Wiele chorób jest wywoływanych nie tylko przez wirusy i liczne bakterie. Patogeny są często grzybami chorobotwórczymi. Gdy pojawią się takie patologie, terapia jest przeprowadzana przy użyciu odpowiednich leków. Tabletki flukonazolu są uważane za dość skuteczny lek w leczeniu chorób grzybiczych.
Zawartość materiału:
Forma wydania, skład i opakowanie
Głównym aktywnym składnikiem leku jest flukonazol. Standardowe kapsułki flukonazolu wynoszą 150 mg, ale są również dostępne w dawce 50 mg. Kompozycja zawiera także zaróbki.
Należą do nich:
- laktoza jednowodna;
- koloidalny dwutlenek krzemu;
- laurylofosforan sodu;
- skrobia
Lek jest pakowany w blistry na jeden i dwa kawałki. Zasadniczo w pudełku 1 blister z określoną liczbą kapsułek.
Działanie farmakologiczne i wskazania do stosowania
Lek ma zdolność hamowania wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek grzybów. Zasada działania przejawia się w blokowaniu enzymów, które są elementami strukturalnymi układu cytochromu P450. Ten efekt jest specyficzny tylko dla grzybów i nie ma to wpływu na sam układ cytochromowy. Kapsułki flukonazolu skutecznie zwalczają grzyby Candida. Szybko niszczą kryptokoki i trichofity.
Główna substancja leku jest szybko wchłaniana. Na skuteczność tego leku wpływa jego wyjątkowa biodostępność, wynosząca prawie 90%.Najwyższe stężenie we krwi osiąga się po 60 minutach. A propos przyjmowanie tabletek z pleśniawki wraz z jedzeniem nie wpływa na wchłanianie.
Flukonazol charakteryzuje się słabą interakcją z hemoglobiną. Jednak aktywne składniki leku mogą przenikać do dowolnych płynów ustrojowych, na przykład plwociny i śliny. Zawartość w nich jest podobna do ich ilości we krwi. Wysoką zawartość tego produktu odnotowano w naskórku i płynie potowym. Wydalanie jest przeprowadzane przez nerki (około 80%).
Instrukcje dotyczące stosowania flukonazolu
Lek należy stosować, jeśli pacjent ma następujące choroby:
- Zlokalizowana kandydoza, która rozwija się na błonach śluzowych jamy ustnej i narządów trawiennych, a także w drogach moczowo-płciowych. Kapsułki są przyjmowane, jeśli maść nie jest wystarczająco skuteczna.
- Ciężka kandydoza z obecnością procesu zakaźnego. Dotyczy to rozległego obszaru tkanek: otrzewnej, dróg moczowych i układu oddechowego. Ogólnie infekcja rozwija się z powodu zmniejszenia odporności w onkologii i leczeniu środkami immunosupresyjnymi. Ponadto przyczyną jest przedłużona intensywna terapia.
- Zakażenie kryptokokami, które wpływa na mózg.
- Grzybica skóry. Zwykle są zlokalizowane w okolicy pachwinowej, na tułowiu i stopach.
- Grzybica paznokci Flukonazol na grzyby paznokci jest również skuteczny.
- Wielokolorowy (łupież) versicolor.
- Grzybice endemiczne: histoplazmoza i paracoccidiomycosis.
Flukonazol jest zalecany w profilaktyce w celu zapobiegania zakażeniom grzybiczym.
Schemat dawkowania
Dawkowanie jest przepisywane na podstawie wskazań do leczenia, obrazu klinicznego i schematu leczenia.
Przeprowadzane jest wstępne badanie lekarskie.
- Choroby zakaźne. Najpierw przyjmuje się 400 mg, a następnie 200 mg dziennie. Czas trwania terapii zależy od czasu do osiągnięcia pozytywnego wyniku.
- Zanikowa kandydoza jamy ustnej. Proteza powoduje chorobę. Lek przyjmuje się 2 tygodnie w dawce 50 mg. Jednocześnie stosuje się preparaty antyseptyczne przeznaczone do czyszczenia protez.
- Zakażenia kryptokokowe. Dawka początkowa wynosi 400 mg, a następnie 200–400 mg w trakcie leczenia. Czas trwania leczenia wynosi około 8 tygodni.
- Kandydoza jamy ustnej i gardła. Dawka dla tej choroby wynosi 50-100 mg na dzień. W razie potrzeby leczenie można kontynuować.
- Grzybica skóry. Przypisz 50 mg na dzień lub 150 mg na tydzień (raz). Czas trwania terapii wynosi co najmniej 6 tygodni.
- Grzybica paznokci Zalecane spożycie - 1 raz w tygodniu 150 mg. Leczenie należy kontynuować aż do uzyskania zdrowego paznokcia. Efekt osiąga się po 6-12 miesiącach.
- Pityriasis versicolor. Lek stosuje się przez około 4 tygodnie w dawce 50 mg na dobę.
- Grzybice endnemiczne. Choroba jest ciężka, leczenie może trwać do 2 lat. Dawkowanie - 200-400 mg.
- Flukonazol na pleśniawki. Zażywaj 150 mg na raz.
W środkach zapobiegawczych lekowi można przepisać 1 kapsułkę na miesiąc. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie i trwa 4-12 miesięcy.
Specjalne instrukcje użytkowania
Przed użyciem leku zaleca się dokładne przestudiowanie instrukcji i przestrzeganie zasad korzystania z produktu.
Ważne zalecenia:
- przebieg leczenia należy prowadzić do wyraźnej poprawy, w przeciwnym razie przedwczesne zaprzestanie przyjmowania kapsułek często prowadzi do zaostrzenia patologii;
- podczas leczenia konieczne jest okresowe monitorowanie stanu krwi, a także funkcjonowania wątroby;
- jeśli pacjent ma AIDS, to kapsułki flukonazolu mogą wywoływać wysypkę, która nie jest wynikiem infekcji grzybiczej, a przyjmowanie leku natychmiast przerywa;
- czasami toksyczne działanie leku powoduje rozwój hepatatonekrozy, w której umierają komórki wątroby;
- konieczne jest ostrożne łączenie leku z lekami szybko metabolizowanymi w wątrobie;
- dla kobiet w ciąży i karmiących lepiej odmówić przyjmowania tego leku, chociaż w niektórych przypadkach, gdy stan zagraża zdrowiu, można go stosować;
- Przed rozpoczęciem leczenia należy ostrzec lekarza, że przyjmowane są inne leki;
- aktywny składnik leku nie wpływa na układ nerwowy, reakcje psychomotoryczne i koncentrację.
Flukonazol jest ściśle przepisywany. Aby uniknąć negatywnych reakcji, zabrania się przyjmowania tego leku na własną rękę.
Możesz albo przyjmować pigułki podczas ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży. Istnieje wysokie ryzyko wywołania negatywnych zmian u płodu, co spowoduje powstanie wrodzonych anomalii. Zdarzają się przypadki, gdy czaszka jest zdeformowana, rozwija się wada serca i upośledzony jest rozwój układu mięśniowego. Czasami flukonazol jest nadal przepisywany, ale tylko w pierwszym trymestrze ciąży. Dawkę 150 mg przyjmuje się raz.
Lek jest szkodliwy podczas karmienia piersią, ponieważ ma dobrą siłę penetrującą. Jeśli dostanie się do ciała dziecka, natychmiast następuje ciężkie zatrucie, aż do zgonu.
Interakcja z lekami
Aby uniknąć działań niepożądanych, należy poinformować pacjenta o możliwych konsekwencjach łączenia leku z innymi lekami.
Jak inne leki wpływają na flukonazol?
- Ryfampicyna zmniejsza AUC i spowalnia okres półtrwania.
- Hydrochlorotiazyd zwiększa stężenie w osoczu.
- Karbamazepina zaczyna hamować metabolizm i zwiększać stężenie w surowicy.
- Amitryptylina zwiększa jej skuteczność.
- Celekoksyb znacznie zwiększa maksymalne stężenie flukonazolu.
- Leki przeciwzakrzepowe mogą powodować krwawienie.
- Losartan zaburza metabolizm leku.
- Diklofenak i naproksen zwiększają ekspozycję ogólnoustrojową.
- Takrolimus zwiększa stężenie w surowicy 5 razy.
W połączeniu z tymi lekami często wymagane jest dostosowanie dawki flukonazalu.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Niestety istnieją ograniczenia w przyjmowaniu funduszy. Ta lista obejmuje:
- nadwrażliwość na składniki leku;
- ciąża i laktacja;
- przyjmowanie wraz z lekami, które wydłużają odstęp QT;
- niewydolność wątroby;
- w obecności wysypki u pacjenta;
- stosowanie razem z terfenadyną jest zabronione;
- warunki arytmogenne;
- wiek mniej niż 4 lata.
Lek jest bardzo dokładnie przepisywany w leczeniu kobiet w ciąży.
Na tle terapii flukonazolem możliwe są objawy niepożądanych reakcji z różnych układów ciała.
Najczęstsze:
- Układ nerwowy: zmęczenie, zawroty głowy, a czasem skurcze.
- Trawienie: zmiany smaku i zmniejszenie apetytu, ból brzucha, nudności i wymioty. Rzadko, ale mimo to może rozwinąć się żółtaczka, aktywność fosfatazy alkalicznej może wzrosnąć. Odpływ żółci jest niezwykle rzadko zakłócany.
- Układ krwiotwórczy. Liczba neutrofili, płytek krwi i granulocytów we krwi jest zmniejszona.
- Układ naczyniowy. Rytm skurczów serca (migotanie przedsionków) zostaje utracony.
- Objawy alergiczne: nekroliza naskórka, wysypka, obrzęk i pokrzywka Quinckego, świąd.
Uwaga! Lek jest uważany za silny, ze względu na wysokie stężenie aktywnych składników leku.
Jeśli przepisana dawka zostanie przekroczona, mogą pojawić się omamy i może wystąpić stan paranoiczny. Pilnie wypłucz żołądek i weź sorbenty jelitowe. Jeśli stan jest poważny i dana osoba zostaje zabrana do szpitala, wówczas wstrzykuje się roztwory soli fizjologicznej, czyli wymuszają diurezę. Zmniejsza stężenie leku w organizmie o prawie 50%.
Flukonazol Analogi
W razie potrzeby flukonazol można zastąpić lekiem, który zawiera ten sam aktywny składnik lub ma podobny mechanizm działania. Takie leki są powszechnie stosowane w leczeniu chorób grzybiczych.
Lekarze zalecają następujące analogi flukonazolu:
- Tsiskan. Jest stosowany w leczeniu infekcji skóry, zapalenia opon mózgowych, posocznicy i patologii spowodowanych przez kryptokokozę. Jako dodatkowy lek przyjmuje się w obecności pleśniawki. Bezpieczny w pierwszym etapie ciąży.
- Flukostat. Skład kapsułek tego produktu jest podobny do składu flukonazolu. Stosowany w przypadku endemicznych grzybic i kandydozy. Kobiety w ciąży nie są przeciwwskazane, ale należy je stosować tak ostrożnie, jak to możliwe.
- Wero-flukonazol. Jest to kompletny analog oryginału. Wszystko jest identyczne: główne wskazania, skład i taktyka leczenia. Często stosowany w długotrwałej terapii przewlekłych grzybic.
- Heksal Dostępne w postaci tabletek, proszku i roztworów. Zwykle stosowany w leczeniu kandydozy. Jest dozwolony do stosowania przez kobiety w ciąży, ale jest zabroniony podczas karmienia piersią, ponieważ przenika do mleka.
- Diflucan. Jest dość skuteczny w zwalczaniu drożdży, dermatofitów i pleśni. Ma silne działanie przeciwgrzybicze, ale ma wiele działań niepożądanych. Dawkowanie ustala się ściśle indywidualnie.
To nie jest pełna lista leków, które mogą zastąpić flukonazol. Niepożądane jest samodzielne wybranie zamiennika, powinien to zrobić specjalista, w przeciwnym razie możliwe są nieprzewidziane konsekwencje.
Flukonazol jest pigułką przeciwgrzybiczą o szerokim spektrum działania. Ale przed użyciem należy zapoznać się z adnotacją dołączoną do leku. Ma przeciwwskazania i działania niepożądane, dlatego należy najpierw skonsultować się z lekarzem.
