Obecnie czopki są uważane za najbezpieczniejsze leki przeciwgorączkowe dla dzieci. Forma doodbytnicza eliminuje pojawienie się działań niepożądanych z żołądka. Kontaktując się bezpośrednio z błoną śluzową odbytu, lek jest wchłaniany szybciej i w większym stopniu. Jednym z tych produktów są czopki Paracetamol dla dzieci, których pełny opis znajduje się poniżej.
Zawartość materiału:
Skład leku
Skuteczność leku zapewnia paracetamol (paraacetyloaminofenol) - niehormonalny środek przeciwbólowy o łagodnych właściwościach przeciwgorączkowych. W czopkach jest zawarty w ilości: 50, 100, 250 i 500 mg. Pozostała masa świecy to stały, wysoce rafinowany tłuszcz, zwykle pochodzenia syntetycznego, uzyskiwany z roślinnych i sztucznych składników.
W zwykłych warunkach tłuszcz jest gęstą jednolitą białą masą, bez ciał obcych i specyficznego zapachu. Zaczyna się topić w temperaturze ciała.
- Czopki są utworzone przez wydłużoną świecę w kształcie stożka.
- Masa jednej świecy wynosi 1,25 g.
- Lek jest pakowany w nieprzezroczyste blistry z pięcioma kawałkami konturowego polietylenu, które z kolei są pakowane w kartonowe pudełka, które również zawierają instrukcję użycia.
- Lek jest przechowywany w temperaturze poniżej 20 ° C przez nie więcej niż trzy lata.
Działanie farmakologiczne, farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Paracetamol działa przede wszystkim w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN), blokując enzym cyklooksygenazy, który odpowiada za podrażnienie ośrodków ciepła i bólu. Tak więc lek obniża temperaturę ciała i ma łagodny efekt przeciwbólowy.
W tkankach obwodowych związek jest blokowany przez enzymy komórkowe, dlatego nigdzie poza centralnym układem nerwowym praktycznie nie działa.
Jest w tym zarówno pozytywny, jak i negatywny punkt:
- z jednej strony paracetamol nie może manifestować swoich właściwości przeciwzapalnych w innych tkankach;
- z drugiej strony nie jest w stanie wywierać negatywnego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Prostaglandyny syntetyzowane przez cyklooksygenazę (COX) pełnią funkcję ochronną w przewodzie pokarmowym. Blokując COX, paracetamol wpływałby na przewód pokarmowy. Ale ponieważ jego działanie nie wykracza poza centralny układ nerwowy, tak się nie dzieje.
Przez błonę śluzową odbytnicy związek szybko wchodzi do krążenia ogólnego, a następnie do wątroby. Tam przechodzi cykl konwersji w nieaktywne metabolity, z których niektóre są toksyczne dla wątroby.
Przeciwgorączkowe i przeciwbólowe działanie leku zwiększa się w ciągu pierwszej godziny. Po 3 do 6 godzinach stężenie związku zmniejsza się o połowę.
Nieaktywne formy związku opuszczają ciało wraz z moczem. Bez zmian jest nie więcej niż pięć procent leku.
W jakich przypadkach czopki Paracetamol są przepisywane dzieciom
Czopki są przepisywane w celu złagodzenia dwóch głównych objawów: gorąca i bólu.
Wskazania to:
- Gorączka z grypą i infekcją dróg oddechowych.
- Wzrost temperatury ciała w okresie po szczepieniu.
- Ciepło wywołane infekcjami dziecięcymi.
- Ząbkowanie i regularny ból zęba.
- Bóle głowy
- Zespół bólu spowodowany urazami lub oparzeniami.
- Ból mięśni ze skręceń.
- Nerwoból
Jednorazowe użycie jest dozwolone bez recepty. Stosowanie leku przez trzy dni powinno być uzasadnione przez specjalistę.
Najwcześniejszy wiek na spotkanie to 3 miesiące. Po dwunastu latach z reguły czopki nie są używane. Dzieci starsze niż miesiąc, ale młodsze niż trzy lata, można zaszczepić czopki tylko raz ze wzrostem temperatury po szczepieniu.
Instrukcje użytkowania i dawkowania
Metodą podawania leku jest doodbytniczy. Świeca jest wyciągana z komórki konturowej i wkładana do odbytnicy. Przed podaniem leku musisz poczekać na naturalne oczyszczenie jelita lub postawić lewatywę.
Skuteczną dawkę związku oblicza się na podstawie wieku i masy ciała dziecka. Średnio 10 do 12 mg substancji czynnej powinno spaść na 1 kg masy. Górny próg dawki dziennej jest ograniczony do 60 mg na kilogram.
Każdą kolejną świecę można umieścić nie wcześniej niż cztery godziny później. Zasadniczo dozwolone są do czterech dawek leku na dzień.
50 mg
Lek w minimalnej dawce stosuje się u niemowląt w wieku od jednego do trzech miesięcy. Za pomocą jednej świecy raz obniżają temperaturę lub tłumią ból. Kilka razy dziennie paracetamolu nie należy podawać niemowlętom.
W momencie leczenia waga dziecka powinna wynosić co najmniej 4 kg. Niemowlęta starsze niż trzy miesiące o masie większej niż sześć kg potrzebują innej dawki.
100 mg
Dawka 0,1 g jest odpowiednia dla dzieci w wieku od trzech miesięcy do trzech lat. Waga dziecka powinna wynosić co najmniej 7 i nie więcej niż 16 kg. Dla dzieci o wadze do 10 kg podaje się jedną świecę. Przy wadze większej niż 11 kg można podawać 1-2 czopki dziecięce z paracetamolem, w zależności od stanu zdrowia małego pacjenta.
250 mg
Czopki z ćwierć gramem paracetamolu są przepisywane po trzech latach. Maksymalny wiek, w którym zastosowanie takiego leku jest istotne, jest ograniczony do dziesięciu lat. Waga dziecka powinna przekraczać 17 kg, ale nie może przekraczać 30 kg.
Aby uzyskać efekt terapeutyczny, wystarczy wprowadzić 250 mg czopków paracetamolu w ilości jednego czopka.
500 mg
Od 10. roku życia, kiedy waga dziecka osiągnie 31 kg, możesz przejść na doustne formy leczenia. Ale jeśli pacjent, z powodu ciężkości stanu lub z powodu przeciwwskazań z przewodu pokarmowego, nie jest w stanie wziąć pigułki lub zawiesiny, może otrzymać lek przeciwgorączkowy doodbytniczo. Dawka takiego pacjenta będzie wynosić 0,5 g, co odpowiada dwóm czopkom po 0,25 g lub jednej o zawartości substancji czynnej wynoszącej pięćset mg.
Interakcja z lekami
Omawiany lek jest niezgodny z lekami stymulującymi procesy utleniania w miąższu wątroby. Przykładami takich środków są: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki zawierające etanol, barbiturany, fenytoina, fenylobutazon, ryfampicyna, flumecinol. Połączone działanie paracetamolu z dowolnym z tych środków może prowadzić do ciężkiego zatrucia produktami utleniania.
Leki należące do inhibitorów biotransformacji substancji pochodzących z zewnątrz, przyjmowane jednocześnie z paracetamolem, mogą zmniejszać jego toksyczne działanie na wątrobę.
Czopków na temperaturę dla dzieci nie należy przyjmować z innymi lekami zawierającymi paracetamol, aby uniknąć przedawkowania.
Lek może nasilać działanie antykoagulantów, wydłużając czas krzepnięcia krwi.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Najważniejszym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość. Jeśli jesteś uczulony na paracetamol, musisz poszukać alternatywnych metod leczenia. Niedopuszczalne jest również stosowanie czopków przeciwgorączkowych u dzieci w wieku poniżej jednego miesiąca, ponieważ nie ma powodu, aby sądzić, że takie leczenie będzie dla nich bezpieczne.
Paracetamol utlenia się w wątrobie, tworząc toksyczne produkty rozkładu. Jeśli funkcja narządu jest wadliwa, może nie być w stanie poradzić sobie z przetwarzaniem substancji toksycznych. W przypadku niewydolności wątroby lek jest przepisywany z najwyższą ostrożnością. W razie potrzeby długotrwałe leczenie stale monitoruje wątrobę.
Paraacetyloaminofenol smaruje obraz krwi. To zaburza poziom kwasu moczowego i cukru w osoczu. W rzadkich przypadkach, przy częstym stosowaniu, powoduje spadek poziomu hemoglobiny, białych krwinek i płytek krwi we krwi. Po pojedynczym wstrzyknięciu możliwe są reakcje w postaci swędzenia skóry i wysypki.
Podczas dawkowania leku należy pamiętać o jego działaniu hepatotoksycznym.
Przedawkowanie objawia się najpierw objawami zatrucia. Drugiego dnia pojawiają się oznaki uszkodzenia wątroby. Zatrucie wysokimi dawkami może prowadzić do martwicy tkanek wątroby i encefalopatii.
Paracetamol ma swoiste antidotum, acetylocysteinę, które należy podać w ciągu pierwszych 12 godzin po zatruciu. Związek pomaga przywrócić rezerwy glutationu, substancji, która chroni komórki przed produktami utleniania. Terminowe leczenie przedawkowania może zatrzymać dalsze niszczenie narządu.
Analogi leku przeciwgorączkowego
Istnieją inne czopki dla dzieci z paracetamolem, dostępne pod nazwami:
- „Panadol”;
- Efferalgan;
- „Tsefekon D”.
Na opakowaniu świec „Panadol” znajduje się znak dziecka. Czopki pod tą nazwą są dostępne w dawce 125 i 250 mg. Są stosowane u dzieci w wieku powyżej sześciu miesięcy.
Dawka Efferalgan ma większe rozproszenie. Najniższe stężenie wynosi 80 mg. Świeca zawierająca taką ilość paracetamolu waży tylko 1 g, czyli o ćwierć gram mniej niż masa najmniejszego czopka oryginalnego leku.
- Świece „Efferalgan” w najniższym stężeniu obowiązują od trzech miesięcy. Dla starszych dzieci istnieją dawki 150 i 300 mg.
- Świece „Cefecon D” produkowane są na tej samej bazie tłuszczowej. Jako składnik aktywny zawierają paraacetyloaminofenol (paracetamol) w ilości 50, 100 i 250 mg. Są stosowane w taki sam sposób, jak oryginalny lek.
Maksymalna kwota któregokolwiek z tych funduszy nie powinna przekraczać czterech pojedynczych dawek dziennie.
Czopki z paracetamolem są uważane za najbezpieczniejsze środki w walce z upałem i bólem dla dzieci do roku. Jednak każdy lek powinien być przepisywany w rozsądny sposób. Każdego roku pojawia się coraz więcej informacji potwierdzających hepatotoksyczność acetaminofenu (pod nazwą paracetamol jest dostępny w krajach zachodnich), co wymaga ścisłego przestrzegania dawki i nie używania leku częściej niż jest to faktycznie konieczne
