Świece Movalis: skład, instrukcje użytkowania, analogi NLPZ

Choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne stawów i patologie o charakterze zapalnym często towarzyszą bólowi, gorączce. Potrzebny jest skuteczny lek, który może wyeliminować nieprzyjemne objawy. Przy takich patologiach na ratunek przychodzą czopki doodbytnicze Movalis. Łagodzą ból, obniżają gorączkę i zwalczają inne objawy stanu zapalnego.

Skład czynnika metabolicznego

Aktywnym składnikiem czopków doodbytniczych jest meloksykam. Substancja z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Meloksykam pochodzi z grupy oksykamów i ma silne działanie przeciwzapalne. Został po raz pierwszy opatentowany w 1995 roku przez niemiecką firmę Beringer Ingelheim. Wkrótce stał się dostępny w ponad 40 krajach.

Składnikami pomocniczymi czopków są masa czopków (czopek BP) i hydroksystearynian glicerolu glikolu polietylenowego.

Dostępne są czopki w 7,5 i 15 mg. Mają żółtawo-zielonkawy odcień, gładki. Od dołu każde czopek ma wgłębienie podobne do lejka.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Lek ma kilka właściwości terapeutycznych:

• przeciwbólowe;
• przeciwgorączkowe;
• przeciwzapalne.

Te właściwości wynikają ze specyficznego mechanizmu aktywnego komponentu. Meloksykam jest inhibitorem prostaglandyn i są mediatorami procesu zapalnego. A dzięki selektywnemu hamowaniu COX-2 podobny proces skierowany na prostaglandyny zachodzi bezpośrednio w ogniskach zapalnych.

W tym samym czasie proces tłumienia prostaglandyn na błonach błony śluzowej żołądka jest znacznie skrócony. Hamowanie COX-2 nie tylko zwiększa działanie terapeutyczne leku, ale także minimalizuje ryzyko zapalenia żołądka i innych powikłań żołądkowo-jelitowych.

Ważne! Meloksykam w dawkach zalecanych przez lekarza nie wydłuża czasu krwawienia, w przeciwieństwie do innych NLPZ (Naproksen, Diklofenak), które wydłużają czas agregacji płytek krwi, co powoduje wydłużenie czasu krwawienia.

NLPZ są dobrze wchłaniane z jelit. Jego maksymalna skuteczność występuje po 5 godzinach (pełny czas wchłaniania). Podczas procesu dystrybucji lek dobrze wiąże się z białkami osocza. Wiąże 99% z albuminami. Przenika także do płynu stawowego (stężenie w osoczu 1/2).

Główne procesy metabolizmu substancji czynnej zachodzą w wątrobie. Metabolity meloksykamu są wydalane głównie z kałem i moczem. Około 5% meloksykamu jest wydalane w postaci niezmienionej.

Czasami farmakokinetyka może się różnić. Dotyczy to przypadków niewydolności nerek (ciężkiej). W tej grupie dawkę na dzień zmniejsza się o 1 \ 2. Zauważono również, że u małych dzieci (o prawidłowej masie ciała) Cmax w osoczu zmniejszyło się, a klirens substancji czynnej zwiększył się.

Dlaczego przepisywane są świece Movalis?

W niektórych krajach cel leku jest różny w zależności od choroby.

W Federacji Rosyjskiej dowody są następujące:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• choroba zwyrodnieniowa stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów;
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).

W placówkach medycznych w innych krajach lek można przepisać w leczeniu każdego stanu zapalnego kręgosłupa i stawów, któremu towarzyszy ból i gorączka. Są to zapalenie okołostawowe ramienia, rwa kulszowa i inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

W urologii i ginekologii czopki doodbytnicze stosuje się w chorobach zapalnych, którym towarzyszy ostry ból (na przykład z zapaleniem przydatków). Movalis jest również przepisywany w leczeniu pierwotnego bolesnego miesiączkowania (w tym stanie nie ma zmian patologicznych w obszarze miednicy).

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Lek w świecach jest równoważny lekowi w tabletkach w jego dawce. Dlatego jeśli pacjentowi przepisano Movalis w tabletkach 15 mg dziennie, wówczas dawka w czopkach będzie identyczna.

Czopki można stosować jako niezależny rodzaj leczenia lub jako leczenie skojarzone (po zatrzymaniu silnego zespołu bólowego za pomocą zastrzyków meloksykamu lub w połączeniu z innymi lekami).

Standardowa dawka leku wynosi 7,5 mg. W razie potrzeby lekarz może go dostosować (w zależności od przebiegu choroby). Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka meloksykamu wynosi 15 mg.

Ważne! Przebieg leczenia NLPZ jest indywidualny, może się różnić w zależności od nasilenia procesu zapalnego.

Choroba	Funkcje terapii
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)	Leczenie rozpoczyna się od 15 mg na dobę. Stopniowo, w oparciu o widoczną poprawę stanu pacjenta, dawkę zmniejsza się do 7,5 mg na dobę.
Choroba zwyrodnieniowa stawów	Dawka terapeutyczna wynosi 7,5 mg. W razie potrzeby zwiększ go do 15 mg na dzień.
Reumatoidalne zapalenie stawów	Leczenie rozpoczyna się od 15 mg pukania. Stopniowo, w oparciu o widoczną poprawę stanu pacjenta, dawkę zmniejsza się do 7,5 mg na dobę.

Specjaliści zalecają stosowanie leku przed snem. Aby to zrobić, musisz opróżnić okrężnicę lub wykonać lewatywę oczyszczającą. Po - wejdź do czopka do odbytnicy i zajmij pozycję leżącą. Ponieważ składnik aktywny jest wchłaniany w ciągu 5 godzin, warto poświęcić ten czas na leżenie.

Jeśli wystąpią nieprzyjemne zjawiska w okolicy odbytu (swędzenie, pieczenie, ból), które nie ustępują przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem.Może wystąpić reakcja alergiczna na składniki czopków. W takim przypadku musisz wybrać skuteczny analog.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Movalis nie jest zalecany do stosowania u kobiet w ciąży i z HB.

Powody, dla których nie można stosować meloksykamu w ciąży i karmiących piersią:

• podczas przyjmowania leków w pierwszym trymestrze ciąży istnieje prawdopodobieństwo utraty narządów wewnętrznych przez niepołączoną ścianę brzucha (gastrochisis) i rozwój wad serca;
• hamowanie syntezy prostaglandyn może wywołać naruszenie rozwoju płodu w łonie matki, a nawet spowodować jego śmierć;
• podczas przyjmowania leków w trzecim trymestrze ciąży istnieje prawdopodobieństwo upośledzenia czynności nerek i rozwoju niewydolności nerek u dziecka;
• meloksykam wywołuje spontaniczne krwawienie u kobiet w ciąży, osłabiając siłę porodu.

Aktywny składnik jest w stanie tłumić płodność u kobiet. Dlatego pacjenci planujący poczęcie dziecka powinni powstrzymać się od leczenia produktem Movalis.

Interakcja z lekami

Czopki doodbytnicze Movalis nie są stosowane z wieloma lekami i substancjami:

• leki przeciwpłytkowe, leki trombolityczne, doustne leki przeciwzakrzepowe, SSRI (zwiększone ryzyko krwawienia) i heparyna;
• glukokortykoidy i inne inhibitory COX, w tym salicylany (istnieje ryzyko krwawienia i owrzodzenia błony śluzowej żołądka);
• metotreksat (NLPZ mogą zwiększać jego stężenie w osoczu);
• preparaty litu (NLPZ zwiększają stężenie litu w osoczu krwi, co prowadzi do wzrostu jego toksyczności);
• Inhibitory ACE i inne leki przeciwnadciśnieniowe (meloksykam zmniejsza ich skuteczność);
• leki moczopędne (istnieje możliwość zaburzenia czynności nerek, konieczne jest ciągłe monitorowanie układu moczowego);
• cholestyramina (prowokuje szybką eliminację meloksykamu z organizmu).

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Środek metaboliczny jest przeciwwskazany w następujących warunkach:

• nietolerancja substancji czynnej lub innych składników leku, a także nietolerancja NLPZ
• astma aspirynowa (historia);
• ciąża i karmienie piersią;
• historia krwawień z żołądka i jelit (lub perforacji) związanych ze stosowaniem NLPZ;
• dzieci poniżej 12 lat;
• aktywny / nawracający wrzód trawienny (lub jego perforacja);
• ciężka niewydolność wątroby;
• ciężka niewydolność nerek, przewlekła niewydolność nerek u pacjentów bez hemodializy (z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min), z postępującymi patologiami nerek;
• z krwawieniem z żołądka, jelit, naczyń mózgowych i innymi zaburzeniami krzepnięcia krwi.

Przeciwwskazaniami do powołania czopków doodbytniczych są również zapalenie odbytu i historia krwawienia z odbytu.

Ostrożnie warto stosować ten lek u pacjentów uzależnionych od alkoholu, z wrzodami żołądkowo-jelitowymi, chorobą niedokrwienną serca, chorobami naczyń obwodowych, a także z jednoczesnym podawaniem metotreksatu, leków przeciwpłytkowych i leków przeciwzakrzepowych oraz długotrwałego leczenia lekiem z grupy NLPZ.

Efekty uboczne podczas korzystania z Movalis:

1. Często: ból głowy, ból brzucha, nudności, wymioty, zmiany nastroju, zawroty głowy.
2. Występujące rzadko: natychmiastowe reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy, senność, zawroty głowy, niedokrwistość, splątanie, szum w uszach, objawy dyspeptyczne, zapalenie jamy ustnej, zapalenie żołądka, zmiany parametrów klinicznych czynności nerek i wątroby, opóźniona owulacja u kobiet.
3. Rzadko spotykane: zapalenie spojówek, zapalenie jelita grubego, zapalenie przełyku, pęcherzowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło, w analizie krwi - zmiana formuły leukocytów.

Objawy w przypadku przedawkowania: nudności, wymioty, zaburzenia świadomości, senność, ból brzucha, krwawienie z przewodu pokarmowego, zmiany ciśnienia krwi.

Terapia: opłukać żołądek, przeprowadzić leczenie objawowe w celu utrzymania funkcji życiowych.Ponieważ cholesterol zwiększa szybkość eliminacji meloksykamu, można go stosować w leczeniu przedawkowania.

Analogi NLPZ

Analogi Movalis występują zarówno w postaci świec, jak i tabletek. Jeśli pacjent nie może znaleźć czopków doodbytniczych lub nie są dla niego odpowiednie, można wybrać tabletki z tym samym składnikiem aktywnym.

Analogi strukturalne (substancja czynna - meloksykam)	W postaci doodbytniczych czopków	Amelotex. Przygotowanie rosyjskiej firmy Sotex. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Cena - od 126 rubli za 6 czopków.
		Movasin. Producent - Synteza OJSC, Rosja. Cena wynosi około 100 rubli.
		Meloksykam. Producent - Pharmaprim LLC, Republika Mołdowy. Koszt - od 170 rubli.
	Inne postacie dawkowania	Mesipolus. Postacie dawkowania: tabletki, roztwór do wstrzykiwań. Producent - „Prace Farmaceutyczne POLPHARMA”, Polska. Koszt - od 268 rubli.
		Meloksyczny Postacie dawkowania: zastrzyk, tabletki. Producent - „Prace Farmaceutyczne POLPHARMA”, Polska. Koszt - od 230 rubli.
Analogi efektu terapeutycznego	W postaci doodbytniczych czopków	Piroksykam. Ma działanie przeciwreumatyczne i przeciwzapalne. Substancja czynna: piroksykam. Producent - „Lekhim-Kharkov”, Ukraina.
	Inne postacie dawkowania	Teraflex w postaci kapsułek. Substancjami czynnymi są chlorowodorek glukozaminy i siarczan chondroityny. Mają działanie przeciwzapalne i chondroprotekcyjne. Producent - „Sagmel”, USA. Koszt to około 230 rubli.
		Askofen w postaci tabletek. Składniki aktywne: kofeina, kwas acetylosalicylowy, paracetamol. Ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe i psychostymulujące. Producent - Pharmstandard, Rosja. Koszt to około 25 rubli.

Stosowanie niektórych analogów musi być uzgodnione z lekarzem!