Około 75% ludzi rasy kaukaskiej ma znamiona na ciele (guz nowotworowy). Średnio dorosły może liczyć co najmniej 20 znamion, a w niektórych ich liczba przekracza sto. W okresie niemowlęcym i dziecińskim większość z nich jest ledwo zauważalna, później wydają się jaśniejsze z powodu restrukturyzacji układu hormonalnego w okresie dojrzewania iu kobiet w okresie ciąży. Więc co to jest, znamy, razem zrozumiemy.
Zawartość materiału:
Co to jest, znamię?
Nevus (kret, znamię) to wada rozwojowa skóry, objawiająca się w nowotworach na skórze, błonach śluzowych, spojówkach i błonach oczu, składająca się z pigmentowanych komórek nevus. Niektóre formacje są wrodzone, pojawiają się w okresie rozwoju płodu płodu z komórek grzebienia nerwowego. Mogą osiągnąć wystarczająco duże rozmiary od 5 do 100 mm. Ludzkie DNA zawiera już informacje o wrodzonych znamionach: wielkości, dokładnej lokalizacji. Noworodek nie ma zauważalnych plam pigmentowych na skórze z powodu niewielkiego obszaru skóry, ale w ciągu następnych kilku lat na pewno się pojawią. Nabyte znamiona (zabarwione komórki pod naskórkiem) mogą pojawiać się na ludzkim ciele przez całe życie pod wpływem różnych czynników.
Jak wyglądają znamię
Trudno powiedzieć na pewno, jak wygląda znamię. Nawet naukowcy w końcu nie zdecydowali, które formacje przypisać znamionom, a które nowotworom.Kret wielkości grochu o średnicy 1 mm do miejsca 30 cm może silnie wystawać na skórę lub łączyć się z nią, mieć okrągły lub nieregularny kształt o równych lub podartych krawędziach.
Rodzaje Nevusa
W związku z różnorodnością wyglądu znamiona są zwykle podzielone na kilka typów.
Znamię niebarwione
Bezbarwny (podstawowy) znamię charakteryzuje się owalnym kształtem białego odcienia z gładkimi krawędziami, które nie wystają ponad skórę. Im bardziej dana osoba spędza czas pod promieniami słonecznymi, tym bardziej wyraźnie skóra ciemnieje i bardziej wyraźne stają się nie pigmentowane znamiona. Tego rodzaju znamię zwykle staje się zauważalne w dzieciństwie i okresie dojrzewania, nie znika i nie zmienia swojej wielkości przez całe życie.
W zależności od lokalizacji komórek melanocytów wyróżnia się znamiona:
- podskórna (pigment znajduje się w podskórnej, na zewnątrz subtelny);
- granica (melanina nagromadzona na granicy skóry właściwej i naskórka);
- śródskórne (zlokalizowane bezpośrednio w skórze właściwej);
- naskórek (miejscem lokalizacji jest naskórek, górna warstwa skóry).
Nevus śródskórny
Nowotwór śródskórny (skórny lub śródskórny) jest łagodnym nowotworem, który najczęściej wyróżnia się na powierzchni skóry, ale czasami może różnić się jedynie kolorem. Ten typ pieprzu jest bezbolesny przy dotykaniu, ma miękką powierzchnię i nie ma wokół niego stanów zapalnych. Jego odcień może być jasnoróżowy, ciemnobrązowy, czasem czarny, co jest dość rzadkie.
Nowotwory śródskórne dzieli się zwykle na:
- warty;
- pigmentowany;
- niekomórkowy.
Warty Nevus
Z wyglądu brodawkowaty (brodawczakowaty lub zjadliwy) znamię ma ciemnobrązowy wzrost z bulwiastą powierzchnią, wystającą ponad skórę. W większości przypadków jest wrodzony; w wieku dorosłym wydaje się raczej rzadki, dominuje u kobiet. Wrodzony brodawczak z reguły jest łagodny i, oprócz wady estetycznej, nie przynosi dyskomfortu właścicielowi. Ale jeśli dojdzie do ciemnego wzrostu, należy go zbadać pod kątem złośliwości.
Znamię pigmentowe
Barwiony (melanocytowy i melaniform) znamię charakteryzuje się w nim wysokim stężeniem melaniny, to znaczy ma jasny, wyraźny kolor. Kolor melanocytowego mola nie zmienia się w czasie i nie traci jasności. Kształt, rozmiar i powierzchnia mogą być zupełnie inne. Takie nowotwory najczęściej można znaleźć w niedostępnych miejscach skóry osoby: w pachwinie, pod pachami, pod gruczołami sutkowymi lub między nimi.
Niebieski znamię
Niebieski znamię Yadasson-Tiche jest rodzajem znanego (barwionego) znamię; różni się kolorem nietypowym dla moli: od jasnoniebieskiego do ciemnoniebieskiego i fioletowego. Niebieskie mole są uważane za łagodne, ale do pewnego stopnia niebezpieczne dla czerniaka (jest bardzo niewiele przypadków zwyrodnienia).
Niekomórkowy znamię
Mole typu niekomórkowego (włóknisto-nabłonkowego) znajdują się głównie na twarzy i szyi, są brązowym guzkiem. Procent zwyrodnienia komórek pozakomórkowych w czerniaku złośliwym jest bardzo mały, dlatego należy je usunąć tylko wtedy, gdy stanowią znaczną wadę kosmetyczną.
Znamię dysplastyczne
Dysplastyczna odmiana znamienia nie jest podobna do standardowych moli pod względem parametrów zewnętrznych i wewnętrznych. Wymagają bardzo uważnego podejścia, ponieważ ryzyko, że znamię dysplastyczne stanie się złośliwym typem, jest bardzo wysokie.
Objawy kliniczne znamienia dysplastycznego:
- duży rozmiar (co najmniej 10 mm);
- nierówny kolor;
- niewielkie lub brak uniesienia nad skórą;
- nierówne lub podarte krawędzie;
- gęste i czarne włosy.
Nevus Becker
Ten typ mola występuje głównie u mężczyzn w wieku dojrzewania; jego uwalnianie jest promowane przez uwalnianie androgenów do krwi. Kilka małych plamek jasnożółtego koloru powoli powiększa się i zlewa w dużą plamę z podartymi krawędziami do 20 cm. Znamię Beckera zwykle rozciąga się na plecach, ramionach i okolicy miednicy. Na starość zmniejsza się intensywność koloru takiego mola.
Nevus z gruczołów łojowych
Nevus gruczołów łojowych (znamię Yadassona) jest guzowatym łagodnym nowotworem, który pojawia się w wyniku wad rozwojowych gruczołów wydzielania łojowego. Jest to głównie wrodzony typ znamienia, dlatego objawia się w pierwszych latach życia u dzieci obu płci, najczęściej na skórze głowy.
Nevus Setton
Jest to rodzaj znamię pigmentowego, w którym wokół kreta tworzy się łata białej skóry. Znamię Settona pojawia się u osób obu płci w każdym wieku. Naukowcy kojarzą go z chorobami autoimmunologicznymi, czasami jest zwiastunem rozwoju choroby bielactwa nabytego.
Nevus Unna
Unna Nevus (znamię płonące lub naczyniowe, plama z wina, pocałunek anioła, pocałunek bociana) - wrodzony znamię na twarzy lub szyi, które jest konsekwencją wad rozwojowych układu naczyniowego w okresie prenatalnym. Wraz ze wzrostem dziecka plama rośnie, kolor staje się bardziej intensywny z upływem lat. Sam Nevus Unna nie przechodzi, ale łatwo go leczyć za pomocą lasera.
Przyczyny znamion
Większość znamion uważa się za wrodzone, to znaczy, że informacje o nich są już dostępne w DNA noworodka, a ich pojawienie się jest kwestią czasu. Naukowcy sugerują, że defekt w rozwoju skóry znajduje się w ostatnim trymestrze rozwoju wewnątrzmacicznego. Takie nowotwory stają się bardziej zauważalne bliżej 5 lat życia dziecka, ze względu na imponujący wzrost powierzchni skóry. Nie mniej ważną rolę w pojawieniu się wrodzonych znamion odgrywa czynnik dziedziczności. Dzieci wraz z materiałem genetycznym dziedziczą po rodzicach łańcuch genów z chromosomami. Szanse na przekazanie dzieci moli i znamion wraz z DNA dzieciom wynoszą 50/50%, jeśli mole rodzicielskie są wrodzone. Nabytych znamion nie można odziedziczyć.
Przyczyny nabytych znamion:
- promieniowanie ultrafioletowe przyczynia się do wzrostu liczby melanocytów we krwi, dlatego przy stałym wystawieniu na słońce, oprócz opalania brązowego, można uzyskać patologię skóry; kobiety w wieku powyżej 30 lat są najbardziej wrażliwe w tej kwestii;
- wzrost hormonalny w okresie dojrzewania, ciąży, rozwój chorób układu hormonalnego przyczynia się do powstawania nowych i wzrostu istniejących znamion i znamion;
- uraz skóry dowolnej postaci prowadzi do stanu zapalnego, co z kolei stymuluje aktywny podział komórek; może wpływać na komórki nieuchronne;
- zakażenie skóry może powodować efekt podobny do urazu.
Badanie histologiczne mola
Nawet pozornie małe znamiona mogą być bardzo niebezpieczne, a nawet śmiertelne, ale nie powinieneś spieszyć się, aby je wszystkie usunąć. Jeśli stało się zauważalne, że kret zmienia się z czasem, rośnie, zmienia kształt, swędzi, staje się w stanie zapalnym, zmienia kolor, wówczas nie można odłożyć wizyty u onkodermatologa. Czerniak jest bardzo poważną chorobą, ale dobrze reaguje na leczenie w początkowych stadiach.
Lekarz powinien zbadać nowotwory na skórze pacjenta, dowiedzieć się, jak się zmieniły, w rodzinie występuje dziedziczna predyspozycja do raka. Jeśli lekarz podejrzewa złośliwy typ znamienia, wymagane jest badanie histologiczne. Jest to najbardziej zaawansowana i dokładna metoda wykrywania raka we wczesnym stadium. W sterylnych warunkach kawałek mola wycina się i przesyła do analizy do laboratorium.Zgodnie z wynikami badania histologicznego znamienia możliwe jest określenie rodzaju nowotworu, obecności złośliwości i stadium stanu zapalnego, jeśli zostanie wykryty.
Ryzyko złośliwości (złośliwości) znamion
Ze wszystkich wyżej wymienionych znamion najbardziej niebezpieczne pod względem złośliwości są dysplastyczne (o nietypowym kształcie z poszarpanymi krawędziami i nierównym kolorem). Naukowcy uważają, że taki kret prędzej czy później zmieni się w złośliwego guza skóry - czerniaka.
Uraz procesu złośliwości mola może dać mu impuls: przypadkowy jednorazowy (rana, siniak, przecięcie brzytwą) lub regularny (jeśli stale ociera się o buty, ciasne ubrania). Ujawniono związek między rozmiarem kreta a ryzykiem przekształcenia go w czerniaka. Jeśli znamię osiągnęło rozmiar 2 cm średnicy, wówczas szanse na złośliwość są znaczne o 20%. Mole na twarzy i szyi są uważane za najbardziej niebezpieczne. Jeśli na ciele człowieka znajduje się więcej niż 20 moli, zaleca się coroczne badanie przez dermato-onkologa w celu zapewnienia ich dobrej jakości.
Leczenie znamion i metody ich usuwania
Leczenie łagodnych znamion może być wymagane tylko wtedy, gdy stanowią poważną wadę kosmetyczną. W innych przypadkach interwencja jest uważana za nieodpowiednią, a nawet niepożądaną, ponieważ to trauma moli (trudno jest mieć 100% pewności kwalifikacji specjalistów, szczególnie w regionalnych instytucjach medycznych), która bardzo często powoduje, że przekształcają się one w nowotwór złośliwy - czerniak.
Jeśli podczas obserwacji mola nastąpi zmiana jego rozmiaru, koloru, kształtu granic, stanu zapalnego, swędzenia, lekarz podnosi kwestię potrzeby usunięcia go na jeden z następujących sposobów:
- Obecnie najbardziej popularną metodą jest usuwanie wiązki laserowej. Ta bezbolesna i krótka procedura pomoże usunąć niewielki znamię z dowolnej części ciała pacjenta bez pozostawiania blizny, tylko małe odbarwione miejsce;
- wycięcie chirurgiczne jest najtańszą metodą, ponieważ nie wymaga specjalistycznego sprzętu, ale pozostawia blizny i wykonuje się tylko w znieczuleniu, w dzieciństwie w znieczuleniu ogólnym;
- kriodestrukcja pozwala szybko i bezboleśnie usunąć mały nowotwór poprzez jego całkowite zamrożenie, nie pozostawia blizn, ale nie gwarantuje całkowitego wycięcia;
- elektrokoagulacja - niszczenie komórek jajowych przez wystawienie na ukierunkowany prąd elektryczny.
Dermato-onkolodzy zdecydowanie nie zalecają stosowania tradycyjnych metod medycyny, ponieważ niezależny wpływ na znamiona może prowadzić do najstraszniejszych i nieprzewidywalnych konsekwencji. Szczególnie niebezpieczne jest samo wycięcie kretka z nożem, brzytwą lub nożyczkami. Uważa się, że taka trauma bez dalszego leczenia w placówce medycznej w celu leczenia i leczenia doprowadzi do wzrostu czerniaka w prawie 100% przypadków.
Zapobieganie złośliwym znamię
Nie należy zapominać o ryzyku złośliwości moli przez całe życie. Ich duże rozmiary, o nieregularnym kształcie, pożądane jest zbadanie specjalisty i usunięcie zaproponowanej przez niego metody. Pozostałe formacje należy monitorować, aby nie przegapić ich wzrostu i modyfikacji.
Konieczne jest ostrożne obchodzenie się z kretami, nie pocierać ściereczką, nie narażać się na zabiegi kosmetyczne i nie dopuszczać do obrażeń!
Jeśli przypadkowo uderzysz lub nacinasz znamię, powinieneś założyć sterylny opatrunek i udać się do lekarza.
Wskazane jest, aby nie wystawiać znamion na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, nie przykrywać ich ubraniem ani specjalnym klejem. Szczególną ostrożność należy zachować podczas podróży na wakacje do gorących i słonecznych krajów. Po powrocie do domu po odpoczynku, kret powinien być badany przez długi czas pod kątem ich modyfikacji.
Terminowe leczenie chorób skóry jest ważnym czynnikiem w zapobieganiu złośliwemu zwyrodnieniu znamion. W przypadku wykrycia wysypki, zaczerwienienia, łuszczenia, pieczenia, swędzenia w okolicy mola należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i wybrać najbardziej skuteczną metodę leczenia.
Bardzo sucha skóra jest również czynnikiem predysponującym do rozwoju czerniaka, dlatego należy ją nawilżyć specjalnymi kremami. W obecności ciągłego zespołu suchej skóry konieczne jest udanie się do lekarza, w razie potrzeby zdanie testów i wybranie skuteczniejszych środków. Konieczne może być dostosowanie diety, uzupełnienie jej witaminami i zwiększenie spożycia płynów.
Chemia gospodarcza, proszki używane przez gospodynie domowe w domu i w miejscach produkcji mogą niekorzystnie wpływać na stan skóry i wywoływać mutację znamię w czerniaka złośliwego. W obecności pieprzyków na palcach i rękach dermatolodzy i onkolodzy zalecają ciągłe używanie nieprzepuszczalnych rękawiczek podczas mycia naczyń, podłóg, zanieczyszczonych powierzchni i mycia. Palenie wyrobów tytoniowych jest uważane za jedną z opcji wdychania i połykania niebezpiecznych związków chemicznych, dlatego właściciele zniczów powinni porzucić ten zły nawyk lub maksymalnie zmniejszyć dawkę.