Turyści odwiedzający różne kraje często muszą stawić czoła ryzyku wszelkiego rodzaju chorób, które nie są charakterystyczne dla ich rodzinnego regionu. Szczególnie niebezpieczna jest wizyta w niektórych regionach Afryki i Ameryki. W końcu to tutaj powszechną patologią jest śpiąca choroba i choroba Chagasa.
Zawartość materiału:
Przyczyny amerykańskiej trypanosomatozy
Trypanosomatoza jest chorobą wywoływaną przez trypanosomy, najprostsze mikroorganizmy, które można badać tylko pod mikroskopem.
Istnieją dwie odmiany trypanosomatozy: afrykańska i amerykańska.
Alternatywną nazwą amerykańskiej trypanosomatozy jest choroba Chagasa (Chagas). Nosicielem choroby jest pluskwa triatomowa. Obszar dystrybucji chorób - Boliwia, Chile, Argentyna.
Afrykańska trypanosomatoza nazywana jest również śpiączką. Jej handlarz jest muchą tsetse. Obszar dystrybucji: Gabon, Kamerun, Etiopia, Zambia. Z kolei zasypiająca choroba dzieli się również na dwie odmiany: gambijska jest powszechna w zachodniej Afryce i rodezjańska we wschodniej części kontynentu.
Nosiciel i czynnik sprawczy śpiączki
Obie odmiany trypanosomatozy łączy jeden fakt: choroby te przenoszone są przez owady.
Nosiciel choroby Chagasa jest uważany za robaka triatomowego - najbardziej niebezpiecznego członka rodziny owadów. Wiele osób mieszka blisko ludzi i atakuje go głównie w ciemności.Aparat krwiopijny robaka przenika przez błony śluzowe jamy ustnej, oczu lub warg osoby. Z tego powodu owad otrzymał dodatkową nazwę - błąd pocałunku. Nasycony ludzką krwią robak triatomiczny pozostawia ruchy jelit w miejscu „zbrodni”. Zawierają ogromną liczbę „sprawców” infekcji - trypanosomy. Pozostawione w pobliżu ugryzienia są wybierane do uszkodzonej osłony.
Pokonując barierę limfatyczną, mikroorganizmy te są w stanie zainfekować układ nerwowy. Jednak ich głównym celem jest mięsień sercowy - mięsień sercowy.
Czynnikami wywołującymi śpiącą chorobę (afrykańska trypanosomatoza) są muchy tsetse żyjące na bezdrożach Afryki. Co ciekawe, nie wszystkie osobniki tych owadów mogą stać się nosicielami infekcji. Naukowcy nie potrafią znaleźć logicznego wyjaśnienia faktu, że po ukąszeniu niektórych much osoba pozostaje zdrowa, ale w wielu innych przypadkach po kontakcie z tym owadem występuje u pacjentów trypanosomatoza. Strefa ryzyka najczęściej obejmuje osoby narażone na bezpośredni kontakt z muchą: rybacy i myśliwi, pracownicy rolni itp.
Podobnie jak w przypadku robaka triatomowego trypanosomy przenikają do ludzkiego ciała przez skórę osoby uszkodzonej przez aparat jamy ustnej muchy. Mikroorganizmy rozmieszczone w przepływie limfatycznym wpływają przede wszystkim na węzły chłonne. Rozwijają stan zapalny, a po 20-25 dniach patogen rozprzestrzenia się wraz z krwią w całym ciele. Afrykańska trypanosomatoza może wpływać na różne narządy wewnętrzne.
Objawy i oznaki choroby
Objawy śpiączki i patologii Chagasa są w dużej mierze podobne, choć mają pewne różnice.
Jeśli mucha tsetse była nosicielem infekcji, pierwsze objawy u osoby mogą pojawić się po 2-3 tygodniach z formą gambijską i 1-2 tygodniach z rodezjanem.
Wyróżnia się następujące fazy rozwoju afrykańskiej trypanosomatozy:
- Utajony Patogeny są skoncentrowane wyłącznie w miejscu wprowadzenia. W tym okresie pacjent zauważył pojawienie się tak zwanej chancre trypanosomalnej - zwartych formacji w okolicy węzłów chłonnych.
- Hemolimfatyczny. Charakteryzuje się atakami gorączki, wysypki skórne, powiększenie węzłów chłonnych. Trypanosomy działają na układ nerwowy, w wyniku czego osoba cierpi na bezsenność i ból głowy.
- Meningoencefalityczny. Ostatnią przeszkodą dla trypanosomów są komórki mózgowe. Po przebiciu się przez tę obronę patogen wywołuje ostatni etap rozwoju afrykańskiej śpiączki.
Jego główne przejawy na tym etapie są następujące:
- wyraźna senność w ciągu dnia i niespokojne zachowanie w nocy;
- letarg, apatia;
- ślinienie;
- skurcze kończyn, a także ich paraliż;
- uporczywy ból głowy;
- zmiana chodu;
- poważna utrata masy ciała.
W szczególnie zaawansowanych stadiach choroba kończy się tragicznie.
Dla informacji. Trypanosomatoza z Gambii jest uważana za względnie łagodną, ponieważ zajmuje dość długi okres. Pacjenci nie mogą tracić sprawności przez długi czas. Forma rodezjańska rozwija się znacznie szybciej, a niepełnosprawność niemal natychmiast opuszcza osobę. Nieleczony przez rok fatalny wynik jest nieunikniony.
Amerykańska trypanosomatoza w okresie inkubacji i przebiegu jest podobna do gambijskiej. Choroba Chagasa jest bezobjawowa, czasami może nie objawiać się przez lata, a nawet dekady. Często patologii nie towarzyszą oznaki niepokoju osoby, aż do ostrego bólu w jednym z narządów wewnętrznych. Niestety na późnym etapie lekarze mogą jedynie stwierdzić różne nieodwracalne zmiany w narządach. Jednak tylko 5-10% ogólnej liczby chorób rozwija się gwałtownie i towarzyszy temu zapalenie opon mózgowych lub ciężka niewydolność serca.W takich przypadkach pacjent umiera w ciągu kilku dni.
W miejscu penetracji trypanosomów pacjent może doświadczyć zagęszczenia, któremu towarzyszy obrzęk lub zaczerwienienie.
Główne objawy amerykańskiej trypanosomatozy obejmują:
- ból w sercu;
- Zawroty głowy
- kołatanie serca;
- omdlenie
- niewydolność serca
Dla informacji. Po wejściu do układu trawiennego trypanosomy mogą powodować rozluźnienie mięśni gładkich jelit. W rezultacie jelita cienkie i grube wraz z żołądkiem mogą kilkakrotnie wzrosnąć.
Środki diagnostyczne
Przed przystąpieniem do leczenia specjalista musi dowiedzieć się, jaki rodzaj patogenu spowodował chorobę. Odbywa się to poprzez takie wydarzenia:
- mikroskopia rozmazu krwi;
- mikroskopia zawartości węzłów chłonnych, szpiku kostnego;
- określenie miejsca przeniknięcia pasożyta do organizmu;
- zachowanie testów immunologicznych w celu wykrycia obecności przeciwciał przeciwko patogenom we krwi.
Leczenie trypanosomatozy
Afrykańska trypanosomatoza podatna na leczenie pod wpływem narkotyków:
- Melarsoprol;
- Pentamidyna;
- Suramina;
- Nitrofuran i jego pochodne.
W leczeniu choroby Chagasa zwykle przepisywane są następujące leki:
- Benznidazol;
- Nifurtimox.
Dla informacji. Pod warunkiem terminowej terapii pacjent może polegać wyłącznie na remisji, innymi słowy, na wyeliminowaniu klinicznych objawów patologii. Trypanosomy mogą przebywać w komórkach przez długi czas, z tego powodu prawdopodobnie nie pozbędzie się ich całkowicie.
Środki ostrożności i zapobieganie
Środki zapobiegania trypanosomatozie są następujące:
- terminowa diagnoza i terapia chorób;
- izolacja pacjentów;
- badanie dawców krwi pod kątem obecności patogenu;
- zapobieganie atakowi wektorów chorobowych na ludzi;
- profilaktyka chemiczna pentamidyną (dotyczy wyłącznie postaci gambijskiej).
Dla informacji. Nie opracowano szczepionki, która gwarantuje ochronę przed trypanosomatozą. Każdy pojedynczy patogen zawiera białka antygenowe na powierzchni ciała, które zmieniają się z upływem pokoleń, stają się niewrażliwe na różne działania leków.
Choroby tropikalne są prawdziwą plagą europejskich turystów. Aby zapobiec możliwej infekcji, osoby planujące podróż do innego kraju powinny odwiedzić Instytut Chorób Tropikalnych. Podczas takiej wizyty możesz uzyskać zalecenia dotyczące stosowania środków ochronnych lub podjąć niezbędne szczepienia.
