Półpasiec: objawy i leczenie u dorosłych

Specjalista od chorób zakaźnych powinien być zaangażowany w identyfikację objawów i leczenie półpaśca u dorosłych, z którymi należy się konsultować przy pierwszych oznakach choroby. Choroba przebiega z wyraźnym zespołem bólowym, wysypką i naruszeniem ogólnego stanu pacjenta. Jeśli zignorujesz objawy i nie zaczniesz leczenia na czas, patologia często prowadzi do poważnych powikłań - niedowład, porażenie, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Terapię można prowadzić zarówno w szpitalu, jak i w domu, wszystko zależy od ciężkości przebiegu infekcji opryszczkowej i pragnienia pacjenta.

Jak dochodzi do infekcji opryszczki?

Półpasiec (lub półpasiec) powoduje ten sam rodzaj wirusa (półpasiec), który wywołuje pojawienie się ospy wietrznej. Kiedy półpasiec po raz pierwszy wchodzi do organizmu ludzkiego, rozwija się zwykła ospa wietrzna, na którą choruje główny odsetek dzieci. Po chorobie wirus nigdzie nie znika, ale pozostaje w ciele na zawsze, ukrywając się w komórkach układu nerwowego i czekając na sprzyjające warunki do nowego ataku.

Wraz z pojawieniem się czynników prowokujących (zmniejszona odporność, kontakt z pacjentem z ospą wietrzną lub opryszczką) patogen aktywuje się, opuszcza komórki nerwowe i rozprzestrzenia się wzdłuż swoich procesów, docierając do skóry.

Miejsce kontrolowane przez dotknięty nerw zostaje pokryte charakterystyczną wysypką i staje się bolesne.

Zakażenie półpaścem występuje w kontakcie z ospą wietrzną lub półpasiec.

Istnieją trzy sposoby przeniesienia patogenu z pacjenta na zdrową osobę:

• w powietrzu - osoba może zostać zarażona po prostu będąc w pobliżu pacjenta, niekoniecznie w tym samym pomieszczeniu, gdy wirus porusza się w powietrzu. Ale przy braku bezpośredniego kontaktu prawdopodobieństwo zachorowania jest niewielkie;
• kontakt - w kontakcie z pacjentem (rozmowa, uściski, uściski dłoni) prawdopodobieństwo zachorowania jest bliskie 100%, szczególnie w przypadku, gdy osoba zdrowa dotknęła bezpośrednio wysypki;
• przez łożysko - jeśli kobieta w ciąży zachoruje na ospę wietrzną lub półpasiec, istnieje ryzyko przedostania się wirusa opryszczki przez barierę łożyskową i zakażenie płodu.

Zarażenie przez przedmioty gospodarstwa domowego (naczynia, ubrania) jest prawie niemożliwe, ponieważ patogen jest niestabilny w środowisku zewnętrznym. Szybko ginie pod wpływem słońca, ogrzewając, ale może być przechowywany zamrożony przez długi czas.

Przyczyny aktywacji wirusa i pojawienie się półpaśca

Aby uzyskać półpasiec, musisz najpierw przenieść ospę wietrzną, po czym czynnik sprawczy - półpasiec - pozostaje w ciele na zawsze.

Pod wpływem czynników prowokujących wirus budzi się i ponownie atakuje ciało.

Przyczyny aktywacji wirusa:

• leczenie lekami obniżającymi odporność (metotreksat);
• przeszczep szpiku kostnego, różnych narządów;
• radioterapia;
• znajdowanie osoby w ciągłym stresie;
• miejscowa lub ogólna hipotermia organizmu;
• obecność patologii onkologicznych (limfogranulomatoza);
• długoterminowa antybiotykoterapia lub stosowanie glikokortykosteroidów;
• przejście HIV na etap AIDS.

To interesujące:radioterapia - jakie są te i konsekwencje

Istnieje również większe ryzyko zachorowania u kobiet w ciąży i osób w wieku powyżej 55 lat.

Charakterystyczne objawy i oznaki choroby

Choroba rozwija się stopniowo. Na samym początku pacjenci skarżą się na ogólne złe samopoczucie, szybko pojawiające się zmęczenie, gorączkę do 37–37,5 stopnia. Obraz kliniczny przypomina przeziębienie, chociaż w niektórych przypadkach objawiają się zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego - zgaga, nudności, problemy z kałem.

Wraz z przeziębieniem pojawiają się objawy charakterystyczne dla półpaśca - swędzenie i ból w miejscach, w których przechodzą włókna nerwowe, czyli w obszarach, w których w przyszłości pojawi się wysypka.

Po kilku dniach stan pacjenta gwałtownie się pogarsza:

• temperatura ciała wzrasta do wysokich wartości (39–40 ° C);
• pojawia się słabość, ciągle chcesz spać;
• nasilają się bóle i swędzenie w miejscach projekcji nerwów;
• wysypka pojawia się wzdłuż włókien nerwowych.

Elementy wysypki mają kilka etapów rozwoju. Na początku pojawiają się różowe plamki do 5 mm, a następnie na ich miejscu (po 24-36 godzinach) tworzą się bąbelki, które są rozmieszczone w małych grupach. Po kilku dniach różowe tło staje się blade, a bąbelki wysychają. Na ich miejscu pojawiają się skorupy, które ostatecznie odpadają w ciągu miesiąca.

Wirus opryszczki atakuje nie tylko skórę, ale także komórki układu nerwowego, dlatego choroba charakteryzuje się również objawami neuronowymi:

• napady silnego spazmatycznego, palącego bólu, które pojawiają się głównie w nocy lub podczas odpoczynku;
• naruszenie kontroli nad mięśniami unerwionymi przez chory nerw;
• nieprawidłowe działanie wrażliwych włókien, powodujące wrażliwość patologiczną lub jej brak w niektórych obszarach skóry.

Czuje się źle, dopóki pęcherzyki nie zamieniają się w skorupy, ale swędzenie i dyskomfort skóry mogą utrzymywać się przez długi czas po ustąpieniu pozostałych objawów.

Klasyfikacja choroby i diagnoza

Oprócz wyżej opisanego charakterystycznego obrazu klinicznego wysypek istnieją nietypowe formy jego rozwoju:

• pęcherzowy (torbielowaty) - małe pęcherzyki (pęcherzyki) zaczynają się łączyć i tworzą duży pęcherzyk. Najczęściej jest wypełniony nie przezroczystą, surowiczą zawartością, ale krwotoczem, czyli domieszką krwi;
• nieudany - Najłatwiejsza opcja w przebiegu choroby, zwykle objawia się u osób z dobrą odpowiedzią immunologiczną. Wysypki nie tworzą bąbelków, ale ulegają odwróceniu rozwoju nawet na etapie różowych plam;
• zgorzel - starsi dorośli i diabetycy są bardziej podatni na tę postać, charakteryzuje się tym, że zamiast elementów wysypkowych rozwija się martwica tkanek z późniejszym bliznowaceniem
• uogólnione - początkowo opryszczka rozwija się zgodnie z typową fabułą, ale po pojawieniu się lokalnych zmian skórnych wysypka nadal rozprzestrzenia się w całym ciele - na skórze i błonach śluzowych. Uogólnienie tego procesu występuje głównie u osób z zespołami niedoboru odporności.

W związku z charakterystycznym obrazem klinicznym diagnoza półpaśca nie stwarza szczególnych trudności. W początkowym okresie choroby można postawić błędną diagnozę, ale wraz z pojawieniem się wysypki wszystko staje się jasne.

To interesujące:opryszczka warg sromowych

Ważną rolę w diagnostyce różnicowej odgrywa historia epidemii. Aby odróżnić ospę wietrzną od uogólnionej postaci opryszczki, musisz wiedzieć, czy dana osoba miała wcześniej ospę wietrzną. Jeśli tak, to w tej chwili pacjent może mieć opryszczkę, ponieważ ospa wietrzna może chorować raz w życiu. Ważne jest również, aby wiedzieć, czy nastąpił kontakt z osobą zakażoną półpaścem. Jeśli tak, najprawdopodobniej pacjent również został przez niego zainfekowany.

Leczenie półpaśca w domu

Leczenie opryszczki powinno odbywać się pod nadzorem lekarza w domu lub w szpitalu, lekarz przepisze zestaw leków, które pomogą złagodzić nieprzyjemne odczucia i przyspieszą powrót do zdrowia. Ponadto, wraz z tradycyjną medycyną, możesz uciekać się do przepisów ludowych, ale tylko po konsultacji i zatwierdzeniu specjalisty leczenia.

Leczenie uzależnień

W leczeniu półpaśca stosuje się kilka różnych grup leków, które kompleksowo wpływają na wirusa i poprawiają samopoczucie pacjenta:

• Przeciwwirusowy (acyklowir) - wykazuje działanie terapeutyczne tylko na początku choroby (pierwsze trzy dni), a następnie ich spotkanie nie przyniesie żadnego rezultatu. Leki wpływają na sam patogen, zapobiegając jego rozwojowi i namnażaniu.

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Meloksykam) - zwalczają objawy zapalne, obniżają gorączkę i eliminują ból.

• Leki uspokajające, przeciwdepresyjne (Nitrosan) - są przepisywane w celu poprawy snu i stanu emocjonalnego pacjenta.
• Leki przeciwhistaminowe (difenhydramina) - Opryszczce towarzyszy silny świąd, który powoduje dyskomfort i podrażnienie nerwowe. Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych może znacznie zmniejszyć, a nawet usunąć nieprzyjemny objaw.

Jeśli rozwinie się ciężkie zatrucie, pacjent potrzebuje terapii detoksykacyjnej. Aby to zrobić, wstrzykuje się dożylnie dużą ilość płynu (roztwór izotoniczny, glukoza) i jednocześnie podaje leki moczopędne. Ta metoda nazywa się wymuszoną diurezą, pozwala szybko oczyścić organizm z nagromadzonych toksyn.

Obszary skóry, na których pojawiła się wysypka, należy leczyć roztworami i maściami (Acyclovir, Zelenka, Solcoseryl). Pozwoli to uniknąć przyłączenia się infekcji bakteryjnej, a także przyspieszy wysychanie i opadanie elementów wysypki.

Jeśli mimo to patogenne mikroorganizmy przenikną do dotkniętego obszaru i spowodują zapalenie bakteryjne, pacjentowi przepisuje się antybiotyki - stosuje się je zarówno wewnętrznie, jak i lokalnie w postaci maści.

Medycyna ludowa

Tradycyjne przepisy medyczne są dobre tylko jako środki wspomagające; nie można ich używać jako głównej metody leczenia.Nalewki, okłady i płyny pomogą złagodzić ból i swędzenie, wzmocnić odporność i przyspieszyć powrót do zdrowia.

• Kompresy Immortelle

Weź 200 ml wrzącej wody i zalej 20-30 g suszonego nieśmiertelnika, podpal na małym ogniu przez 15 minut, a następnie wyjmij z pieca i ostudź. Po schłodzeniu bulion należy go przefiltrować. W gotowym produkcie zwilżyć gaziki i nałożyć na obolałe miejsca. Procedura może być przeprowadzana 1-2 razy dziennie, zmniejszy ból, zmniejszy swędzenie.

• Czosnek

Zmiel jedną obraną główkę dużego czosnku i wlej 200 ml nierafinowanego oleju, odstaw na 24 godziny. Na koniec dnia przefiltruj napar z oleju. Możesz przechowywać go w lodówce nie dłużej niż 3 miesiące. Gotowy olej należy delikatnie wcierać w dotknięte obszary skóry.

• Miód i Aloes

Wymieszaj oba składniki w równych proporcjach i wcieraj w bolące miejsca lub zrób balsamy.

• Kora wierzby

Wlej dużą łyżkę pokruszonej kory z 200 ml wrzącej wody i pozostaw na 40-60 minut, a następnie odcedź. Weź 50-70 g trzy razy dziennie, najlepiej 10-15 minut przed jedzeniem. Napar wzmocni układ odpornościowy, zwiększy reaktywność organizmu.

Regularnie stosując przepisy ludowe i nie lekceważąc porady lekarza prowadzącego, możesz szybko i bez konsekwencji pozbyć się półpaśca.

Komplikacje po półpaścu

W niektórych przypadkach powikłania opryszczki mogą rozwinąć się podczas leczenia lub po chorobie. Ryzyko ich wystąpienia jest znacznie zwiększone u osób, które opóźniają lub całkowicie zaniedbują leczenie choroby.

Możliwe komplikacje:

• zapalenie nerwów;
• porażenie lub niedowład;
• zaburzenia widzenia (z uszkodzeniem nerwu wzrokowego);
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• zapalenie płuc
• patologia układu moczowo-płciowego.

Łagodna postać półpaśca zwykle ustępuje bez powikłań i konsekwencji, ale u osób z obniżoną odpornością ślady choroby mogą pozostać na całe życie.

Środki zapobiegawcze

W związku z tym profilaktyka półpaśca nie istnieje. Istnieje szczepionka, ale większość lekarzy twierdzi, że jej stosowanie nie jest praktyczne, ponieważ harmonogram szczepień jest tak pełny, a patologia zwykle łatwo ustępuje i nie ma poważnych konsekwencji. Ponadto efekt szczepienia jest krótkotrwały.

Jeśli dana osoba ma już ospę wietrzną, musi przestrzegać kilku zasad, aby nie ponownie aktywować wirusa:

• unikać hipotermii;
• utrzymywać odporność na odpowiednim poziomie;
• nie kontaktuj się z pacjentami z opryszczką lub ospą wietrzną w ciągu 21 dni od początku wysypki;
• nie nadużywaj leków przeciwbakteryjnych;
• unikać stresu.

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu rokowanie w leczeniu półpaśca jest korzystne, a nawroty są rzadkie.