Reaktywne zapalenie trzustki - co to jest? Przyczyny, objawy i leczenie choroby u dzieci i dorosłych

Trzustka jest ważnym narządem, który wchodzi do układu pokarmowego organizmu. Procesy zapalne w nim zawsze dają wyraźny obraz kliniczny, któremu towarzyszy ból, gorączka i objawy zatrucia. Reaktywne zapalenie trzustki jest jedną z poważnych patologii trzustki, która powoduje poważne komplikacje, jeśli brakuje czasu z początkowymi objawami zapalenia.

Co to jest reaktywne zapalenie trzustki?

Początek choroby jest wynikiem ostrego aseptycznego procesu zapalnego trzustki.

Ta patologia objawia się na tle problemów żołądkowo-jelitowych z błędami w diecie, alergicznym nastrojem ciała, toksycznym zatruciem. Ale przede wszystkim taka reakcja narządu układu trawiennego wynika z obecności kamienia w pęcherzyku żółciowym.

Charakterystyczną cechą tej patologii jest szybki rozwój objawów klinicznych po działaniu czynnika ujemnego. I ten sam szybki odwrotny rozwój choroby z terminowym rozpoczęciem leczenia w połączeniu z dietą terapeutyczną.

Mechanizm i przyczyny

Przyczyną reaktywnego zapalenia trzustki mogą być różne choroby układu trawiennego, takie jak:

• wirusowe zapalenie wątroby;
• obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• marskość wątroby;
• zapalenie żołądka w ostrym stadium;
• dyskinezy żółciowe.

Oprócz chorób przewodu pokarmowego czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju stanu zapalnego w gruczole są:

• zaburzenia odżywiania w postaci nadużywania tłustych i smażonych potraw białkowych;
• obecność złych nawyków - stosowanie mocnego alkoholu i napojów tonizujących, kolorowych napojów gazowanych, palenie;
• przedłużone i niekontrolowane leki;
• zamknięty uraz brzucha z późniejszym uszkodzeniem tkanki gruczołu;
• zatrucie truciznami różnego pochodzenia;
• chroniczny stres.

Negatywne procesy w trzustce zaczynają występować z powodu przedwczesnej aktywacji jej enzymów i ich agresywnego działania na miąższ narządu.

Stagnacja sekretu następuje z powodu kamicy żółciowej. W kamicy żółciowej małe kamienie wpadające do wspólnego przewodu żółciowego powodują skurcz i podrażnienie.

Stagnacja sekretu pociąga za sobą uszkodzenie struktur komórkowych gruczołu z powodu negatywnego wpływu na niego własnych enzymów. W wyniku takich procesów biochemicznych we krwi pojawia się wiele produktów rozpadu, co wywołuje obrzęk gruczołu i zatrucie organizmu.

Pierwsze oznaki choroby

Zapalenie trzustki rozwija się ostro i szybko, zaledwie kilka godzin po działaniu środka toksycznego.

Wraz z postępem choroba w jej rozwoju przechodzi przez kilka faz, objawiających się różnymi objawami klinicznymi:

• Faza enzymatyczna. Jego czas trwania wynosi 3 dni od momentu ostrego początku choroby. W tym czasie dochodzi do powstawania miejsc martwiczych w gruczole. Pod koniec tego okresu w przebiegu choroby pojawia się luka świetlna, charakteryzująca się zmniejszeniem objawów klinicznych z późniejszym przejściem do następnego etapu rozwoju.
• Faza reaktywna. Powstaje po 2 tygodniach choroby i jest pośredni, objawiający się tworzeniem się nacieku parapancreotycznego.
• Faza sekwestracji. Rozwija się od 3 tygodni choroby i może zakończyć się jednym z kilku efektów. Pierwszy to pomyślny wynik, w którym następuje regresja infiltracji i powrotu do zdrowia. W cięższym wariancie powstają torbiele, ale bez ropienia. Ta ostatnia opcja jest najtrudniejsza, gdy stan pacjenta pogarsza rozwój ropnych i septycznych procesów, które stanowią zagrożenie dla życia.

Pierwsze oznaki rozwoju reaktywnego zapalenia trzustki obejmują:

• ciężkość w żołądku;
• odbijanie;
• nudności
• zwiększone tworzenie gazu;
• wzrost temperatury do wartości podgorączkowych.

Ostre zapalenie trzustki objawia się bólem obręczy, którego intensywność wzrasta wraz z przyjmowaniem pokarmu.

Zespół bólu zlokalizowany w górnej części brzucha, w prawym i lewym podżebrzu z powrotem do pleców i łopatek, nasila się i staje się nie do zniesienia.

Objawy choroby

Jeśli nie zostanie udzielona pomoc medyczna w odpowiednim czasie, choroba postępuje szybko, a objawy patologiczne nasilają się z powodu zwiększonego zatrucia organizmu.

Czytaj także:nudności po jedzeniu - przyczyny

Wraz z nasileniem bólu pojawiają się następujące objawy kliniczne:

• wymioty zmieszane z żółcią i śluzem;
• bladość i chłód skóry;
• obniżenie temperatury ciała;
• zwiększone tętno;
• rozwój niedociśnienia, to znaczy obniżenie ciśnienia krwi do stanu omdlenia.

Na tle wymiotów zespół bólowy nasila się, ponieważ napięcie brzucha prowadzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej i dodatkowego podrażnienia trzustki. Istnieją oznaki zaostrzenia przewlekłej patologii przewodu żołądkowo-jelitowego, które mogą objawiać się zaburzeniem jelit, nadmiernym ślinieniem (zwiększone wydzielanie śliny).

Ważne! Pojawienie się zespołu bólu obręczy, któremu towarzyszą objawy dyspeptyczne, wymaga jak najszybszego zapewnienia specjalistycznej opieki medycznej.Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne.

Środki diagnostyczne

Rozpoznanie reaktywnego zapalenia trzustki opiera się na skargach pacjentów, obiektywnych danych z badań, metodach laboratoryjnych i instrumentalnych.

Przy początkowych objawach patologii następujące badania dają najbardziej pouczający obraz:

• ogólna analiza krwi i moczu;
• koagulogram krwi;
• biochemia krwi z określeniem poziomu enzymów trzustkowych;
• USG
• CT, MRI;
• esophagogastroduodenoscopy;
• angiografia trzewnego pnia aorty.

W niektórych przypadkach, zgodnie ze wskazaniami, wykonuje się diagnostyczną laparoskopię, która pozwala odróżnić zapalenie trzustki od innych patologii żołądkowo-jelitowych.

Leczenie reaktywnego zapalenia trzustki u dorosłych i dzieci

Z reguły pacjenci z tą diagnozą są hospitalizowani. Głównym zadaniem lekarza w leczeniu ostrego stanu jest złagodzenie ataku, usunięcie zatrucia organizmu, dezaktywacja enzymów trzustkowych z normalizacją odpływu jego wydzielania.

Proces patologiczny może rozwijać się nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci, niezależnie od wieku, nawet u niemowląt do roku. Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci w ich objawach klinicznych jest podobne do przebiegu choroby u dorosłych.

Przyczyną rozwoju patologii może być infekcja wirusowa, niedożywienie, wczesne przeniesienie dziecka na żywność dla dorosłych. U niemowląt początek zapalenia trzustki jest wywoływany przez wrodzoną patologię anatomicznej struktury gruczołu i jego przewodów.

Klinika choroby u dzieci objawia się następującymi objawami:

• ból w górnej części brzucha;
• objawy dyspeptyczne - nudności, odbijanie się, wymioty;
• oznaki zatrucia;
• objawy zaburzenia jelitowego - pojawiające się zaparcia zastępuje się biegunką ze zmianą koloru kału, który staje się żółty, charakteryzujący się obecnością śluzu i tłuszczu;
• mocz staje się ciemnym odcieniem, a skóra zmienia kolor na żółty.

Czytaj także:odbijanie po jedzeniu - przyczyny i leczenie

Piersi i noworodki reagują na chorobę okresowym ostrym płaczem i krzykiem. Pojawienie się jakichkolwiek objawów choroby wymaga obowiązkowej konsultacji z pediatrą, ponieważ u dzieci choroba, w przeciwieństwie do dorosłych, jest znacznie poważniejsza.

Terapia lekowa

Leczenie reaktywnego zapalenia trzustki u dorosłych odbywa się kompleksowo i obejmuje następujące leki:

1. Przeciwskurczowe. No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin. Służy do łagodzenia skurczu zwieracza Oddiego, przez który sekret przechodzi do dwunastnicy. Leki podaje się dożylnie lub domięśniowo.
2. Leki przeciwbólowe Pentalgin, acetaminofen, baralgin.
3. Leki pielęgnacyjne. Espumisan, Meteospasmil, Duspatalin.
4. Enzymy „Pancreatin”, „Mezim”, „Festal”.
5. Symbiotyki w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. „Bifido-Bak”, „Laminolact”.
6. Leki przeciwwymiotne Motilium, Tserukal, Zofran.
7. Leki przeciwbakteryjne. Ampiox, amoksycylina.
8. Aby usunąć zatrucie - dożylne podanie roztworów: „Hemodez”, „Polyglukin”, „Disol”, „Trisol”.

Rozpoczęte w odpowiednim czasie aktywne leczenie pozwala złagodzić objawy negatywne i zapobiec dalszemu przejściu choroby z jednej fazy do drugiej.

Przepisy na tradycyjną medycynę

Po zatrzymaniu ostrych objawów zapalenia trzustki i poprawie funkcji gruczołu można zastosować przepisy medycyny alternatywnej, ale tylko na zalecenie lekarza. Leczenie ziołowe daje dobry efekt, ale tylko jako dodatek do głównego leczenia.

Z tradycyjnej medycyny najbardziej skuteczne są:

• mikstura nieśmiertelnika;
• bulion piołun:
• napar z dzikiej róży;
• napar z kolekcji suchych surowców w równych częściach - znamiona kukurydzy, glistnik, posiekany korzeń mniszka lekarskiego, fiołek trójkolorowy, owoce anyżu, ptak alpinisty.

Czytaj także:immortelle: właściwości lecznicze i przeciwwskazania

Aby przygotować bulion, łyżkę surowca wlewa się do 200 ml wody i doprowadza do wrzenia, następnie ogień zmniejsza się, a bulion nadal gotuje się przez 30 do 40 minut. Po schłodzeniu i przefiltrowaniu lek ziołowy jest gotowy do użycia.

Aby przygotować napar, 15 g suchego surowca wlewa się do szklanki wrzącej wody i podaje we wlewie przez 2 godziny, najlepiej w termosie. Przyjmuje się go na zalecenie specjalistycznego kursu w dawce ustalonej przez lekarza.

Metoda chirurgiczna

Leczenie ostrego reaktywnego zapalenia trzustki odbywa się głównie zachowawczo. Ale czasami, w pewnych warunkach pacjenta, ze względów zdrowotnych wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w następujących przypadkach:

• z rozległą martwicą trzustki;
• z rozwojem poważnych powikłań w trakcie procesu, takich jak torbielowate formacje, przetoki, ropnie;
• obecność nowotworu złośliwego.

Kwestię operacji usunięcia gruczołu zawsze rozwiązuje się, biorąc pod uwagę wskazania i indywidualne cechy ciała pacjenta.

Reaktywne zapalenie trzustki Odżywianie

Odżywianie z chorobami trzustki odgrywa bardzo ważną rolę, ponieważ każdy błąd w jedzeniu spowoduje zaostrzenie objawów.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, zaleca się:

• przyjmowanie pokarmu odbywa się w częściach ułamkowych i małych porcjach do 7 razy dziennie;
• przetwarzanie produktów odbywa się wyłącznie poprzez gotowanie lub gotowanie na parze;
• wykluczyć z diety produkty wędzone, w puszkach, solone i marynowane;
• wprowadzić całkowite odrzucenie użycia słodyczy, tłustych potraw, alkoholu;
• wyklucza stosowanie mocnej kawy i herbaty, tonizujących i kolorowych napojów gazowanych, lodów, czekolady;
• preferuj pierwsze dania z warzyw lub słabego bulionu z dietetycznego mięsa z kurczaka, indyka, różnych zbóż, jajek na miękko.

Dieta dla pacjentów, którzy przeszli reaktywne zapalenie trzustki, staje się stała do końca życia.

Możliwe komplikacje i prognozy dotyczące powrotu do zdrowia

Reaktywne zapalenie trzustki jest poważną patologią, która przy przedwczesnym leczeniu może powodować różne powikłania. W przebiegu klinicznym procesu wyróżnia się wczesne i późne powikłania, które rozwijają się po kilku dniach i po 2 do 3 tygodniach od początkowych objawów choroby.

Wczesne komplikacje obejmują:

• szok bólowy;
• niewydolność wątroby i nerek;
• zapalenie otrzewnej o innym charakterze;
• niewydolność serca i układu oddechowego.

Później powikłania rozwijają się z powodu przywiązania wtórnej infekcji.

Należą do nich:

• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• zapalenie otrzewnej;
• posocznica
• ropnie;
• tworzenie torbieli rzekomej.

Jeśli reaktywne zapalenie trzustki przebiega bez powikłań, a leczenie rozpoczęte w odpowiednim czasie daje dobry wynik z odwrotnym rozwojem objawów choroby, a rokowanie będzie pozytywne zarówno dla życia, jak i niepełnosprawności.

Przy skomplikowanym przebiegu procesu rokowanie jest niekorzystne, ponieważ choroba prowadzi do trwałej niepełnosprawności lub śmierci, głównie z przewlekłym alkoholizmem.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi reaktywnego zapalenia trzustki, konieczne jest przestrzeganie niektórych środków zapobiegawczych, które obejmują następujące środki:

• wykluczenie ze stosowania napojów alkoholowych o dowolnej mocy, a także palenie;
• terminowe leczenie chorób żołądkowo-jelitowych i zapobieganie ich zaostrzeniu;
• utrzymywanie właściwego odżywiania, unikanie stosowania tłustych, smażonych potraw w puszkach, wykluczanie z diety napojów i potraw zawierających sztuczne kolory;
• unikanie stresujących sytuacji;
• uprawiać sport;
• zdawanie corocznego badania lekarskiego z kontrolą badań laboratoryjnych i USG narządów jamy brzusznej.

Przestrzegając tych zaleceń, możesz zapobiec rozwojowi tak poważnej choroby, jak reaktywne zapalenie trzustki.