Normozoospermia jest powszechną diagnozą dla mężczyzn z normalnie funkcjonującym układem rozrodczym. Mówiąc ściślej, jest to wynik powierzchownego spermogramu potwierdzającego zadowalający stan zdrowia. W tym przypadku na pierwszy rzut oka nie ma przeszkód w poczęciu dziecka, a jeśli występują pewne odchylenia od normy, można je łatwo poprawić.
Zawartość materiału:
Co oznacza normozoospermia?
U mężczyzny zdiagnozowano normozoospermię - co to oznacza, należy rozważyć bardziej szczegółowo. W tym przypadku przeprowadzono analizę powierzchni ejakulatu, która wykazała zadowalające wyniki.
Takie badanie zapewnia wartości czterech głównych wskaźników:
- liczba komórek płciowych w płynie nasiennym;
- ich stężenie w 1 ml ejakulatu;
- żywotność i aktywność plemników;
- morfologia.
Normozoospermia oznacza, że wszystkie te parametry mieszczą się w dopuszczalnych granicach, ale lekarze nie mogą zagwarantować zdolności mężczyzny do naturalnego rozmnażania się. Rozszerzony spermogram może wykazywać odchylenia w innych wskaźnikach, które są przyczyną niezdolności układu rozrodczego. Jeśli inne patologie nie zostaną zidentyfikowane, wskazania otrzymują oznaczenie normospermia.
Wskazania do diagnozy
Analiza nasienia jest przypisywana wszystkim parom, które napotkały problem podczas próby poczęcia dziecka. W prawie 40% przypadków przyczyną jest układ rozrodczy mężczyzn. Najpierw przeprowadza się powierzchowne badanie spermogramu, które daje ogólny obraz stanu zdrowia pacjenta.Rozpoznanie normozoospermii na zakończenie wskazuje na normalną płodność u mężczyzny, ale jeśli ciąża nie wystąpi, przeprowadzane są szczegółowe badania. Na tym etapie nie martw się o rzekomą bezpłodność.
Następujące wskaźniki w bardziej szczegółowej analizie mogą wskazywać na wszelkie odchylenia:
- pH płynu nasiennego jest poza zakresem;
- plemniki są zbyt płynne lub, przeciwnie, obserwuje się ich wysoką lepkość (leposipatia);
- takie odchylenia, jak agregacja i aglutynacja (gromadzenie nasienia w postaci skrzepów w pierwszym przypadku, sklejanie ich razem z innymi komórkami w drugim przypadku).
Problemy te znacznie zmniejszają prawdopodobieństwo, że mężczyzna zostanie ojcem, ale przy odpowiednim traktowaniu i wdrażaniu zaleceń istnieje szansa na przywrócenie świadectwa do normy. W przypadku wykrycia poważniejszych naruszeń lekarz dokonuje właściwej diagnozy i przepisuje odpowiednią terapię.
Jak idzie badanie?
Należy rozumieć, że wyniku pojedynczego badania nie można uznać za stuprocentowo wiarygodne. Jakość nasienia zależy od wielu czynników - złego stanu zdrowia, stresu, zmęczenia, przyjmowania leków, palenia (w tym biernego), fast foodów. Aby potwierdzić określoną diagnozę, przepisuje się 2 lub 3 badania z kilkutygodniową przerwą.
Aby uzyskać najbardziej indykatywne wyniki, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza przed wyznaczonym terminem badania, informować go o przyjmowanych lekach. Zostanie to wzięte pod uwagę przy interpretacji uzyskanych wartości, być może niektóre leki będą musiały zostać na jakiś czas anulowane. Ponadto na 5 dni przed badaniem należy porzucić życie seksualne.
Pobieranie próbek materiału odbywa się bezpośrednio w laboratorium w specjalnym pomieszczeniu poprzez masturbację. Cały uzyskany płyn nasienny jest zbierany do sterylnego pojemnika, aż spadnie. Próbka powinna przejść do laboratorium w ciągu pierwszych 20 minut po otrzymaniu ejakulatu, w przeciwnym razie wyniki zostaną zniekształcone. W przypadku utraty pewnej ilości analizowanej cieczy poinformuj o tym asystenta laboratorium, ponieważ ten wskaźnik jest również brany pod uwagę podczas badania.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich opisanych zaleceń, możesz liczyć na uzyskanie wiarygodnych wyników.
Dekodowanie spermogramu i wyników testu MAP
Dekodowanie badań jest przeprowadzane przez androloga, może on później przepisać leczenie lub skierować do reprodukcjonisty.
Wyniki spermogramu uwzględniają następujące wskaźniki:
- Objętość dostarczonego materiału powinna mieścić się w zakresie 2-5 ml. Przy zbyt małej ilości nasienia może dojść do podskórnej spowolnienia czynności gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych. Zbyt duży wytrysk wskazuje na stan zapalny w układzie rozrodczym.
- Kolor zdrowego nasienia jest biały, mleczny lub szarawy. Czerwony odcień może wskazywać na zanieczyszczenie krwi z powodu urazu lub stanu zapalnego, a żółty odcień może oznaczać żółtaczkę. Również ze względu na spożycie niektórych witamin zmienia się kolor.
- PH powinno wynosić między 7,2-7,8.
- Normalny czas upłynnienia wynosi około 40 minut. W przypadku bardziej lepkich plemników zmniejsza się aktywność komórek płciowych.
- Obecność 20-120 milionów plemników w 1 ml płynu uważa się za normalną. A ich całkowita liczba w całym wolumenie wynosi od 40 do 600 milionów.
- W przypadku normospermii aktywne ruchliwe komórki płciowe powinny wynosić co najmniej 25%, słabo ruchliwe - od 50%. Jednocześnie liczba nieruchomych lub patologicznych plemników nie powinna przekraczać 50%.
- W zdrowym materiale nie ma spermaglutynacji (komórek sklejonych), czerwonych krwinek i leukocytów nie powinno być więcej niż 3-4 w polu widzenia.
W przypadku wykrycia ruchliwości plemników lekarz może podejrzewać niepłodność immunologiczną. Oznacza to, że niektóre białka wytwarzane przez ciało męskie postrzegają własne plemniki jako ciała obce.W takim przypadku zalecany jest test MAP.
Na podstawie wyników tego badania oceniane są następujące problemy:
- 0–9% - wynik ujemny, wskazuje, że w płynie nasiennym nie ma przeciwciała lub występuje w niewielkiej ilości;
- 10-30% - dużo przeciwciał, ale więcej nasienia jest normalne i możliwe jest zapłodnienie;
- ponad 40-50% - wskazuje na obecność niepłodności immunologicznej u mężczyzny.
Wyniki testu MAP pokazują, ile plemników jest pokryte przeciwciałami. W przypadku wykrycia problemu lekarz może przepisać leczenie sterydami w odpowiednim czasie.
Co wpływa na jakość analizy
Jak już wspomniano, nasienie jest bardzo wrażliwe na różne zmiany zewnętrzne. Na jego jakość może wpływać każde wydarzenie, które na pierwszy rzut oka jest nieistotne - emocje związane z analizą, problemy trawienne i kłótnia.
Wśród czynników wpływających na stan płynu nasiennego wyróżnia się:
- uprawianie seksu lub masturbacji krócej niż 5 dni przed analizą doprowadzi do zmniejszenia liczby plemników;
- przegrzanie narządów płciowych prowadzi do zmniejszenia ruchliwości plemników;
- stres w pracy iw domu zmniejsza również aktywność plemników;
- zapalenie na tle trwających chorób zakaźnych lub wirusowych;
- alkoholizm, palenie, zażywanie nielegalnych narkotyków w zasadzie negatywnie wpływa na stan płynu nasiennego;
- spożywanie tłustych, wysokokalorycznych potraw, nieprzestrzeganie diety;
- noszenie ciasnej syntetycznej bielizny.
Niemożliwe jest dokładne określenie konkretnej przyczyny złej jakości nasienia, najczęściej kombinacja problemów pozostawia ślad na zdolności zapłodnienia mężczyzny.
Sposoby poprawy wydajności
Normozoospermia u mężczyzn nie wymaga leczenia. Jeśli w wyniku rozszerzonego badania wykryto jakiekolwiek odchylenie od normy lub wskaźniki miały wartość graniczną, konieczne jest sprawdzenie obecności patologii. Powtarzająca się analiza w ciągu 1-2 tygodni pomoże ustalić, czy naprawdę istnieje problem lub pacjent naruszył niektóre podane mu zalecenia.
W każdym razie lekarz ogłosi sposoby poprawy wskaźników spermogramu:
- utrzymywać określony poziom aktywności fizycznej, wykonywać ćwiczenia, prowadzić aktywny tryb życia, aby wykluczyć zastój krwi w miednicy;
- wykluczyć palenie, picie alkoholu;
- znormalizować odżywianie, odmówić fast food;
- sprawdź i, jeśli to konieczne, dostosuj tło hormonalne;
- leczyć w odpowiednim czasie pojawiające się choroby zakaźne i wirusowe.
Przy diagnozie normozoospermii, bez specjalnych powikłań w postaci agregacji lub aglutynacji, nie powinny pojawić się problemy z funkcją rozrodczą u mężczyzny. Proste wdrożenie zaleceń i pozytywne nastawienie psychologiczne pomogą znacznie poprawić wyniki badań i ogólny stan zdrowia.
















