Zapalenie ucha środkowego ucha środkowego jest ostrą chorobą zakaźną, objawiającą się specyficznymi objawami. Choroba musi być leczona, ponieważ jest niebezpieczna dla rozwoju powikłań. Żadna osoba nie jest bezpieczna od choroby, dlatego konieczna jest umiejętność rozpoznania na czas zapalenia ucha środkowego, którego objawy i leczenie zależą od postaci zapalenia.
Zawartość materiału:
Zapalenie ucha środkowego: przyczyny i objawy choroby
Choroba odnosi się do chorób zakaźnych i przebiega w postaci ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego. Patologia rozwija się w wyniku wniknięcia patogennych mikroorganizmów do trąbki Eustachiusza, a stamtąd do ucha środkowego.
Powody:
- infekcja ucha bakteriami lub wirusami;
- powikłanie po grypie lub SARS;
- zapalenie nosogardzieli;
- zapalenie zatok;
- mechaniczne uszkodzenie ucha.
Zapalenie ucha jest uważane raczej za chorobę wieku dziecięcego, ponieważ występuje rzadko u dorosłych. U dzieci choroba ta najczęściej działa w wyniku zbyt wąskiej rurki Eustachiusza. Każde zapalenie nosogardzieli lub nieżytu nosa i gardła prowadzi do rozprzestrzeniania się infekcji przez trąbkę Eustachiusza do ucha.
U dorosłych zapalenie ucha środkowego w zdecydowanej większości przypadków rozwija się na tle ogólnego spadku odporności. Choroba często stanowi powikłanie nieodpowiedniego leczenia chorób zakaźnych i wirusowych, w tym zapalenia zatok.
Do grupy ryzyka należą dorośli z przewlekłym zapaleniem zatok, pacjenci z niedoborem odporności i pacjenci z cukrzycą.
Chorobie ucha środkowego towarzyszą ciężkie objawy i wymagają szybkiego leczenia.
Objawy i oznaki choroby
Zapalenie ucha środkowego odnosi się do chorób zapalnych o ostrym początku i szybkim nasileniu objawów.
Klasyczny obraz kliniczny:
- gorączka i gorączka;
- ostry ból „strzelający” do ucha;
- utrata słuchu, uczucie duszności;
- wydzielina z zewnętrznego przewodu słuchowego.
Zwykle w przypadku zapalenia ucha środkowego obserwuje się przekrwienie błony śluzowej nosa i zapalenie nosogardzieli. Wynika to z cech strukturalnych narządów ENT, których praca jest ściśle ze sobą powiązana. Zapalenie ucha może być konsekwencją zapalenia zatok szczękowych lub nieżytu nosa i gardła, ale jeśli jest to niezależna choroba, koniecznie pociąga za sobą ogólne pogorszenie samopoczucia i rozprzestrzenienie się procesu patologicznego na sąsiednie narządy.
Rodzaje i stadia zapalenia ucha środkowego
Istnieją dwie formy zapalenia ucha środkowego - ostre i przewlekłe. Na tle procesu zapalnego gromadzi się wysięk. Według rodzaju tego płynu zapalenie ucha środkowego dzieli się na ropne i nieżytowe.
W zdecydowanej większości przypadków ziarniaki (gronkowce, pneumokoki) i inne warunkowo patogenne mikroorganizmy stają się przyczyną zapalenia ucha. Ich aktywacja jest spowodowana zmniejszeniem obrony immunologicznej lub przebiega na tle ciężkich procesów zapalnych nosogardzieli. Przyczyny rozwoju choroby o ostrym i przewlekłym przebiegu są takie same, różni się tylko nasileniem objawów.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Ostry proces zapalny ucha środkowego charakteryzuje się szybkim wzrostem temperatury ciała i bólem. Głównymi objawami choroby są silny ból i wysoka temperatura ciała. Otaczająca tkanka może być zaangażowana w proces patologiczny, który prowadzi do rozprzestrzeniania się bólu w dotkniętej części głowy.
Charakterystyczną cechą ostrego stanu zapalnego jest ostry rozdzierający ból, tak zwany „ból pleców”. Po pewnym czasie proces zapalny ustąpił, ból ustąpił, a ropny płyn wypływa z kanału słuchowego.
Ostre zapalenie ucha środkowego występuje w 3 etapach lub etapach:
- Etap 1: ostre zapalenie jelit;
- Etap 2: ostre zapalenie nieżytowe;
- Etap 3: ostre ropne zapalenie.
Ostremu zapaleniu jelit towarzyszy szum w uszach, uczucie pulsacji i przekrwienia, niewielki wzrost temperatury (do 37-37,4). Ten etap trwa do kilku dni, a następnie przechodzi w ostre zapalenie nieżytowe, któremu towarzyszy silny ból i gorączka do wartości podgorączkowych. Jednocześnie odnotowuje się aseptyczne zapalenie ucha środkowego, głośny hałas i pulsowanie w uszach, wyraźne przekrwienie, któremu towarzyszy upośledzenie słuchu.
Ostre ropne zapalenie jest kolejnym etapem choroby. Towarzyszy temu silny ból, który promieniuje do zębów, żuchwy, oczu i okolicy skroniowej. Ból nasila się podczas połykania i gdy próbujesz wydmuchać nos, aby go oczyścić. Temperatura ciała wzrasta do 39-400 C. Po pewnym czasie dochodzi do perforacji błony bębenkowej, powstaje rana, przez którą przepływa ropa. Na tym etapie objawy ustępują.
Ostremu ropnemu zapaleniu będzie towarzyszyć ból, dopóki nie zostanie znalezione wydzielina. Jeśli tak się nie stanie przez długi czas, otolaryngolog wykonuje nakłucie, przez które usuwane są ropne masy.
Po całkowitym oczyszczeniu zapalnej jamy i usunięciu ropnej zawartości na zewnątrz perforacja jest stopniowo opóźniana, choroba całkowicie znika.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest konsekwencją nieodpowiedniego leczenia ostrego zapalenia. Rozwija się w dwóch przypadkach: z częstymi nawrotami ostrego stanu zapalnego z utworzeniem perforacji i wydalania wydzieliny na zewnątrz lub w wyniku braku leczenia ostrego stanu zapalnego.
Za każdym razem, gdy błona bębenkowa jest rozrywana w celu usunięcia ropnej zawartości ucha środkowego na zewnątrz, powstaje niewielka perforacja. Z czasem jest opóźniony, ale na jego miejscu pojawia się blizna. W przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego blizny te ulegają stanom zapalnym lub nie goją się całkowicie z powodu niewielkiej ilości resztkowych ropnych mas w perforacji.
Z reguły ostra postać choroby nie powoduje patologicznego upośledzenia słuchu. Przekrwienie ucha i utrata słuchu są tymczasowym objawem, który znika po przywróceniu integralności błony bębenkowej. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może prowadzić do nieodwracalnej utraty słuchu, ale mówimy o osłabieniu, ale nie całkowitej utracie zdolności słyszenia.
Środki diagnostyczne
Nie ma problemów z diagnozą. Wystarczy, aby doświadczony lekarz przeprowadził wywiad z pacjentem i zbadał uszy za pomocą endoskopu i otoskopu, aby podejrzewać przyczynę dolegliwości. Aby potwierdzić obecność ropnego zapalenia, zalecana jest radiografia kości skroniowej lub tomografia komputerowa.
Leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych w domu
Zapalenie ucha powinno być leczone ambulatoryjnie. Schemat leczenia zależy od formy i stadium stanu zapalnego. W przypadku braku ropnej wydzieliny terapię przeprowadza się lokalnie za pomocą kropli do uszu. W przypadku ropnia zalecana jest antybiotykoterapia. Istnieją również alternatywne metody leczenia, ale zaleca się ich stosowanie jako środka pomocniczego, a nie głównego środka terapeutycznego.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego wymaga złożonej terapii, samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne. Nieodpowiednie leczenie jest niebezpieczne dla rozwoju utraty słuchu.
Najbardziej skuteczne krople na zapalenie ucha środkowego
Do leczenia stosuje się środki antyseptyczne i leki przeciwbakteryjne w postaci kropli.
To interesujące:krople do uszu z niedrożnością nosa
Popularne leki:
- Sofradex;
- Cypromed;
- Otipax;
- Normax
Sofradex jest lekiem złożonym na bazie kortykosteroidu i środka przeciwdrobnoustrojowego. Krople do uszu są skuteczne na początkowym etapie choroby, zanim ropa zacznie gromadzić się w uchu środkowym. Narzędzie służy do 2-3 kropli do czterech razy dziennie. Przebieg leczenia trwa średnio 4-5 dni.
Krople Cypromedu zawierają cyprofloksacynę fluorochinolonową. Jest to środek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum działania, który szybko łagodzi stany zapalne wywołane przez oportunistyczne mikroorganizmy. Lek stosuje się w praktyce okulistycznej i otolaryngologicznej. Krople stosuje się do 3 razy dziennie, po 1 kropli do każdego ucha.
Otipax jest środkiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Lek zawiera fenazon i lidokainę. Krople stosuje się w ostrym zapaleniu ucha środkowego w celu zmniejszenia bólu. Przy ciężkim ropieniu lek łączy się z antybiotykami. Narzędzia można użyć 4 kropli 4 razy dziennie.
Normax jest skutecznym środkiem przeciwdrobnoustrojowym opartym na fluorochinolonie norfloksacyny. Ten lek ma szerokie działanie przeciwdrobnoustrojowe i szybkie działanie. Stosuje się 5 kropli trzy razy dziennie przez 4-5 dni.
Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego u dorosłych
W przypadku zapalenia ucha środkowego stosuje się leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Połączenie kropli do uszu z antybiotykami w tabletkach pomaga zminimalizować ryzyko powikłań i przejścia choroby w postać przewlekłą.
Najczęściej przepisywane leki z następujących grup:
- penicyliny (amoksycylina, amoksyclav, Augmentin);
- fluorochinolony (Cypromed, Norfloksacyna)
- cefalosporyny (ceftriakson)
- makrolidy (Sumamed, azytromycyna).
Leki pierwszego rzutu to penicyliny. Amoksycylina, Amoxiclav lub Augmentin są przepisywane. Fluorochinolony to środki przeciwdrobnoustrojowe o szerokim spektrum działania stosowane w przypadku nietolerancji lub niewydolności penicylin. Cefalosporyny lub makrolidy są również przepisywane jako substytuty nietolerancji penicyliny.
Dawkę i czas trwania antybiotykoterapii dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta.
Leczenie środkami ludowymi
Alternatywne leczenie zapalenia ucha środkowego jest niezwykle wątpliwym wydarzeniem, które nie może zastąpić zachowawczej terapii lekowej. Takie metody mogą być stosowane jako dodatkowe, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Ważne jest, aby pamiętać, że niewłaściwe leczenie zapalenia ucha środkowego może prowadzić do utraty słuchu.
- Wymieszaj w równych proporcjach Dimexidum i roztwór kwasu borowego, nałóż na bawełnę i umieść ją w uszach na godzinę. Powtórz tę manipulację trzy razy dziennie.
- Umieść 5 dużych liści laurowych w misce, zalej szklanką gorącej wody i gotuj przez 20 minut. Następnie przykryj, zawiń ręcznikiem i pozostaw na kolejne dwie godziny, aby nalegać. Lek przyjmuje się łyżkę stołową trzy razy dziennie, wkraplając 2-3 krople do zapalenia ucha.
- Kiedy błona bębenkowa pęka, a ropa jest uwalniana, stosuje się nadtlenek wodoru, który jest wkraplany za pomocą pipety lub stosowany w postaci turundy usznej. Pomaga to szybko oczyścić kanał uszny z ropnej zawartości i uniknąć przejścia ostrego zapalenia ucha środkowego w przewlekłą chorobę.
Jedyną metodą ludową stosowaną we współczesnej medycynie jest nadtlenek wodoru. Lekarstwo ma wiele ograniczeń, aw rzadkich przypadkach może wywołać rozwój powikłań, ale naprawdę skutecznie oczyszcza ropę i zapobiega jej ponownemu gromadzeniu. Jednak zaleca się skonsultowanie z lekarzem przed użyciem nadtlenku.
Możliwe powikłania choroby
Pomimo przerażających objawów ostre zapalenie ucha środkowego praktycznie nie prowadzi do utraty słuchu, jeśli jest leczone prawidłowo i na czas.
Powikłania są charakterystyczne dla zaawansowanej przewlekłej postaci choroby i objawiają się:
- zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
- uszkodzenie nerwu twarzowego;
- posocznica, gdy ropne masy dostają się do ogólnego krwioobiegu;
- utrata słuchu
Wykryte w odpowiednim czasie zapalenie ucha środkowego można z powodzeniem leczyć. Z reguły leczenie zapalenia ucha środkowego trwa około tygodnia. Ból i dyskomfort znikają drugiego dnia po rozpoczęciu terapii lekowej.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego
Zapalenie ucha u dorosłych jest często konsekwencją problemów z oddychaniem przez nos. Może to być spowodowane przewlekłym zapaleniem zatok szczękowych lub skrzywieniem przegrody nosowej. Zapaleniu ucha można zapobiec jedynie poprzez terminowe leczenie tych zaburzeń.
Ważne jest również zapobieganie osłabieniu układu odpornościowego i terminowe leczenie wszelkich chorób wirusowych i zakaźnych.
