowodów, co nie pozwala jaju i nasieniu swobodnie się poruszać, bez manipulacji z zewnątrz.
Jak przebiega ciąża z chorobą
Jeśli nadal występuje ciąża z endometriozą, nie będzie się ona różnić od przebiegu u zdrowych dziewcząt. Ta sama toksyczność, ten sam wzrost podstawowej temperatury, a także wzrost hCG.
Ryzyko poronienia jest ogromne tylko w pierwszym trymestrze ciąży. Wynika to z faktu, że w wymienionym okresie jajo owocowe porusza się wzdłuż jajowodów, po czym jest wprowadzane do ściany macicy. Jeśli pozostanie najbardziej niebezpieczny okres, nie możesz martwić się przebiegiem ciąży.
Ważne! W każdym razie ciąża występująca na tle endometriozy wymaga większej uwagi od ginekologa.
Powikłania endometriozy
W niektórych przypadkach mogą wystąpić powikłania związane z endometriozą.
Do najczęstszych należą:
- nierównowaga hormonalna;
- zaburzenia miesiączkowania;
- proces klejenia;
- rozwój niepłodności;
- spontaniczne poronienia;
- torbiele endometrioidalne;
- niedokrwistość
- patologiczny poród (potrzeba cięcia cesarskiego);
- perforacja macicy;
- zmiany w jelicie związane z upośledzonym przejściem kału w jelicie grubym;
- dysuria;
- zapalenie otrzewnej.
Będzie można uniknąć powikłań patologicznych, jeśli choroba zostanie wykryta w odpowiednim czasie i rozpocznie się walka z nią.
Tak więc wraz z rozwojem endometriozy możesz zajść w ciążę i mieć zdrowe dziecko. Ale w pierwszym trymestrze ciąży kobieta powinna zachować ostrożność, ponieważ nadal istnieje ryzyko poronienia.
Planując ciążę, kobieta powinna przejść badanie, aby wykluczyć endometriozę jajników i inne patologie. W przypadku wykrycia patologii przyszła matka musi najpierw wyleczyć dolegliwość, a dopiero po tym planie uzupełnić rodzinę. Im wcześniej zostanie wykryta patologia, tym większe są szanse, że kobieta zajdzie w ciążę.