Pseudomonas aeruginosa to podstępny drobnoustrój, który może koegzystować pokojowo z osobą, na razie nie zdradzając się. Ale gdy tylko ma szansę, zaczyna wykazywać agresję, stając się przyczyną choroby.

Pseudomonas aeruginosa - co to jest?

Pseudomonas aeruginosa to bakteria, która w pewnych okolicznościach powoduje chorobę zakaźną. Nie jest zdecydowanie patogenny, tj. może być obecny u absolutnie zdrowej osoby.

Zakażenie Pseudomonas jest dość niebezpieczne i agresywne.

Występuje u około 3-5% ludzi na powierzchni skóry i fałdach skóry, gdzie jest częścią normalnej mikroflory. Bacillus może być obecny w jelitach osoby, zwierzęcia lub ptaka.

Pseudomonas aeruginosa jest szeroko rozpowszechniony w środowisku. W najwyższym stężeniu występuje w nieoczyszczonych ściekach. W wodzie sztyft może pozostawać nieaktywny do roku, ale do wzrostu i rozwoju potrzebuje organicznej pożywki.

Bramami wjazdowymi do infekcji są uszkodzone tkanki i błony śluzowe. Jednak głównymi czynnikami w rozwoju choroby nie jest obecność samej bakterii, ale wysokie nasienie i słaba odpowiedź immunologiczna.Bacillus nigdy nie infekuje zdrowych tkanek, ale jednocześnie, z powodu kontuzji i gwałtownego spadku obrony, może atakować każdy narząd.

Po kolonizacji drobnoustrój zaczyna wydzielać substancje zatruwające ciało. W procesie życia bakteria tworzy enzymy uwalniane do otaczającej przestrzeni międzykomórkowej. Enzymy i toksyny rozkładają czerwone krwinki, białe krwinki i komórki wątroby, wpływają na naczynia krwionośne. Mikroorganizm ma wyraźną zdolność do niszczenia białek i praktycznie nie wpływa na cukier.

Różdżka stanowi zagrożenie na każdym etapie życia. Toksyny są uwalniane nawet w chwili śmierci komórek drobnoustrojów.

Lokalizacja Pseudomonas aeruginosa zależy od drogi penetracji patogenu do organizmu. Przede wszystkim dotyczy to tkanek bezpośrednio otaczających ognisko infekcji.

Główne niebezpieczeństwo infekcji polega na wysokiej odporności sztyftu na wiele środków przeciwbakteryjnych. Nie działają na nią wszystkie substancje dezynfekujące, dlatego często staje się przyczyną rozwoju infekcji szpitalnych.

Proste środki sanitarne mogą nie wystarczyć do stłumienia drobnoustroju. Bakterie znajdują się w popłuczynach nawet po pełnym leczeniu sanitarnym pomieszczeń szpitalnych, sprzętu medycznego, wszystkich środków i materiałów.

Jak przenosi się Pseudomonas aeruginosa?

Niemowlęta i osoby starsze są najbardziej podatne na infekcje. Najczęściej osoby cierpiące na niedobór odporności, a także leczone w szpitalu dłużej niż siedem dni, są zarażone.

Mikrob „żyje” na oddziałach intensywnej terapii.

Źródłem infekcji może być:

  • osoba;
  • zwierzę lub ptaki w jelitach, w których żyje bakteria;
  • zanieczyszczona woda.

Istnieje kilka opcji transmisji:

  • kontakt z gospodarstwem domowym;
  • unosząca się w powietrzu kropla;
  • poprzez jedzenie.

W jaki sposób różdżka jest przekazywana za pomocą środków kontaktu z domem? Zarażoną osobę, która ma otwarte rany, można zarazić za pomocą artykułów gospodarstwa domowego, na przykład za pomocą zwykłych ręczników, maszynek do golenia, szczoteczek do zębów. Zakażenie może utrzymywać się na klamkach drzwi, obrzeżach toalety, krawędziach umywalki, kranów z wodą.

Ponadto osoba może sama stać się źródłem choroby. Okrężnica żyjąca w jelicie jest aktywowana u pacjentów z niedoborem odporności. Gwałtowny spadek sił ochronnych i wzrost wpływu bakterii jest ułatwiony przez długotrwałe leczenie hormonalne lub przeciwbakteryjne, a także rozwój chorób autoimmunologicznych.

Choroba może być również przenoszona przez kropelki w powietrzu.

Bardzo rzadko przyczyną rozprzestrzeniania się drobnoustroju są manipulacje medyczne za pomocą zainfekowanego sprzętu: igieł, łodzi, skalpeli, zakraplaczy. Na przykład infekcja dróg moczowych może być związana z cewnikowaniem cewki moczowej. Uszkodzenie rdzenia kręgowego następuje w wyniku nakłucia. Mikrob przenika do narządów wewnętrznych podczas operacji laparoskopowej i biopsji.

Przenoszenie infekcji przez unoszące się w powietrzu kropelki jest możliwe przy bliskim kontakcie z pacjentem cierpiącym na chorobę płuc. W takim przypadku sztyft będzie znajdować się w oparach wydychanego powietrza.

Droga zakażenia przenoszona przez żywność jest uruchamiana przez spożywanie słabo przetworzonego drobiu lub mięsa zwierząt, w jelitach, w których znajdowała się bakteria. Wysiew tusz odbywa się z naruszeniem norm sanitarnych podczas rozbioru i usuwania wnętrzności martwego zwierzęcia lub ptaka.

Można zarazić się Pseudomonas aeruginosa, pijąc wodę z podejrzanych źródeł.

Objawy zakażenia Pseudomonas różnych narządów

Od momentu zakażenia, zanim pojawią się pierwsze objawy kliniczne, zajmuje to od kilku godzin do 5 dni. Z reguły choroba rozwija się w bezpośrednim ognisku infekcji. Jednak może również rozprzestrzeniać się na sąsiednie tkanki.W tej sytuacji mówią o połączonej porażce.

Pierwotna infekcja występuje w miejscu urazu, skaleczenia, oparzenia, penetracji instrumentów medycznych, w obszarze szwu pooperacyjnego. W przypadku zmiany globalnej patogen wraz z krwią może migrować do odległych narządów.

Jeśli czujesz się gorzej, powinieneś skonsultować się ze specjalistą.

Objawy Pseudomonas aeruginosa zależą od lokalizacji drobnoustroju:

  • z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, gorączka, skurcze, skurcze, zaburzenia nerwowe;
  • z rozwojem drobnoustroju w przewodzie pokarmowym: wymioty, luźny stolec z domieszką krwi i zieleni, gorączka, bóle brzucha, wzdęcia, kolka, wrzodziejące zmiany błony śluzowej;
  • z uszkodzeniem skóry: rozwój ropnego procesu, zaczerwienienie sąsiednich obszarów skóry, tworzenie się czarnobrązowych strupów, śmierć tkanki, pojawienie się krost, charakterystyczną cechą jest plamienie bandaży i opatrunków w niebiesko-zielonym; kij na paznokciach pozostawia zielonkawe plamy, które stopniowo rosną, powodując zapalenie sąsiednich tkanek;
  • gdy infekcja narządów moczowych jest zapełniona: przedłużone, słabo uleczalne zapalenie kanału moczowego;
  • z uszkodzeniem układu oddechowego obserwuje się wszystkie objawy charakterystyczne dla wszelkich infekcji bakteryjnych: kaszel, duszność, oddzielenie lepkiego zielonego śluzu od nosa, zaczerwienienie gardła, powiększenie migdałków, ból gardła;
  • po penetracji pałeczki do narządu słuchu: długotrwały ból, wydzielina z ucha ropnej wydzieliny z zanieczyszczeniami krwi.

Pseudomonas aeruginosa najczęściej nie ma specyficznego obrazu, który jest charakterystyczny tylko dla niego.

Z reguły pojawiają się podejrzenia, gdy okazuje się, że antybiotykoterapia nie przynosi rezultatów.

Jakie choroby powoduje infekcja?

Charakter choroby jest zawsze taki sam - jest to ostre ropne zapalenie.

Pseudomonas aeruginosa jest dość powszechnym mikroorganizmem w przyrodzie.

Nazwa choroby zależy od tego, który narząd wpływa na infekcję:

  • z zapaleniem opon mózgowych rozwija się zapalenie opon mózgowych;
  • narządy słuchu są dotknięte ropnym zapaleniem ucha środkowego;
  • jeśli kij wbije się w układ oddechowy, wywołuje: zapalenie zatok czołowych, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie płuc;
  • infekcja oczu powoduje zapalenie spojówek, zapalenie rogówki;
  • rozwijając się w przewodzie pokarmowym, sztyft wywołuje zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego; przy braku niezbędnego leczenia choroba przechodzi w zapalenie otrzewnej;
  • na tkankach miękkich występuje furunculosis.

Rozległe zmiany skórne po ranach lub oparzeniach mogą powodować ropień lub zgorzel.

Metody diagnostyczne, jak rozpoznać?

Oczywiste objawy wskazujące na obecność Pseudomonas aeruginosa to charakterystyczne zabarwienie opatrunków nakładanych na szwy pooperacyjne, oparzenia lub rany. W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych infekcja jest trudniejsza do podejrzenia.

Aby zidentyfikować czynnik sprawczy, użyj metody siewu w kulturze. W zależności od lokalizacji zmiany, do analizy pobierane są rozmazy z cewki moczowej, pochwy, śluzu z nosa, moczu, kału, próbki wymiotów, płynu mózgowo-rdzeniowego, które są usuwane z rany.

Analizy pomogą rozpoznać dolegliwość.

Po wykryciu czynnika wywołującego zapalenie płuc Pseudomonas aeruginosa w plwocinie wykrywa się również przez wysiew próbek na podłożach odżywczych.

Diagnozę przeprowadza się przed leczeniem antybiotykami. Pobrana próbka jest wysiewana na gęste media organiczne. Obecność patogenu zależy od charakterystycznego rozkładu pigmentu na powierzchni podłoża.

Do diagnozy wykorzystują również metodę badania próbek krwi. Są one miareczkowane w celu ustalenia zawartości określonych antygenów. Zgodnie z badaniem krwi możesz monitorować postęp choroby. Wzrost miana po pewnym czasie wskazuje na wzrost aktywności drobnoustroju.

Zakażenie Pseudomonas u dzieci

Dzieci w wieku poniżej 2 lat mają 10-krotnie większą podatność na tę chorobę niż dorośli.Za najbardziej wrażliwą grupę uważa się niemowlęta z pierwszych miesięcy życia, zwłaszcza te, które są bardzo przedwczesne lub przechodzą niedotlenienie wewnątrzmaciczne.

Najczęściej u dzieci dotyczy to pępowiny i jelit. Choroba z reguły jest ostra.

Po leczeniu dziecko może pozostać nosicielem infekcji przez długi czas, stając się przyczyną choroby w zorganizowanych grupach dzieci.

W młodym wieku czynnikami predysponującymi są obecność otwartych ran i oparzeń, a także długotrwałe leczenie antybiotykami. Choroba, podobnie jak u dorosłych, rozwija się na tle silnego osłabienia układu odpornościowego.

Leczenie Pseudomonas aeruginosa

Kompleksowe leczenie pomoże szybko poradzić sobie z chorobą.

Najbardziej skuteczny uważa się za kompleksowe leczenie za pomocą leków przeciwbakteryjnych, oznacza wzmocnienie układu odpornościowego i metody objawowe: usuwanie zatrucia, znieczulenie, stosowanie leków poprawiających trawienie.

Terapia lekowa

Biorąc pod uwagę, że sztyft jest odporny na wiele leków przeciwbakteryjnych, rozsądniej byłoby określić jego wrażliwość in vitro poprzez hodowanie izolowanego szczepu na pożywce. Jednak praktyka pokazuje, że wyniki w sztucznych warunkach nie zawsze pokrywają się z wynikami zastosowania tego samego narzędzia w żywym organizmie. Dlatego siew nie zawsze służy do wyboru leku.

Lekarz prowadzący przepisze niezbędne leki. Nie angażuj się w samoleczenie!

Najczęściej wybór należy do takich antybiotyków, jak: cyprofloksacyna, cefepim, ceftazydym. Aby wzmocnić efekt, stosuje się kombinację tych leków przeciwbakteryjnych i aminoglikozydów: amikacyna, gentamycyna, tobramycyna.

Pierwszorzędne znaczenie ma wlew leku dożylnie. Po otrzymaniu pozytywnych wyników przechodzą na podawanie domięśniowe. Aby skutecznie leczyć ropne rany, preparaty doustne są łączone z leczeniem powierzchniowym antybiotykami.

Alternatywne metody leczenia

Alternatywne metody są stosowane w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia, ale w żaden sposób nie anulują terapii farmakologicznej.

Aby złagodzić ten stan, zaleca się parzenie herbaty ziołowej z liści osiki, borówki brusznicy, skrzypu polnego, babki lancetowatej. Aby przygotować napój, dwie łyżeczki zmiażdżonych suchych lub świeżych surowców wlewa się do szklanki wrzącej wody i nalega, aż herbata ostygnie. Ten napój jest spożywany nie więcej niż trzy razy dziennie zamiast zwykłej herbaty.

Środki ludowe stosuje się w połączeniu z podstawowymi lekami.

W leczeniu wysypek skórnych i otwartych ran medycyna alternatywna zaleca stosowanie roztworu propolisu. Produkt pszczelarski rozcieńcza się ciepłą wodą w stosunku 1:10. Powstały produkt leczy krawędzie rany i stan zapalny skóry.

Olejek z drzewa herbacianego jest uważany za dobry środek przeciwzapalny i dezynfekujący. Przyjmuje się doustnie przez 1 kroplę, rozpuszczoną w łyżeczce oliwy z oliwek. Pij miksturę raz dziennie na czczo, popijając szklankę wody.

Cechy leczenia u dzieci

Podczas leczenia dzieci lekarz indywidualnie dobiera lek i dawkę. U niemowląt leczenie antybiotykami należy łączyć z karmieniem piersią.

Mleko matki wspiera odporność i zdrowie dziecka.

Mleko matki działa jak probiotyk: sprzyja kolonizacji przewodu żołądkowo-jelitowego prawidłową mikroflorą, poprawia lokalną odporność na zaburzenia jelitowe. Po wyzdrowieniu dziecko powinno być chronione przed niepotrzebnymi kontaktami.

Komplikacje i konsekwencje Pseudomonas aeruginosa

Zakażenie Pseudomonas charakteryzuje się przedłużonym przebiegiem ze stopniową śmiercią dotkniętych tkanek.

Postępująca choroba rozwija się w ropień, gangrenę lub sepsę, zwiększając prawdopodobieństwo śmierci.

Działania zapobiegawcze

Największe ryzyko infekcji występuje w warunkach szpitalnych.Tworzą się tutaj trzy czynniki: osłabiony stan pacjenta, przenikające interwencje medyczne i wysokie stężenie potencjalnych nosicieli.

Personel szpitala przechodzi regularne badania, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Trudność zapobiegania polega na odporności bakterii na wiele środków dezynfekujących.

Dezynfekcja polega na przeprowadzeniu specjalnych złożonych działań mających na celu wyeliminowanie różnych bakterii i wirusów.

Pseudomonas aeruginosa boi się wrzenia, sterylizacji w autoklawie, preparatów zawierających chlor, kwas karbolowy, nadtlenek. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków, sprzęt medyczny musi zostać odpowiednio przetworzony.

Zakażenie Pseudomonas jest niebezpieczne ze względu na jego zdolność do maskowania się jako inne choroby bakteryjne. Aby zapobiec chorobie, musisz stale utrzymywać odporność na wysokim poziomie. Aby to zrobić, należy leczyć choroby przewlekłe w odpowiednim czasie, dobrze jeść, unikać stresu i regularnie odwiedzać świeże powietrze.