Ostre zapalenie gruczołu trawiennego rozpoczyna się od ataku bólu, a przewlekłe zapalenie trwa przez lata z nawrotami i okresami dobrego samopoczucia. Objawy i leczenie zapalenia trzustki u dorosłych są określone przez nasilenie zaburzeń czynności narządów i przebieg choroby. Konieczna będzie kompleksowa terapia, oszczędna dieta i zapobieganie atakom bólowym.
Zawartość materiału:
Główne przyczyny zapalenia trzustki
Trzustka jest narządem w kształcie kropli znajdującym się na lewo od żołądka. Funkcje obejmują wydzielanie enzymów trawiennych, syntezę insuliny i glukagonu.
Przyczyny choroby zapalnej gruczołu:
- infekcje (wirusowe zapalenie wątroby, świnka, HIV);
- narażenie na substancje toksyczne, niektóre leki;
- zmiany innych narządów trawiennych;
- urazy brzucha.
Przejadanie się, nadużywanie alkoholu często stają się warunkami rozwoju ostrego zapalenia trzustki. Proces zapalny rozwija się czasami w czasie ciąży z powodu niedoboru białek i witamin. Objawy zapalenia trzustki mogą pojawić się 6 do 12 godzin później lub 1-2 dni po wypiciu dużej ilości alkoholu.
U niektórych osób rozwija się zwiększona wrażliwość trzustki, nawet na małe dawki alkoholu.
W chorobie kamieni żółciowych, gdy kamień nazębny utknie w przewodzie pęcherzyka żółciowego, enzymy są blokowane w gruczole.Ten stan jest przyczyną podrażnienia i samo-trawienia tkanek narządów.
Ryzyko choroby wzrasta przy mukowiscydozie - dziedzicznej zmianie gruczołu, hiperkalcemii (wysokie stężenie jonów wapnia), hiperlipidemii (wysoki poziom tłuszczu we krwi). Czynniki prowokujące są również dziedziczne predyspozycje, choroby autoimmunologiczne i nieprawidłowości w strukturze narządu.
Zapalenie trzustki często dotyka mężczyzn w wieku od 30 do 40 lat. Przyczyną tej choroby u kobiet są często zmiany hormonalne podczas ciąży. Zapalenie trzustki u dzieci jest rzadkim zjawiskiem.
Obraz kliniczny i objawy
Najczęstsze zapalenie gruczołu, przebiegające w przewlekłej, nawracającej postaci. Klinicznie zapalenie trzustki najczęściej objawia się silnym i długotrwałym zespołem bólowym - od kilku godzin do kilku dni. Potem przychodzi remisja, kiedy pacjent praktycznie nie odczuwa dyskomfortu w jamie brzusznej.
Jak objawia się ostre zapalenie trzustki
Silny, nagły, często pękający ból jest typowym objawem tej postaci choroby. Stan pogarsza się, środki przeciwbólowe prawie nie pomagają. Ból jest zlokalizowany w górnej części brzucha (pod „łyżką”), częściej w lewym podżebrzu, rzadziej w prawej.
Czasami odczucia są rzutowane na plecy, pojawia się ból obręczy.
Ostremu zapaleniu trzustki towarzyszą inne objawy:
- ciężkie nudności;
- wymioty z obecnością żółci;
- wzdęcia, biegunka;
- zmniejszony apetyt;
- wyczerpanie;
- bezsenność;
- depresja
Objawy zapalenia trzustki obejmują również przyspieszenie akcji serca, obniżone ciśnienie krwi, gorączkę (37–39 ° C), odwodnienie. Język staje się suchy, skóra staje się blada lub pożółkła, na twarzy i dłoniach pojawiają się krople zimnego potu. Pacjent czuje się bardzo chory, potrzebuje pilnej opieki medycznej.
Oznaki przewlekłej postaci choroby
Najważniejszą rolę w rozwoju trwałego stanu zapalnego gruczołu należy alkoholizm, spożywanie tłustych i wędzonych potraw. Przewlekłe zapalenie trzustki jest często wynikiem ostrej choroby. Bóle są również zlokalizowane w górnej części jamy brzusznej, występują po naruszeniu diety. W wymiocinach wykrywa się domieszkę żółci, pojawia się biegunka. Krzesło ma oleistą konsystencję.
Objawy są gorsze po spożyciu tłuszczowego alkoholu. Jednak w przypadku uszkodzenia gruczołu i utraty zdolności do wytwarzania enzymów ból może być nieobecny.
Środki diagnostyczne
Badanie historii medycznej i dokładne badanie fizykalne są bardzo ważne w ustaleniu diagnozy. Lekarz przy zewnętrznym badaniu pacjenta zauważa charakterystyczne objawy, za pomocą badania palpacyjnego stwierdza, że występuje wzdęcie, niedowład przewodu pokarmowego.
Zgodnie z wynikami badania krwi pacjenta wykrywa się leukocytozę, silny wzrost poziomu amylazy i lipazy (enzymów gruczołowych). Występuje również wzrost stężenia glukozy i elektrolitów.
Informacje o stanie narządu uzyskuje się za pomocą ultradźwięków, endosonografii, tomografii komputerowej.
Korzystanie z nowoczesnych urządzeń pozwala określić stopień uszkodzenia gruczołu, wykryć obecność kamienia nazębnego w przewodzie żółciowym i jego przewodach.
Metody leczenia u osoby dorosłej
W ostrym zapaleniu trzustki wymagana jest zgodność z leżeniem w łóżku. Leczą chorobę w szpitalu. W przypadku zaostrzenia przewlekłego stanu zapalnego należy pozostać w łóżku w przypadkach, gdy silny ból łączy się z wymiotami. Atak nie zawsze wymaga hospitalizacji; możesz być leczony ambulatoryjnie.
Preparaty medyczne
Przed pójściem do lekarza możesz wziąć leki przeciwskurczowe. Zwykle są to leki zawierające drotaverin lub mebeverin (na przykład No-Shpa, Duspatalin, Niaspam, Sparex).
- W przypadku silnego bólu konieczne będzie połączenie środków przeciwskurczowych z lekami przeciwbólowymi (Baralgin), połączonymi lekami (Brahl, Spazgan).
- Od nudności i wymiotów weź „Tserukal”, „Omez”, „Motilium”.
- Aby zmniejszyć wytwarzanie kwasu solnego w żołądku - „famotydyna”.
W szpitalu zaleca się kompleksowe leczenie zapalenia trzustki. Stosowany głównie w terapii infuzyjnej specjalnymi lekami. Konieczna będzie interwencja chirurgiczna w przypadku infekcji, szybko postępującego stanu zapalnego, martwicy gruczołu. Jeśli ostre zapalenie trzustki jest spowodowane kamieniem w przewodzie żółciowym, lekarze sugerują usunięcie kamienia nazębnego i pęcherzyka żółciowego.
Roztwór „oktreotyd” do podawania dożylnego i podskórnego jest przepisywany w celu zahamowania produkcji hormonów odpowiedzialnych za enzymatyczną aktywność trzustki. Wprowadź silne środki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, leki zmniejszające wydzielanie soku trzustkowego za pomocą enzymów („Gordoks”, „Kontrikal”). Pomagają leki blokujące wydzielanie kwasu żołądkowego (omeprazol itp.).
W przewlekłym zapaleniu trzustki enzymy są przyjmowane przez długi czas między nawrotami.
Stosowany w terapii zastępczej „Creon”, „Mezim Forte”, „Hermitage”, „Festal”, „Pancreatin”. Preparaty enzymatyczne zawierają suszony sok trzustkowy (lipaza, amylaza i proteaza) uzyskany z trzustki świń lub bydła. Dodatkowe wprowadzenie pankreatyny wspomaga lepsze trawienie i wchłanianie składników odżywczych, normalizację stolca. Jeśli wystąpi zaostrzenie, wówczas przyjmowanie środków enzymatycznych jest zatrzymywane.
Przepisy ludowe
Zioła lecznicze o działaniu żółciopędnym, przeciwzapalnym, przeciwskurczowym, przeciwbólowym, przeciwdrobnoustrojowym pomagają w leczeniu zapalenia trzustki. Rośliny lecznicze stosuje się indywidualnie, ale częściej w postaci mieszanek (opłat).
- W początkowej fazie zapalenia trzustki pobiera się napar z kwiatów sandwicza Helichrysum, liści mięty pieprzowej i owoców kopru włoskiego. Weź wszystkie składniki w równych częściach, zmielić i wymieszać. Parzyć 4 łyżki. l zbieranie 500 ml wrzącej wody w termosie. Dawka na raz - ½ szklanki. Przyjmowane 15 minut przed posiłkiem 3-4 razy dziennie.
- Kolekcja, która ma działanie przeciwskurczowe, przeciwbólowe i żółciopędne, jest przygotowywana z nasion kopru włoskiego, liści mięty (3 łyżki. Każda), owoców głogu, piaskowych kwiatów nieśmiertelnika (2 łyżki. Każda), koszy rumianku (1 część). Na 250 ml wrzącej wody weź 2 łyżki. l mieszanki ziół. Pij napar w postaci ciepła trzy razy dziennie przed posiłkami. Dawkowanie jednorazowe - od ½ do 1 szklanki.
Rośliny o szerokim spektrum działania w zapaleniu trzustki i powiązanych zmianach żołądkowo-jelitowych: ziele dziurawca, oregano, krwawnik pospolity, znamiona kukurydzy, znamiona kukurydzy, mięta, babka, kwiat lipy, rumianek.
Eliminują ból, zgagę, wzdęcia, normalizują stolec. Napary trwają 12 dni, następnie robią sobie przerwę 2 tygodni i wznawiają ziołolecznictwo.
Cechy diety dla różnych postaci zapalenia trzustki
Lekarze zalecają przez 1 do 3 dni odmawianie jedzenia w ostrym zapaleniu trzustki, aby nie powodować obciążenia przewodu pokarmowego. Dozwolone jest picie słabej herbaty, rosołu z dzikiej róży, stołowej wody mineralnej bez gazu. Następnie zalecana jest dieta nr 5.
- Jedz łatwo przyswajalne jedzenie bez szkodliwych tłuszczów.
- Wyklucz produkty, które stymulują tworzenie kwasu w żołądku i żółci, co zmniejsza aktywność trzustki.
- Warunkiem wyleczenia jest delikatne, ułamkowe odżywianie w małych porcjach 5 do 7 razy dziennie.
- Chleb jest zalecany nie świeży, ale wczoraj.
- Pij dużo płynów, ale napoje zawierające kofeinę powinny być ograniczone.
Palenie i alkohol są zabronione nawet we wczesnych stadiach zapalenia trzustki.
- Nie jest pożądane spożywanie odmian mięsnych, kiełbas, w których wysoki procent tłuszczu, tkanki łącznej.
- Konieczne jest ograniczenie soli i cukru.
- Pod zakazem tłuszcz, mleko i śmietana, kwaśna śmietana, marynata, wędzone mięso.
- Wskazane jest unikanie kwaśnych owoców, pikantnych warzyw.
W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki zaleca się odmawianie jedzenia przez 1 do 2 dni.Następnie możesz jeść w małych porcjach. Konieczne jest wykluczenie produktów, które zwiększają wydzielanie żółci, drażniąc trzustkę.
Dozwolone niskotłuszczowa gotowana wołowina, królik, drób (indyk, kurczak). Dozwolone jest spożywanie niskotłuszczowych ryb. Przygotowuje się klopsiki, kotlety parowe, suflet.
Enzymatyczna terapia zastępcza może wzbogacić dietę.
Zaleca się przygotowywanie dodatków ze zbóż (gryka, płatki owsiane, rzadziej - jęczmień, kukurydza, kasza manna), makaronów. Możesz gotować owsiankę w wodzie i rozcieńczonym mleku. Zaleca się dodanie odrobiny masła lub oleju roślinnego do przystawki. Przestrzegaj ścisłej diety po zaostrzeniu przez 9 miesięcy.
Jakie mogą być konsekwencje
Zapalenie trzustki jest niebezpieczne w przypadku poważnych powikłań. Konsekwencje ostrego stanu zapalnego są ropnym procesem i martwicą tkanki gruczołu. Być może pojawienie się erozji przewodu żołądkowo-jelitowego, krwawienie, zapalenie otrzewnej.
Nawroty choroby przewlekłej przy braku odpowiedniego leczenia prowadzą do wymiany gruczołowej tkanki łącznej. Brak enzymów powoduje zaburzenia trawienia i wchłaniania składników odżywczych.
Zniszczenie komórek beta wytwarzających insulinę prowadzi do rozwoju cukrzycy.
Przy stwardniającym zapaleniu trzustki występują nieodwracalne zmiany w trzustce. Konsekwencją przewlekłego stanu zapalnego może być zwapnienie - złogi nierozpuszczalnych soli wapnia. Bardzo poważnym powikłaniem jest gruczolakorak - złośliwy guz gruczołu.
Jak uniknąć pojawienia się choroby
Prawidłowe odżywianie, odmowa spożycia alkoholu - najlepsze zapobieganie stanom zapalnym trzustki. Ryzyko zapalenia trzustki zmniejsza się przy niskim poziomie cholesterolu, ponieważ zapobiega to tworzeniu się kamieni żółciowych.
Przydatne potrawy i napoje zawierające przeciwutleniacze. Są to zielona herbata, warzywa i owoce czerwone, pomarańczowe, fioletowe i ciemnozielone. Relaksujące ciepłe kąpiele z ziołami i olejkami eterycznymi przed snem stymulują trawienie i poprawiają kondycję trzustki.
